Почему может болеть? Зуб без нерва, как ни странно, может стать источником боли. Часто это происходит по причине некачественно проведенного пломбирования каналов и развития периодонтита, хотя существуют и другие провоцирующие факторы.
Что с этим делать? После депульпирования зуб перестает получать питание и начинает быстрее разрушаться. Поэтому врач до последнего старается избежать удаления нерва. Если же это произошло, продлить срок службы такого зуба помогут грамотно проведенное лечение и соблюдение рекомендаций по уходу.
Пульпа представляет собой мягкую соединительную ткань, содержащую нервные волокна, лимфатические и кровеносные сосуды. Располагается она во внутренней части зуба. По периметру пульпы находятся клетки с отростками, проникающими в дентин жевательной единицы. Подобным образом пульпа соединяется с твердыми тканями зуба, осуществляя трофическую функцию (доставку питательных веществ к стенкам зуба). Отростки клеток пульпы участвуют в передаче болевых сигналов и реакции на прикосновения.
Артерии и вены, расположенные в челюстно-лицевой области, обеспечивают кровоснабжение жевательных единиц. Мельчайшие капилляры проникают в пульпу, доставляя питательные вещества для зуба. Подобное строение жевательных единиц предупреждает воспалительные процессы, распространение микробов и прочие патологические состояния.
Многочисленные кровеносные сосуды, окружающие зуб, вызывают возникновение болевых ощущений при воспалительных процессах. При проникновении болезнетворных микробов в пульпу следует защитная реакция организма в виде прилива крови к капиллярам, и, как результат, возникает отечность. Сосуды и мягкие ткани увеличиваются в размерах, оказывая давление на нервные окончания пульпы, это и вызывает болевые ощущения.
7 критических ошибок, которые приводят к потере зубов
Стецюк Владимир Олегович
Главный врач сети стоматологий «Зубы за 1 день»
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Чтобы зубы были красивыми и здоровыми,
придется приложить усилия и потратить время, но результат того стоит!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для
спасения ваших зубов от разрушения:
7 критических ошибок, которые приводят к потере зубовЦенные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
10 советов по выбору клиникиОсновные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
3 симптома, которые указывают на проблемы с зубами и деснамиПодробно рассказываем про симптомы и к каким проблем они приводят
5 последствий, которые могут возникнуть, если не лечить заболевания полости ртаИ о чем постоянно забывают сказать стоматологи
Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной
улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:
DOC 2,3 мб
PDF 46,4 мб
Уже скачали 12 381
Скачать бесплатно «7 критических ошибок, которые приводят к потере зубов»
7 критических ошибок, которые приводят к потере зубов
10 советов по выбору клиники
3 симптома, которые указывают на проблемы с зубами и деснами
5 последствий, которые могут возникнуть, если не лечить заболевания полости рта
Исходя из того, насколько травмирована пульпа, врач решает о полном или частичном ее удалении. Иногда возникают ситуации, когда воспалительный процесс уже не остановить, нерв не удается спасти, поэтому приходится прибегать к крайним мерам, а именно к депульпации зуба.
Показания для удаления пульпы:
глубокий кариес зуба;
хронический пульпит (в том числе бессимптомный);
инфицирование микроорганизмами, распространяемое верхней частью зубного корня;
возможность развития периодонтита или переход в периодонтит;
рана, оголившая зуб и приведшая к его разрушению;
необходимость коррекции врачебной ошибки;
необходимость изготовления протеза при низкой локации коронок.
Острая зубная боль тоже является показанием к удалению пульпы.
Способы проведения процедуры депульпации:
Витальная экстирпация – полная ампутация пульпы с применением местного наркоза. Данный способ используется только после полного обследования зуба пациента. Продолжительность терапии: один сеанс.
Девитальная ампутация – мумификация зубного нерва посредством специального препарата. Способ заключается в нанесении особой пасты, приводящей к отмиранию пульпы. В связи с риском возникновения побочных действий этот метод применяется только в недорогих стоматологических клиниках.
Диатермия – метод основан на использовании разряда тока в целях умерщвления нерва с последующим его удалением. В область пульпы внедряется электрод, пропускающий ток, который способствует отмиранию нерва и одновременно прижигает рану.
После завершения процедуры по ампутации пульпы пациент ощущает боль в течение нескольких дней. Дискомфорт ярко выражен при сжатии челюсти и употреблении напитков высоких или низких температур. Боль временная и в терапии не нуждается.
Последствия удаления нерва
Если депульпирование выполнено профессионально, зуб вылечивается и дискомфорт исчезает:
Постепенно проходят болевые ощущения.
Зуб без нерва не реагирует на слишком горячую или холодную пищу, жидкости, продукты, содержащие сахар.
Ряды зубов обретают красивый внешний вид.
Минимизируется возможность разрушения ткани, развития периодонтита.
Появляется возможность установки коронки после завершения процесса лечения.
Последствием ампутации пульпы является то, что твердые ткани зуба теперь не получают питания, постепенно они теряют прочность, зуб становится «мертвым». В тканях жевательной единицы отсутствует кровоснабжение, и он лишается нужных для роста минеральных веществ и витаминов.
Защитная функция зуба тоже снижается. Поскольку нервные окончания удалены, человек не способен почувствовать боль, он может случайно травмировать зуб и не заметить этого. Также риск инфицирования жевательной единицы значительно повышается, так как пульпа теперь не защищает его от микробов.
Кроме того, в связи с отсутствием поступления питательных веществ к вылеченному зубу он меняет цвет на более темный и становится хорошо заметным на фоне остальных зубов. Подобное изменение цвета на передних зубах создает большой дискомфорт для пациентов в плане эстетичности и требует определенного решения.
Если есть хоть небольшой шанс сохранить зуб, стоматолог никогда не предложит вам удаление нерва, это является крайней мерой. Но если депульпирование все же необходимо, после него нужно незамедлительно начать работу по восстановлению поврежденного зуба.
Выделяют следующие методы, позволяющие сохранить зуб без нерва.
Пломбирование
С зубом, у которого удален нерв, можно спокойно прожить годы, главное, чтобы он не причинял дискомфорта. Запломбированный зуб без нерва обретает целостность и способность выполнять свои функции. Но даже профессионально выполненное пломбирование не может спасти от случайного раскола. Если произойдет так, что на жевательной единице образовался скол и трещина распространилась до зубного корня, тогда следующим шагом будет его удаление.
Установка вкладки из керамики
Одним из доступных вариантов восстановления депульпированного зуба в стоматологии является установка керамической вкладки. Данный способ применим при условии сохранения зуба на 1/3. Достоинство этого метода – в его долгосрочности, вылеченный зуб прослужит вам более десяти лет.
Установка коронки
В исключительных случаях применяется установка искусственной металлокерамической коронки на зуб без нерва. Показаниями для этого способа восстановления зуба является высокая степень его разрушения или удаление большого количества тканей при лечении пульпита. Конструкция прилегает достаточно плотно, что обеспечивает герметичность зуба, таким образом воздуху, воде, микробам сложно проникнуть в зубную полость.
Почему болит мертвый зуб
Почему болит зуб без нерва? Причин, по которым депульпированный зуб может приносить дискомфорт, достаточно много. Рассмотрим случаи, когда «мертвый» зуб вдруг начинает болеть.
Болит зуб без нерва под пломбой
Боль при приеме пищи вполне является нормой, если после проведения процедуры пломбирования зубных каналов не прошло недели. Это объясняется реакций соединительных тканей зуба на небольшое повреждение в ходе терапии. Боль со временем должна утихнуть. Если боль сохраняется в течение длительного времени или появилась вновь, возможно, допущены какие-то ошибки в ходе лечения.
Для вас подарок! В свободном доступе до
8.06
3 ошибки в уходе за зубами, которые портят всё
Из-за этих ошибок зубы начинают разрушаться на 12 лет раньше
Причиной боли может быть свежая пломба, которая плохо подогнана по прикусу. Для решения этой проблемы необходимо посетить стоматолога и убрать избыток пломбировочного материала. Возникшая аллергия на материал пломбы или оставленный в зубном канале обломок инструмента тоже способны вызвать боль. Но такие случаи достаточно редки. В любом случае, если пульсирует, тревожит зуб без нерва, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-стоматологу.
Болит зуб без нерва и без пломбы
Если ноет зуб без нерва, данный симптом говорит о том, что воспалительный процесс получил распространение за границей зуба. Об этом свидетельствуют следующие признаки:
больно при надавливании на зуб без нерва;
появление чувства, что зуб «вырос»;
возникновение припухлости и свища около больного зуба.
Часто встречаются случаи, когда зубные ткани при выпадении пломбы подвергаются проникновению микроорганизмов, населяющих полость рта. Для сохранения жевательной единицы необходимо посетить лечащего врача, сделать снимок и снова прочистить каналы. Если упустить время с походом к врачу, то, вероятнее всего, кариес поспособствует разрушению корня и придется удалить зуб без нерва.
Боль при нажатии, надкусывании
Одним из явных симптомов воспаления периодонта (тканей, примыкающих к корню зуба) является боль при надавливании. Периодонт представляет собой связочный аппарат зуба, обеспечивающий его удержание и амортизацию в челюсти.
Причиной его развития могут стать необнаруженные, некачественно очищенные и незапломбированные каналы. Оставшиеся части зараженной микробами пульпы способствуют началу воспалительного процесса, потому что микроорганизмы быстро размножаются и продукты метаболизма выходят за границы зуба. В конечном счете ткани зуба начинают болезненно реагировать. Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно хорошо прочистить каналы, обработать их дезинфектантом. После завершения воспалительного процесса каналы нужно запломбировать гуттаперчей во избежание в них пустот.
Если болит зуб без нерва при нажатии на него, то причиной такого дискомфорта может быть воспаление тройничного нерва. Не нужно винить стоматолога в некомпетентности, воспалительный процесс может быть вызван непосредственно самой терапией. Боль при этом характеризуется постоянством, иногда с приступами, ощущается явная пульсация. При подтверждении данного диагноза необходимо обратиться к невропатологу.
Важно отметить, если при надавливании больно, это не значит, что удалять зуб без нерва надо обязательно. Возможно, он подлежит лечению.
Зуб без нерва реагирует на горячее
Реакция депульпированного зуба на горячее является следствием хронического гранулирующего периодонтита. Обычно боль усиливается при употреблении твердой и горячей еды, кроме того, зуб без нерва болит при надавливании. Десна у корней больного зуба опухает и краснеет. При наличии подобных симптомов нужно сделать рентген и посетить врача. При подтверждении диагноза на снимке можно будет увидеть воспалительные изменения в форме пламени на поверхности зубного корня. Во избежание превращения их в кисту каналы нужно пролечить еще раз.
Болит зуб без нерва под коронкой
Основной причиной появления боли под коронкой является периодонтит. Рассмотрим случаи его возникновения:
Некачественное пломбирование каналов. Необходимо снять коронки и повторно пролечить каналы. Если этого не сделать, гранулема может способствовать образованию кисты.
Неправильно подобранная высота коронки. Если жевательная единица выше остального ряда, то ткани периодонта травмируются при каждом приеме пищи. Необходимо посетить стоматолога и откорректировать высоту коронки.
Инфицирование периодонта. Вместе с зубом нужно лечить и десну.
Таким образом, мы ответили на вопрос, может ли болеть зуб без нерва и какие причины этому способствуют.
Варианты лечения
Сохранение болевых ощущений после недавнего депульпирования считается абсолютно нормальной реакцией. Дискомфорт пройдет через несколько дней. Незамедлительного обращения к врачу требуют следующие случаи:
боль не прекращается на протяжении пяти – семи дней, наоборот, становится сильнее, меняет характер на острый, пульсирующий;
Не нужно стараться лечить зуб без нерва самостоятельно, посещение стоматолога является обязательным. Применение народных и обезболивающих медицинских средств способно лишь временно облегчить состояние. Для того чтобы полностью снять болевой синдром, нужна консультация специалиста, которая заключается в постановке верного диагноза и осуществлении терапии в стенах специализированной медицинской организации с использованием новейших методик и оборудования.
Выбор технологии лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, вызвавших патологию. Осмотрев полость рта, врач-стоматолог принимает решение: удалять ли зуб без нерва или он поддается лечению, при необходимости направляет на рентген.
Если причина в некачественном лечении зуба, то пломба снимается, проводится повторное препарирование, проверка каналов с закладкой в них лекарственных средств. При нормализации состояния зуба он повторно пломбируется.
Если корни зуба имеют неправильные изгибы, рекомендуется их частичное удаление, так как они мешают чистке и нарушают герметичность каналов.
Образовавшаяся гранулема или киста с окружающими ее инфицированными тканями полностью удаляется хирургическим путем.
При воспалении десен лечение носит комплексный характер, в составе которого: профессиональная чистка зубов, вливание медицинских препаратов в зубодесневые карманы, применение лекарственных средств.
При необходимости врач направляет на физиопроцедуры для лечения твердых тканей.
Больно ли удалять зуб без нерва? Достаточно неприятная процедура, хотя и проводится под анестезией. Поэтому лучше всячески стараться предупредить подобное хирургическое вмешательство, соблюдая ряд гигиенических правил.
Не откладывайте посещение стоматолога даже при малейших болевых ощущениях. Если будете ждать, что боль сама собой исчезнет, возрастет риск осложнений, лечение которых займет продолжительное время и, возможно, сильно ударит по карману.
Как сохранить зуб без нерва
Длительность функционирования восстановленного после депульпирования зуба различна: некоторые пациенты лишаются его в течение года, другим он служит десятки лет.
Сколько лет прослужит зуб без нерва, зависит от следующих критериев:
степени повреждения коронковой части зуба;
способа ампутации пульпы, качества пломбирования зубных каналов;
технологии восстановления зуба после депульпирования;
частоты и своевременного выполнения гигиенических процедур по уходу за зубами.
Зуб без нерва достаточно хрупкий, и сколько лет он проживет, зависит от соблюдения ряда профилактических мер:
значительно снизить употребление газированных напитков, жидкостей с добавлением красителей и цитрусовых кислот;
не есть чрезмерно твердые продукты, а лучше их предварительно измельчить;
не употреблять слишком горячую или холодную пищу, а также не сочетать контрастные по температуре блюда;
при чистке зубов рекомендуется использовать щетку с мягкой щетиной, зубная паста не должна содержать кислот и абразивных веществ;
для профилактики следует употреблять витаминно-минеральные комплексы;
сбалансированный прием пищи: обязательны свежие фрукты и овощи, цельнозерновые и молочные продукты, еда, богатая кальцием, калием, железом, фосфором;
приходить на прием к стоматологу раз в полгода для осмотра, профессиональной чистки и, если понадобится, сделать контрольный рентгеновский снимок зуба.
На здоровье зубов влияет многие факторы. Зуб без нерва не вечен, но сколько он прослужит, зависит только от вас. Но для того, чтобы увеличить срок жизни восстановленного после депульпирования зуба, нужно определиться со специализированным медицинским учреждением, где применяются новейшие методики, высококачественное оборудование и материалы. Врач с большим опытом работы способен продлить функциональность зуба с удаленным нервом на многие годы.
