8 (800) 700 79 51 
2672
1230
Сохранить статью:
Что это? Анамнез – это сбор сведений о заболевании пациента. Это понятие существует не только в стоматологии, оно применимо к любой области медицины, с него начинается любой лечебный процесс.
На что обратить внимание? Анамнез зубов помогает выяснить этиологию болезней зубов и определиться с дальнейшей тактикой лечения. Для подтверждения диагноза возможно проведение дополнительных исследований, диагностических тестов и др.
Анамнез болезни – неотъемлемая часть и начальный этап любого медицинского лечения во всех областях медицины, в том числе и в стоматологии. Анамнез зубов включает в себя совокупность сведений о жалобах пациента, его образе жизни, наличии вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, зависимость от ПАВ), наследственности, перенесенных болезнях, наличии аллергических реакций и другие данные.
Любой прием у стоматолога начинается с разговора с пациентом, с изложения своих жалоб, проблем, желаний и ожиданий от лечения. Идет детальный сбор сведений об общих и стоматологических заболеваниях, проводятся диагностические пробы, выявляется вероятность возникновения различных осложнений и побочных эффектов.
Проведение цифровой рентгеновской диагностики с получением панорамных, внутриротовых снимков поможет с постановкой точного диагноза. После сбора анамнеза зубов, анализа результатов лабораторных, инструментальных исследований, врач разработает и согласует с пациентом план предполагаемого лечения, основной целью которого является ликвидация очага инфекции ротовой полости, оказание экстренной помощи, снятие болевого синдрома.
Также надо принять во внимание перенесенные болезни, сопутствующую, хроническую патологию, исход и виды их лечения. Сбор анамнеза зуба надо проводить в соответствии с конкретными стандартами, о которых мы поговорим ниже.
Качественно собранный анамнез предполагает только подлинные, точные сведения и скрупулезный их анализ. Информацию, не стоящую внимания, опускаем; но врач-стоматолог должен уметь найти подход к каждому пациенту, внимательно выслушать, отсортировать полученные данные и суметь донести до него информацию о предстоящей манипуляции, ее особенностях, возможных осложнениях.
Анамнез должен быть оформлен так, чтобы любой помощник быстро и без проблем разобрался в истории болезни.
Стоматологический анамнез дополняется данными:
Повод для приема – это причина обращения в данную стоматологическую клинику. Далее в анамнезе отражается анализ текущей патологии, в котором подробно расписано начало и дальнейшая динамика заболевания. Также делается тщательный разбор генетической предрасположенности к болезням.
Как вы уже поняли, сбор стоматологического анамнеза – дело непростое, требует затрат времени, внимания и сил. Современные стоматологические клиники оснащены компьютерными технологиями, программным обеспечением, с помощью которых врач имеет возможность компактно хранить такое большое количество информации, проводить анализ новых поступающих данных.
То есть история болезни зуба – это совокупность подробной информации о пациенте, важная для разработки плана дальнейшего лечения. Все данные собираются и заносятся в базу на первом приеме, еще до сдачи анализов. Подробный сбор анамнеза очень важен для врача-стоматолога.
Стоматологическая история состоит из таких сведений:
Анамнестический анализ окажет стоматологу неоценимую услугу при наблюдении и лечении стоматологической патологии.
При сборе анамнеза зуба врач, в первую очередь, должен выяснить наличие экстренных ситуаций, таких как острая боль или отечность во рту, которые требуют неотложной помощи. После решения этой проблемы можно спокойно заняться следующими, второстепенными, задачами.
Далее врач внимательно осматривает ротовую полость, проводит оценку состояния слизистой, пародонта, зубных единиц, языка для выявления стоматологических заболеваний. Затем проводится оценка выполненных ранее консервативных манипуляций, имеющихся пломб, протезов, коронок. Врач интересуется у пациента опытом использования ранее установленных протезов, мостов или имплантов, их комфортности и эстетичности.
В это же время врач-стоматолог анализирует верхушки зубных единиц, определяет дальнейший план лечения, необходимость проведения тех или иных манипуляций, вероятность возникновения осложнений и возможные варианты их разрешения.
При наличии съемных протезов необходимо выявить, из-за чего появилось данное заболевание, что послужило причиной, а также оценивается субъективный опыт пациента по использованию ортопедических конструкций.
Регистрируются все данные о ранее удаленных зубах, причинах, осложнениях, связанных с проведением оперативных мероприятий в ротовой полости. И в заключение проводится анализ ранее сделанных и свежих рентгеновских снимков для полноценной оценки течения и прогноза дальнейшего развития стоматологической патологии.
Иногда стоматолог выпускает из виду состояние функции жевания во время сбора анамнеза зуба, постановки диагноза, влияния на результаты проводимого лечения, описании общего состояния зубного ряда. Но это очень важная характеристика. Следовательно, стоматолог обязан выявить нарушение функции TMJ, скрежетание зубами и асимметричность, нарушающие нормальную двигательную функцию зубочелюстной системы. При наличии этих факторов необходимо проведение окклюзионного или функционального обследования.
Таким образом, сбор анамнеза зуба – очень важная и значимая часть любого вида лечения, и от правильности его проведения зависит течение, объем и исход стоматологической терапии.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2672
1015
5929
2859
3098
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
