Top.Mail.Ru
14.03.2025
721
Время чтения: 14 минут

Болит зуб при жевании: причины и первая помощь

721
Время чтения: 14 минут

О чем речь? Ситуация, когда болит зуб при жевании, может возникнуть по множеству причин. Если его до этого не лечили, то боль возникла из-за травмы, пульпита, периодонтита или повышенной чувствительности эмали.

На что обратить внимание? Если зуб болит при жевании после стоматологического вмешательства, то виной всему ошибки врача, когда в каналы попала инфекция или неправильно установлена пломба. Если дискомфорт не проходит несколько часов или дней, стоит снова обратиться к стоматологу.

Почему болит зуб при жевании

Боль является защитной реакцией организма, сигнализирующей о наличии патологического процесса воспалительного, инфекционного или неинфекционного характера.

Почему болит зуб при жевании
cookie_studio / Freepik

Если болит зуб при жевании, надкусывании, давлении на него, это может указывать на следующие патологии:

  • Воспаление верхушки корня зуба – периодонтит. Различают острый и хронический процесс. В первом случае, в результате воспаления сосудисто-нервный пучок быстро погибает, но при этом болевой синдром сохраняется за счет активного воспаления. В отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму и развиваются такие осложнения, как гранулемы и кисты.
  • Воспаление пародонта – пародонтит. В этом случае в патологический процесс вовлекаются ткани, окружающие зуб (связочный аппарат, костная и мягкие ткани). При длительно текущем воспалении формируются пародонтальные карманы, в которых происходит скопление налета и активный рост бактерий. За счет хронического очага инфекции возникает боль в зубе при надкусывании.
  • Воспаление пульпы – пульпит. Проявляется выраженным болевым синдромом, характеризующимся резкой пульсирующей болью при постукивании патологической зубной единицы. Однако при давлении на зуб извне боль отсутствует.
  • Повреждение механического характера. Глубокий перелом корня зуба или скол вследствие травмы проявляются болезненностью и патологической подвижностью зуба.
  • Гиперестезия зубов. Нарушение целостности эмалевого слоя в ответ на химические (кислое, сладкое), физические (горячее, холодное) раздражители дает неприятные ощущения и легкую болезненность.
  • Ошибки при протезировании. Неверно установленные протезы, мостовидные или одиночные, даже если зуб качественно запломбирован, могут травмировать периодонт и стать причиной боли вследствие воспалительного процесса.

Почему болит зуб при жевании после лечения

Болит зуб при жевании после пломбирования

В ситуации, когда боль возникла после пломбирования зуба, высока вероятность, что пломба выше прикуса и нарушает его работу. Причиной такой ошибки чаще всего является анестезия, так как пациент не может сразу после лечения оценить комфортную высоту установленной пломбы.

80% пациентов старше 40 лет теряют зубы из-за скрытых воспалений: узнайте, как вовремя обнаружить проблему и сэкономить на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

80% пациентов старше 40 лет теряют зубы из-за скрытых воспалений: узнайте, как вовремя обнаружить проблему и сэкономить на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

80% пациентов старше 40 лет теряют зубы из-за скрытых воспалений: узнайте, как вовремя обнаружить проблему и сэкономить на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций


 

1737548804.png

Чек-лист для ранней диагностики: 7 симптомов, которые нельзя игнорировать
Те самые 7 симптомов, которые говорят о скрытых воспалениях 

1737548880.png

6 эффективных способов снизить риск воспалений
И сэкономить на этом до 30% на лечении

1737549060.png

10 ошибок домашнего ухода за полостью рта
Как ежедневные привычки способствуют воспалению

Уже скачали 12 322 человека

Врезка турбо

Учитывая, что материалы, применяемые сегодня, не подлежат усадке и со временем не уменьшаются в размере, то давление становится хроническим, раздражая ткани и приводя к боли.

Чтобы решить эту проблему, не допустив развития осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу для коррекции пломбы.

Болит зуб с временной пломбой при надавливании

Повышенная чувствительность и боль после установки временной пломбы – это нормальная реакция. Причина в том, что лекарственное вещество, расположенное внутри зуба, раздражает пораженные ткани после механической обработки канала.

Если же в течение 48-72 часов боль нарастает, то необходима консультация лечащего врача.

Болит мертвый зуб при надавливании

Появление боли после удаления нерва в канале зуба может быть следствием ряда факторов:

  • Нормальная реакция в ответ на эндодонтическое лечение. Во время обработки каналов происходит повреждение тканей зуба. Поэтому в течение 5 дней после депульпирования боль при нажатии на зуб может присутствовать. По истечении этого времени ткани восстанавливаются, и болевой симптом стихает.
  • Выход материала пломбы за пределы верхушки корня зуба. После проведения сложного лечения, как правило, делают контрольный рентгенологический снимок. Это необходимо, так как есть риск выхода материала пломбы из гуттаперчи за пределы корня и последующего раздражения периодонта, что и вызывает боль. Чтобы устранить проблему, необходимо провести лечение заново – очистить каналы от установленной пломбы и запломбировать снова.
  • Непрофессиональное лечение. Эндодонтическое лечение достаточно сложное и требует от врача опыта и профессионализма. Корневая система каждого зуба уникальна, имеет разное количество тонких и извитых корней. Если канал очищен не полностью, недостаточно хорошо продезинфицирован или обтурирован, то рост микрофлоры даст повторный воспалительный процесс.

Болит зуб под коронкой при жевании или при надавливании

После установки коронки в течение первых трех суток болевая реакция зуба может присутствовать и является вполне закономерной.

Но если боль сохраняется дольше или нарастает, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть причиной следующего:

  • Появление гранулем в периодонте. При гранулематозном периодонтите смыкание челюстей приводит к сдавливанию воспаленных тканей и появлению боли в патологически измененном зубе.
  • Несоответствие размеров и формы коронки прикусу пациента. Нарушения на этапе снятия слепков или изготовления коронки могут привести к тому, что протез не входит в прикус и повышает давление на корень зуба.
  • Отсутствие качественной гигиены полости рта. Если пациент не уделяет должного внимания уходу за зубами, то происходит активное размножение бактерий, формирование кариеса и инфекционного воспаления.

Болит соседний зуб после удаления при надавливании

Боль в зубе после удаления рядом стоящей зубной единицы может возникнуть по ряду причин:

  • Повреждение тканей вследствие хирургических манипуляций приводит к временному отеку, за счет чего возникает дискомфорт. Как правило, разрешается самостоятельно в течение пяти дней.
  • Развитие альвеолита. Воспаление лунки удаленного зуба при попадании инфекционного агента проявляется выраженной болезненностью мягких тканей вокруг очага.
  • Смещение соседних зубных единиц после удаления зуба в сторону освободившегося места. Также проявляется болевым синдромом и изменением прикуса. Для предотвращения этой проблемы необходимо провести протезирование.

Болит зуб со штифтом внутри при надавливании

При выраженной деструкции зубной единицы для ее сохранения внутрь устанавливают штифт, фиксирующий коронку. При этом появление боли после процедуры – вполне нормальная реакция, сохраняющаяся до семи дней.

Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Cтоматолог-хирург
Ахтаев Муслим Мусаевич
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-ортопед
Славинский Антон Юрьевич
Стаж: 11 лет
Город: Тюмень

Факторы, провоцирующие усиление боли после выполненной эндодонтической операции:

  • Развитие гиперестезии зуба в ответ на воздействие раздражителей (горячее, холодное, кислое, сладкое).
  • Аллергическая реакция на материал штифта. Проявляется общей гипертермией, тошнотой, местно развивается гиперемия и отек мягких тканей, возможно появление стоматита.
  • Развитие такого осложнения как киста. При этом болезненность наблюдается не только при давлении на зуб, но и в покое.
  • Нарушение правил гигиены полости рта. На плохо очищенных зубах скапливается налет и растет бактериальная флора, что повреждает эмаль.
  • Некачественная работа лечащего врача. Нарушение техники установки штифта, недостаточная обработка инструментов приводит к повреждению тканей, например периодонта. При этом бактерии, оставшиеся на штифте или в лунке активно размножаются, и возникает воспалительный процесс с возможным формированием свища.

Нестоматологические причины боли в зубе при жевании

Ощущение боли в зубе не всегда является стоматологической проблемой. Иногда под этим симптомом маскируются патологии близлежащих органов и систем. Так, например, боль в зубах верхней челюсти может быть признаком гайморита, этмоидита или фронтита.

При этом верхнечелюстные (гайморовы) пазухи располагаются в непосредственной близости с премолярами и молярами верхней челюсти и способны передавать воспалительный процесс в обоих направлениях.

Поэтому синусит нередко проявляется тем, что болит зуб при жевании твердой пищи или надавливании. Лечение будет зависеть от этиологии процесса. Если первоначальный очаг сформирован в полости носа, то необходимо получить назначения у врача оториноларинголога в первую очередь.

Если же синусит развился вследствие болезни зуба и проявляется заложенностью носа, ринореей, то посещение стоматолога будет необходимо, чтобы устранить воспаление.

Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

При одновременном возникновении симптомов респираторной инфекции и стоматологических проблем необходимо посетить и врача-стоматолога, и оториноларинголога для обследования. Дифференциальная диагностика проводится на основании рентгенологического исследования, которое поможет прийти к единому заключению.

Лечение зуба, который болит при жевании

При возникновении болевого синдрома необходимо посетить стоматолога в следующих случаях:

  • Регулярная боль во время приема пищи.
  • Сохранение боли постоянной интенсивности после стоматологических манипуляций в течение 7-10 дней.
  • Нарастание болевого синдрома в запломбированном зубе при давлении на него. С этим лучше обратиться к врачу незамедлительно.
  • Появление дискомфорта, боли, неполного смыкания челюстей после пломбирования.

Во время приема доктор соберет полный анамнез появления болевого синдрома: характер, продолжительность, с чем связано начало. Далее проводится объективный осмотр полости рта, мягких тканей, зубов. При необходимости проводятся диагностические тесты, например, электроодонтодиагностика (ЭОД) при пульпите.

Лечение зуба, который болит при жевании
gpointstudio / Freepik

Далее проводится инструментальное исследование: рентгенография прицельная или панорамная, что поможет поставить окончательный диагноз и сформировать план лечения. Только после прохождения всех вышеперечисленных этапов доктор приступает к терапии. Если результат лечения не соответствует ожиданию, возможно перелечивание.

Если болит зуб при жевании, например, после удаления нерва, необходимо своевременно обратиться к врачу. Это поможет выявить и устранить причину появления боли на ранних этапах, избежав рецидивов и других осложнений.

Как быстро помочь себе при боли в зубе при жевании

Для облегчения состояния в период ожидания консультации врача пациент может применять следующие лекарственные препараты.

Препараты с анальгезирующим и спазмолитическим эффектом

К препаратом данной группы относятся «Спазмалгон» и анальгин. Они помогают унять боль, возникающую вследствие воспаления и спазмов. Первый разрешен к использованию у детей старше 6 лет, а второй только после 18.

Важно помнить, что препараты имеют побочные действия, нежелательные реакции и противопоказания. Длительный бесконтрольный их прием запрещен.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа препаратов обладает жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, эффективна при отеках и воспалении. Имеет как взрослые, так и детские формы. Известным представителем этой группы является «Нурофен».

Не стоит забывать, что разовая дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста и массы тела пациента, а также хронических заболеваний.

Анальгетики с выраженным анальгезирующим эффектом

Представителем этой группы является «Кетанов». Применяется при выраженном болевом синдроме, строго по показаниям и под контролем врача, так как имеет множество побочных эффектов. Кроме того, препарат противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам, лицам с некоторыми хроническими заболеваниями.

Вышеперечисленные препараты помогают временно снять болевой синдром, чтобы более комфортно дождаться приема врача, но не решают проблему. Необходимо помнить, что самолечение опасно и может привести к развитию осложнений.

Поэтому при появлении признаков болевого синдрома стоматологического характера необходимо как можно скорее попасть на прием к стоматологу.

Материал основан на исследованиях:

  • Ахметжанова Ж. О. Зубная боль //Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №. 3 (27). – С. 104-104.
  • Дедова Л. Н., Лапицкая А. В. Быстропрогрессирующий периодонтит: методы лечения (часть 2) //Стоматолог. – 2014. – Т. 12. – №. 1. – С. 11.
  • Бондаренко Н. Н., Лукиных Л. М. Пульпит. Этиология. Патогенез. Диагностика. Лечение. – 2017.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: pvproductions / Freepik

Часто задаваемые вопросы о боли в зубе при жевании

Как диагностируют причины?

Чтобы выявить причину появления боли в сложных случаях, в настоящее время применяются рентгенологические методы: КТ или КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография).

Что делать нельзя?

Если болит зуб при жевании, то ни в коем случае нельзя прибегать к тепловым процедурам, так как тепло благоприятно сказывается на росте и размножении бактериальной флоры, тем самым ускоряя гнойно-воспалительный процесс. При этом боль может усилиться, отек мягких тканей нарасти.

Как избежать боли в зубе при жевании?

Регулярный профилактический осмотр стоматолога поможет предупредить появление болевого синдрома. При наличии факторов риска развития патологий зубочелюстного аппарата доктор своевременно на раннем этапе выявит патологии и назначит соответствующую диагностику и лечение. Что, в свою очередь, позволит избежать осложнений в виде гнойно-воспалительных процессов. Таким образом, боль в зубе при жевании может быть обусловлена рядом причин, для выявления которых необходимо провести дифференциальную диагностику. Но в любом случае обращение к стоматологу должно быть своевременным. Это необходимо, чтобы избежать осложнений, избавиться от боли и устранить ее основную причину.

Забрать подарок

Забрать подарок

Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок