Сохранить статью:
О чем речь? Лейкоплакия языка – заболевание, характеризующееся аномальным ороговением эпителия. Оно проявляется в виде пятен, бляшек, которые со временем разрастаются и могут переродиться в злокачественное новообразование. Причины – травмы слизистой, патологии ЖКТ, гормональные нарушения, снижение иммунитета.
На что обратить внимание? Лечение лейкоплакии языка заключается в устранении причин, вызвавших заболевание: коррекция пломб и коронок, избавление от вредных привычек, специальная витаминсодержащая диета. Назначается медикаментозный, фотодинамический виды терапии, а также хирургическое или аппаратное удаление очагов поражения.
Лейкоплакия ротовой полости (oral leukoplakia) – это заболевание, поражающее слизистые оболочки. Наиболее типичным проявлением данной патологии является образование утолщений беловатого цвета.
Очаг болезни может располагаться в различных зонах слизистой оболочки, но часто лейкоплакия локализуется на языке, причем, как показано на фото, поражены могут оказаться боковая и нижняя поверхности, а также дно полости рта.

Механизм развития болезни заключается в нарушении процесса замены клеток эпителия. В норме старые клетки отмирают и слущиваются, освобождая место для молодых, однако при лейкоплакии происходит сбой, так что слои эпителия утолщаются и роговеют – данное явление называется кератинизацией.
Внешне это проявляется в возникновении белых пятен или бляшек, которые невозможно счистить механическим способом. По статистике, чаще всего лейкоплакия ротовой полости диагностируется у пациентов от 30 до 70 лет, причем среди мужчин распространенность заболевания существенно выше – 4,3 %, тогда как у женщин этот показатель составляет 1,9 %.
В настоящее время отмечается определенное омоложение болезни. Наиболее опасным осложнением является преобразование очага патологии в злокачественную форму: у 5,6 % пациентов, страдающих от лейкоплакии, диагностируется предраковое состояние, а у 4,9 % – рак в ранней стадии.
Классификация лейкоплакии возможна по разным критериям – исходя из особенностей симптоматики, выделяются следующие ее разновидности:
При отсутствии терапии масштаб патологии будет расти – параллельно начнет усиливаться и симптоматика, в том числе в виде дискомфорта и болезненных ощущений при жевании, глотании и разговоре.
Как правило, к лейкоплакии языка приводит вредное воздействие внешних факторов.
К числу наиболее распространенных причин повреждений слизистой относятся:
Также лейкоплакия слизистой рта может выступать последствием перенесенных инфекционных заболеваний. Наконец, сказаться может и наследственный фактор – врожденная предрасположенность к подобным патологиям.
То, как выглядит лейкоплакия языка, зависит от нескольких факторов, но в общем виде можно говорить о типичной и атипичной формах заболевания. В первом случае патология имеет простой вид и затрагивает лишь поверхностные слои эпителия. Атипичная же лейкоплакия характеризуется глубоким поражением клеток и высокими рисками осложнений – здесь требуется более тщательная диагностика и терапия.

На начальной стадии лейкоплакии обычно отмечаются следующие признаки болезни:
Неприятные ощущения и боли на этом этапе развития болезни зачастую отсутствуют – пациенты могут определить патологический очаг лишь по отечности или увидев его в зеркале. Эти особенности осложняют диагностику лейкоплакии.
С течением времени болезнь развивается, и она может перейти в злокачественную, раковую форму. Симптомы лейкоплакии в фазе обострения:
Ход лейкоплакии может быть вялотекущим, когда заболевание развивается на протяжении многих лет, прогрессируя медленно, но последовательно – площадь поражения увеличивается, число бляшек растет, формируются трещины и язвы.
В каждом случае процесс идет по индивидуальному сценарию – у одних пациентов происходит переход лейкоплакии в злокачественное образование, тогда как у других патология стабилизируется на уровне внешних проявлений в легкой форме, без болей и каких-либо серьезных последствий. Тем не менее, если лейкоплакия выявлена на плановом осмотре, от нее необходимо избавиться, чтобы не допустить осложнений.
Лейкоплакия языка, как показано на фото, обычно хорошо заметна. На начальной стадии она довольно легко поддается лечению, но в запущенной форме возможны различные осложнения:
Лейкоплакия способна запустить процесс развития плоскоклеточного рака ротовой полости. Риски малигнизации повышаются при наличии таких факторов:
Подобные нарушения выявляет гистологическое исследование.
Как уже было отмечено, дисплазия представляет собой атипичное изменение клеток, что характеризуется как предраковый процесс. Помимо лейкоплакии, причиной дисплазии могут стать врожденные нарушения, серьезные инфекционные заболевания, действие канцерогенов.
Патологические очаги в полости рта вызывают постоянное раздражение слизистой и хронические воспалительные процессы, из-за чего пациенты испытывают дискомфорт и боли. Также при механических и термических повреждениях тканей повышается риск инфицирования.
Нередко лейкоплакия затрудняет прием пищи – особенно это характерно, если очаг болезни располагается на языке или в области гортани. Под действием раздражителей возникают неприятные ощущения – правда, они быстро проходят.

Если лейкоплакия заметна окружающим, то это приводит к беспокойству относительно своей внешности, и такие стрессы способны запустить серьезное психическое заболевание.
Чтобы минимизировать вероятность осложнений, необходимо при первых признаках лейкоплакии записаться на прием к врачу для проведения диагностики и выработки плана лечения.
Диагностика лейкоплакии предполагает использование различных методов:
Помимо стоматолога, к диагностике и выработке плана лечения могут привлекаться представители других медицинских специальностей:
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала | бесплатно |
| Консультация ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Консультация с врачом по телефону | бесплатно |
| Диагностика и фотопротокол на консультации | бесплатно |
| 3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск | от 3 800 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| Прицельный снимок визиографом (1 единица) | от 700 руб. |
Цели лечения имеют комплексный характер – устранение патологии, предотвращение осложнений, восстановление тканей. Выбор методик терапии определяется особенностями клинической ситуации:
Это может быть:
С другой стороны, для укрепления иммунитета и поддержания здоровья полости рта необходимы продукты, содержащие витамины А, В, С и микроэлементы.
При лейкоплакии ее основой является прием антисептиков, а дополнением к ним могут выступать:
При лейкоплакии не следует употреблять прижигающие средства, которые способны оказать вредное воздействие вплоть до провоцирования малигнизации новообразования.
Если у пациента диагностирована веррукозная форма лейкоплакии языка, и симптоматика держится три недели и более, то перед продолжением лечения требуется гистологическое исследование. Отсутствие эпителизации при эрозивно-язвенной форме выступает показанием к хирургическому вмешательству.
Это малоинвазивный, но действенный метод борьбы с лейкоплакией. Процедура состоит в нанесении на пораженные области фотосенсибилизатора с последующим облучением лазерным лучом определенной длины волны.

Эффект основан на проникновении фотосенсибилизатора в измененные клетки, которые затем гибнут под действием высвобождающегося кислорода. Примером подобного средства является «Фотодитазин». Процедура абсолютно безболезненна, и улучшения становятся заметны уже через 5 сеансов, между которыми делается интервал в 2–4 дня.
Если консервативное лечение не дает результата, то производится иссечение пораженной области – особенно актуально это при веррукозной и эрозивно-язвенной формах заболевания. Традиционный вариант проведения операции – удаление патологических тканей скальпелем, после чего накладываются швы.
К недостаткам данного метода относится травматичность, а также вероятность формирования рубцов при глубоком вмешательстве. Поэтому в современной медицине приоритет отдается менее инвазивным протоколам лечения – удаление может быть произведено лазером либо холодом путем криодеструкции.
После удаление лейкоплакии необходимо регулярно являться на контрольный онкоосмотр – обычно раз в полгода. Врач оценит состояние ротовой полости и при необходимости назначит лечение.
Важное значение в поддержании здоровья имеют профилактические меры:
Также для организма полезны умеренные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе.
Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik
Это зависит от формы патологии: проще всего избавиться от плоской лейкоплакии – здесь риск осложнений минимален; другие формы лейкоплакии потенциально опасны, однако при своевременном начале терапии прогноз благоприятен. Также значение имеет состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.
Ближе всего к лейкоплакии по симптомам: красный плоский лишай; системная красная волчанка; лейкоэдема; кандидоз ротовой полости; белый губчатый невус; химические ожоги; последствия псориаза; хронические повреждения слизистой, например, вследствие привычки прикусывать щеку или губы.
Как правило, лечением данного заболевания занимается стоматолог-хирург или стоматолог-терапевт. Однако если клиническая картина сложная и есть сопутствующие патологии, то могут привлекаться и другие специалисты. Таким образом, лейкоплакия языка – заболевание, чреватое серьезными последствиями вплоть до перехода в злокачественную форму. Чтобы не допустить осложнений, следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при первых признаках патологии обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В этом случае прогноз благоприятен, и результатом лечения станет избавление от неприятного недуга.