Top.Mail.Ru
Звоните бесплатно, мы работаем 8 (800) 700 79 51
search
11.12.2025
753
Время чтения: 14 минут

Лейкоплакия языка: причины, симптомы, лечение

753
Время чтения: 14 минут

О чем речь? Лейкоплакия языка – заболевание, характеризующееся аномальным ороговением эпителия. Оно проявляется в виде пятен, бляшек, которые со временем разрастаются и могут переродиться в злокачественное новообразование. Причины – травмы слизистой, патологии ЖКТ, гормональные нарушения, снижение иммунитета.

На что обратить внимание? Лечение лейкоплакии языка заключается в устранении причин, вызвавших заболевание: коррекция пломб и коронок, избавление от вредных привычек, специальная витаминсодержащая диета. Назначается медикаментозный, фотодинамический виды терапии, а также хирургическое или аппаратное удаление очагов поражения.

Что такое лейкоплакия языка

Лейкоплакия ротовой полости (oral leukoplakia) – это заболевание, поражающее слизистые оболочки. Наиболее типичным проявлением данной патологии является образование утолщений беловатого цвета.

Очаг болезни может располагаться в различных зонах слизистой оболочки, но часто лейкоплакия локализуется на языке, причем, как показано на фото, поражены могут оказаться боковая и нижняя поверхности, а также дно полости рта.

Что такое лейкоплакия языка
Freepik / Freepik

Механизм развития болезни заключается в нарушении процесса замены клеток эпителия. В норме старые клетки отмирают и слущиваются, освобождая место для молодых, однако при лейкоплакии происходит сбой, так что слои эпителия утолщаются и роговеют – данное явление называется кератинизацией.

Внешне это проявляется в возникновении белых пятен или бляшек, которые невозможно счистить механическим способом. По статистике, чаще всего лейкоплакия ротовой полости диагностируется у пациентов от 30 до 70 лет, причем среди мужчин распространенность заболевания существенно выше – 4,3 %, тогда как у женщин этот показатель составляет 1,9 %.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций 
 

1737548804.png
1737548880.png
1737549060.png

Уже скачали 12 381 человека

1750909419.png

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций

1737548804.png
1737548880.png
1737549060.png

Уже скачали 12 381 человека

1750908812.png

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций


 

1737548804.png

5 скрытых причин, почему разрушаются даже здоровые зубы
9 из 10 пациентов не догадывается об этом, пока не становится поздно 

1737548880.png

ТОП-7 вредных продуктов, которые тайно разрушают эмаль
Едите их каждый день, не подозревая о последствиях

1737549060.png

3 личные методики врача, как продлить жизнь зубов на 10+ лет
Необходимая профилактика без дорогостоящих процедур

1742203524.png
1750907838.png

Чек-лист «Проверьте — грозит ли вам имплантация в ближайшие 2 года»
Пройдите самодиагностику по ключевым симптомам дома за 7 минут

 

Врезка турбо

В настоящее время отмечается определенное омоложение болезни. Наиболее опасным осложнением является преобразование очага патологии в злокачественную форму: у 5,6 % пациентов, страдающих от лейкоплакии, диагностируется предраковое состояние, а у 4,9 % – рак в ранней стадии.

Виды лейкоплакии языка

Классификация лейкоплакии возможна по разным критериям – исходя из особенностей симптоматики, выделяются следующие ее разновидности:

  • Плоская, или простая, лейкоплакия встречается чаще всего. На слизистой формируются белые пятна с более плотной текстурой. Пациенты могут жаловаться на чувство стянутости во рту, но болевые ощущения обычно отсутствуют.
  • Лейкоплакия Таппейнера характерна для курильщиков с большим стажем. На слизистой появляются белые очаги воспаления с красными точками, представляющими собой устья протоков слюнных желез.
  • Веррукозная, или бородавчатая, лейкоплакия языка – белые пятна возвышаются над слизистой и довольно быстро увеличиваются в размерах, причем не исключен процесс малигнизации.
  • Эрозивная – в пораженных зонах возникают язвы, что сопровождается кровоточивостью и острыми болями.
  • Мягкая форма – эпителий размягчается, так что на нем формируются бляшки и кровоточащие трещины. Доброкачественная опухоль способна достигать значительных размеров – до 5 см.
  • Волосатая лейкоплакия языка. Специфическая форма заболевания, чаще всего возникающая на фоне ВИЧ-инфекции и действия вируса Эпштейна – Барра. На языке возникают белесые тяжи – сначала на боковых поверхностях, а потом и в других местах. По мере прогрессировании патологии тяжи срастаются в бляшки, напоминающие волосы, откуда и идет название этой формы лейкоплакии языка.

При отсутствии терапии масштаб патологии будет расти – параллельно начнет усиливаться и симптоматика, в том числе в виде дискомфорта и болезненных ощущений при жевании, глотании и разговоре.

Почему возникает лейкоплакия языка

Как правило, к лейкоплакии языка приводит вредное воздействие внешних факторов.

К числу наиболее распространенных причин повреждений слизистой относятся:

  • царапины и иные травмы, связанные с нарушениями прикуса, неправильно установленными коронками и ортопедическими конструкциями, когда остаются острые края, повреждающие десны, щеки и язык;
  • злоупотребление горячими, острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • вредные привычки – курение и потребление алкоголя;
  • гальваноз, вызываемый металлическими коронками;
  • болезни желудочно-кишечной системы и психогенные заболевания, входящие в категорию расстройств пищевого поведения (РПП), например булимия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т. п. Наиболее вредные последствия для слизистых имеет попадание на них желудочной кислоты;
  • гормональные сбои;
  • вредные факторы, связанные с производственной деятельностью, к примеру работа с химикатами типа нефти, кислот и щелочей;
  • пониженный иммунитет, авитаминоз;
  • прием некоторых лекарственных препаратов антибактериального характера.

Также лейкоплакия слизистой рта может выступать последствием перенесенных инфекционных заболеваний. Наконец, сказаться может и наследственный фактор – врожденная предрасположенность к подобным патологиям.

Как выглядит лейкоплакия языка

То, как выглядит лейкоплакия языка, зависит от нескольких факторов, но в общем виде можно говорить о типичной и атипичной формах заболевания. В первом случае патология имеет простой вид и затрагивает лишь поверхностные слои эпителия. Атипичная же лейкоплакия характеризуется глубоким поражением клеток и высокими рисками осложнений – здесь требуется более тщательная диагностика и терапия.

Как выглядит лейкоплакия языка
prostooleh / Freepik

На начальной стадии лейкоплакии обычно отмечаются следующие признаки болезни:

  • Развитие воспалительных процессов с отеком мягких тканей. Очаги лейкоплакии могут появляться не только на поверхности языка, но и на внутренней стороне щек, губ, в уголках рта, на нёбе.
  • Изменение цвета и структуры эпителия – появляются ороговевшие участки белого или серо-белого цвета. Пятна могут иметь рельефную форму и обычно отличаются более высокой плотностью тканей.
  • Формирование рыхлого беловатого налета на ороговевших участках.

Неприятные ощущения и боли на этом этапе развития болезни зачастую отсутствуют – пациенты могут определить патологический очаг лишь по отечности или увидев его в зеркале. Эти особенности осложняют диагностику лейкоплакии.

Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Зубной техник
Мамий Байзет Капланович
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-терапевт
Малинина Надежда Витальевна
Город: Тюмень

С течением времени болезнь развивается, и она может перейти в злокачественную, раковую форму. Симптомы лейкоплакии в фазе обострения:

  • Эрозии в зонах уплотнений.
  • Кровоточивость очагов.
  • Сосочковые разрастания на слизистых.
  • Сильные утолщения и уплотнения пораженных тканей.
  • Разрастание патологического очага.

Ход лейкоплакии может быть вялотекущим, когда заболевание развивается на протяжении многих лет, прогрессируя медленно, но последовательно – площадь поражения увеличивается, число бляшек растет, формируются трещины и язвы.

В каждом случае процесс идет по индивидуальному сценарию – у одних пациентов происходит переход лейкоплакии в злокачественное образование, тогда как у других патология стабилизируется на уровне внешних проявлений в легкой форме, без болей и каких-либо серьезных последствий. Тем не менее, если лейкоплакия выявлена на плановом осмотре, от нее необходимо избавиться, чтобы не допустить осложнений.

Чем опасна лейкоплакия языка

Лейкоплакия языка, как показано на фото, обычно хорошо заметна. На начальной стадии она довольно легко поддается лечению, но в запущенной форме возможны различные осложнения:

Малигнизация (перерождение в злокачественное новообразование)

Лейкоплакия способна запустить процесс развития плоскоклеточного рака ротовой полости. Риски малигнизации повышаются при наличии таких факторов:

  • длительный стаж курения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие в организме ВПЧ – вируса папилломы человека;
  • дисплазия клеток – патологические изменения их структуры.

Подобные нарушения выявляет гистологическое исследование.

Дисплазия

Как уже было отмечено, дисплазия представляет собой атипичное изменение клеток, что характеризуется как предраковый процесс. Помимо лейкоплакии, причиной дисплазии могут стать врожденные нарушения, серьезные инфекционные заболевания, действие канцерогенов.

Хронические воспаления

Патологические очаги в полости рта вызывают постоянное раздражение слизистой и хронические воспалительные процессы, из-за чего пациенты испытывают дискомфорт и боли. Также при механических и термических повреждениях тканей повышается риск инфицирования.

Сложности с жеванием и глотанием

Нередко лейкоплакия затрудняет прием пищи – особенно это характерно, если очаг болезни располагается на языке или в области гортани. Под действием раздражителей возникают неприятные ощущения – правда, они быстро проходят.

Сложности с жеванием и глотанием
Freepik / Freepik

Психологические проблемы

Если лейкоплакия заметна окружающим, то это приводит к беспокойству относительно своей внешности, и такие стрессы способны запустить серьезное психическое заболевание.

Чтобы минимизировать вероятность осложнений, необходимо при первых признаках лейкоплакии записаться на прием к врачу для проведения диагностики и выработки плана лечения.

Как диагностируют лейкоплакию языка

Диагностика лейкоплакии предполагает использование различных методов:

  1. Сбор анамнеза – сначала врач выслушивает жалобы пациента, выясняет, как давно возникла лейкоплакия языка и в чем она проявляется. Также по описанию образа жизни и перенесенных болезней можно предположить, каковы причины развития патологии.
  2. Визуальный осмотр ротовой полости – обычно светлые пятна на слизистой легко видны даже невооруженным глазом.
  3. Осмотр рта при помощи люминесцентной лампы – в свете ультрафиолетовых лучей здоровые и пораженные ткани выглядят по-разному. Поэтому по характеру свечения специалист способен определить размеры и глубину очага поражения.
  4. Дифференциальная диагностика, чтобы отличить лейкоплакию языка от других болезней слизистой:
    • Биопсия – производится забор пораженных тканей, которые затем отправляются на гистологическое исследование в лабораторию. В случае с лейкоплакией это наиболее надежный способ диагностики.
    • Онкоцитология – исследуется соскоб клеток, взятый с поверхности слизистой.
    • Проба Шиллера – Писарева является простым, но эффективным методом обнаружения пораженных тканей. На слизистую наносится йодный раствор, и измененные участки не окрашиваются, в отличие от здоровых тканей.
    • Микробиологическое исследование – анализ микрофлоры, содержащейся в ротовой полости. Таким путем можно определить патогенные микроорганизмы, выступающие возбудителями инфекционных болезней.
Сеть клиник «Зубы за один день»
Вернули здоровую улыбку более 7000 пациентов
Получите бесплатно консультацию стоматолога и каталог
«ТОП-45 результатов наших пациентов»
Файл скачали 1 230 человек
pdf 7,8 mb

Помимо стоматолога, к диагностике и выработке плана лечения могут привлекаться представители других медицинских специальностей:

  • гастроэнтеролог – если прослеживается связь лейкоплакии с болезнями желудочно-кишечной системы;
  • психотерапевт – при наличии психологических проблем;
  • эндокринолог – например, если лейкоплакия появилась на фоне сахарного диабета;
  • иммунолог – если лейкоплакия языка развилась у пациента при наличии иммунодефицитного состояния, включая ВИЧ, либо аутоиммунного заболевания;
  • онколог – при рисках преобразования лейкоплакии в злокачественную форму.

Цены на диагностику

Наименование процедуры* Цена*, руб.
Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала бесплатно
Консультация ранее лечившегося пациента бесплатно
Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента бесплатно
Консультация с врачом по телефону бесплатно
Диагностика и фотопротокол на консультации бесплатно
3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск от 3 800 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
Прицельный снимок визиографом (1 единица) от 700 руб.

Как лечится лейкоплакия языка

Цели лечения имеют комплексный характер – устранение патологии, предотвращение осложнений, восстановление тканей. Выбор методик терапии определяется особенностями клинической ситуации:

Устранение травмирующих факторов, вызвавших лейкоплакию

Это может быть:

  • профессиональная чистка ротовой полости;
  • индивидуальный подбор средств гигиены;
  • восстановление поврежденных зубных единиц;
  • коррекция или замена зубных протезов;
  • отказ от вредных привычек типа курения, жевания табака, закусывания языка и губ;
  • избавление от стрессов, которые нередко провоцируют соматические заболевания;
  • ограничение потребления горячих, острых, соленых и кислых продуктов.

С другой стороны, для укрепления иммунитета и поддержания здоровья полости рта необходимы продукты, содержащие витамины А, В, С и микроэлементы.

Медикаментозная терапия

При лейкоплакии ее основой является прием антисептиков, а дополнением к ним могут выступать:

  • Препараты с содержанием витаминов А, В и микроэлементов – обычно на прохождение полного курса нужно не менее месяца.
  • Кератопластические средства – они улучшают питание тканей, нормализуют обменные процессы, стимулируют восстановление клеток. Например, можно наносить на слизистую гель «Тизоль» либо выполнять аппликации с масляным раствором витамина А.
  • Обезболивающие – для купирования болезненных ощущений.

При лейкоплакии не следует употреблять прижигающие средства, которые способны оказать вредное воздействие вплоть до провоцирования малигнизации новообразования.

Если у пациента диагностирована веррукозная форма лейкоплакии языка, и симптоматика держится три недели и более, то перед продолжением лечения требуется гистологическое исследование. Отсутствие эпителизации при эрозивно-язвенной форме выступает показанием к хирургическому вмешательству.

Фотодинамическая терапия

Это малоинвазивный, но действенный метод борьбы с лейкоплакией. Процедура состоит в нанесении на пораженные области фотосенсибилизатора с последующим облучением лазерным лучом определенной длины волны.

Фотодинамическая терапия
Freepik / Freepik

Эффект основан на проникновении фотосенсибилизатора в измененные клетки, которые затем гибнут под действием высвобождающегося кислорода. Примером подобного средства является «Фотодитазин». Процедура абсолютно безболезненна, и улучшения становятся заметны уже через 5 сеансов, между которыми делается интервал в 2–4 дня.

Удаление очага лейкоплакии

Если консервативное лечение не дает результата, то производится иссечение пораженной области – особенно актуально это при веррукозной и эрозивно-язвенной формах заболевания. Традиционный вариант проведения операции – удаление патологических тканей скальпелем, после чего накладываются швы.

К недостаткам данного метода относится травматичность, а также вероятность формирования рубцов при глубоком вмешательстве. Поэтому в современной медицине приоритет отдается менее инвазивным протоколам лечения – удаление может быть произведено лазером либо холодом путем криодеструкции.

Профилактика лейкоплакии языка

После удаление лейкоплакии необходимо регулярно являться на контрольный онкоосмотр – обычно раз в полгода. Врач оценит состояние ротовой полости и при необходимости назначит лечение.

Важное значение в поддержании здоровья имеют профилактические меры:

  • отказ от вредных привычек – курения и потребления алкоголя;
  • устранение травмирующих факторов в виде нарушений прикуса и дефектов ортопедических конструкций;
  • регулярные визиты к стоматологу для профессиональной чистки зубов и профилактического осмотра;
  • своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний зубов и десен;
  • сбалансированный рацион питания.

Также для организма полезны умеренные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе.

Материал основан на исследованиях:

  • АБИДОВА З. М., ИКРАМОВА Н. Д., ВАХИДОВА И. В. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕЙКОПЛАКИИ ЯЗЫКА //VA ESTETIK TIBBIYOT. – С. 96.
  • Ронь Г. И., Костромская Н. Н., Чернышева Н. Д. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта: аспекты клинической диагностики и лечения //Проблемы стоматологии. – 2006. – №. 2. – С. 3-7.
  • Модина Т. Н., Болбат М. В., Дятлова Ю. Ю. Мягкая лейкоплакия //Клиническая стоматология. – 2013. – №. 3. – С. 46-50.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik

Часто задаваемые вопросы о лейкоплакии языка

Каковы прогнозы при диагностировании лейкоплакии слизистой языка?

Это зависит от формы патологии: проще всего избавиться от плоской лейкоплакии – здесь риск осложнений минимален; другие формы лейкоплакии потенциально опасны, однако при своевременном начале терапии прогноз благоприятен. Также значение имеет состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Какие болезни по симптоматике похожи на лейкоплакию полости рта, если пятна на языке?

Ближе всего к лейкоплакии по симптомам: красный плоский лишай; системная красная волчанка; лейкоэдема; кандидоз ротовой полости; белый губчатый невус; химические ожоги; последствия псориаза; хронические повреждения слизистой, например, вследствие привычки прикусывать щеку или губы.

Какой врач лечит лейкоплакию языка?

Как правило, лечением данного заболевания занимается стоматолог-хирург или стоматолог-терапевт. Однако если клиническая картина сложная и есть сопутствующие патологии, то могут привлекаться и другие специалисты. Таким образом, лейкоплакия языка – заболевание, чреватое серьезными последствиями вплоть до перехода в злокачественную форму. Чтобы не допустить осложнений, следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при первых признаках патологии обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В этом случае прогноз благоприятен, и результатом лечения станет избавление от неприятного недуга.

Забрать
подарок
Забрать подарок

Забрать подарок

Рассчитать
стоимость
имплантации

84952917718

84996477008

88633084503

88124158093

83452659038

89651783531

89651783539

89651783566

89651784398

89651783976