Чем отличаются импланты: виды, характеристики, особенности

Чем отличаются импланты? Различий немало: материал изготовления и покрытия, способ и глубина установки, конструктивные характеристики, в которые входит вид резьбы и тип внутреннего крепления. Также есть разница по стоимости.

На что обратить внимание? Часть параметров пациент может выбрать самостоятельно (например, производителя), но конструкцию и способ установки определяет врач после проведения диагностики.

Понятие импланта

Зубной имплант – это металлический винт с резьбой, который вкручивают прямо в челюстную кость. Он служит основой для зуба, заменяя его корень, и со временем срастается с костью. Как только имплант укрепится, на него ставят прочный протез. Структура такой системы представлена следующим образом:

• имплантат – заменитель корня зуба;
• абатмент – промежуточный элемент для крепления протеза;
• коронка или мост – внешняя видимая часть, имитирующая зубы.

После установки имплантата у пациента появляется зуб, который выглядит как настоящий и работает точно так же. Чем именно отличаются титановые импланты от других методов протезирования, так это их прочность, гипоаллергенность и высокая биосовместимость, что делает их предпочтительным выбором в различных клинических случаях.

Современные методы зубной имплантации очень продвинуты и безопасны, но подходят не всем пациентам. Хотя врачи все время совершенствуют техники, уменьшая риски и противопоказания, некоторые ограничения все же сохраняются. Основные из них включают:

• Возраст до 18 лет (дети и подростки).
• Невылеченный кариес, пульпит или пародонтит.
• Бруксизм – неконтролируемое сжатие или скрежетание зубами.
• Беременность.
• Аутоиммунные заболевания или состояния с пониженным иммунитетом.
• Проблемы с коагуляцией крови и заживлением костной ткани.
• Онкологические болезни.
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания и нестабильный диабет.
• Аллергические реакции на анестезирующие средства.

Критерии выбора импланта

Одним из ключевых моментов при выборе метода зубного восстановления является понимание того, чем отличаются импланты от протеза, что поможет определить оптимальный вариант лечения. Когда речь заходит о выборе зубных имплантатов, не стоит полагаться только на рекламу клиники. Гораздо важнее учитывать ваше здоровье: как обстоят дела с костями и деснами там, где будет имплант, есть ли хронические заболевания.

Также не забывайте о сроках: иногда протез можно поставить сразу после операции, а иногда нужно подождать несколько недель или даже месяцев. И конечно, важно помнить о количестве зубов, которые требуют восстановления.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Даже если вы знаете много об имплантах и способах их установки, окончательный выбор всегда должен зависеть от мнения специалиста. Имплантолог проведет все необходимые проверки, включая анализы крови и сканирование челюсти, чтобы подобрать для вас лучшие варианты. Обычно врач предлагает 2-3 способа имплантации и 3-4 типа имплантов, учитывая ваши медицинские данные и личные предпочтения.

Вопрос о том, чем отличаются зубные импланты, гораздо шире, чем просто разница в цене. Перед выбором системы протезирования стоит учитывать, что производители разрабатывают модели для различных типов костной ткани. Поэтому важно тщательно подобрать имплант, учитывая все особенности вашего случая, чтобы обеспечить его надежность и долговечность.

Виды имплантов

Структура зубного импланта включает в себя резьбовой стержень и верхнюю часть, или абатмент, выходящий над поверхностью десны. Существует два основных типа имплантатов в зависимости от их конструкции:

• Двухкомпонентные: состоят из корня и абатмента, которые устанавливаются отдельно друг от друга. Их используют тогда, когда у пациента достаточно костной ткани для стандартной или иногда одноэтапной имплантации. Процедура включает вертикальную фиксацию имплантата через разрез в десне, после чего на место установки накладывают швы.
• Монолитные: в отличие от составных моделей, такие имплантаты сочетают в себе и титановый корень, и абатмент. Благодаря удлиненной форме и агрессивной резьбе монолитная конструкция надежно фиксируется в кости. При этом ее можно установить через маленький прокол в десне, что избавляет от разрезов и швов.

Читайте также

Фиксация бюгельных протезов: основные виды

Подробнее

Чем отличаются импланты по глубине интеграции в костную структуру:

• Мини-имплантаты: эти компактные изделия имеют встроенный шаровидный абатмент, который помогает надежно зафиксировать титановый стержень. Это улучшает закрепление съемных протезов. Имплантацию можно провести с минимальным риском травм, даже если костной ткани недостаточно. Однако эти имплантаты не выдерживают большие нагрузки и подходят в качестве временного решения.
• Классические имплантаты: двухкомпонентные системы вживляются путем разреза десны с последующим ее зашиванием. Они прочнее мини-имплантов и используются при двухэтапной имплантации. Перед установкой, если отмечается дефицит костной ткани, проводят процедуру аугментации тканей. Импланты фиксируют в передние и боковые участки челюсти.
• Базальные имплантаты: такие монолитные конструкции предназначены для случаев значительного недостатка костной ткани. Они имеют специфическую резьбу на конце, которая обеспечивает надежное закрепление в базальных слоях кости, устойчивых к резорбции. Гладкая верхняя часть предотвращает накопление отложений. Базальные импланты могут использоваться даже при наличии воспаленных десен, что делает их подходящим выбором при выраженных пародонтозе и пародонтите.
• Скуловые имплантаты: длина этих имплантов может достигать 6 см. Они устанавливаются в верхней части челюсти в рамках скуловой имплантации, избегая этапа синус-лифтинга. Однако такие конструкции используются нечасто из-за высокого риска осложнений, включая возможное повреждение носовых пазух и глазных нервов, что может привести к развитию хронического гайморита и нарушениям зрения, а также отторжению имплантата.

Чем отличаются импланты по материалу и покрытию

В современной стоматологии дентальные импланты играют ключевую роль. Особенно популярны системы из титана сортов Grade 4 и Grade 5, каждый из которых имеет свои специфические характеристики. Рассмотрим подробнее, чем отличаются зубные импланты, выполненные из разных материалов.

Титан Grade 4

Здесь используется медицинский титан с минимальным количеством примесей – всего 2 %. Благодаря своей биоинертности и прочности он идеально подходит для вживления в костную ткань и не вызывает побочных эффектов. Эти качества делают его желанным материалом для ведущих производителей премиум-имплантов, например Straumann, которые ценят его за высокую прочность и надежность.

Титан Grade 5

Этот материал является высокоочищенным сплавом титана, легированным алюминием (6 %) и ванадием (4 %). Добавление этих элементов значительно увеличивает прочностные свойства сплава. Однако это незначительно снижает скорость приживления имплантатов и качество остеоинтеграции. Сплав титана Grade 5, известный также как Ti-6Al-4V, обычно применяется при производстве зубных имплантов экономкласса.

Roxolid

Roxolid, разработанный швейцарскими учеными из Straumann, представляет собой инновационный сплав: он состоит из 85 % медицинского титана и 15 % диоксида циркония. Это сочетание делает материал не только крепким, но и обеспечивает его отличную интеграцию с костью, что выгодно отличает его от традиционных материалов.

В коллекции Straumann Roxolid представлены узкие титановые штифты, диаметр которых составляет 3,3 мм. Эти конструкции требуют меньшего объема костной ткани для установки, чем и отличаются данные штифты от стандартных имплантов с диаметром 4,1 мм.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Но несмотря на их маленький размер, эти штифты так же прочны, как и большие импланты. Они хорошо выдерживают нагрузку и уменьшают вероятность воспалительных заболеваний. Кроме того, их легко установить, что делает их отличным выбором для тех случаев, когда необходима немедленная нагрузка.

Тантал

Американская компания Zimmer применяет тантал для создания зубных имплантатов. Чем же отличаются эти импланты? Их особенностью является наличие трабекулярных искусственных корней с мелкими ячейками на поверхности, которые имитируют структуру костного вещества.

Читайте также

Сколько приживается имплант и что влияет на процесс

Подробнее

Это способствует более быстрой адаптации в сложных клинических случаях. К тому же, благодаря высокой прочности и полной совместимости с организмом, тантал обеспечивает 100 % приживаемость имплантов.

Технологии покрытия

Чтобы имплантаты лучше приживались и не вызывали отторжения, производители наносят на них особые покрытия. Это помогает снизить воспаление, улучшить кровоснабжение и ускорить заживление тканей.

• РБМ (rough bone morphology): технология включает нанесение микропористой структуры на поверхность имплантата с помощью пескоструйной обработки, использующей частицы фосфата кальция. Это способствует надежному приживлению и стимулируют рост новой костной ткани вокруг импланта.
• SLA (sandblasted, large grit, acid-etched): поверхность имплантата обрабатывается пескоструем с крупными зернами и затем травится кислотой для создания крупной шероховатой и пористой структуры. Это обеспечивает высокую нагрузочную способность и улучшает контакт между имплантом и костью.
• SLActive: улучшенный вариант покрытия SLA, который дополнительно обрабатывается пескоструйным обдувом и кислотным травлением с последующим нанесением активных химических веществ. Такое покрытие способствует ускоренной остеоинтеграции и значительно увеличивает площадь контакта с костной тканью.
• Анодированное: покрытие, при котором на имплантат наносится слой титана методом плазменного напыления. Это способствует быстрому встраиванию импланта в ткани и его биологической совместимости.
• Трабекулярное: технология, моделирующая губчатую структуру кости, что обеспечивает улучшенную фиксацию имплантата в менее плотных костных тканях. Такие конструкции быстро приживаются, а технологию трабекулярной структуры в настоящее время использует исключительно американская компания Zimmer.

Чем отличаются импланты по конструктивным характеристикам

Конфигурация резьбы

Резьба на корпусе импланта – еще один фактор, чем отличаются импланты разных производителей. Она влияет на уплотнение костной ткани, то есть влияет на эффективность и качество остеоинтеграции.

• Агрессивная. Такая резьба с V-образным профилем и самонарезающими краями позволяет вставлять имплант сразу после удаления зуба. Этот острый контур не только уплотняет ткани в глубине, но и при вкручивании вытесняет костную стружку, которая затем заполняет пространства между спиралями резьбы. Это обеспечивает прочное и плотное прилегание импланта, стабилизируя его в костной ткани.
• Неагрессивная. Отличается мягкими витками с увеличенным расстоянием между ними. Такой тип резьбы обычно используется в случаях, когда существует высокий риск атрофии альвеолярного гребня.
• Двойная. Характеризуется двумя параллельными витками в верхней части корпуса импланта, что наиболее часто применяется при операциях на нижней челюсти, особенно когда зуб отсутствует уже длительное время. Параллельное расположение витков облегчает вращение импланта и вкручивание его в губчатую кость за один полный оборот.
• Прогрессивная. В верхней части импланта витки расположены ближе друг к другу, в то время как к середине и нижней части шаг резьбы постепенно увеличивается. Такая структура способствует контакту импланта с различными слоями альвеолярной кости и его надежной фиксации, что обеспечивает хорошую устойчивость к жевательной нагрузке.

Варианты соединения

Выбирая компоненты для ортопедического протеза, нужно ориентироваться на специфику предстоящей работы и стремление к повышению эффективности изделия. Импланты могут соединяться с абатментами различными способами:

• Фрикционное соединение. Заключается в конусообразном соединении между внутренней антиротационной поверхностью титанового корня и абатментом. Элемент заклинивания называется фрикционным замком, который фиксируется во внутреннем шестиграннике импланта. Для предотвращения вращения абатмента используется специальный антиротационный элемент, или позиционер. Наиболее распространенный тип позиционера – винт-шестигранник, который позволяет размещать абатмент в шести различных положениях относительно оси титанового стержня.
• Конусное (Морзе). Чем отличаются такие импланты? Здесь применяется метод стыковки двух точно изготовленных конусов, плотно соединяющихся между собой. Конус абатмента входит в конус внутренней части импланта, создавая надежное соединение без винта, что обеспечивает отличную фрикционную стабилизацию и антибактериальный барьер.
• Коническое. Похоже на систему Морзе, но использует особый винт с шестью или двенадцатью гранями для соединения элементов в форме конуса. Такое устройство препятствует вращению соединенных частей, уменьшая риск ослабления винта, и дополнительно защищает от микробов.
• Шлицевое. Абатмент крепится к имплантату при помощи специальных пазов, называемых шлицами. Эти узкие канавки позволяют деталям сцепляться друг с другом, что делает соединение более стабильным, уменьшает нагрузку на винт и улучшает точность установки протеза.

Отличия имплантов по способу установки

Установка имплантов – это сложная операция, которую проводят только опытные медики. Этапы процесса следующие:

• Предварительная диагностика: включает анализы и компьютерную томографию.
• Разработка плана лечения: на этом этапе специалист определяет наиболее подходящий метод протезирования и проводит примерку.
• Хирургическое вмешательство: длительность операции может составлять от 30 минут до нескольких часов.
• Период реабилитации.
• Монтаж коронок.

Классификация методов установки имплантов делится на две основные категории.

Одноэтапный метод (немедленная нагрузка)

Этот процесс выполняется под анестезией и занимает около часа. В ходе операции хирург делает разрез на десне, подготавливает место и ввинчивает имплантат с формирователем десны, после чего накладывает швы. В тот же день или на следующие несколько дней ставится временная коронка на искусственный корень. Постоянные коронки устанавливаются примерно через 3-6 месяцев.

Преимущества:

• экономичность;
• эстетический вид;
• сохранение анатомической формы десен;
• требуется только одна операция.

Читайте также

Формирователь десны на имплант: преимущества и показания, установка и использование

Подробнее

Недостатки:

• подходит в основном для передних зубов;
• специфические требования к плотности, высоте и ширине десневых тканей;
• возможно ослабление фиксации в некоторых случаях;
• широкий спектр противопоказаний.

Двухэтапная методика (отсроченная нагрузка)

Вначале устанавливают искусственный корень. Через 3-6 месяцев хирургу необходимо сформировать ложе в десне, изготовить оттиск и через 7-10 дней монтировать абатмент с коронкой. Этапы разделены временным интервалом для лучшей интеграции импланта с костной тканью, чем и отличается двухэтапная установка имплантов от одноэтапной.

Классическая имплантация (двухэтапная) обладает следующими преимуществами:

• высокая надежность;
• используется для восстановления как жевательных, так и передних зубов;
• минимальная вероятность отторжения имплантата.

Недостатки:

• продолжительность процесса;
• отсутствие зубной коронки между этапами (выглядит неэстетично);
• необходимо много раз посещать стоматолога;
• может понадобиться больше операций, чем планировалось изначально.

Только опытный имплантолог может выбрать лучший метод протезирования исходя из особенностей вашего случая. Не забывайте, что имплантация подходит не всем, поэтому важно сначала пройти обследование и проконсультироваться с вашим стоматологом.

Чем отличаются импланты разных производителей

В России можно купить зубные имплантаты от лучших мировых брендов. Несмотря на различия в технологиях и материалах, все они отличаются высоким качеством. Анализируя общедоступную информацию и результаты исследований, эксперты определили, чем отличаются импланты разных производителей. Оценки ставились по десятибалльной системе согласно четко определенным критериям.

Лидеры рынка

На мировом рынке имплантатов лидируют такие швейцарские бренды, как Nobel Biocare, Astra Tech и Straumann. Эти компании зарекомендовали себя благодаря применению последних технологий. Их продукция хоть и стоит дорого, но обеспечивает отличное качество и внешний вид даже в самых трудных случаях.

Astra Tech (Швеция – США)

Straumann (Швейцария)

Nobel Biocare (Швейцария – США)

Имплантаты бизнес-класса

Вопрос о том, чем между собой отличаются импланты разных брендов, актуален при выборе качественной системы. Хотя большая часть из них дотягивает до стандартов ведущих компаний, некоторые не так продвинуты в плане технологий и инноваций.

Xive (Германия – США)

Xive Ankylos (Германия – США)

Impro (Германия)

Biohorizons (США)

NDI Medical (Германия)

Лучшие производители бюджетных имплантов

Термин «бюджетные импланты» не всегда означает плохое качество. Импланты, производимые в Израиле и Корее, зарекомендовали себя как надежные и доступные по цене и могут стать отличной альтернативой дорогим брендам.

Читайте также

Абатмент на имплант зуба: виды и типы конструкций, материалы и способы крепления

Подробнее

Производители из данных стран производят системы, которые хотя и не предлагают широкий спектр решений для сложных клинических случаев, но отличаются высокой прочностью и функциональностью. Главное, чем отличаются эти импланты, – это их стоимость, которая зачастую на 50 % ниже, чем у лидеров рынка.

Alpha Bio (Израиль)

Osstem (Южная Корея)

Dentium (Южная Корея)

MIS (Израиль)

Различия между эконом- и премиум-классом зубных имплантов

В сфере стоматологии ценовая доступность играет важную роль, особенно когда речь идет о том, чем отличаются импланты разных производителей. Например, изделия от Nobel Biocare и Straumann могут стоить в два раза больше, чем аналоги из Израиля или Южной Кореи.

Даже бюджетные импланты обеспечивают отличное сращивание с костью благодаря использованию высококачественного титана и передовых методов обработки поверхности, например SLA. Это делает их отличным выбором для обычных стоматологических процедур, позволяя получить прекрасные результаты.

Конечно, бюджетные имплантаты применимы и в более специфических клинических ситуациях. Тем не менее при достаточных финансовых возможностях выбор зубных протезов для пациента становится очевидным: предпочтение отдается дентальным системам высочайшего качества.

При создании этих систем используются новейшие технологии, позволяющие вставлять имплантаты даже при некоторых ограничениях. К тому же продукция высшего качества работает лучше и служит дольше.

Читайте также

Протез или имплант: плюсы и минусы решений

Подробнее

Использование высококлассных имплантатов рекомендуется в следующих случаях:

• Ощутимый дефицит костной ткани.
• Реставрация зубов в передней части полости рта, что требует высоких эстетических показателей.
• Непереносимость компонентов, изготовленных из титана.
• Малые расстояния между зубами.

Выбирать дентальные системы только из-за их цены – плохая идея. Успех операции во многом зависит от умений и опыта врача-имплантолога. Чтобы все прошло как надо, нужен корректный план лечения, тщательная подготовка и строгое следование правилам во время самой процедуры.

Материал основан на исследованиях:

• Жуковский В. А. Полимерные имплантаты для реконструктивной хирургии //Innova. – 2016. – №. 2 (3). – С. 51-59.
• Полупан П. В. Имплантация: перезагрузка. Одноэтапный протокол и монолитные имплантаты //Проблемы стоматологии. – 2014. – №. 2. – С. 48-53.
• Няшин Ю. И. и др. Биомеханический анализ зубных имплантатов из сплава титана и диоксида циркония //Российский журнал биомеханики. – 2012. – №. 1. – С. 102-109.