Удаление зуба – это испытание, которое может оставить после себя не только пустоту в ряду, но и отек. Как же справиться с этой неприятностью быстро и эффективно?
ТОП-5 критических ошибок при выборе клиники для имплантации
Скачать бесплатно
Причины появления отека после удаления зуба
Удаление зуба – очень травматичный и болезненный хирургический процесс, в результате которого слизистая и мягкие ткани, богатые кровеносными сосудами, отекают в зоне вмешательства, вызывая боль, повышение температуры как местной, так и общей, и даже гематомы.
Отек тканей – процесс хоть и патологический, но необходимый для локализации воспалительного очага. Он препятствует распространению воспаления за пределы вмешательства, стимулируя в очаге иммунный ответ, тем самым ускоряя восстановление.
Бывают случаи, когда отек тканей после удаления зуба очень объемный, в результате чего он оказывает давление на сосудисто-нервный пучок, усиливая боль и вызывая чувство онемения. Здесь возникает вопрос, как снять отек после удаления зуба и ускорить процесс заживления.
Разберемся с рядом причин, когда вероятность возникновения выраженного отека наиболее высока. Это, например, артериальная гипертензия, поражение лицевого нерва, воспалительные заболевания полости рта, аллергическая реакция на используемые препараты, чаще всего на анестетики. Поэтому перед процедурой удаления зубов, решая вопрос о выборе анестезии, доктор всегда уточняет наличие аллергических реакций. Если же такой вопрос вам не был задан, проинформируйте стоматолога сами.
Часто отек после удаления зуба, вызывающий беспокойство пациента, возникает после сложной экстракции, к которой относится инфицированный зуб с периоститом (флюсом) или кистой, а также зубы мудрости.
5 причин потери зубов, о которых не расскажут
стоматологи
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет 700+ операций
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для
спасения ваших зубов от разрушения:
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологиЦенные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%, благодаря 3 секретам
от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
8 советов тем, кто решил поставить винирыИ о чем постоянно забывают сказать стоматологи
DOC 2,3 мб
PDF 2,6 мб
Уже скачали 12 381
до 27 января
Как распознать первые признаки разрушения зубов
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Как правило, «восьмерки» имеют очень длинную и извитую корневой систему и большой размер самого зуба, что осложняет процесс удаления, ведь стоматологу приходится применять физическую силу, чтобы извлечь его. Все это приводит к увеличению глубины и ширины раневой поверхности, усиливая риск развития выраженного отека и возможного инфицирования.
При нормальном течении восстановительного периода после удаления зуба болезненность и отек тканей проходят самостоятельно при соблюдении рекомендаций, как правило, к концу первой недели. Если же данные симптомы сохраняются или даже нарастают, необходимо срочно обратиться к стоматологу для выяснения причин и коррекции лечения.
Сколько времени держится отек
Продолжительность симптомов после удаления зуба, в том числе отек, индивидуальна и зависит от объема и сложности оперативного вмешательства, доступности расположения, состояния полости рта до операции и общего состояния организма пациента.
Как правило, отек тканей увеличивается в первые 3-4 дня, редко до 7 дней, затем постепенно уменьшается. Если же по истечении этого времени симптомы сохраняются или нарастают, это повод незамедлительно обратиться к стоматологу за помощью.
Для облегчения состояния после удаления зуба и таких симптомов, как боль, отек, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
Когда отек считается нормой
При любом удалении зуба возникает травматизация тканей полости рта, но давайте разберемся, почему процесс восстановления всегда протекает по-разному и как быстрее снять отек после удаления зуба.
Если зубная единица, нуждающаяся в удалении, находится в лунке без признаков воспаления с удобным доступом, пациент относительно здоров, нет фоновых заболеваний, способных ухудшить процесс реабилитации, то период восстановления протекает гладко, с малыми проявлениями, отек может быть небольшим, не причиняющим дискомфорта, или же не быть вовсе.
Более серьезные последствия возникают в сложных случаях, например:
Зубы мудрости. Имеют неудобное расположение, затрудняющее доступность, длинные извитые корни, большой размер. Кроме того, часто полностью или частично скрываются под десной, не могут самостоятельно прорезаться (ретинированные), вызывая коронарит (воспаление десны над зубом).
Кроме «восьмерок», бывают и другие зубы с похожими параметрами, длинными кривыми корнями, с аномальным расположением, что может привести к вынужденному расширению зоны доступа, увеличивая площадь раневой поверхности и выраженный отек после удаления зуба.
Удаление зуба с присутствием воспалительного компонента. При затягивании с обращением к врачу при заболевании десен возникает воспаление надкостницы (периостит), в народе его называют флюсом, или же развивается киста. Такие проявления всегда осложняют процесс операции и восстановления.
У пациентов с фоновыми заболеваниям (повышение артериального давления, болезни нервной системы, в частности невроз лицевого нерва) отек развивается чаще.
Отек бывает аллергической реакцией на обезболивающий препарат.
Последние два пункта способствуют развитию выраженного отека после удаления зуба, при этом это не является осложнением, а индивидуальной особенностью организма конкретного пациента.
Что можно сделать самостоятельно, чтобы снять отек после удаления зуба
Чаще всего состояние после неосложненного удаления зуба не требует каких-то специальных манипуляций, процесс заживления проходит самостоятельно. Но чтобы облегчить самочувствие и немного ускорить процесс, можно провести следующее:
Сделать самомассаж лица в околочелюстной и подбородочной области
Самомассаж поможет усилить кровообращение, что способно изначально привести к увеличению отека, но затем улучшится отток лимфы, тем самым уменьшая отечность. При этом обмен веществ становится интенсивнее, ускоряя процесс восстановления.
Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
Но нужно иметь в виду, что при бактериальном воспалении делать это категорически запрещено, чтобы не ускорить процесс распространения инфекции.
Пить много жидкости, предпочтительно воду
Кроме того, что чистая вода при питье омывает раневую поверхность от остатков пищи, она улучшает работу лимфатической системы, ускоряя обмен веществ и, как следствие, уменьшая отек после удаления зуба.
Однако это рекомендация для относительно здоровых людей. При заболевании почек, повышенном артериальном давлении, патологии сердца, когда жидкость и без того задерживается в организме, не стоит злоупотреблять этой рекомендацией.
Максимально снизить физическую активность в первые сутки
Наш организм после любого внешнего вмешательства нуждается в восстановлении. Физические нагрузки, а также сауну, баню, горячую ванну нужно исключить на некоторое время, чтобы не провоцировать риск возможных осложнений.
Воздержаться от твердой пищи
В течение двух первых часов после операции от приема пищи лучше воздержаться, чтобы дать сформироваться сгустку. Затем в период заживления нужно придерживаться щадящего режима, исключив твердую пищу, способную травмировать раневую поверхность, не есть холодное, горячее, острое, соленое, кислое, сладкое, чтобы не провоцировать раздражение слизистой, рост условно-патогенной микрофлоры и ускорить заживление.
При этом на любом этапе можно пить чистую воду. С осторожностью только в первые 2 часа после удаления.
Принимать антибиотики или противовоспалительные препараты по рекомендации врача
Медикаментозное лечение должно назначаться врачом с учетом каждой конкретной ситуации. Если доктор рекомендует начать прием антибактериальных лекарств, то он предполагает развитие возможной инфекции или ее наличие на данный момент.
Противовоспалительная терапия помогает снять болезненность и уменьшить отек после удаления зуба, однако также имеет ряд противопоказаний. Поэтому принимать препараты стоит строго по инструкции и в том случае, если эти рекомендации дал лечащий врач, а не заниматься самолечением.
Приложить к области холодный компресс
Холодный компресс провоцирует сужение сосудов и тем самым уменьшает отек. Но стоит иметь в виду, эффективен этот метод только в первые часы после операции.
Исключить вредные привычки
Табакокурение и употребление алкоголя негативно сказываются на организме человека в целом, но, если отказаться от них на данный момент времени нет возможности, необходимо сделать 3-дневный перерыв на период раннего восстановления, пока рана не покроется тонким слоем фибрина.
Полоскания ротовой полости после удаления зуба
Полоскать полость рта дезинфицирующими растворами и даже пить необходимо очень аккуратно, особенно на оперированной стороне, чтобы не смыть кровяной сгусток, защищающий раневую поверхность, и не привести к такому осложнению, как «сухая лунка», и не провоцировать развитие выраженного отека после удаления зуба.
В каких случаях необходимо срочно идти к врачу
Состояние после удаления зуба очень неприятно своими временными последствиями, но в некоторых случаях симптомы становятся более выраженными и требуют немедленного осмотра врачом.
Припухлость и болезненность десны. В случае если в месте вмешательства изменился характер боли и ее интенсивность, она стала более локальной, пульсирующей, ощущается присутствие инородного тела, а при осмотре слизистой видите образование округлой формы, то, скорее всего, развивается абсцесс, и необходимо срочно обратиться за помощью.
Увеличение температуры тела. Повышение температуры тела до субфебрильных значений в первые дни после операции допустимо. Однако если температура выше 38, не контролируется антипиретиками, сопровождается ухудшением самочувствия – это риск развития бактериальной инфекции (абсцесс, нагноение в области лунки).
Затрудненное открывание рта и болезненное глотание. Чрезвычайно неблагоприятные признаки, свидетельствующие о том, что воспалительно-инфекционный процесс вышел за пределы раневой поверхности и распространился, что может привести к тяжелым последствиям. В случае обнаружения этих симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу-хирургу.
Возникший отек продолжает увеличиваться в размерах. В случае если после удаления зуба появился отек и в течение дня он продолжает активно увеличиваться, распространяясь по лицу, это может быть признаком воспалительного процесса, необходимо проконсультироваться у стоматолога.
В центре отека появилось уплотнение (инфильтрат). Если на фоне уже имеющегося отека тестообразной консистенции по центру него образовалось уплотнение – инфильтрат, местно над ним заметна гиперемия кожи и повысилась температура, это говорит о формировании абсцесса и требует осмотра врача.
Имеется постоянная сильная боль без признаков ее уменьшения. Переносимость болевого синдрома у каждого пациента индивидуальна, поэтому стоит обращать внимание на его характер и интенсивность. И если боль и отек после удаления зуба остаются на прежнем уровне или даже нарастают, не стоит ждать, а лучше посетить стоматологический кабинет.
Отсутствие или некроз кровяного сгустка. В случае если изо рта после операции ощущается неприятный запах и привкус, а в лунке удаленного зуба нет сгустка, то, возможно, это альвеолит – воспалительный процесс в лунке, который будет сопровождаться выраженным болевым синдромом, распространением отека после удаления зуба на слизистую щеки и десны, нередко повышается температура. Также необходима консультация специалиста.
Флюс после удаления зуба
Следует отметить, что после удаления зуба нередко возникает такой отек тканей, что можно заподозрить периостит (флюс), который может развиться на фоне экстракции инфицированного зуба или же инфицирования раны во время удаления или после.
Отметим признаки, свидетельствующие о наличии периостита:
Отечность тканей при периостите плотная, даже твердая, идет по контуру десен.
Ярко выраженный болевой синдром при пальпации, боль острая, резкая, точечная.
Десна в месте поражения деформирована, за счет отека может быть в виде шишки, но отек локализован и за пределы своего участка не распространяется.
Иногда при периостите возможно отхождение гноя, но это бывает достаточно редко. В любом случае при наличии ощущения гноя в ротовой полости следует немедленно обратиться за помощью.
Состояние пациента со временем ухудшается. Когда, казалось бы, уже должно наступить улучшение самочувствия, а оно не наступает, даже без наличия явных признаков воспаления, консультация специалиста будет крайне важна.
Для постановки окончательного диагноза воспаления надкостницы врач направит пациента на рентген или компьютерную томографию, что позволит более достоверно определить локализацию воспаления, глубину процесса и снизить риск развития новых осложнений, а также оценить общее состояние полости рта.
Лечение периостита (флюса) выполняется в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами. Проводят вскрытие, промывают антисептическими и дезинфицирующими растворами, высвобождая экссудат, при необходимости оставляют дренаж и назначают антибактериальную терапию.
Возможные осложнения
После удаления зуба, если не соблюдать рекомендации лечащего врача, возможно возникновение осложнений, в том числе сопровождающихся отеком. Кроме того, осложнения могут развиться и при ошибках проведения операции. Чаще всего возникают:
Альвеолит – воспалительный процесс в лунке. Возможен при синдроме «сухая лунка» или при распаде самого кровяного сгустка. Сопровождается болезненностью, неприятным, гнилостным запахом изо рта, повышением температуры.
Абсцесс мягких тканей возникает при попадании микрофлоры в раневую поверхность, образуя при этом округлую полость с экссудатом внутри. Сопровождается болью, отечностью и повышением температуры тела.
Периостит – воспаление надкостницы (флюс), сопровождается высокой температурой, острой болью и отеком.
Остеомиелит – воспаление костной ткани, возникает как осложнение периостита.
Неврит лицевого нерва, случается не так часто, как правило, при сложном удалении зуба мудрости, проявляется острой скользящий болью по ходу нерва, возможно онемение.
Как предупредить или избежать осложнения
Риск развития осложнений напрямую связан со здоровьем пациента до операции, но, когда удаление зуба уже произошло, в его силах сделать все от него зависящее, чтобы уменьшить эти риски. А для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:
Организовать покой в месте оперативного вмешательства в течение двух часов. Для этого необходимо исключить прием пищи, при необходимости можно осторожно пить чистую воду, не нарушая кровяной сгусток в лунке.
Около двух суток избегать активного полоскания ротовой полости и травматизации лунки во время приема пищи. Это позволит не нарушить и не смыть кровяной сгусток, не допустить попадания еды, чтобы не вызывать дополнительного воспаления.
Исключить любую физическую нагрузку в течение пяти дней и тепловые процедуры, в том числе баню, сауну, горячую ванну и прочее.
Не допускать раздражения слизистой, в том числе исключить алкоголь, курение и др.
Обязательно проводить гигиену ротовой полости, но использовать щетку необходимо с мягкой щетиной, чтобы не травмировать слизистую.
Кроме всего прочего, важно придерживаться назначенного врачом медикаментозного лечения. Как правило, если стоматолог предполагает возможное осложнение в виде инфицирования, то назначает антибактериальную терапию – антибиотики широкого спектра действия, такие как амоксициллин, «Амоксиклав» и пр.
Для уменьшения отека после удаления зуба используют антигистаминные препараты (супрастин, «Цетрин» и пр.) и нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен и пр.), которые также помогут справиться с гипертермией.
Для предотвращения осложнений также можно использовать средства народной медицины – отвары ромашки, тысячелистника, коры дуба и мяты помогут обезболить и уменьшить отек тканей.
Материал основан на исследованиях:
Костина И. Н., Огнев М. Ю. Применение коллагеновой губки «Альвокон» после операции удаления зуба //Медицинский алфавит. – 2023. – №. 34. – С. 19-22.
Кадиев А. А., Олейник Н. А., Духновский С. М. ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ГЕМОБЛОК ПРИ ОПЕРАЦИЯХ АТИПИЧНОГО УДАЛЕНИЯ ЗУБА //Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. – 2015. – С. 173-174.
Изображение на шапке статьи: KamranAydinov / Freepik
Часто задаваемые вопросы об отеке после удаления зуба
Как курение влияет на отек после удаления зуба и заживление?
Курение влияет на слизистую, раздражает ее, что, в свою очередь, замедляет процесс заживления тканей и увеличивает риск развития воспаления.
Когда отек после удаления зуба самый большой?
Самый выраженный отек после удаления зуба наблюдается в результате сложного оперативного случая, когда стоматологу приходится расширять раневую поверхность для улучшения доступа, как, например, при удалении ретинированного зуба мудрости.
Какие лекарства можно принимать, чтобы снять боль после экстракции?
После удаления зуба стоматолог-хирург обязательно даст рекомендации по обезболиванию, которых нужно придерживаться. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, парацетамол и пр.
Какими способами лечат отекшую щеку после удаления зуба?
Отек тканей после удаления зуба – процесс ожидаемый, и, чтобы облегчить состояние и ускорить процесс восстановления, необходимо придерживаться несложных рекомендаций: два часа после операции не есть; на два дня отказаться от холодного, горячего; на несколько дней – от курения, алкоголя, бани.
Сколько дней держится отек после удаления зуба?
Как правило, при сложном удалении в течение первых 3-4 дней после экстракции зуба отек нарастает, на 4-й день достигает пика и дальше идет на убыль. В случае, когда нет никакой сложности в удалении и нет фоновых заболеваний пациента, отек минимальный или вовсе отсутствует. При более длительном сохранении симптомов после удаления зуба или же выраженном нарастании клиники в первые дни после операции необходимо обратиться к специалисту за помощью для предотвращения развития возможных осложнений и быстрого купирования уже возникших. Но при соблюдении всех рекомендаций, данных доктором сразу после экстракции зуба, вероятнее всего, вы избежите возможных осложнений и ускорите процесс реабилитации.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!