8 (800) 700 79 51 
2266
668
Сохранить статью:
Что это? Жевательный тризм – состояние, характеризующееся непроизвольной или болезненной невозможностью открыть или закрыть рот. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на наличие серьезных проблем либо последствие хирургического вмешательства.
Как лечить? Лечение зависит от причины тризма. Оно может включать в себя антибактериальную терапию, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, физиотерапию, а в тяжелых случаях – операцию.
Тризм – это сильный тонический спазм жевательных мышц, считающийся тяжелым состоянием. При жевательном тризме мышцы оказываются чрезмерно напряжены и становятся очень плотными на ощупь, из-за чего утрачивается подвижность нижнечелюстного сустава. Пациенту в таком состоянии сложно разжать зубы или открыть рот.
При тризме человек ощущает, что челюсти как будто свело и их не получается разомкнуть – попытки это сделать сопровождаются резкой и сильной болью.
Мышцы лица при этом состоянии становятся очень плотными на ощупь и заметно вздутыми на вид. Пациент ощущает нарушение дыхания, у него затрудняется речь, становится сложно есть и пить. Болевые ощущения в нижней части лица могут отдавать в шею и спину.
Пациенту с жевательным тризмом необходима неотложная медицинская помощь. Помимо затруднения дыхания, сильной боли и невозможности принимать пищу, это состояние опасно также развитием патологических изменений костей челюсти, зубов, десен и нервов.
Мышцы, которые испытывают тоническое напряжение при тризме, относятся к так называемой жевательной группе: это височная, жевательная и крыловидные мышцы. Именно из-за их спазма затрудняются движение челюстей, прием пищи и речь.
В зависимости от выраженности ограничения движений нижнечелюстного сустава выделяют три степени жевательного тризма:
Жевательный тризм бывает односторонним и двусторонним. Односторонний тризм – асимметричная патология: в этом случае наблюдается смещение нижней челюсти в одну сторону. При двустороннем спазме симметрия лица сохраняется.
Тризм может развиваться в несколько стадий:
С точки зрения стоматологических последствий состояние жевательного тризма может быть чревато сколами эмали, повреждением дентина, травмами и потерей зубов.
Жевательные мышцы может сводить по разным причинам. Перечислим основные факторы, с которыми может быть связано сильное сжимание челюстей:
Тонические судороги переходят на все тело. Похожие симптомы, включающие жевательный тризм, наблюдаются при эпилепсии, эпидемическом паротите, заглоточном и паратонзиллярном абсцессах, некоторых видах ангины и менингите.
Для того чтобы установить причину тризма и назначить необходимое лечение, врачу-стоматологу необходимо провести осмотр пациента и дополнительные диагностические процедуры. Обычно диагностика жевательного тризма проходит в несколько этапов:
Врач уточняет у пациента жалобы, выясняет, какие состояния или процедуры предшествовали возникновению симптомов, как давно появился спазм, а в случае регулярных непроизвольных спазмов – как часто они возникают.
На основании ответов пациента делаются предварительные предположения о том, какие именно факторы могли спровоцировать тризм.
В ходе осмотра оценивается общее состояние полости рта, внешний вид слизистых, состояние зубов и прикуса. По степени возможного открытия рта врач определяет стадию тризма. Если заметна стираемость зубной эмали, связанная с тризмом, то определяется ее степень.
После внешнего осмотра врач обследует ротовую полость и жевательные мышцы пациента руками.
В процессе обследования выявляются триггерные точки – места гипертонуса, нажатие на которые сопровождается болевыми ощущениями. Такие участки мышц обычно более плотные на ощупь.
Дополнительно врач может назначить рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. В частности, проводятся такие процедуры:
Стоматологический миограф – это прибор, используемый для мониторинга и оценки состояния мышц зубочелюстного аппарата. Электроды, которые устанавливают на лицо и шею, позволяют собрать данные о состоянии более 12 мышц одновременно.
Врач-стоматолог может направить пациента к неврологу, лору или инфекционисту, если есть подозрение, что жевательный тризм развивается на фоне другого заболевания или инфекционного процесса.
Как правило, лечение тризма включает следующие этапы:
В случае, когда тризм возник на фоне развития воспалительного процесса в полости рта, врач санирует очаг воспаления, очищает проблемный участок и при необходимости проводит удаление зуба.
Тризм, вызванный анестезией, не считается патологией, хоть и может проходить не сразу после процедуры. В данном случае достаточно будет соблюдения рекомендаций по питанию (есть мягкую и жидкую пищу) и выполнения специальных упражнений. Если тризм длится долго, то может быть назначено стационарное лечение.
Стоимость консультации с врачом по телефону – бесплатно.
Очень важно довести лечение жевательного тризма до конца, а не просто устранить симптомы. Жевательный тризм – заболевание, оказывающее большое влияние на нервную и пищеварительную системы организма, поэтому необходимо убедиться в том, что причины спазма устранены.
Правильное и комплексное лечение жевательного тризма обычно дает результат в течение 1-3 недель. Лечение тризма, возникшего на фоне системных заболеваний, может потребовать больше времени. В этом случае возможно также развитие осложнений.
Для предупреждения развития жевательного тризма необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта: регулярно проходить профилактические осмотры и вовремя лечить любые выявленные патологии. Важно также своевременно проходить вакцинацию от инфекционных заболеваний (бешенство, столбняк) и избегать стрессов.
Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik
Уменьшить вероятность возникновения жевательного тризма помогут регулярное и своевременное стоматологическое лечение, вакцинопрофилактика таких инфекций, как бешенство и столбняк, а также спокойный, здоровый образ жизни с минимальным количеством стресса.
В первую очередь тризм проявляется в ограничении способности открывать рот. Другим частым симптомом является боль в мышцах, усиливающаяся при попытке движения ВНЧС.
Да, является. Спазм жевательных мышц может негативно повлиять на нервно-психическое состояние человека. Помимо этого, при стискивании челюстей высок риск повредить зубы. Изменение прикуса нередко искажает форму лица, приводя к развитию эстетических дефектов. Из-за нагрузки на челюстные суставы пациента могут мучить головные боли, щелканье и хруст в суставе, болезненность челюсти. Наконец, тризм иногда связан с опасными инфекционными заболеваниями, такими как, например, столбняк. Жевательный тризм – серьезная патология. Если вы заметили у себя симптомы тризма, то как можно скорее обратитесь к врачу-стоматологу за квалифицированной помощью.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2266
2367
5437
2554
2795
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
