Top.Mail.Ru
Звоните бесплатно, мы работаем 8 (800) 700 79 51
search
26.11.2025
692
Время чтения: 13 минут

Эритроплакия: причины, симптомы, лечение

692
Время чтения: 13 минут

О чем речь? Эритроплакия – изменения слизистой, которые выглядят как красные (иногда белые) пятна. Образования бывают плоскими или выпуклыми, с четкими контурами, а при повреждении из них идет кровь.

На что обратить внимание? Главная опасность в том, что такие пятна очень часто перерастают в рак, поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Понятие и симптомы эритроплакии

Эритроплакия полости рта (Oral erythroplakia) – это довольно редкая болезнь, основным симптомом которой являются красные бархатистые пятна на слизистой. Они опасны своей склонностью к малигнизации, так что эритроплакия расценивается как предраковое состояние.

Понятие и симптомы эритроплакии
prostooleh / Freepik

Образования на слизистой могут иметь разную форму и размер; чаще всего они обладают четкими границами и локализуются на языке или на дне ротовой полости. У данных пятен уменьшенное количество эпителиальных клеток и увеличенное число кровеносных сосудов – это явление называется васкуляризацией.

Если при лейкоплакии на щеках или языке формируются пятна беловато-серого цвета, то при эритроплакии их оттенок ярко-красный, причем при повреждении тонкого слоя эпителия они начинают активно кровоточить.

Распространенность данного заболевания составляет в среднем менее 1 % населения, хотя выделяются регионы, где эти показатели намного выше.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций 
 

1737548804.png
1737548880.png
1737549060.png

Уже скачали 12 381 человека

1750909419.png

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций

1737548804.png
1737548880.png
1737549060.png

Уже скачали 12 381 человека

1750908812.png

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций


 

1737548804.png

5 скрытых причин, почему разрушаются даже здоровые зубы
9 из 10 пациентов не догадывается об этом, пока не становится поздно 

1737548880.png

ТОП-7 вредных продуктов, которые тайно разрушают эмаль
Едите их каждый день, не подозревая о последствиях

1737549060.png

3 личные методики врача, как продлить жизнь зубов на 10+ лет
Необходимая профилактика без дорогостоящих процедур

1742203524.png
1750907838.png

Чек-лист «Проверьте — грозит ли вам имплантация в ближайшие 2 года»
Пройдите самодиагностику по ключевым симптомам дома за 7 минут

 

Врезка турбо

Объяснение подобного феномена – наличие провоцирующих факторов, к которым относится привычка жевать специфические смеси, оказывающие вредное воздействие на ткани ротовой полости. Поэтому в некоторых странах Средней Азии эритроплакия встречается гораздо чаще, чем в других местах.

Долгое время считалось, что выше риски развития этой патологии у мужчин, но более поздние исследования не подтвердили такое предположение: выяснилось, что распространенность эритроплакии мало зависит от пола.

С возрастом уровень заболеваемости несколько повышается, хотя, скорее, это связано с последствиями вредных привычек, которые способны давать накопительный эффект годы спустя.

Критерии, по которым оцениваются образования на слизистой:

  • Текстура и цвет – чаще пятна шероховатые и бархатистые, но наблюдаются клинические ситуации, когда они остаются гладкими. Цвет красный, причем не всегда оттенок более яркий, чем у окружающих тканей. Интенсивность окрашивания определяется степенью васкуляризации: чем больше образовалось сосудов, тем насыщеннее становится краснота. Еще один фактор, влияющий на цвет, – толщина эпителия, который при эритроплакии постепенно истончается.
  • Форма, размер и контуры пятна. Как правило, размер не превышает 1,5-2 см, хотя отмечались случаи и более крупных образований – 4 см и более. Форма бывает разнообразная, для очертаний характерна четкость границ между пораженными и окружающими тканями.
  • Расположение – пятна могут появиться на любом участке слизистой, в том числе на щеках, губах, деснах и языке. Именно последний вариант встречается чаще всего, но образований может быть несколько и в разных местах.
Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Cтоматолог-хирург
Ахтаев Муслим Мусаевич
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-ортопед
Славинский Антон Юрьевич
Стаж: 11 лет
Город: Тюмень

Для физических ощущений при эритроплакии характерны следующие закономерности:

  • Безболезненность – в подавляющем большинстве случаев красные пятна на слизистой не болят, что осложняет диагностику заболевания на ранней стадии развития. С другой стороны, некоторые пациенты жалуются на легкие боли, дискомфорт, жжение и металлический привкус во рту.
  • Кровоточивость – поскольку слой эпителия становится более тонким, то даже незначительные раны способны кровоточить. Так, если эритроплакия поразила язык, то повреждения могут вызываться зубной щеткой или употреблением твердой пищи. Дополнительно кровоточивость провоцирует увеличение числа мелких сосудов в пораженной области.
  • Изменение текстуры – в большинстве случаев слизистая становится при эритроплакии более шероховатой и твердой.

Прогрессирование заболевания выражается в следующих процессах:

  • Изменение внешнего вида новообразований – с течением времени они темнеют и увеличиваются в размерах.
  • Появление дополнительных симптомов – дискомфорт, боли и жжение, ощущение во рту инородного тела.

Причины эритроплакии

Ключевой причиной эритроплакии ротовой полости выступают местные травматические факторы. Повреждение слизистой может быть связано с употреблением жестких продуктов, наличием острых краев пломб и ортопедических конструкций и аналогичными обстоятельствами.

Постоянные микротравмы запускают патологическую реакцию и вызывают необратимую трансформацию клеток эпителия.

Причины эритроплакии
wavebreakmedia_micro / Freepik

Распространенность эритроплакии у жителей Средней Азии обусловлена местной традицией жевать нас, который представляет собой смесь из табака, извести и золы. Также роль триггера в случае с эритроплакией может сыграть лучевая терапия при лечении опухолей челюстно-лицевой зоны – она приводит к очаговому поражению слизистой.

Неблагоприятным фактором является и неудовлетворительная гигиена полости рта, а также наличие стоматологических заболеваний.

Методы диагностики эритроплакии

Диагностика эритроплакии основывается на комплексном подходе. В ходе первичного приема врач производит осмотр ротовой полости и уточняет клиническую картину, собирает анамнез.

Визуально пятна на слизистой довольно хорошо различимы – специалисты обращают внимание на области, отличающиеся по цвету и текстуре тканей.

Сеть клиник «Зубы за один день»
Вернули здоровую улыбку более 7000 пациентов
Получите бесплатно консультацию стоматолога и каталог
«ТОП-45 результатов наших пациентов»
Файл скачали 1 230 человек
pdf 7,8 mb

Особенно важна дифференциальная диагностика, поскольку патологические образования в ротовой полости могут иметь различную природу – от безобидных высыпаний до опухолей, способных переходить в злокачественную форму. Наиболее близки к эритроплакии по симптоматике лейкоплакия, красный плоский лишай, проявления сифилиса.

Современные методы диагностики помогают не только определить разновидность заболевания, но и оценить степень поражения тканей, а также дать прогнозы, в том числе относительно опасности развития онкологии. Рассмотрим диагностические процедуры.

Осмотр и анамнез

Для осмотра пораженных участков слизистой может использоваться зеркало или интраоральная камера. Еще один инструментальный способ – люминесцентное исследование; в свете УФ-лучей очаг патологии дает иное свечение, чем здоровые ткани. Также врач обращает внимание на состояние лимфатических узлов.

Важное значение имеет и медицинская история пациента – жалобы, сопутствующие развитию болезни обстоятельства, наличие других патологий.

Биопсия и гистологический анализ

Биопсия обладает наибольшей информативной ценностью, так как позволяет оценить характер новообразования. Забор образца ткани делается под микроскопическим контролем.

Роль различных методов исследования при подозрениях на эритроплакию:

Метод Цель Достоинства Недостатки
Визуальный осмотр Оценка состояния слизистой Быстрота, доступность Мелкие поражения могут быть не выявлены
Биопсия с гистологией Изучение клеток пораженной области Высокая достоверность Инвазивный метод, необходимо время для исследования материала
Цитологическое исследование Изучение клеточного состава эпителия Подтверждение диагноза Требуется специальное оборудование

Цены на диагностику

Наименование процедуры* Цена*, руб.
Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала бесплатно
Консультация ранее лечившегося пациента бесплатно
Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента бесплатно
Консультация с врачом по телефону бесплатно
Диагностика и фотопротокол на консультации бесплатно
3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск от 3 800 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
Прицельный снимок визиографом (1 единица) от 700 руб.

Лечение и профилактика эритроплакии

Цели терапии в случае с эритроплакией заключаются не только в устранении очага патологии, но и в предотвращении осложнений и рецидивов, а также в восстановлении пораженных тканей.

Наиболее простой и эффективный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство для удаления патологической области. Также может быть применена химиотерапия или лучевая терапия, чтобы уничтожить злокачественные клетки и не допустить их повторного появления.

  • Химиотерапия. Местный вариант представляет собой нанесение на слизистую мазей и гелей, которые подавляют рост и размножение атипичных клеток. При глубоком поражении тканей и опасности малигнизации образования необходима системная химиотерапия с введением в организм активных веществ, препятствующих росту опухоли и предотвращающих метастазирование.
  • Лучевая терапия. Ионизирующее излучение уничтожает опухолевые и иные атипичные клетки. Данный метод применяется на локальной основе при рецидивирующих и запущенных формах эритроплакии.
  • Традиционная хирургия. Скальпелем производится удаление патологического очага, после чего обеспечивается восстановление затронутых тканей.
  • Профилактические меры. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, и к эритроплакии это утверждение тоже относится.

Ключевое значение имеет правильное и сбалансированное питание, включающее в себя продукты, богатые витаминами и минералами.

Не менее важна гигиена ротовой полости, а также своевременное избавление от стоматологических заболеваний, для чего нужно каждые полгода записываться на прием к врачу.

Следует исключить факторы риска, к которым относится употребление алкоголя и курение, – последнее оказывает особенно вредное воздействие на ткани полости рта.

Материал основан на исследованиях:

  • Курицына И. Ю., Курицына М. В., Честных Е. В. Эритроплакия и эритроплазия Кейра слизистой оболочки полости рта //Евразийский Союз Ученых. – 2015. – №. 5-5 (14). – С. 45-46.
  • Рабинович О. Ф. и др. Оптимизация диагностики предраковых заболеваний слизистой оболочки рта и красной каймы губ (абразивный преканцерозный хейлит Манганотти и эритроплакия) //Стоматология. – 2021. – Т. 100. – №. 6. – С. 16-21.
  • Ибрагимов Ш. И., Мирсаидова М. А. Диагностика и лечение предраковых заболеваний шейки матки сопровождающихся с ИППП //Новости дерматовенерологии и репродуктивного здоровья. – 2013. – Т. 2. – С. 21-23.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik

Часто задаваемые вопросы об эритроплакии

Какие выделяются формы эритроплакии полости рта?

Различают три ее клинических формы: гомогенная (пятно полностью красное); эритролейкоплакия (красный цвет перемежается с белыми участками); пятнистая эритроплакия (по красной поверхности разбросаны мелкие белые вкрапления). Также есть классификация по локализации очага поражения.

Может ли эритроплакия во рту зажить сама по себе?

В принципе, самоизлечение возможно, но рассчитывать на такой исход не стоит – его вероятность крайне мала. Развитие опухоли может оказаться непредсказуемым – она способна увеличиваться в размерах и трансформироваться. Более того, даже консервативное лечение во многих случаях не обладает эффективностью. Поэтому при эритроплакии полости рта необходимо пройти диагностику и избавиться от патологии способом, который выберет врач. Сейчас хирургия может быть проведена не только традиционным образом, но и лазером. Также допустима криодеструкция – удаление холодом.

Влияют ли на эритроплакию экологические условия?

Да, условия окружающей среды напрямую влияют на здоровье всех органов и систем человеческого организма, так что экологические проблемы могут стать первопричиной развития патологии полости рта. В целом эритроплакия на ранней стадии сравнительно легко поддается терапии, тогда как в запущенной форме она приводит к осложнениям, из которых наиболее серьезным является малигнизация образования. Чтобы сохранить свое здоровье, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Забрать
подарок
Забрать подарок

Забрать подарок

Рассчитать
стоимость
имплантации

84952917718

84996477008

88633084503

88124158093

83452659038

89651783531

89651783539

89651783566

89651784398

89651783976