
Сохранить статью:
О чем речь? Противопоказания к имплантам бывают абсолютными и относительными. К первым относятся остеопороз, болезни крови, эндокринные заболевания. Ко вторым – патологии, которые поддаются лечению, а также плохая гигиена полости рта.
На что обратить внимание? Отдельные противопоказания имплантации касаются женщин. Беременность, грудное вскармливание, менструации и менопаузы влияют на состояние костной ткани, и в эти периоды требуется дополнительная диагностика.
Многие хирургические операции при наличии сопутствующей патологии способны стать причиной развития тяжелых, даже смертельных осложнений. К тому же некоторые состояния могут мешать процессу имплантации.
Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантов, перечислим их:
Последние разработки в имплантологии предлагают большой выбор других методов протезирования при наличии противопоказаний к установке имплантов, независимо от возраста и пола. Это могут быть съемное (пластинчатое и бюгельное) и несъемное (мостовидное) протезирование.
При наличии какого-либо из противопоказаний для установки имплантов необходимо сообщить об этом имплантологу. Больной может намеренно умолчать о них в надежде, что все как-нибудь утрясется само собой и ему установят импланты.
Но возможны и прямо противоположные случаи, когда стоматолог без тщательного анализа состояния организма пытается во что бы то ни стало убедить больного в необходимости имплантации в тот же день. Это повод усомниться в профессионализме имплантолога, такая тактика может представлять реальную угрозу вашему здоровью.
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов, о которых
не расскажут стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
Уже скачали 12 322 человека
Установка имплантов должна состоять из нескольких этапов: тщательное диагностическое обследование, оценка результатов лабораторных анализов, компьютерная томография, только после этого выработка плана лечебных мероприятий.
Нередко стоматологи вынуждены заниматься исправлением врачебных ошибок эскулапов из других клиник, когда импланты ставятся, не принимая во внимание имеющиеся противопоказания. Нередко возникают ситуации, когда импланты не прижились и выпали или были извлечены. Выполнение реимплантации в таких случаях недопустимо. В итоге будут впустую потрачены и здоровье, и время, и финансы.
Относительные противопоказания для установки имплантов зубов – это различные факторы, которые препятствуют немедленной операции. Требуется либо ликвидировать противопоказания, либо постараться добиться перехода заболевания в глубокую ремиссию. Имплантацию будут проводить после специального подготовительного этапа.
Во рту не должно быть никаких воспалительных очагов, поэтому необходима санация ротовой полости. Стоматолог пролечит кариозное поражение, пульпит, избавится от кист. Только в этом случае не возникнет препятствий для хорошей имплантации.
Нарушение функций щитовидной железы негативно сказывается на структуре костной ткани, что, в свою очередь, может способствовать отторжению титанового корня. И повышение уровня гормонов (гипертиреоз), и их недостаток (гипотиреоз) могут снизить процент приживаемости импланта.
Для устранения вероятности такого исхода необходима консультация эндокринолога и коррекция дисбаланса гормонов. И только при стабилизации состояния имплантолог может приступить к работе.
Недавний инфаркт миокарда или иные сердечно-сосудистые болезни представляют угрозу для процедуры по установке импланта. Повышается вероятность развития серьезных осложнений во время хирургического вмешательства: нарушения ритма, приступ инфаркта или даже остановка сердца. У пациентов с таким анамнезом необходимо проведение тщательного подготовительного этапа и подбор препаратов для анестезии (без содержания эпинефрина).
При данной патологии происходит прогрессирующее разрушение челюстной кости. К тому же болезнь вызывает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Все это снижает вероятность успешного приживления титанового корня.
Если же правильно построить подготовительный этап, то имплантация может увенчаться успехом.
Больной должен сначала пройти комплекс лабораторных и диагностических исследований. По результатам полученных данных имплантолог даст заключение о возможности установки импланта в данный момент.
После имплантации титанового корня во время реабилитации больной будет продолжать наблюдаться у врача согласно графику и проходить необходимые лабораторные исследования. При наличии сопутствующей патологии приживление импланта может затянуться до года. И для достижения необходимого результата требуется более тщательное наблюдение специалистов.
Имплантация противопоказана в период лечения или во время реабилитации после лучевой или химиотерапии. В это время происходит ослабление иммунной системы, костные ткани теряют способность к регенерации, они деминерализованные. Все это в разы увеличивает вероятность отторжения импланта.
Приступить к установке импланта можно через год после лечения и стойкой ремиссии. В случае локализации опухоли на лицевой или шейной области имплантация противопоказана.
Если пациента беспокоит ночной скрежет зубами, имплантация нецелесообразна. Поскольку под регулярным действием выраженного давления на зубной ряд титановый корень расшатается и выпадет.
При ночном скрежете рекомендуется сначала проконсультироваться и пролечиться у невролога. Специалист назначит медикаментозное лечение и ношение защитных кап во время сна, что снизит нагрузки на имплант.
Курение негативно сказывается на имплантации. При злоупотреблении табаком снижается выработка слюны, возникает сухость во рту, что способствует быстрому росту болезнетворных микробов, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Помимо этого, курение сопровождается ожогом слизистой, место установки импланта медленно заживает, что препятствует быстрому приживлению титанового корня.
Врачи советуют бросить курить. Тому, кто не может сделать это, необходимо не курить в течении 2-3 недель до операции и 3-4 недель после процедуры.
При туберкулезном поражении легких установка титанового корня проблематична, поскольку страдают костные структуры. А имплант не будет иметь комфортных условий для успешного приживления.
Проведение манипуляции возможно при законченном курсе лечения и достижении стойкой ремиссии. На всем протяжении установки импланта больной находится под неусыпным наблюдением специалиста для успешного завершения всего процесса.
Беременность сопровождается перестройкой работы всех органов и систем, в том числе и минерального состава костей. Костная ткань разрыхляется, что может спровоцировать расшатывание титанового корня.
Помимо этого, имплантация требует применения анестетиков и проведения рентгеновского обследования, что может оказать негативное воздействие на плод. Вследствие этого имплантацию необходимо проводить до наступления беременности.
Но в то же время длительная адентия может стать причиной развития негативных последствий. В такой ситуации имплантолог может в виде исключения выполнить установку титанового корня, но лишь во втором триместре. В начале беременности и перед родами нельзя проводить никакие процедуры, поскольку в это время происходит закладка всех органов и систем ребенка. И операция вкупе с лекарственными препаратами может оказать тератогенное воздействие на плод.
При имплантации в менструальный период слишком высок риск кровотечения. Физиологически во время месячных кровь разжижается из-за уменьшенного содержания тромбоцитов (на 40-50 %), которые отвечают за свертывание крови и заживление тканей. Врачи рекомендуют выполнять имплантацию за 6-7 дней до менструации.
Во время климакса снижается плотность и объем костей из-за гормональной перестройки и изменения метаболизма в тканях. Решение о возможности установки титанового корня принимает имплантолог с учетом результатов осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. При выявлении выраженной атрофии альвеолярного отростка врач проведет костную пластику.
После родов во время кормления грудью не рекомендуется установка импланта. Многие лекарственные средства, используемые на всех этапах хирургического лечения, проникают в грудное молоко и могут стать причиной аллергии у ребенка. К тому же при кормлении грудью возникает острая нехватка витаминов и минералов, вследствие чего у мамы развивается послеродовая депрессия и перенапряжение.
Некоторые больные сомневаются в последствиях установки титанового корня и возможных противопоказаниях после установки имплантов.
В течение 2-3 месяцев после вживления искусственных корней, когда еще нет их полной стабилизации, необходимо строго следить за состоянием полости рта, исключить тяжелые физические перегрузки, переохлаждения, посещение горячих саун, бань или закаливающих процедур. Но по окончании периода реабилитации, когда имплант прижился, все ограничивающие условия снимают.
Многие ошибочно считают, что с имплантами нельзя проходить магнитно-резонансную томографию. В реальности же титан – это парамагнетик, и у него отсутствует реакция на магнитное поле.
Но существует вероятность искажения картины в месте установки титанового корня. Именно из-за этого требуется поставить об этом в известность врача перед процедурой МРТ. Современная аппаратура способна настроить работу устройства таким образом, что будут сняты все искажения и титановый корень не отразится на результатах томографии других органов.
Возраст может стать противопоказанием к установке титанового импланта, если пациент не достиг 18-22 лет. К этому периоду заканчивается процесс формирования всех органов и систем, костей в том числе. До завершения формирования костной ткани установка имплантов запрещена, так как они могут спровоцировать патологический прикус. В старшей категории ограничений по возрасту нет. Наша клиника имеет опыт имплантации в возрасте 70-80 лет. Самое основное, что надо учесть, это наличие сопутствующей патологии и противопоказаний.
Гайморит — заболевание, которое является противопоказанием к установке импланта на верхнечелюстной кости. Гайморит характеризуется развитием воспаления в гайморовой пазухе носа, ослабляет иммунную систему. Титановые корни вживляются около пазух, что повышает вероятность проникновения микробов в окружающие имплантат ткани. В результате воспаление станет причиной выпадения стержня.
Операции при ВИЧ возможны лишь на ранних стадиях заболевания при сильной иммунной системе, то есть нормальных уровнях CD4-клеток и отсутствии симптомов. На более поздних стадиях увеличивается вирусная нагрузка, страдает иммунитет, растет вероятность инфицирования при хирургическом вмешательстве, вплоть до смерти больного во время выполнения процедуры. Для достижения успеха при имплантации в предоперационном периоде требуется выполнить санацию полости рта, ликвидировать все очаги инфекции. Если есть сопутствующая патология, пожилым людям необходимо проконсультироваться с врачом узкого профиля. У таких больных используется малотравматичный способ установки импланта.