Нумерация зубов в стоматологии: обзор систем и стандартов

Что это? Нумерация зубов в стоматологии – присвоение каждому определенного номера. Она разъясняет фразы «опять беспокоит эта «восьмерка»», «ох уж эти «пятерки», не дают уснуть», «врач сказал, будет удалять 42-ой». Чтобы понимать, о чем идет речь, и непринужденно поддержать разговор на стоматологические беседы, нелишним будет изучить принципы нумерации зубов.

Почему важна? Благодаря нумерации зубов врачам удается избежать путаницы и обеспечить последовательность в оказании стоматологических услуг. В условиях современного здравоохранения, где важна каждая деталь, внимание к таким моментам подчеркивает профессионализм стоматологов и заботу о пациентах.

Названия зубов

• Резцы. Это по четыре передних зуба, расположенные на верхней и нижней челюстях. Различают центральные («единички»), самые крупные, и боковые («двойки»), чуть меньшей величины. Именно резцами мы что-то легко откусываем. Зубы с одним корнем, отличаются узким и тонким краем и плоской формой. Как раз резцы отвечают за то, как выглядит наша улыбка.
• Клыки. Данные конусообразные зубы – наследие от далеких хищных предков. Клыками мы пользуемся, если едим жесткую или вязкую пищу, например мясо. Они расположены сразу за резцами-»двойками», поэтому именуются «тройками». Клыки обладают острым краем и самыми длинными корнями среди всех зубов. На каждой стороне челюсти находится по одному клыку.
• Премоляры. Это «четверки» и «пятерки». Жевательные зубы, более крупные, чем резцы и клыки. Они имеют 1 или 2 корня, подготавливают пищу для окончательного пережевывания молярами.
• Моляры. «Шестерки», «семерки» и «восьмерки». Самые мощные и большие зубы, находятся дальше других. Их особенность – широкая жевательная площадь и 2-3 корня.

Чем дальше зуб расположен от центра, тем больше он нагружен при жевании, что и объясняет увеличение числа корней.

Схема и принцип нумерации зубов

Система нумерации зубов в стоматологии используется для точной идентификации каждого зуба. Их несколько, но все они основаны на ряде ключевых параметров:

• порядковый номер зуба – он разный в зависимости от применяемой системы;
• на какой челюсти он расположен, на нижней или на верхней;
• с какой стороны – справа или слева от центра.

Различия в нумерации зубов у взрослых и детей

С зубами взрослых, казалось бы, все просто: 32 единицы, готовые к многолетней службе. Однако реальность отличается от идеала.

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%
 

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен
 

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям

Скачать подборку бесплатно 

Уже скачали 12 381 человека

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен 

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям

Скачать подборку бесплатно 

Уже скачали 12 381 человека

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

 

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%
Те самые 6 симптомов, которые увеличивают затраты 

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен
И сэкономить на этом до 40% на лечении

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям
Как ежедневные привычки способствуют заболеваниям

Снижение жевательной нагрузки у современных людей привело к тому, что зубы мудрости (третьи моляры, или «восьмерки») все чаще отсутствуют или попросту не прорезываются, превращаясь в рудименты. Они могут «сидеть» в челюсти, не показываясь наружу (частично или полностью) даже у совсем зрелых людей, а порой не наблюдается и их зачатков.

А что насчет детских зубов? Их всего 20, и они кажутся временными, не важными. Однако это глубокое заблуждение. Молочные зубы выступают не в роли «заглушек» для будущих «взрослых» зубов. Они играют ключевую роль в формировании челюсти и обеспечивают правильное положение зачатков постоянных единиц.

Поэтому молочные зубы тоже нуждаются в своем обозначении. Если их нумеровать, гораздо проще отслеживать их состояние.

Читайте также

Фотопротокол в стоматологии: цели, виды, преимущества

Подробнее

Между зубами детей и взрослых есть следующие различия:

1. Количество зубов:
   • Молочные зубы (молочные dentition) начинают прорезываться к 4-6 месяцам. Их формирование заканчивается в 3 года. В молочном прикусе всего 20 зубов: по 10 на каждой челюсти, на верхней и на нижней.
   • Нормальный комплект постоянных зубов насчитывает 32 единицы. Это 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 12 моляров (из них – 4 зуба мудрости).
2. Структура и форма:
   • Детские зубы меньше, а также отличаются более тонкими стенками и короткими корнями.
   • Постоянные зубы больше и прочнее, так как их срок службы не ограничен и запланирован на всю жизнь.
3. Цвет. У молочных единиц более светлый и яркий оттенок. Цвет постоянных обычно бывает желтоватый.
4. Состояние и износ:
   • Эмалевый слой молочных зубов более тонкий и менее минерализован, поэтому их чаще поражает кариес.
   • Постоянные зубы могут исправно служить долгие годы, если за ними правильно ухаживать. Однако и они подвержены развитию кариеса и прочих болезней.
5. Наружный вид. Детские зубы имеют более округлую форму, чем взрослые. У постоянных единиц более четкие и угловатые контуры.
6. Изменения во времени. В период взросления у детей молочные зубы меняются на постоянные, что приводит к модификации прикуса и общей структуры зубного ряда.

Понимание данных различий играет значительную роль для определения правильного подхода к уходу за полостью рта и своевременного решения потенциальных стоматологических проблем.

Системы нумерации зубов

В мире существуют разнообразные системы для обозначения зубных единиц. Каждая из данных методик обладает уникальными характеристиками и используется в определенных ситуациях. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Международная система Виола

В этой системе каждый зуб получает уникальный двухзначный код. Первая цифра в нем указывает на квадрант челюсти, где расположен зуб. Вторая обозначает его порядковый номер в данном квадранте.

Постоянные зубы, что принято в нумерации в стоматологии у взрослых, распределяются по квадрантам в такой последовательности:

• 1 – верхний правый;
• 2 – верхний левый;
• 3 – нижний левый;
• 4 – нижний правый.

Молочные единицы при данной нумерации зубов в стоматологии обозначаются цифрами 5, 6, 7 и 8, соответствующие тем же сегментам, например, верхней челюсти. Однако они указывают, что имеются в виду детские зубы.

Наша команда врачей

Главный врач сети клиник Зубы за один день

Друшляков Дмитрий Сергеевич

Стаж: более 15 лет

Главный врач клиники г. Санкт-Петербург

Шмурун Александр Рудольфович

Стаж: более 30 лет

Город: Санкт-Петербург

Стоматолог-хирург-ортопед

Демиров Денис Динчерович

Стаж: 12 лет

Город: Ростов-на-Дону

 Стоматолог-ортопед

Шмурун Дмитрий Александрович

Стаж: более 10 лет

Город: Санкт-Петербург

Стоматолог-терапевт

Лисовая Наталья Николаевна

Стаж: 23 года

Город: Санкт-Петербург

Стоматолог-терапевт

Степуро Анастасия Николаевна

Стаж: более 10 лет

Город: Сочи

Стоматолог-ортопед

Верстюк Елисей Олегович

Стаж: 5 лет

Город: Москва

Cтоматолог-хирург

Ахтаев Муслим Мусаевич

Стаж: 5 лет

Город: Москва

Стоматолог-ортопед

Медведкова Мария Александровна

Стаж: 11 лет

Город: Краснодар

Стоматолог-ортопед

Славинский Антон Юрьевич

Стаж: 11 лет

Город: Тюмень

К примеру, обозначение 44 говорит о том, что зуб расположен в нижнем правом квадранте (4) и является четвертым, если считать от середины. Аналогично число 21 идентифицирует зуб как центральный резец (1) в верхнем левом квадранте (2). Данная методика обеспечивает быстрое и точное определение местоположения каждой зубной единицы.

Американская буквенно-цифровая система

Отсчет начинается с верхнего правого третьего моляра и продолжается по часовой стрелке. Для обозначения молочных зубов используются буквы латинского алфавита.

Данная система сложнее предыдущей. Ее особенность в том, что в ней указывается вид зубной единицы:

• Резец – I.
• Клык – C.
• Премоляр – P.
• Моляр – M.

Читайте также

Чем отличается зубной врач от стоматолога: образование, обязанности и требования

Подробнее

Примеры:

UR1 соответствует правому центральному резцу верхней челюсти.

LR3 обозначает нижний клык, находящийся справа.

Система Зигмонди – Палмера

Метод широко применяется в ортодонтической практике и челюстно-лицевой хирургии.

Локализация каждого зуба обозначается с помощью уголкового символа. Ориентация угла указывает на челюсть: угол, направленный вверх, соответствует нумерации нижних зубов в стоматологии, а вниз – верхнему зубному ряду.

Направление угла определяет сторону челюсти, на которой находится единица: раскрытие влево означает, что зуб расположен справа, а раскрытие вправо – слева.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Для молочных зубов используются римские цифры, а для постоянных – арабские.

Например:

⌜1 – верхний правый резец, который находится в центре.

⌟III – нижний молочный клык, расположенный слева.

Нумерация зубов, принятая в стоматологии: ct-dent.ru

Система Хадерупа

В данной системе для идентификации челюстей применяются знаки «+» и «-»:

• «+» – нумерация верхних зубов в стоматологии;
• «-» – обозначение нижних зубов.

Отсчет зубных единиц ведется от центральной линии. Стороны определяются исходя из позиции символов.

Читайте также

Как делают снимок зуба: виды исследования и противопоказания

Подробнее

Молочные зубы нумеруются, начиная с нуля. Например:

• +2 – указывает на второй верхний правый резец;
• 03- – нижний молочный клык справа.

Как определить номер зуба

Наиболее часто применяемым методом нумерации зубов в стоматологии, схемой для взрослых является система Виола. Чтобы определить номер зубной единицы, челюсть условно делят на 4 сектора.

Десятки присваиваются зубам, начиная от центра верхнего зубного ряда справа (первый квадрант). Верхний ряд слева (второй квадрант) обозначается двадцатыми номерами. Нижний ряд с левой стороны (третий квадрант) – это тридцатые. Нижний ряд справа (четвертый квадрант) – сороковые номера.

Каждая единица носит свой уникальный номер: к номеру квадранта добавляется порядковый номер зуба. К примеру, боковой резец справа обозначен цифрой 12, а второй премоляр нижней челюсти слева – цифрой 35. Детские стоматологи, пользуясь схемой Виола, обозначают нижний боковой резец слева как цифру 72, а правый клык наверху – как 53.

В уникальной системе классификации зубов верхний боковой резец с правой стороны получает номер 7, а нижний левый боковой резец – номер 23.

В системе Хадерупа нижний первый премоляр слева обозначается -4, а верхний правый клык 3+. Применительно к детским зубам они будут иметь следующие обозначения: -04 и 03+. Позиция знаков «+» и «-» определяется стороной расположения единицы: для левой стороны знак ставится перед цифрой, для правой – после.

По методике, принятой в Америке, верхний правый клык получит обозначение С6. Нижний левый моляр будет обозначаться как М19. Для детей такие зубы отмечаются строчными буквами: с6 и м19.

Цены на диагностику

Зачем разбираться в нумерации зубов

Хорошо разбираться в нумерации зубов следует по таким причинам:

1. Легкость общения. Использование зубной номенклатуры дает возможность хорошо понимать информацию о текущем состоянии полости рта пациента не только стоматологам, но и другим специалистам. Это важный момент, так как в медицинской деятельности нужна ясная и точная коммуникация между врачами.
2. Упрощение обследования и терапии. Нумерация содействует в выявлении болезней зубов и десен, а также в определении способов лечения. Врачи-стоматологи могут объяснять клиентам простым языком, какие именно зубы нужно вылечить, к примеру, при наличии кариеса или пародонтита.
3. Ведение документации. В стоматологии обязательно фиксировать сведения о состоянии зубов пациента. Нумерация является стандартным методом обозначения зубных единиц в медицинских документах. Это значительно облегчает отслеживание динамики состояния здоровья пациента и формирование полной истории болезни.
4. Международный стандарт. Сейчас в мире имеется много систем нумерации зубов (система ФДИ, американская система и пр.). Понимание особенностей данных методик дает возможность обмениваться информацией с зарубежными коллегами и знать значение записей других врачей.
5. Образование и обучение. Нумерация зубов считается основой знаний для студентов стоматологических факультетов и молодых специалистов. Без этого невозможно успешно учиться и практиковаться.

Знание нумерации зубов повышает качество медицинских услуг и гарантирует защиту здоровья пациентов.

Материал основан на исследованиях:

• Шамшиев М. М. Автоматическая локализация и нумерация зубов с помощью свёрточных нейронных сетей //Ломоносов-2021. – 2021. – С. 89-90.
• АЛЕКСЕЕВА Н. Ю., КАЗЫМОВ А. Б. ПРИМЕНЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА КАК СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ. – Иркутский научный центр хирургии и травматологии КОНФЕРЕНЦИЯ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА УРОВНЕ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Иркутск, 08 декабря 2023 года Организаторы: Иркутский государственный медицинский университет, Ассоциация медицинских и фармацевтических работников Иркутской области БИБЛИОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ: Входит в РИНЦ: да Цитирований в РИНЦ: 0 Входит в ядро РИНЦ: нет Цитирований из ядра РИНЦ: 0 Рецензии: нет данных ТЕМАТИЧЕСКИЕ РУБРИКИ:.

Изображение в шапке статьи: ArtPhoto_studio / Freepik