Что это? Локализованный пародонтит — это воспалительное заболевание десен и окружающих зуб тканей, которое поражает отдельные участки зубного ряда. В отличие от генерализованной формы, при которой воспаление охватывает всю полость рта, локализованный пародонтит ограничен несколькими зубами или сегментами.
На что обратить внимание? Несвоевременное обращение к стоматологу может привести к разрушению костной ткани, расшатыванию зубов и даже их потере. Поэтому важно понимать причины заболевания, его симптомы и методы профилактики.
Локализованный пародонтит может возникнуть под влиянием разных факторов.
Magnific / Magnific.com
Накопление зубного налета и камня. Зубной налет образуется из слюны, остатков пищи и бактерий. Важно его вовремя удалять, чтобы избежать формирования зубного камня. Под влиянием камня начинается раздражение десен и создаются условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития воспаления.
Генетическая предрасположенность. Склонность к воспалительным процессам и деструкции костей может быть обусловлена генетически. У некоторых людей повышен риск пародонтита, даже если они соблюдают все правила гигиены.
Травмы десны или зубов. Развитию заболевания способствуют механические повреждения десен, травмы при лечении или чистке зубов, неправильное устранение налета.
Системные заболевания и нарушения обмена веществ. Защитные функции десен могут быть снижены при нарушениях работы иммунной системы, сахарном диабете, сбоях гормонального фона.
Неправильный прикус и скученность зубов. Очаги воспаления могут возникать на участках плотного прилегания зубов, так как там проводить гигиенические процедуры сложнее.
Вредные привычки. Риск возникновения пародонтита повышается при злоупотреблении алкоголем, курении, плохой гигиене ротовой полости. Сочетание названных факторов приводит к тому, что на отдельных участках (обычно молярах и премолярах) возникает воспаление.
Симптомы и признаки
Локализованный пародонтит на начальных стадиях может никак не проявляться. Он развивается постепенно, поэтому часто к врачам люди приходят только тогда, когда уже изменена структура зубов и костной ткани.
Признаки заболевания могут проявляться только на отдельных зубах, и часто заметить их можно лишь при тщательном осмотре.
Magnific / Magnific.com
Визуальные признаки
Самые заметные симптомы в ротовой полости:
Покраснение десны. Здоровые десны имеют розовую окраску, а пораженные участки могут быть ярко-красного, а иногда и багрового цвета.
Отек и увеличение десны. Может наблюдаться припухлость десны, а на ощупь она становится мягкой или уплотненной.
Опускание десны (рецессия). Если имеет место атрофия мягких тканей, то оголяется часть зубного корня.
Образование десневых карманов. В углубления между десной и зубами попадают налет и бактерии и накапливаются там.
Наличие зубного камня и налета. Очаги воспаления чаще всего возникают из-за того, что на пришеечной или коронковой части зуба накапливается зубной камень.
Каждый третий пациент пропускает первые признаки разрушения зубов, а когда появляются симптомы — лечение уже обходится в десятки тысяч рублей.
Мы подготовили подборку полезных материалов, которые помогут за несколько минут проверить состояние зубов и вовремя заметить опасные симптомы:
Друшляков Дмитрий Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день» Стаж - 15 лет, 700+ операций
При пародонтите имеют место не только внешние признаки, но и субъективные ощущения и проявления. Это:
Кровоточивость. Из десны идет кровь при употреблении твердой пищи или чистке зубов. Этот симптом можно пропустить, если он не имеет выраженного характера.
Боль или дискомфорт. Проявляются при накусывании или жевании. Также может присутствовать легкая, периодически усиливающаяся боль тянущего характера.
Неприятный запах изо рта (галитоз). Вызван размножением бактерий в десневых карманах и налетом. Запах может держаться, даже если регулярно чистить зубы.
Чувствительность зубов. Из-за воспаления десны или оголения части корня зубы реагируют на горячую, холодную или кислую пищу.
Подвижность зубов. На начальных стадиях практически не проявляется, а когда воспаление прогрессирует, зубы расшатываются. Особенно это заметно во время жевания.
Скрытые признаки
Локализованный пародонтит не всегда бывает заметен визуально, но существуют также и скрытые признаки заболевания. Это:
Неравномерная окраска десны. Участки десны могут иметь более светлую или темную окраску.
Скопление жидкости в карманах. При выраженном воспалении при надавливании может быть заметна прозрачная жидкость или гной.
Сложности с гигиеной. Гигиена полости рта осложняется болью, скученностью и неудобным расположением зубов, кровоточивостью, из-за чего воспаление усугубляется.
Что нужно делать, чтобы обнаружить проблему на ранних стадиях:
Регулярно осматривайте десны. Контролируйте цвет и форму десен, проверяйте, нет ли отека, с помощью зеркала.
Следите за реакцией зубов. Внимательно отнеситесь к здоровью зубов, если замечаете реакцию на холодное или горячее или боль при накусывании.
Проверяйте кровоточивость. Тревожным симптомом является даже небольшое кровотечение, возникающее во время чистки зубов.
Оценивайте запах изо рта. Если после гигиенических процедур запах не исчезает, обратитесь к врачу.
Отслеживайте изменения зубов. Посетите стоматолога, если заметили, что положение или наклон зубов изменились или они стали подвижными.
Если вы заметили хотя бы один признак, запишитесь на прием к специалисту. Симптомы локализованного пародонтита могут не проявляться долго, однако костная ткань в это время будет разрушаться. Чтобы избежать хирургического лечения и сохранить зубы, важно как можно раньше диагностировать заболевание.
Стадии заболевания
Развитие болезни происходит постепенно и включает следующие стадии:
Начальная стадия (гингивит). Воспаление затрагивает только мягкие ткани, наблюдается покраснение и иногда легкая кровоточивость десен. Целостность костной ткани не нарушена.
Средняя стадия. Воспаление переходит на костную ткань и связки периодонта, образуются десневые карманы (глубина достигает 4 мм), зубы становятся немного подвижными.
Тяжелая стадия. Костная ткань разрушается сильнее, десневые карманы углубляются до 6 мм. Подвижность зубов настолько выражена, что они могут выпадать самостоятельно.
Чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше шансов на сохранение зубов.
Цены на профилактику стоматологических заболеваний
Наименование процедуры*
Цена*, руб.
Осмотр полости рта гигиенистом
бесплатно
Процедура полной профессиональной гигиены полости рта на верхней и нижней челюстей
Система клинического отбеливания AMAZING WHITE UNIVERSAL EXTRA 37%
от 32 000 руб.
Чем опасен локализованный пародонтит
Несмотря на то, что поражение имеет ограниченный участок, данная патология связана с определенными рисками:
Потеря зубов. Из-за разрушения связок и костной ткани зубы расшатываются и потом выпадают.
Распространение инфекции. Попадание патогенов в кровоток может приводить к воспалению сердца, сосудов и других органов.
Проблемы с прикусом. При отсутствии одного или нескольких зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего состояние других зубов ухудшается.
Эстетические изменения. Из-за воспаления и атрофических процессов в деснах ухудшается улыбка.
Сеть клиник «Зубы за один день»
Вернули здоровую улыбку более 7000 пациентов
Получите бесплатно консультацию стоматолога и каталог
«ТОП-45 результатов наших пациентов»
Файл скачали 1 230 человек
Чтобы избежать осложнений, важно заниматься профилактикой и устранять даже локальное поражение.
Диагностика локализованного пародонтита
Чтобы справиться с локализованным пародонтитом, необходимо правильно поставить диагноз. Врач должен выявить воспалительный очаг и установить стадию заболевания, чтобы назначить эффективное лечение.
Визуальный осмотр
Что проверяет стоматолог:
состояние и окраску десны;
наличие кровоточивости и отечности;
наличие налета и зубного камня;
рецессию десны и обнажение корня зуба.
Такой осмотр позволяет обнаружить участки поражения еще до развития серьезных симптомов.
Magnific / Magnific.com
Зондирование десневых карманов
специалист измеряет глубину десневого кармана с помощью специального зонда;
в норме глубина должна быть от 1 до 3 мм;
если глубина равна или превышает 4 мм, значит, развивается патологический процесс.
Рентгенография и томография
проводится для оценки состояния костной ткани, обнаружения участков воспаления и потерь костной массы;
при локализованном пародонтите видны ограниченные участки поражения, что позволяет врачу определиться с тактикой лечения.
Лабораторные исследования
микробиологический анализ — обнаружение патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление;
оценка состояния иммунной системы — обнаружение факторов, приводящих к прогрессированию заболевания.
специалист оценивает жалобы на боль при жевании, подвижность зубов, кровоточивость, неприятный запах;
на основе жалоб, данных осмотра и диагностических исследований врач составляет лечебный план.
Лечение локализованного пародонтита
Лечение локализованного пародонтита определяется стадией заболевания, а также зависит от того, какой цели нужно достичь: устранить воспалительный процесс, восстановить ткань кости и сохранить зубы. Важно сочетать профессиональные методы и домашний уход.
Профессиональная чистка
использование ручных инструментов или ультразвука для удаления налета и зубного камня;
полировка зубной поверхности, позволяющая избежать повторного появления налета;
проведение профессиональной чистки 1-2 раза в год.
Антибактериальная терапия
гели, растворы и полоскания — средства для местного применения, которые снижают активность бактерий и способствуют уменьшению воспаления;
системные антибиотики — используются при сильном воспалении или развитии осложнений;
цель — остановить развитие патогенных микроорганизмов и разрушение тканей.
Лечение десневых карманов
скейлинг и кюретаж — проводятся для устранения налета и бактерий;
хирургическая обработка — используется в сложных случаях, позволяет вернуть нормальную форму десны;
обеспечивает лучшее прилегание десны к зубу, что способствует уменьшению риска повторного воспаления.
Восстановление костной ткани
регенеративные процедуры или остеопластика — необходимы, если есть атрофия костной ткани;
проводится для предотвращения подвижности зуба;
современная медицина использует мембраны и костные заменители, которые ускоряют рост костной ткани.
Поддерживающая терапия
каждые 3-6 месяцев проводить осмотры;
делать повторную профессиональную чистку;
контролировать подвижность зубов и состояние десневых карманов;
соблюдать правила гигиены ротовой полости и ухода за проблемными участками.
Профилактика локализованного пародонтита
Профилактические меры препятствуют развитию локализованного пародонтита либо помогают замедлить его развитие. Профилактика включает следующие элементы:
Домашняя гигиена:
2 раза в день чистите зубы мягкой зубной щеткой;
применяйте ирригатор или зубную нить, чтобы удалять налет и остатки пищи из промежутков между зубами;
используйте ополаскиватели с антибактериальными компонентами, чтобы замедлить образование налета.
Профессиональная профилактика:
удаление налета и зубного камня 1-2 раза в год;
обучение навыкам использования зубной нити и правильной чистки зубов;
оценка состояния десен и своевременное обнаружение очагов воспаления.
Контроль питания и образа жизни:
ограничение употребления сладостей;
достаточное употребление минеральных веществ и витаминов, прежде всего, С и D;
отказ от вредных привычек (употребление алкогольных напитков, курение), так как они повышают риск воспалительных процессов.
Своевременное лечение заболеваний полости рта:
пломбирование зубов, пораженных кариесом, восстановление нормального прикуса;
каждые полгода — профилактический осмотр, даже если нет никаких симптомов заболевания;
своевременное обнаружение и лечение заболевания для предотвращения прогрессирования.
Материал основан на исследованиях:
Смирнова А. В., Мороз Б. Т. Основные принципы комплексного лечения локализованного пародонтита травматической этиологии //Russian Journal of Education and Psychology. – 2012. – №. 10. – С. 64.
Гонтарев С. Н. и др. Современные методы лечения пародонтита (обзор литературы) //Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2020. – Т. 14. – №. 5. – С. 8-16.
Иванов В. С. Заболевания пародонта. – 2001.
Изображение в шапке статьи: Magnific / Magnific.com
Часто задаваемые вопросы о локализованном пародонтите
Можно ли вылечить локализованный пародонтит полностью?
Да. Если вовремя обратиться к специалисту и устранить воспалительный процесс, зубы можно сохранить.
Чем отличается локализованный пародонтит от генерализованного?
Генерализованный процесс затрагивает всю ротовую полость, а при локализованном пародонтите поражаются ограниченные участки.
Как понять, что нужно идти к стоматологу?
Обратитесь к врачу, если чувствуете боль при жевании, неприятный запах изо рта, замечаете подвижность зубов или кровоточивость десен.
Нужно ли лечить карманы хирургически?
Хирургическое лечение требуется только при глубокой атрофии костной ткани. На начальных этапах можно обойтись лекарствами и профессиональной чисткой.
Можно ли предотвратить локализованный пародонтит дома?
Можно, если соблюдать гигиену ротовой полости, правильно питаться и регулярно посещать стоматолога.
Как быстро развивается заболевание?
Как правило, развитие болезни идет долго, на скорость влияют состояние иммунной системы, гигиена, генетические факторы. Если заболевание не лечить, оно будет прогрессировать.
Можно ли остановить воспаление без врача?
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!