Виды протезирования зубов и их особенности

Какие есть виды протезирования зубов? Существуют съемные, несъемные и частично съемные протезы. Разница заключается в способе крепления и используемых материалах. Врач озвучивает подходящие пациенту варианты, а тот выбирает согласно своему бюджету.

Какие особенности? Съемные протезы можно самостоятельно снимать, они бывают полными и частичными. Несъемные протезы крепятся к оставшимся зубам или имплантатам – это, например, коронки, мостовидные протезы. Частично съемные чаще всего являются временными промежуточными вариантами.

Подбор метода протезирования

Протезирование – это процедура, направленная на восстановление поврежденных или удаленных зубов, которая носит не только эстетический, но и функциональный характер, – она позволяет полностью восстановить жевательную способность зубов.

Какие же бывают виды протезирования зубов? По самой общей классификации, все виды протезирования зубов можно разделить на две группы: съемные и несъемные конструкции. В основном несъемное протезирование применяется, если восстановлению подлежат 1-2 зуба, а съемное – если речь идет о восстановлении целого зубного ряда.

Также рассмотрим, какие есть виды протезирования зубов по способу фиксации протезов:

• Несъемное протезирование зубов подразумевает установку одного из двух видов протезов: одиночного протеза (если необходимо восполнить один утерянный зуб) или зубного моста (если утеряно несколько зубов подряд). В данном случае протезы может установить только стоматолог-ортопед и, как правило, сразу на долгий период времени. Из-за своей долгосрочности такое протезирование считается одним из лучших.
• Условно съемное протезирование – в данном случае протез также может установить только стоматолог, но особенность конструкции таких протезов позволяет временно демонтировать их в случае необходимости, например для профессиональной гигиены полости рта.
• Съемное протезирование – в отличие от двух предыдущих видов такие протезы легко могут сниматься и устанавливаться пациентом самостоятельно.

Из всех видов протезирования зубов определить, какие лучше подходят конкретному пациенту, стоматолог должен с учетом целого ряда обстоятельств: состояния зубов, физиологических особенностей пациента, его предпочтений и финансовых возможностей.

Например, если корни зуба здоровы несмотря на дефекты эмали, стоматолог предложит установить виниры или коронки в зависимости от того, какой вариант предпочтительнее для пациента, в том числе по цене.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Если утрачен один или несколько зубов, их можно заменить имплантами или мостовидным протезом. В случае если утеряна большая часть зубного ряда, то лучшим видом протезирования зубов будет либо съемный протез из акрила, либо полное протезирование имплантами по системе All-on-4 или All-on-6.

Виды несъемного протезирования

По мнению специалистов в современной стоматологии, лучшим видом протезирования зубов считается установка несъемных протезов. У них есть масса неоспоримых плюсов: они долговечны, выглядят максимально эстетично, комфортны в ношении и не требуют долгой адаптации.

Рассмотрим, какие виды несъемного протезирования зубов существуют.

Винир

Винир – это плоская керамическая пластинка, которую обычно ставят на зубы при небольших повреждениях, а также для придания эстетичного видам зубам с видимыми дефектами. Современные разновидности виниров отличаются тонкостью и износостойкостью.

Вкладка

Вкладка – это протез, предназначенный для восстановления утраченной части зуба, например, из-за скола или глубокого кариеса. Наиболее современными и оптимальными являются керамические вкладки, которые придают зубам безупречный вид.

Коронка

Коронка – протез, который фиксируется на остатках зуба. Самая сложная разновидность коронки – зубной мост, опорами которого являются сохранившиеся зубы.

Читайте также

Коронки и мостовидные протезы: преимущества и недостатки, технологии и материалы

Подробнее

Большим недостатком моста является то, что для установки коронки необходимо обтачивать сохранившиеся зубы, на которых она закрепляется, что, к сожалению, не самым благоприятным образом сказывается на внешнем виде таких зубов.

Одиночные коронки обычно используются в качестве замены верхней части любого зуба, делают их из различных металлов (в том числе, золота), пластмассы и керамики. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются комбинированные металлокерамические коронки.

Имплант

Лучшей разновидностью протезирования зубов на сегодняшний день признается имплантация. Особенностью этого вида является то, что импланты ощущаются как настоящие зубы и не уступают им по функциональности.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Минусом имплантации является ее стоимость и длительность процесса установки. Кроме того, возможность имплантации зависит от состояния челюстной кости, и иногда протезирование возможно лишь после проведения костной пластики.

На первом этапе процедуры устанавливается титановый имплант, который вкручивается в кость. Только через несколько месяцев после успешного вживления титанового стержня на него фиксируются абатмент и коронка, подобранная под натуральный цвет эмали. Наиболее качественный результат по прочности и долговечности обеспечивают циркониевые коронки.

Виды частично съемного протезирования

Частично съемное протезирование используется для замены отдельных зубов и может быть временным решением, например, на период до установки импланта. Существует несколько видов частичного протезирования зубов:

• Пластинчатые протезы используются в основном для восполнения жевательных зубов в конце ряда. Изготавливаются они чаще всего из акриловых пластмасс и нейлона, а фиксируются к здоровым зубам специальными крючками.
• Иммедиат-протезы используются в качестве временного заполнения зубного ряда до более качественного протезирования. В основном изготавливаются из нейлона.
• Односторонний протез используется для восполнения одного или нескольких зубов с одной стороны, при этом для устойчивости его коронка надевается сразу на два зуба.
• Бюгельные протезы – это двусторонние конструкции, направленные для устранения дефектов с обоих концов зубного ряда. Находящиеся на концах такого протеза коронки соединены дугой (она может быть как металлической, так и неметаллической), крепящейся на собственные зубы пациента. Такие конструкции достаточно комфортные и могут даже не сниматься на ночь.

Чаще всего съемные разновидности протезов изготавливаются из акриловых или нейлоновых пластмасс: первые более прочны и долговечны, зато вторые гипоаллергенны и имеют более эстетический внешний вид.

Виды съемного протезирования

Съемные протезы обычно устанавливаются людям, которые полностью утратили зубы, например, в силу возраста, болезни или травм. К преимуществам съемных протезов относится следующее:

• Простота ухода и использования.
• Безопасность и гипоаллергенность материалов (однако важно понимать, что аллергия полностью не исключена, так как может быть индивидуальная непереносимость отдельных веществ в составе протеза).
• Доступность.

Стоимость услуги будет зависеть от выбранного вида съемного протезирования зубов, количества утраченных зубов, а также материала, из которого изготавливается протез.

Последний фактор наиболее важен для протезов, которые устанавливаются на весь зубной ряд, так как в этом случае пациенты стремятся добиться того, чтобы протез выглядел внешне максимально приближенно к натуральным зубам.

Читайте также

Протез или имплант: плюсы и минусы решений

Подробнее

Способом крепления в таком случае является прижатие протеза за счет присасывания и приклеивающих составов к нёбу и альвеолярным отросткам.

Рассмотрим, какие материалы обычно используются для протезирования зубов и какие бывают преимущества и недостатки разных видов протезов, изготовленных из таких материалов.

• Акриловые пластмассы. Это самый дешевый, но вполне прочный материал, что обеспечивает его популярность. Кроме того, протезы из акрила получаются достаточно легкими, что обеспечивает комфортную адаптацию к ним. Кроме того, они быстро изготавливаются.
• Нейлон. Протезы из нейлона имеют более привлекательный внешний вид и лучше прилегают к десне. Кроме того, этот материал гибок, что обеспечивает его устойчивость к механическим нагрузкам. Также нейлон не впитывает запахи. Из минусов протезов из нейлона можно выделить то, что они стоят дороже акриловых и гораздо менее долговечны.
• Acry-Free. Наиболее современным материалом для изготовления протезов является полимер «Акри-Фри». Он объединяет в себе мягкость и гибкость нейлона, что обеспечивает защиту десен от повреждений, и долговечность акрила, так как протезы из этого материалы можно носить до десяти лет. При этом они гипоаллергенны и имеют естественный внешний вид.

Особенности протезирования на имплантах

Есть несколько видов протезирования зубов на имплантах:

Метод All-on-4

В соответствии с этой инновационной методикой в челюсть устанавливаются четыре импланта: два – располагаются спереди вертикально, два – сбоку и под углом.

Благодаря данному методу контактная площадь между имплантом и костью увеличивается, это позволяет минимизировать необходимость костной пластики и обеспечить устойчивость конструкции. На импланты фиксируется уже сам протез, который может имитировать до 10 зубов.

Метод All-on-6

Этот метод схож с предыдущими, но предусматривает большее количество опор – шесть имплантов, что делает протез еще более стабильным и идеальным для восстановления полного зубного ряда. Этот метод является предпочтительным для пациентов, у которых наблюдается выраженная атрофия костной ткани.

Внутрислизистая и подслизистая имплантация

Эти методики считаются устаревшими, они не заменяют полную съемную конструкцию, а лишь обеспечивают ее стабилизацию.

При внутрислизистой имплантации имплант вживляется в слизистую оболочку альвеолярного отростка, и на него сверху, по принципу застежки на кнопке, надевается протез.

При подслизистой имплантации под слизистую челюсти вводится магнит. На саму пластину также крепится другой магнит противоположной полярности, после чего пластина фиксируется на импланте.

Эти достаточно недорогие виды протезирования зубов. Тем не менее в силу ограничений и противопоказаний они доступны не всем.

Читайте также

Чем чистить зубные протезы: съемные и несъемные

Подробнее

Отличительными чертами условно съемных протезов являются:

• Быстрая установка – она занимает не более одного дня.
• Отсутствие необходимости в проведении костной пластики.

Использование временных протезов помогает пациенту привыкнуть к новым ощущениям и восстанавливает жевательную функцию до установки постоянного протеза. Временные протезы из акрила более дешевые и менее долговечные, также они требуют тщательного ухода.

Постоянные протезы, напротив, более прочные и долговечные, поскольку они чаще всего изготавливаются с использованием циркониевых каркасов.

Особенности протезирования верхних и нижних зубов

Виды протезирования нижних зубов

У протезирования нижних зубов есть целый ряд особенностей. К протезам нижних зубов предъявляются повышенные требования в части прочности и долговечности, поскольку на эти зубы идет основная нагрузка при жевании. При этим требования к эстетичному и натуральному внешнему виду таких протезов гораздо проще, так как нижние зубы не так часто находятся на виду, как верхние.

Для того чтобы восстановить здоровые зубы с небольшими внешними дефектами, устанавливаются виниры и коронки.

Несколько видов протезирования зубов может применяться при частичном (до 4 штук) отсутствии зубов в ряду – это либо съемный протез из акриловой пластмассы или нейлона, который будет крепиться на соседние собственные зубы пациента с помощью специальных металлических или полимерных крючков, либо несъемный мост с опорой на соседние зубы.

Читайте также

Мягкие зубные протезы: изготовление, установка и уход

Подробнее

Если пациент сохранил последние в ряду зубы по обе стороны челюсти, наиболее разумным вариантом является установка бюгельного протеза.

В зависимости от пожеланий и финансовых возможностей клиента при полной утрате зубов можно выбрать один их нескольких видов полного протезирования зубов: это либо полностью съемный протез – пластинчатый мост, либо условно съемный мост на имплантах.

Последний вариант лучше фиксируется и является более функциональным.

Кроме того, импланты максимально приближены по функционалу и внешнему виду к натуральным зубам.

Виды протезирования верхних зубов

В отличие от нижних зубов верхние единицы достаточно часто находятся на виду и по этой причине сильно влияют на внешний облик человека. Поэтому пациенты, как правило, стремятся решить вопрос с протезированием верхних зубов как можно оперативнее и качественнее, чтобы протезы были неотличимы от собственных зубов.

При выборе конкретного вида протезирования зубов верхней челюсти необходимо отталкиваться от запроса пациента. Если необходимо скорректировать незначительные дефекты, такие как сколы, просветы между зубами, неровности поверхности зуба, добиться наилучшего результата можно с использованием виниров или люминиров. Этот вид протезирования передних зубов получает все большее распространение.

Если речь идет о восстановлении основательного разрушенного зуба, то стоит установить коронку. Если необходимо восполнить один или несколько утерянных зубов, то в таком случае наиболее эффективным решением является установка имплантов.

Этот вид протезирования зубов наиболее подходит в данном случае потому, что на импланты в этой части челюсти нагрузка минимальна. В то же время оперативная установка имплантов не только обеспечит пациента полностью функциональной челюстью, но и позволит исключить рассасывание костной ткани и, следовательно, необходимость операции по пластике кости. После полного приживления импланта необходимо будет заменить протез на постоянный.

Если пациенту осуществляется имплантация в два этапа, то на период интеграции импланта, как правило, отверстие закрывают временным протезом-«бабочкой». Через несколько месяцев устанавливается формирователь десны, и еще примерно через месяц – постоянный протез. Если имплантация невозможна, пациенту в качестве альтернативы предлагается бюгельный протез.

Материал основан на исследованиях:

• Рокитянская А. И., Плеханова Д. А. Протезирование зубов на имплантах //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2018. – Т. 8. – №. 7. – С. 269-269.
• Вокулова Ю. А. Разработка и внедрение цифровых технологий при ортопедическом лечении с применением несъемных протезов зубов : дис. – 2017.
• Маслак А. А. и др. Планирование и многоаспектный анализ качества протезирования зубов //Известия Юго-Западного государственного университета. Серия: Управление, вычислительная техника, информатика. Медицинское приборостроение. – 2024. – Т. 14. – №. 3. – С. 206-222.

Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik