Сохранить статью:
С какой проблемой вы столкнулись? Зубы верхней или нижней челюсти наклонены внутрь, улыбка кажется «запавшей», а при смыкании зубов возникает дискомфорт или даже боль — всё это может указывать на ретрузию зубов. Многие пациенты годами не обращаются к ортодонту, не понимая, с какой именно аномалией прикуса они имеют дело, и опасаясь, что лечение окажется долгим, болезненным и дорогостоящим.
Что вы получите после прочтения? В этой статье вы найдёте исчерпывающий ответ на вопрос, что такое ретрузия зубов, чем она отличается от схожих патологий — протрузии и ретропозиции, — какие причины приводят к её развитию у детей и взрослых и какие современные методы коррекции существуют сегодня: от брекетов и элайнеров до съёмных пластинок и трейнеров. Родители узнают, в каком возрасте важно начать лечение, чтобы избежать серьёзных последствий для речи и развития прикуса. Студенты-стоматологи найдут чёткое разграничение клинических понятий и обзор диагностических методов. А пациенты, которые откладывают визит к ортодонту из-за страха или неопределённости, получат честную информацию о сроках, стоимости и реальных результатах лечения — без давления и лишней тревоги.
Ретрузия зубов — это смещение одного или нескольких зубов орально, то есть внутрь ротовой полости, относительно их нормального положения в зубном ряду. Проще говоря, зубы как будто «уходят» назад, создавая характерный «запавший» вид улыбки. Это одна из распространённых аномалий прикуса, которую важно отличать от схожих состояний — прежде всего от протрузии. Диагностика и коррекция подобных аномалий зубов проводятся врачами-ортодонтами в специализированных клиниках.

Протрузия и ретрузия — два противоположных нарушения положения зубов. При протрузии зубы наклонены вперёд, выступают из зубного ряда и нередко визуально «выпирают». При ретрузии картина обратная: зубы отклонены назад или внутрь, из-за чего нижняя треть лица может выглядеть уплощённой, а губы — как будто «проваливаются».
Оба состояния нарушают нормальное смыкание зубов и требуют коррекции у ортодонта, однако механика лечения у них принципиально различается: врачи применяют как брекеты, так и элайнеры — в зависимости от клинической картины пациента и рекомендаций клиники.
Важно также разграничить ретрузию и ретропозицию. Ретрузия — это наклон зуба внутрь при сохранении его корня в нормальном положении. Ретропозиция — это смещение всего зуба вместе с корнем назад без изменения угла наклона. На практике оба нарушения нередко сочетаются, что делает точную диагностику зубов особенно важной для ортодонта и пациента.










Чаще всего ретрузия затрагивает передние зубы — резцы верхней и нижней челюсти. Именно фронтальные зубы несут основную эстетическую нагрузку, поэтому их неправильное положение сразу заметно при улыбке и разговоре. Реже в патологический процесс вовлекаются клыки и премоляры. Врачи клиник часто фиксируют, что пациенты обращаются за диагностикой именно из-за эстетических жалоб.
Зубы, наиболее подверженные ретрузии:
Классифицировать ретрузию можно по нескольким признакам — в зависимости от того, какая челюсть затронута и насколько масштабно нарушение. Врачи клиник используют эту классификацию при диагностике прикуса пациента.
По локализации выделяют:
По объёму поражения различают частичную ретрузию (один или несколько зубов) и полную (весь фронтальный участок зубного ряда). Частичная форма встречается чаще и нередко сочетается со скученностью зубов — когда из-за нехватки места в ряду отдельные зубы «отступают» внутрь. Диагностика таких случаев в клинике позволяет ортодонту подобрать оптимальный вариант коррекции для каждого пациента: брекеты или элайнеры.
Ретрузия зубов редко существует изолированно. Она часто выступает компонентом более сложных аномалий прикуса, с которыми пациенты обращаются к врачам клиник:
Понимание этих взаимосвязей помогает ортодонту выстроить комплексный план лечения, а не устранять симптомы изолированно.
Самостоятельно заподозрить неправильное положение зубов можно по «западающей» улыбке, дискомфорту при смыкании зубов или характерному профилю лица. Однако точная диагностика ретрузии зубов — задача врача-ортодонта в специализированной клинике.
Специалист проводит клинический осмотр, анализирует телерентгенограмму (боковой снимок черепа) и изучает гипсовые или цифровые модели зубных рядов. Только на основании этих данных диагностики ортодонт может определить степень смещения зубов, выявить сопутствующие аномалии прикуса у пациента и выбрать оптимальную тактику коррекции — брекеты, элайнеры или иные методы, доступные в клинике. Врачи часто подчёркивают: чем раньше пациент обращается за диагностикой прикуса, тем эффективнее и короче курс лечения зубов.
| Наименование процедуры | Цена, руб. |
| Фиксация самолигируемой металлической брекет-системы Damon Q (США) (1 челюсть) | от 66 000 руб. |
| Фиксация самолигируемой керамической брекет — системы пассивных сил Damon Q, (США) (1 челюсть) | от 82 500 руб. |
| Фиксация самолигируемой металлической брекет — системы пассивных сил (аналог) (1 челюсть) | от 60 500 руб. |
| Плановый прием (ортодонтическая коррекция) | от 5 500 руб. |
| Снятие брекет — системы (снятие брекет-системы, полировка, шлифовка, фиксация ретейнера, изготовление ретенционной каппы) (1 челюсть) | от 11 000 руб. |
| Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом -ортодонтическая коррекция положения (1 зуба) | от 11 000 руб. |
| Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом -ортодонтическая коррекция положения зубов в 1 сегменте до 3х зубов (включительно) | от 16 500 руб. |
| Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом -ортодонтическая коррекция положения зубов в (1 сегменте от 4х зубов) | от 31 000 руб. |
| Фиксация ретейнера (1 челюсть) | от 8 800 руб. |
| Фиксация 1 брекета | от 3 900 руб. |
| Повторная фиксация брекета (без замены) | от 3 500 руб. |
| Повторная подклейка ретейнера (1 зуб) | от 3 900 руб. |
| Снятие, постановка коронки, кольца ортодонтических — постановка коронки с распоркой при ранней потере зуба | от 13 200 руб. |
| Ортодонтическая ретенционная каппа (cнятие слепков, изготовление) (1 челюсть) | от 5 500 руб. |
| Снятие, полировка ретейнера (1 челюсть) | от 5 500 руб. |
| Диагностика ( фотопротокол, снятие слепков , отливка диагностических моделей, составление демонстрационной презентации) | от 5 500 руб. |
| Имплантация ортодонтического минивинта на верхнюю челюсть | от 21 900 руб. |
| Имплантация ортодонтического минивинта на нижнюю челюсть | от 16 900 руб. |
| Заказ элайнеров SPARK 10 капп | от 297 000 руб. |
| Заказ элайнеров SPARK 20 капп | от 382 000 руб. |
| Заказ элайнеров SPARK не огран. кол-во (гарантия 5 лет) | от 458 000 руб. |
| Выдача дозаказанных элайнеров | от 8 800 руб. |
| Выдача эластиков | от 1 000 руб. |
Ретрузия зубов редко возникает по одной-единственной причине. Как правило, к смещению зубов внутрь приводит сочетание нескольких факторов, которые накапливаются годами. Разобраться в этих причинах важно не только для понимания своей ситуации, но и для выбора правильной тактики лечения у ортодонта.
Наследственность играет значительную роль в формировании зубочелюстной системы. Если у родителей была узкая челюсть или крупные зубы (макродентия — состояние, при котором размер зубов превышает норму), высока вероятность, что ребёнок унаследует ту же картину. В результате зубам буквально не хватает места в зубном ряду, и они начинают смещаться в сторону нёба или языка, что нарушает форму прикуса.
Генетически обусловленная форма челюсти определяет и угол прорезывания зубов. Если костная основа слишком узкая, зубы при прорезывании занимают наклонное положение, создавая предпосылки для ретрузии и нарушений прикуса ещё в детском возрасте. Ортодонтическое вмешательство в таких случаях нередко требуется уже детям в период активного роста.
По клиническим наблюдениям, у детей до 7 лет вредные привычки являются одной из ведущих причин формирования аномалий прикуса, включая ретрузию. Ортодонта в таких случаях посещают именно ради ранней диагностики: постоянное сосание пальца или длительное использование соски создаёт давление на передние зубы и альвеолярный отросток (костный участок, удерживающий зубы), постепенно изменяя их положение и формируя патологический прикус у детей.
Ротовое дыхание также нарушает нормальный мышечный баланс: при дыхании через рот язык опускается вниз, губы смыкаются неплотно, и привычное давление на зубы изменяется. Именно мышечный дисбаланс — несоответствие между давлением губ снаружи и языка изнутри — формирует положение зубов в долгосрочной перспективе. Если давление губ преобладает над давлением языка, передние зубы постепенно смещаются орально, усугубляя нарушение прикуса.
Дефицит места в зубном ряду — одна из самых распространённых структурных причин ретрузии. Он возникает в нескольких ситуациях, каждая из которых требует отдельного ортодонтического лечения:
Несвоевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте усугубляет ситуацию: упущенное окно активного роста челюстей означает, что в дальнейшем коррекция прикуса потребует значительно больше усилий. Ортодонтическое наблюдение детей начиная с 6–7 лет позволяет выявить риски удаления зубов и смещения зубных рядов заблаговременно.
Бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами, чаще во сне) создаёт неравномерную нагрузку на зубной ряд. Со временем это приводит к стиранию зубов и изменению их наклона, что нарушает прикус и требует ортодонтического лечения. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) нарушает нормальное смыкание челюстей, что также может способствовать развитию ретрузии как компенсаторной реакции зубочелюстной системы.
Отдельно стоит упомянуть пародонтит — воспалительное заболевание дёсен, при котором происходит потеря костной ткани вокруг корней зубов. Без достаточной костной поддержки зубы теряют устойчивость и начинают смещаться под давлением мягких тканей и жевательной нагрузки, усугубляя нарушения прикуса. Лечение пародонтита является обязательным этапом после удаления причин воспаления и перед началом ортодонтического лечения.
Травмы зубов и челюстей также могут нарушить нормальное прорезывание зубов или изменить положение уже сформировавшихся зубных единиц, деформировав прикус.
Понимание причины ретрузии напрямую влияет на выбор метода ортодонтического лечения. Если в основе лежат вредные привычки у детей, их устранение на ранних этапах может предотвратить развитие патологии прикуса без сложного ортодонтического вмешательства. Если причина — дефицит места, удаление отдельных зубных единиц или генетически обусловленная форма челюсти, потребуется более комплексный подход к лечению. Именно поэтому диагностика у ортодонта всегда начинается с анализа причин нарушения прикуса, а не сразу с подбора аппаратуры: после удаления провоцирующих факторов лечение зубов протекает значительно эффективнее.
Изображение в шапке статьи: Magnific / Magnific.com
Ретрузия и протрузия — это противоположные аномалии положения зубов: при ретрузии зубы наклонены внутрь ротовой полости, а при протрузии — выдвинуты вперёд, за пределы нормального зубного ряда. Оба нарушения влияют на эстетику улыбки и могут сопровождаться неправильным прикусом, однако механика смещения и тактика ортодонтического лечения у них принципиально различаются. Диагностика и лечение проводятся ортодонтом на основании клинического осмотра, анализа телерентгенограммы и данных 3D-моделирования. Точно определить тип аномалии зубов самостоятельно невозможно — для этого необходима консультация специалиста и полноценное ортодонтическое обследование.
В ряде случаев, особенно у детей и подростков в период активного роста челюсти, ретрузию удаётся скорректировать с помощью съёмных аппаратов — пластинок, трейнеров или функциональных конструкций, которые мягко направляют зубы в правильное положение. У взрослых пациентов при умеренно выраженном смещении лечение возможно с применением элайнеров — прозрачных кап, которые постепенно перемещают зубы без металлических брекетов. Однако при сложных аномалиях зубов, сочетании ретрузии с глубоким прикусом, дефицитом костной ткани или выраженной скученностью несъёмные брекет-системы остаются наиболее эффективным и предсказуемым методом ортодонтического лечения. Окончательный выбор метода лечения всегда определяет ортодонт после полной диагностики — самостоятельно назначать себе лечение зубов недопустимо, поскольку без консультации специалиста высок риск ошибки.
Заподозрить ретрузию можно по нескольким визуальным признакам: передние зубы верхней или нижней челюсти заметно «уходят» назад, губы выглядят напряжёнными или западающими в состоянии покоя, а профиль лица кажется «вогнутым» или излишне плоским. Дополнительным сигналом служит дискомфорт при смыкании зубов, ощущение, что зубы «упираются» друг в друга неестественным образом. Тем не менее визуальная самодиагностика не заменяет консультацию специалиста и профессиональный осмотр, поскольку схожую картину могут давать и другие аномалии зубных рядов — например, ретропозиция всего ряда или глубокий прикус. При любых сомнениях стоит записаться к ортодонту: консультация и осмотр позволят поставить точный диагноз и своевременно начать лечение зубов.
Ретрузия — это не только эстетическая проблема: аномалия положения зубов со временем приводит к неравномерной нагрузке на эмаль, ускоренному стиранию зубов и повышенному риску кариеса и пародонтита из-за затруднённой гигиены. При длительном отсутствии ортодонтического лечения патологическая нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) может вызвать его дисфункцию, боли в жевательных мышцах и головные боли. У детей нелеченая ретрузия нарушает формирование костной ткани челюсти и может негативно повлиять на речевое развитие — в таких случаях консультация ортодонта и своевременное ортодонтическое лечение зубов особенно важны. Чем раньше начато лечение подобных аномалий зубов, тем меньше риск серьёзных осложнений и тем короче срок ортодонтической коррекции — именно поэтому консультация специалиста не должна откладываться.