Top.Mail.Ru
26 апреля в 12:00
Получите бесплатный доступ к вебинару «Как вернуть все зубы за 1 день»
Получить доступ бесплатно
09.04.2025
683
Время чтения: 14 минут

Дентальная имплантация: показания, преимущества, особенности

683
Время чтения: 14 минут

В чем преимущества? Дентальная имплантация – надежный и безопасный метод восстановить зубы путем вживления имплантов. Они долговечны, незаметны окружающим, не ограничивают в питании, не требуют адаптации.

На что обратить внимание? Дентальная имплантация проводится различными способами в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Так, при полной адентии рекомендуется метод All-on-4, а при потере одного зуба – классический двухэтапный или одноэтапный с немедленной нагрузкой.

Что такое дентальная имплантация

Имплантация зуба – это операция, в процессе которой в челюсть вживляется имплант, замещающий зуб. Имплант состоит из титанового винта, абатмента и коронки. Стабильность импланта обеспечивает титановый стержень. Прочное соединение с костной тканью позволяет в ряде случаев установить коронку на имплант прямо в день операции.

Что такое дентальная имплантация
Источник: samson-denta.ru

Абатмент необходим для надежного соединения коронки с имплантатом (временным или постоянным). Формирователь десны, или временный абатмент, позволяет восстановить мягкие ткани и сформировать здоровый контур десны вокруг коронки.

После завершения формирования костной ткани и десны на абатмент фиксируется коронка, которая и будет заменять отсутствующий зуб.

Преимущества и недостатки дентальной имплантации

Эта передовая технология в большинстве случаев способна решить любые проблемы адентии. Особенно большое значение этот факт имеет для людей, полностью утративших зубы. Неудобные съемные челюсти остались в прошлом. Вы можете видеть потрясающие результаты дентальной имплантации на фото пожилых людей с идеальными улыбками.

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций


 

Врезка турбо

Основное преимущество дентальной имплантации – это отсутствие необходимости препарировать соседние зубы. Иными словами, лечение затрагивает только ту область, которую занимал утраченный зуб.

Есть и другие значимые преимущества:

  • Имплантация позволяет остановить атрофию костной ткани.
  • Коронка, установленная на имплант, почти не отличается от естественного зуба по функциональным и эстетическим свойствам.
  • Существует возможность установки импланта сразу после удаления зуба (такая процедура называется одномоментной имплантацией).
  • С помощью имплантов можно компенсировать недостаток любого количества зубов.
  • При отсутствии нескольких зубов можно установить только опорные импланты, а часть зубного ряда восстановить с помощью мостовидных протезов.
  • Иногда имплантация применяется для того, чтобы заменить съемный протез на несъемную конструкцию.

К недостаткам дентальной имплантации стоит отнести:

  • высокую цену по сравнению с альтернативами;
  • тот факт, что имплантация может быть невозможна, если у пациента есть серьезные общие заболевания;
  • необходимость предварительного проведения костной пластики (в некоторых случаях).

Показания и противопоказания дентальной имплантации

Показаниями к дентальной имплантации считаются следующие случаи:

  • утрачен один зуб, при этом все соседние зубы здоровы или имеют лишь небольшие дефекты;
  • отсутствуют 3 зуба или более в одном зубном ряду;
  • у пациента аллергия на пластик;
  • есть противопоказания к использованию съемных протезов (какие-либо заболевания или психологический дискомфорт).
Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Cтоматолог-хирург
Ахтаев Муслим Мусаевич
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-ортопед
Славинский Антон Юрьевич
Стаж: 11 лет
Город: Тюмень

Абсолютными противопоказаниями к дентальной имплантации являются:

  • острая стадия инфекционного заболевания;
  • заболевания костной ткани (аутосомно-доминантный остеопороз 2-го типа, несовершенный остеогенез, болезнь Педжета);
  • болезни крови (полицитемия, лейкемия);
  • недавно проведенная лучевая терапия в области головы и шеи;
  • наличие новообразований (доброкачественных или злокачественных) в полости рта;
  • неполное прорезывание зубов, несформировавшиеся кости черепа;
  • нестабильное психическое состояние пациента;
  • алкоголизм или зависимость от наркотических веществ.

Дентальная имплантация может иметь и относительные противопоказания:

  • возраст до 20 лет;
  • необходимость санации полости рта, находящейся в неудовлетворительном состоянии;
  • ряд иммунных и гематологических заболеваний, декомпенсированный сахарный диабет;
  • курение (если пациент выкуривает более 15 сигарет в день);
  • бруксизм;
  • недавний прием антибиотиков, антидепрессантов, антикоагулянтов в течение значительного времени;
  • период менопаузы у женщин (данное противопоказание объясняется повышенной рыхлостью костной ткани в связи с гормональной перестройкой организма);
  • беременность, роды и период лактации.

Виды зубных имплантов

Существует несколько видов дентальной имплантации зубов. Все импланты можно разделить на две большие группы: внутрикостные и внекостные.

Внутрикостные импланты

Вживляются в челюстную кость, заменяя естественный зубной корень. Таким образом имплантат берет на себя все функции этой части зуба. В настоящее время применяются три типа систем для внутрикостной дентальной имплантации:

  • Корневидные – популярный тип имплантационных систем. Изготовленный из титана корневидный имплант имеет форму винта и характеризуется прочностью и высоким процентов приживаемости. Титановый имплантат обеспечивает надежную опору для конструкции, которая будет выглядеть очень естественно и эстетично. Для установки корневидного импланта необходим достаточный объем костной ткани.
  • Пластиночные импланты состоят из вертикального металлического штифта и закрепленной на нем пластины. Подходят для установки даже пациентам с небольшим объемом костной ткани. Такие импланты не рассчитаны на жевательную нагрузку, поэтому их устанавливают в области передних зубов. Приживаются несколько дольше, чем корневидные импланты.
  • Комбинированные импланты сочетают особенности двух предыдущих типов. Разработаны для особо сложных случаев. Имеют более низкий процент приживаемости, поскольку при имплантации задействуют большой объем мягких тканей.
Внутрикостные импланты
Источник: dzen.ru

Внекостные импланты

Используются в случаях, когда применение внутрикостного импланта по тем или иным причинам невозможно. Видов таких имплантов тоже несколько:

  • Субпериостальные – внедряются в надкостницу. Такие импланты устанавливают пожилым пациентам с недостаточным объемом костной ткани в случаях, когда специально наращивать кость нет необходимости. Лунка, в которой раньше располагался естественный зуб, при такой операции не затрагивается. Импланты имеют высокий процент приживаемости, но немного уступают альтернативным вариантам по эстетическим характеристикам.
  • Стабилизационные (эндодонтические) – применяются для удлинения естественного корня зуба. Используются редко по причине небольшого срока эксплуатации, а также из-за того, что выбор в пользу сохранения естественного корня зуба делается не так часто.
  • Внутрислизистые – используются при недостатке костной ткани в качестве временной меры. Имплант по форме напоминает гриб со шляпкой в виде магнита. Сверху на магнит устанавливается съемный протез.

8 видов дентальной имплантации

Виды дентальной имплантации выделяются на основании выбранного протокола проведения. По количеству этапов различают следующие протоколы имплантации:

  • Одноэтапная – полная конструкция, включающая коронку, устанавливается сразу после операции по вживлению имплантата. Другими словами, осуществляется немедленная нагрузка на имплант.
  • Двухэтапная – между вживлением имплантата и установкой постоянного протеза или коронки проходит время (как правило, до полугода). В некоторых случаях на этот период на имплант устанавливают временную пластиковую коронку.

По времени установки импланта дентальная имплантация зубов подразделяется на два типа:

  • Одномоментная, когда удаление зуба и установка имплантата производятся в один прием. Такой способ удобен, однако возможен лишь в тех случаях, когда все зубы пролечены, в полости рта нет воспалений.
  • Классическая, когда между экстракцией зуба и установкой имплантата проходит несколько недель. Титановый стержень вживляют лишь после того, как десна полностью восстановилась.
Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

По количеству зубов, которые необходимо восстановить, различают следующие виды:

  • Единичная имплантация – когда отсутствует до 2 зубов.
  • Мост – при отсутствии 2-4 зубов, расположенных рядом друг с другом.
  • All-on-4 – протокол, применяемый при полном отсутствии зубов или небольшом числе оставшихся. В ходе этой процедуры устанавливают 4 импланта, на которых по истечении восстановительного периода закрепляют постоянный протез с необходимым количеством замещающих зубы единиц.
  • All-on-6 – протокол, представляющий собой усовершенствованную версию предыдущего. Для обеспечения большей устойчивости системы опору делают не на 4, а на 6 имплантах.

Методы дентальной имплантации

Выделяют также несколько методов имплантации по типу взаимного влияния между имплантами, костной тканью и мягкими тканями полости рта.

Эндодонто-эндооссальная

Один из наиболее сложных методов имплантации, при котором целый ряд компонентов устанавливается непосредственно в кость челюсти (металлический штифт и дополнительные фиксационные элементы).

Эндооссальная (внутрикостная)

Наиболее популярный на сегодняшний день метод, показывающий хорошие результаты как по приживаемости, так и по распределению нагрузки на зубные единицы. Предполагает введение внутрикостной части импланта в костную ткань через слизисто-надкостный лоскут. Вживляемый в кость элемент может представлять собой металлический винт, пластину или цилиндр.

Эндооссальная
Источник: tverdoctor.ru

Метод эндооссальной имплантации применяют как для восстановления отдельных зубов, так и в протоколах All-on- 4 и All-on-6 при отсутствии большого числа зубов или всех дентальных единиц в ряду. В этом случае импланты служат основой для установки мостовидного протеза.

Субпериостальная (поднадкостничная)

Данный метод применяется при выраженной недостаточности костной ткани альвеолярного отростка. Имплант изготавливается по индивидуальному слепку кости и устанавливается под слизисто-надкостничный лоскут.

Это достаточно сложная операция, требующая высокого мастерства врача, поскольку подобрать оптимальную конструкцию, которая не будет затрагивать остальной зубной ряд и позволит наиболее рационально распределить нагрузку, бывает сложно.

Внутрислизистая (инсерт-имплантация)

В ходе этой процедуры имплант небольшого размера, по форме напоминающий кнопку, устанавливается не в кость, а в слизистую. Преимуществами такого метода являются простота выполнения операции и низкие риски.

Подслизистая (субмукозная)

Данная процедура также проста в исполнении и имеет практически нулевые риски. Магнитный имплант устанавливают в месте перехода слизистой с внутренней стороны губ или щек на альвеолярные отростки челюсти. Таким образом формируется место фиксации съемных протезов.

Трансоссальная

Иногда при значительной степени атрофии костной ткани нижней челюсти принимается решение установить имплант, насквозь проходящий через кость. Такой имплант фиксируют на базальном крае челюсти.

Этапы дентальной имплантации

Любая процедура имплантации состоит из нескольких этапов.

Этап подготовки и планирования дентальной имплантации

Врач проводит комплексное обследование пациента. Состояние полости рта оценивается сначала визуально, затем проводятся компьютерное сканирование и рентгенография.

Если на подготовительном этапе выявляют какие-либо проблемы или состояния, которые могут стать препятствием для имплантации, то важно провести лечение этих патологий. Затем врач составляет план лечения, связанного непосредственно с протезированием.

Хирургический этап

Этот этап включает проведение операции по вживлению одного или нескольких имплантов в челюсть и установку абатментов. Объем имплантации зависит от того, какое количество зубов необходимо восстановить и какой именно протокол лечения выбран.

На этом этапе также проводится костная пластика при необходимости.

Непосредственно протезирование

Завершающим этапом является установка на имплантат коронок или других протезных конструкций. Современные дентальные импланты сочетаются как со съемными, так и с условно-съемными и несъемными протезными системами. Выбор осуществляется на основе имеющегося бюджета, индивидуальных пожеланий пациента и особенностей клинического случая.

Период приживления импланта

Современные материалы на основе титана обладают высокой степенью биосовместимости, то есть хорошо интегрируются в естественные ткани челюсти. Доля приживаемости большинства имплантов на сегодняшний день составляет более 96 %.

Продолжительность периода приживления может быть разной и в большинстве случаев составляет от 3 до 6 месяцев. Импланты, установленные в верхнюю челюсть, в среднем приживаются быстрее.

Возможные осложнения после дентальной имплантации

В современной стоматологической практике с осложнениями после дентальной имплантации сталкиваются довольно редко. Высокий процент успешных имплантаций стал возможным благодаря инновационным технологиям, инструментам и высокофункциональному оборудованию.

Однако иногда осложнения все же возникают. Чаще всего они связаны со следующими факторами:

  • ошибками в выполнении протокола имплантации;
  • нарушением правил асептики и антисептики в операционной;
  • ошибками при выборе анестетика;
  • ошибками хирурга при работе с тканями ротовой полости.
Возможные осложнения после дентальной имплантации
Источник: premiera812.ru

Результатом допущенных ошибок могут стать такие осложнения, как:

  • сильный и продолжительный отек мягких тканей;
  • длительные и интенсивные болевые ощущения;
  • обнажение пришеечной части зуба;
  • отторжение импланта;
  • перелом импланта.

Для минимизации рисков процедуру следует проводить только в клинике у высококвалифицированного и опытного хирурга, имеющего в распоряжении широкий спектр современных инструментов, материалов и оборудования.

Как выбрать метод дентальной имплантации

Выбор наиболее подходящего метода имплантации обычно является совместным решением всех участвующих в лечении специалистов (хирурга, ортодонта, зубного техника).

Рациональным выбором при полном отсутствии зубов в настоящее время считается метод All-on-4. Эта методика, разработанная и запатентованная компанией Nobel Biocare, предполагает установку 4 имплантов, которые служат опорой для протеза, восстанавливающего весь зубной ряд.

Стоимость имплантации одного зуба составит от 74 800 руб.

При отсутствии осложнений и хороших показателях первичной стабильности имплантата протокол допускает немедленную нагрузку, то есть установку протеза сразу после имплантации.

Методика хорошо себя зарекомендовала в ситуации, когда наращивание дополнительного объема костной ткани челюсти невозможно ввиду тех или иных особенностей клинического случая.

Материал основан на исследованиях:

  • Гуськов А. В. и др. Дентальная имплантация: состояние вопроса на сегодняшний день (обзор литературы) //Клиническая стоматология. – 2017. – №. 2. – С. 32-34.
  • Сельский Н. Е. и др. Дентальная имплантация. – 2016.
  • Тунева Н. А., Богачева Н. В., Тунева Ю. О. Проблемы дентальной имплантации //Вятский медицинский вестник. – 2019. – №. 2 (62). – С. 86-93.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: medsemya-dent.ru

Часто задаваемые вопросы о дентальной имплантации

Какова продолжительность процедуры имплантации?

Операция по установке одного импланта занимает около 30 минут. Затем потребуется еще несколько месяцев (в среднем от 3 до 5) на приживление искусственного корня. Все лечение с учетом подготовительного и восстановительного этапов займет около года.

Сколько стоит лечение?

На итоговую стоимость имплантации влияет несколько составляющих: модель импланта; выбранная коронка; стоимость операции, которая зависит от клиники и применяемого метода; оплата работы зубных техников, изготавливающих индивидуальные протезы; профессиональные гигиенические процедуры и материалы для них; стоимость предварительного лечения зубов и десен, а также пластики костной ткани, если она необходима.

В чем особенности дентальной имплантации Osstem?

Дентальная имплантация – это восстановление отсутствующих зубов с помощью имплантов, которые вживляют в челюстную кость. Имплантационные системы Osstem обладают рядом преимуществ: широкий выбор моделей имплантов, дающий врачу возможность использовать наиболее подходящий для конкретного клинического случая вариант; простой протокол выполнения операции и все необходимые для нее инструменты, предоставляемые в комплекте с имплантом; разумная цена ̶ дентальная имплантация доступна широкому сегменту пациентов. Известно, что дентальная имплантация – это лучшее современное решение для восстановления зубного ряда. Процедура имплантации позволяет решить сразу несколько проблем. Успешно прижившийся имплант прослужит пациенту долгие годы, что позволит сэкономить денежные средства в долгосрочной перспективе.

Забрать
подарок
Забрать подарок
Рассчитать
стоимость
имплантации
Рассчитать стоимость
Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок