Удаление импланта зуба - цена в клинике Зубы за 1 день Москва*

Процедура вживления титанового стержня в челюсть может пугать по разным причинам. В подавляющем большинстве случаев эти страхи не обоснованы и вызваны слухами и мифами о том, что вообще собой представляет ортопедическое лечение.

Одна из таких распространенных «пугалок» — удаление импланта зуба. Чего боятся пациенты?

• Что имплант придется выпиливать вместе с костью – так просто он не сдастся.
• Что это очень болезненная и травматичная процедура.
• Что буквально каждому придется пройти через этот мучительный процесс, ведь «импланты редко приживаются без проблем и последствий».

Каждое из этих утверждений не имеет ничего общего с практикой имплантации.

На самом деле операции по удалению импланта зуба проводятся очень редко. По статистике лишь у 1-2 % пациентов стоматологических клиник процесс остеоинтеграции (приживления имплантата к кости челюсти) проходит с нарушениями. При этом далеко не каждый из этих редких случаев заканчивается извлечением искусственного корня зуба.

Всего три причины могут привести к проблемам с имплантом:

1. Несоблюдение рекомендаций врача. Занимает первое место в этом антирейтинге. Имплантация – дорогая и сложная процедура, но есть те, кто безответственно относятся к подготовке и послеоперационному периоду. Не принимают назначенные врачом препараты, нарушают режим питания. Плохо ухаживают за полостью рта, не уделяют должного внимания чистке области импланта.
2. Индивидуальные особенности организма. Слабый иммунитет, аутоиммунные заболевания, обострение некоторых хронических болезней (например, сахарный диабет) аллергические реакции на материалы, из которых изготовлены импланты, недолеченные зубы. Перечисленные факторы могут привести к осложнениям во время приживления импланта. Задача врача – собрать полный анамнез пациента и должным образом подготовить его к операции. К сожалению, есть абсолютные противопоказания, при которых в операции будет отказано.
3. Врачебная ошибка. Не все специалисты обладают одинаково высокой квалификацией, поэтому очень важно, прежде чем довериться врачу, не постесняться уточнить его стаж работы как имплантолога, запросить у клиники соответствующие лицензии, позволяющие проводить операции по установке имплантов. Даже лучшие из лучших редко, но ошибаются. К примеру, врач мог долгое время работать на одной системе имплантов и при переходе на другую не учесть некоторые технические моменты.

Причины возникновения мукозита и переимплантита

Мукозит и переимплантит – заболевания ротовой полости, являющиеся следствием перечисленных выше проблемных случаев.

Мукозит характеризуется поражением мягких тканей, развитием воспалительного процесса в десне в области установки импланта. Может привести к опущению краев десны. Болезнь не затрагивает костную ткань.

Переимплантит – это запущенный случай мукозита, когда пациент не обратился к врачу за своевременным лечением. Поражает челюстную кость, приводит к образованию пародонтальных карманов глубиной 5-6 мм. Лечится на легкой и средней стадии, но, если и в этом случае проигнорировать грозные симптомы, может привести к полной атрофии костной ткани в области вживления имплантата.

Что же становится причиной этих болезней?

• Мягкие и твердые отложения, накапливающиеся в области установки импланта при недостаточном уровне гигиены.
• Нежелание пациента отказаться от табака и алкоголя на первых этапах приживления импланта.
• Чрезмерная жевательная нагрузка на имплантат в послеоперационный период, жесткая пища (орехи, сухарики, чипсы), очень холодные или горячие напитки.
• Отказ от приема назначенных антибиотиков, которые призваны снять воспалительный процесс, возникающий после любого хирургического вмешательства.
• Походы в баню, сауну, чрезмерные физические нагрузки тоже могут помешать приживлению импланта и спровоцировать воспаление.
• В редких случаях – инфекция, занесенная нестерильными хирургическими инструментами во время операции.

Что может стать причиной поломки или деформации импланта

Зубной имплант – это высокотехнологичное изделие с огромным запасом прочности, рассчитанное на длительный срок эксплуатации. Просто так оно сломаться не может. Некоторые производители даже дают пожизненную гарантию на свою продукцию.

Все же нештатные ситуации случаются и имплантаты ломаются. Следующие причины могут привести к подобной ситуации:

• Заводской брак. Чаще встречается в бюджетных имплантах. Фирмы, занимающие премиальный сегмент рынка очень дорожат своей репутацией и вводят на производстве соответствующий контроль качества.
• Травмы. От драки, аварии, да и просто неудачного падения никто не застрахован. Если удар пришелся в область челюсти, где установлена дентальная система, даже крепкий титановый сплав может не выдержать и сломаться.
• Неправильный подбор компонентов. Имплант – это полая трубка с внешней резьбой, благодаря которой он удерживается в челюсти, и внутренней винтовой нарезкой, на которую накручивается абатмент для установки зубной коронки. Если врач по ошибке подобрал винт, несоответствующий диаметру внутренней полости имплантата (расхождения могут быть в десятые доли миллиметра), со временем это может привести к деформации стенок изделия.
• Нарушение протокола имплантации. Если переусердствовать с моментом закрутки и постараться вкрутить имплант в кость «поплотнее», есть шанс, что он сломается.

Звучит это всё довольно пугающе, но в практике врачей-имплантологов такие случаи – большая редкость.

Симптомы нормального приживления и отторжения импланта: когда пора бить тревогу

Болевые ощущения, отек после установки импланта – это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство, заранее паниковать не стоит. Как понять, что приживление проходит нормально?

• Отек в области установки имплантата нарастает в течение трёх дней, потом идет на спад.
• Болевые ощущения могут длиться не больше недели.
• Повышенная температура тела (38,5) держится в течение первых двух суток после имплантации, затем спадает.
• Небольшое кровотечение, вызванное повреждением капилляров, первые несколько часов после операции.

При каких симптомах нельзя откладывать визит к врачу?

• Высокая температура, которая держится больше трех дней и плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
• Отек не спадает, кровотечение не останавливается.
• Даже при легком надавливании на имплант ощущается сильная боль.
• Неприятный запах изо рта, гнойные выделения.
• Имплант подвижен.

Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов, не стоит рисковать – запишитесь на прием в клинику, где вам установили имплант.

В каких случаях имплант приходится удалять

Даже если вы поняли, что приживление идет не по плану, а при осмотре в стоматологическом кресле врач осуждающе покачал головой (нужно было лучше чистить зубки) – это еще не значит, что всё пропало. Помните? 99 % операций по имплантации имеют счастливый конец, как для пациента (у него теперь есть новые красивые зубы), так и для врача (очередная запись с красивой улыбкой в портфолио специалиста).

Итогом профилактического осмотра станет выявление проблемы, усугубившей воспалительный процесс, и рекомендации по ее купированию. При необходимости будет назначено лечение.

А теперь о худшем сценарии развития событий.

Если вы вовремя распознали угрожающие симптомы, записались на прием, врач назначил и провел курс лечения, но подвижность импланта и сопутствующие проблемы сохранились – дентальную систему, скорее всего, придется извлечь.

Удалять неподвижный искусственный корень зуба никто не станет – только по каким-то экстренным показаниям, но это уже совсем фантастический случай.

Лишь при полной неподвижности и приживлении импланта гарантируется успех операции: полное восстановление жевательных и эстетических функций зуба. В любых других случаях установка коронки противопоказана и может привести к еще большим проблемам, вплоть до обширных разрушений кости челюсти.

Как не стать героем этого нехорошего сценария?

Всё просто: неукоснительно соблюдать рекомендации доктора, поддерживать иммунитет, не допускать обострения хронических заболеваний.

Не стоит думать о заводском браке в импланте – таких случаев бывает один на тысячу, а чтобы исключить возможность врачебной ошибки, выбирайте только клиники и специалистов с подтвержденной квалификацией и репутацией.

Как удаляют имплант и сколько это может стоить

Сразу стоит сказать, что удалять имплант – это не больно. Операция проходит под местной анестезией или седацией – вы останетесь в сознании, но ничего не почувствуете. Вся процедура, в зависимости от сложности, займет не больше часа.

Как проходит удаление:

• Врач осматривает проблемную область, может сделать томографию для точной оценки ситуации.
• Если прошло достаточно много времени после имплантации, в десне делается надрез для доступа к импланту.
• С помощью специального инструмента выкручивается удерживающий винт.
• Имплантат аккуратно достается. Никто «ломом» у вас во рту орудовать не будет – подвижный имплант извлекается довольно легко.

После удаления импланта в образовавшуюся лунку подсаживается искусственный или собственный костный материал пациента для восстановления костной ткани.

Повторная имплантация возможна только после полного заживления и восстановления поврежденной кости. Как правило, это занимает не больше 3 месяцев.

Стоимость операции сопоставима со стоимостью сложного удаления зуба и может варьироваться от 3 до 9 тыс. рублей в зависимости от уровня клиники. Однако цена может повыситься, если потребуются дополнительные манипуляции, – лечение, пластика мягких и костных тканей. В сложных клинических случаях стоимость удаления может превышать стоимость имплантации.