Хруст в челюсти: причины и способы решения проблемы
1043
Время чтения: 14 минут
Сохранить статью:
Сохранить статью:
Что за симптом? Хруст в челюсти указывает на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Также он может быть признаком неправильного прикуса или травм челюсти. В некоторых случаях хруст свидетельствует о наличии дегенеративных изменений в суставе.
Как лечится? После диагностики врач назначит физиотерапию или специальную гимнастику, инъекции ботокса или гиалуроновой кислоты, медикаменты или специальные шины. Операцию делают в тяжелых случаях, при невозможности закрыть или открыть рот.
Челюсти являются частью костной структуры черепа, и они выполняют ряд функций:
Опора для зубов – зубные корни фиксируются в альвеолярных отростках.
Жевание пищи – благодаря движению нижней челюсти обеспечивается пережевывание продуктов.
Дикция – челюсти принимают непосредственное участие в формирование звуков.
Защита находящихся внутри мягких тканей.
wayhomestudio / Freepik
Зубочелюстной аппарат человека состоит из двух основных частей:
Верхняя челюсть, или максилла, это неподвижная кость, формирующая среднюю часть лица, включая нос и дно глазницы. Ее альвеолярный отросток содержит ячейки для верхних зубных единиц.
Нижняя челюсть, иначе называемая мандибулой, является подвижной, причем соединение с черепом обеспечивается височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Именно благодаря ему мы можем открывать и закрывать рот, сдвигать челюсть в других направлениях.
Каждая челюсть имеет свое строение, включая кости, связки, мышцы и сосуды. Патологии челюсти вызывают функциональные сбои, особенно негативно влияющие на работу пищеварительной системы.
Причины хруста в челюсти
Одной из таких проблем может стать появление хруста в челюсти, нередко свидетельствующее о заболевании височно-нижнечелюстного сустава.
Важно! Диагностикой должен заниматься только специалист, и он же определяет план лечения.
Не стоит пугаться единичных проявлений хруста челюсти при зевании, поскольку кости могут хрустеть по совершенно естественным причинам. Насторожить должна ситуация, когда такое явление становится постоянным и сопровождается другими симптомами в виде дискомфорта и болей.
Основными причинами возникновения хруста в челюсти при движении ею являются:
Нарушения прикуса, из-за чего челюсти смыкаются неправильно – вот почему часто возникает хруст в челюсти у пациентов с аномальным прикусом.
Повышенный тонус мышц, что, в свою очередь, может быть связано с воспалительными процессами, состоянием стресса, высокими нагрузками. В таких случаях непроизвольные мышечные сокращения приводят к ускоренному износу сустава.
Последствия механической травмы – от сильного ушиба до перелома челюсти. Подобные травмы приводят к повреждению костных тканей, нарушают анатомию сустава.
Прогрессирующий кариес или иное стоматологическое заболевание, вызывающее разрушение зубных единиц. В результате изменяется высота коронок, что может повлиять на характер прикуса вплоть до смещения нижней челюсти.
Бруксизм – так называется непроизвольный скрежет зубами, чаще всего фиксируемый во время сна. Исходным фактором выступает спазм жевательной мускулатуры.
Последствия ошибок, допущенных в ходе стоматологического лечения, к примеру неправильно установленные коронки, вследствие чего прикус становится нарушенным.
Артрит – это воспалительный процесс, который чаще всего носит бактериальный характер. Артрит поражает суставы, и эта патология может развиться в ВНЧС.
Артроз – дегенеративное заболевание ВНЧС, которое проявляется в постепенном истончении и разрушении хрящевых тканей сустава.
Осложнения
При отсутствии терапии патологический хруст в челюсти способен вызвать осложнения, например:
Болезненные ощущения, которые сначала возникают время от времени, но потом становятся постоянными.
Анкилоз, представляющий собой уменьшение подвижности сустава. Из-за того, что нижняя челюсть становится малоподвижной, пациент не способен нормально питаться и разговаривать.
Нарушения мимики.
Патологии дыхательной и пищеварительной систем.
Поэтому при появлении характерных симптомов необходимо как можно раньше записаться на прием к стоматологу и не допустить деградации тканей височно-нижнечелюстного сустава.
Диагностика хруста в челюсти
Поводом для обращения к врачу может быть усилившийся хруст в челюсти, даже без боли. Лечение подобных патологий относится к сфере деятельности гнатологов и хирургов-стоматологов, но при необходимости к диагностике и терапии могут привлекаться представители других медицинских специальностей – ЛОР-врачи, неврологи, ревматологи, травматологи, челюстно-лицевые хирурги, эндокринологи.
Диагностика хруста в суставе челюсти обычно включает в себя:
анамнез и внешний осмотр с пальпацией зоны поражения;
рентгенографию и компьютерную томографию челюсти;
гнатологические пробы для оценки прикуса и выявления дисфункций ВНЧ;
анализ крови при диагностике ревматоидного артрита.
Задачей врача является не только определение самой патологии в виде хруста в челюсти, но и выяснение причин, чтобы лечением устранить их.
Лечение хруста в челюсти
План того, как вылечить хруст в челюсти, определяется особенностями клинической картины: терапия должна обеспечить восстановление функциональности зубочелюстного аппарата, а также не допустить осложнений и рецидивов заболевания.
Сплинт-терапия, основанная на использовании специальных силиконовых шин – сплинтов. Они изготавливаются по индивидуальным размерам и устанавливаются так, чтобы обеспечить правильное смыкание челюстей, снять излишнее мышечное напряжение, восстановить правильное положение сустава. Курс терапии обычно продолжается несколько недель.
TENS-терапия – за этим обозначением скрывается транскутанная электронейростимуляция. Суть метода состоит в стимуляции мышечных структур путем воздействия низкочастотных электрических импульсов. TENS-терапия наиболее эффективна как средство избавиться от хруста в челюсти, возникающего вследствие мышечного гипертонуса.
Исправление прикуса – в наше время пациентам предлагается богатый выбор ортодонтических средств. Так, все большую популярность набирают брекеты, элайнеры, специальные капы, ношение которых помогает вернуть зубным единицам их нормальное положение и может рассматриваться как способ убрать хруст в челюсти.
Антибактериальная терапия показана при артрите ВНЧС. Также при наличии неприятных ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные препараты типа диклофенака и ибупрофена. Позитивный эффект дают и физиопроцедуры, например ультразвуковая терапия, лазерное лечение, электрофорез.
Восстановление зубов – ортопедические средства необходимы в случае частичного разрушения зуба либо его утраты. Адентия способна приводить к проблемам с ВНЧС в виде хруста и болей в челюсти, поэтому следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Восстановление возможно разнообразными способами – композитная реставрация, установка виниров, коронок и пр. При отсутствии зуба оптимальным вариантом является имплантация, которая не затрагивает соседние зубные единицы и сохраняет жевательную нагрузку на костные ткани, не допуская их атрофии.
Если хруст в челюсти при открывании рта приобрел хронический характер и наблюдается дисфункция ВНЧС, то радикальным средством решения проблемы остается хирургическое вмешательство:
Артроцентез с лаважем – малоинвазивная процедура, представляющая собой введение в полость сустава иглы для извлечения воспалительной жидкости. Данная операция выполняется под местной анестезией и длится около часа. Помимо откачивания жидкости, игла может служить средством прямого введения в сустав лекарственного препарата, например глюкокортикостероидов, гиалуроновой кислоты.
Артроскопия – эндоскопическая процедура, выполняемая с помощью артроскопа, включающего в себя камеру и хирургические инструменты. Таким способом можно оценить состояние тканей, а также устранить спайки и остеофиты, сделать промывание полости сустава.
Открытые операции как вариант лечения хруста в челюсти проводятся, если альтернативные малоинвазивные процедуры неэффективны. В этом случае выполняется разрез спереди уха, после чего производятся необходимые манипуляции с суставом.
Протезирование показано при значительной атрофии сустава, когда его пораженная головка заменяется протезом.
Разработка корневого канала машинными инструментами
от 5 1800 руб.
Закрытие полости зуба Триоксидентом
от 10 000 руб.
Лечение среднего кариеса
от 9 900 руб.
Лечение глубокого кариеса
от 10 900 руб.
Изготовление адгезивного моста
от 24 000 руб.
Полировка пломбировочного материала
от 1 600 руб.
Использование оптрагейта
от 2 500 руб.
Лечение корневого канала (анестезия, обработка, лекарственный препарат)
от 7 900 руб.
Пломбирование корневого канала (анестезия, пломбировка корневого канала гуттаперчевыми штифтами, рентгеновский снимок)
от 10 900 руб.
Восстановление зуба стекловолоконным штифтом
от 12 500 руб.
Восстановление зуба титановым штифтом
от 9 000 руб.
Извлечение инородного тела из корневого канала (1 ед.)
от 7 300 руб.
Лечение клиновидного дефекта
от 7 200 руб.
Распломбировка канала
от 7 000 руб.
Наложение девитализирующей пасты
от 3 400 руб.
Реставрация фронтальной группы (1 ед.)
от 11 900 руб.
Экстирпация пульпы
от 4 400 руб.
Внутриканальное отбеливание 1 единица
от 6 500 руб.
Уход за челюстью
Какого-то специального ухода за челюстью не требуется, но существуют простые профилактические правила, которым нужно следовать при хрусте в челюсти. Врач должен объяснить, что делать, чтобы терапия дала эффект:
Аккуратность при употреблении жесткой пищи – желательно разрезать ее на куски, чтобы снизить нагрузку на челюсти.
В периоды обострений, когда наблюдается хруст в челюсти при жевании, необходимо временно перейти на более мягкие блюда вплоть до полного отказа от чрезмерно твердых продуктов типа сухариков и жесткого мяса.
Не нужно широко открывать рот во избежание опасности заклинивания нижней челюсти.
При обострении заболевания следует сократить нагрузку на челюсть, причем не только жевательную, но и движение ею в процессе разговора.
При бруксизме следует пользоваться ночными капами.
Также нужно обеспечить сбалансированное питание, в котором должны присутствовать продукты, богатые витаминами, белками и жирами. Свежие фрукты и овощи, безусловно, полезны, но их необходимо измельчать перед употреблением – хотя бы просто разрезать на части.
В ходе лечения не нужно подвязывать челюсть, а тем более укутывать ее – тепло лишь провоцирует развитие воспалительных процессов.
Материал основан на исследованиях:
Скориков В. Ю., Лапина Н. В., Скорикова Л. А. Клиника и лечение ревматоидного артрита височно-нижнечелюстного сустава //Cathedra-кафедра. Стоматологическое образование. – 2016. – №. 56. – С. 28-32.
Петросов Ю. А. и др. Клиника артрозов височно-нижнечелюстного сустава //Кубанский научный медицинский вестник. – 2006. – №. 5-6. – С. 79-83.
Жулев Е. Н., Ершов П. Э., Ершова О. А. Топографическая анатомия головок нижней челюсти у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и аномалиями прикуса //Вятский медицинский вестник. – 2017. – №. 3 (55). – С. 96-99.
Изображение в шапке статьи: shurkin_son / Freepik
Часто задаваемые вопросы о хрусте в челюсти
Почему может появиться хруст в правой стороне челюсти?
Поскольку ВНЧС является парным суставом, то хруст в левой или правой стороне челюсти свидетельствует о неких дисфункциях именно этого сустава. Также причиной может быть состояние зубных рядов, при котором жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Наконец, исходным фактором хруста в челюсти с одной стороны способна выступать механическая травма в этой области.
Какие возможны последствия при хрусте в нижней челюсти без лечения?
Возможный сценарий развития событий – появление болей и сокращение подвижности челюсти, что станет проблемой при жевании и разговоре.
Как исправить хруст в челюсти в домашних условиях?
Не стоит полагаться на народные рецепты – диагностикой и лечением подобных патологий должен заниматься квалифицированный специалист. Домашние же процедуры могут лишь на время заглушить симптоматику, но сама проблема останется.
Появился хруст в челюсти – к какому врачу нужно обратиться?
Профильные специалисты, занимающиеся лечением хруста в челюсти, – гнатологи, но в зависимости от того, какая истинная причина патологии, к терапии подключаются другие врачи (ортодонты, ортопеды, хирурги, стоматологи-терапевты). Таким образом, хруст в челюсти может быть симптомом патологии ВНЧС, и для диагностики с назначением дальнейшего лечения необходимо записаться на прием в стоматологическую клинику.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!