Top.Mail.Ru
12.05.2025
717
Время чтения: 14 минут

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение

717
Время чтения: 14 минут

О чем речь? Клиновидный дефект зубов – поражение тканей возле шейки, ведущее к полному разрушению и отламыванию от корня. Причина возникновения патологии на данный момент не определена, врачи выделили лишь ряд факторов, способствующих заболеванию: неправильная гигиена, вредные привычки, генетическая предрасположенность.

На что обратить внимание? Первый признак клиновидного дефекта – повышение чувствительности эмали. Неприятные ощущения вызывает любое воздействие: тепло, холод, воздух, еда или напиток. На ранних стадиях лечение проводят терапевтическими методами, но при запущенном состоянии потребуется операция.

Из этого материала вы узнаете:
  1. Что такое клиновидный дефект зубов
  2. Причины клиновидного дефекта зубов
  3. Признаки клиновидного дефекта зубов
  4. Лечение клиновидного дефекта зубов
  5. Часто задаваемые вопросы о клиновидном дефекте зубов
  6. 5 простых способов ухода за деснами после 30 лет для предотвращения воспалений и кровоточивости Скачать бесплатно

Что такое клиновидный дефект зубов

Клиновидный дефект зубов – что это? Это нарушение формы и целостности ткани у шейки зуба не вызывается кариесом. Уменьшение объема тканей в прикорневой части зуба, придающее ему форму скошенного углубления, представляет собой патологический процесс, не связанный с разрушением от микробов.

Это состояние не относится к кариесу, поскольку его развитие не вызвано действием микроорганизмов, провоцирующих гниение эмали. Долгое время специалисты спорили о факторах, запускающих этот процесс.

Что такое клиновидный дефект зубов
Источник: blackmile.ru

Клиновидный дефект зубов проявляется в виде характерного углубления у основания коронки. Имеется деление углублений у основания зуба на типы, определяемые характером происхождения:

  • Износ верхнего слоя. Частое применение осветляющих средств в домашних условиях, жесткая щетка и неосторожные действия при гигиене ротовой полости могут спровоцировать ухудшение состояния эмали.
  • Химическое воздействие. Агрессивные жидкости, содержащиеся в продуктах и напитках (цитрусовые, алкоголь), а также заброс содержимого желудка в ротовую полость провоцируют разрушение наружной поверхности зубов. Отрицательно влияют также нарушения работы слюнных желез и вредные привычки, способствующие высушиванию тканей.
  • Механическое нарушение. Вследствие неправильного смыкания зубов, повышенного давления со стороны языка или перенапряжения мышц лица на определенные участки приходится избыточная нагрузка, что ведет к появлению сколов и трещин.

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций


 

Врезка турбо

Процесс разрушения проходит несколько этапов:

  • Начальная стадия – микроскопические изменения, не различимые без специального оборудования.
  • Ранняя стадия – визуально заметная бороздка глубиной до двух десятых миллиметра, часто сопровождающаяся болевыми ощущениями при внешнем воздействии.
  • Средняя степень – формируется углубление до трех десятых миллиметра глубиной и длиной до четырех миллиметров. Проявляется изменение окраски и типичная заостренная форма.
  • Тяжелое повреждение – углубление превышает четыре миллиметра, вовлекаются глубокие слои, включая сосудисто-нервные структуры, наблюдается значительная убыль околозубной ткани и открытие зоны у основания.

Причины клиновидного дефекта зубов

Клиновидный дефект зубов чаще всего связывают с такими причинами, как неправильное распределение жевательной нагрузки, агрессивная гигиена и воздействие кислот.

На данный момент нет общего взгляда среди специалистов касательно происхождения характерных углублений у основания зуба. В рамках стоматологической практики чаще всего рассматриваются несколько версий: силовое воздействие, влияние агрессивных веществ и их сочетание.

Сторонники первого подхода объясняют проблему чрезмерным трением при уходе за полостью рта – сюда относят использование слишком жестких щеток, агрессивных очищающих составов, а также активные движения при удалении налета. Особенно вредным считается горизонтальный способ чистки, при котором усилие концентрируется в прикорневой области.

Вопрос происхождения V-образных повреждений у основания зубов до сих пор вызывает споры в научном сообществе. В современной стоматологической практике обсуждаются несколько гипотез, каждая из которых предлагает свое объяснение процесса.

Сторонники одной из версий считают, что причиной может быть частое употребление напитков с высоким содержанием кислот, способных постепенно разрушать верхний защитный слой.

Другая точка зрения указывает на влияние постоянных нагрузок при нарушениях смыкания зубных рядов. Неправильное распределение усилия во время приема пищи вызывает повышенное давление в отдельных зонах, что со временем приводит к структурным изменениям тканей.

Такое явление особенно часто наблюдается у людей с избыточным стиранием эмали, а также у тех, кто сталкивается с повторяющимися движениями челюсти, например при ночном скрежетании зубами.

Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Cтоматолог-хирург
Ахтаев Муслим Мусаевич
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-ортопед
Славинский Антон Юрьевич
Стаж: 11 лет
Город: Тюмень

Чаще всего изменения затрагивают те участки, которые наиболее активно участвуют в процессе пережевывания, например клыки и передние коренные. Их расположение делает зубы уязвимыми как для трения, так и для воздействия раздражающих веществ.

Клиновидный дефект эмали зубов развивается постепенно и без должного вмешательства может привести к разрушению внутренней структуры. Кроме того, у некоторых людей данные нарушения встречаются наряду с хроническими сбоями в работе щитовидной железы или пищеварительного тракта.

Считается, что при нагрузке на зуб происходят одновременные процессы сдавливания и растяжения. Плотная структура внешнего слоя хорошо выдерживает давление, но уязвима к разрывающим силам.

Максимальные деформации возникают у основания, где слой защитного покрытия минимален. В результате в этом месте начинают формироваться микроскопические повреждения, которые под действием внешних факторов со временем увеличиваются.

Признаки клиновидного дефекта зубов

Одним из первых тревожных признаков, указывающих на наличие нарушений в структуре зуба, становится резкая реакция на внешние раздражители. Она проявляется в виде острого дискомфорта при контакте с температурными перепадами, движением воздуха, приемом пищи с выраженным вкусом или даже при касании щеткой.

Признаки клиновидного дефекта зубов
Источник: istockphoto.com

Неприятные ощущения возникают мгновенно и исчезают столь же быстро после устранения раздражающего воздействия.

На следующем этапе может появиться едва ощутимая шероховатость у основания зуба. Со временем она превращается в визуально различимое углубление, заметное при гигиене или разговоре.

В более запущенных случаях наблюдается изменение оттенка – сначала незначительное пожелтение, а затем потемнение вплоть до насыщенно-коричневого цвета в области поражения.

Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

Развитие патологии происходит постепенно, но неуклонно. Без медицинской помощи нарушаются глубинные слои, и ситуация стремительно ухудшается. На начальных этапах общее состояние может не вызывать серьезного беспокойства, но по мере прогрессирования усиливаются болезненные проявления.

Сначала это приводит к ограничению в выборе еды и напитков, затем – к постоянному поиску способов облегчить боль. В некоторых случаях возможно нарушение сна и общее ухудшение самочувствия.

По мере усугубления процесса разрушаются внутренние ткани. Сначала страдает дентиновая прослойка, а затем вовлекается внутренняя структура зуба. На этой стадии появляется пульсирующая боль, которая может мешать даже в состоянии покоя.

Очищение полости рта становится затруднительным, накапливаются отложения, увеличивается риск развития вторичных проблем, включая воспаления, кисты и повреждение окружающих тканей. В конечном итоге разрушение охватывает значительную часть зуба, может произойти откол его верхушки, сопровождаемый воспалением, шаткостью и последующей потерей.

Цены на диагностику

Наименование процедуры* Цена*, руб.
Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала бесплатно
Консультация ранее лечившегося пациента бесплатно
Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента бесплатно
Консультация с врачом по телефону бесплатно
Диагностика и фотопротокол на консультации бесплатно
3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск от 3 800 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
Прицельный снимок визиографом (1 единица) от 700 руб.

Лечение клиновидного дефекта зубов

Клиновидный дефект зубов требует в лечении комплексного подхода с участием стоматолога и, при необходимости, ортодонта. Методы коррекции подбираются с учетом задач: устранить дискомфорт, восстановить прежнюю форму и обеспечить полноценную работу зубочелюстного аппарата.

Современный подход предполагает поэтапное вмешательство. Вначале применяются щадящие способы, направленные на стабилизацию состояния и снижение чувствительности.

Далее переходят к исправлению прикуса или положения отдельных зубов, если выявлены смещения. Завершающий этап – восстановление эстетики с помощью пломбировочных материалов, микропротезов или других реставрационных решений.

Терапевтические мероприятия

На начальных стадиях применяются щадящие способы воздействия.

  • Используются специальные составы, образующие защитный слой на поверхности зуба. Это позволяет снизить реакцию на внешние раздражители.
  • Проводится процедура укрепления ткани зуба с помощью препаратов, содержащих кальций, фосфор и другие активные элементы, которые способствуют восстановлению структуры.
  • Для закрытия углублений применяются современные материалы – светоотверждаемые композиты, текучие массы или гибридные составы, имитирующие естественный цвет и форму зуба.

Исправление положения зубов

Так как основой проблемы часто становится неравномерное распределение усилия при жевании, важно устранить аномалии в расположении зубов.

Если в процессе осмотра обнаруживаются искривления или несоответствие прикуса, применяются корректирующие конструкции. Это могут быть съемные капы, несъемные системы с замочками, прозрачные выравнивающие элементы или аппараты с опорой на нёбо и челюсть. Конкретный вариант выбирается по клинической необходимости и с учетом бюджета пациента.

Восстановление внешнего вида

Когда из-за утраты формы или объема зуб становится заметно деформированным, особенно в зоне улыбки, прибегают к эстетической коррекции.

  • Наиболее популярным вариантом считаются тонкие пластинки из прочного керамического материала, которые прикрепляются к передней поверхности, – виниры.
  • В случаях значительного разрушения предпочтение отдают полным коронкам, выполненным из высококачественной керамики или прочного белого минерала. Эти решения позволяют вернуть не только внешний вид, но и полноценную функцию.

Изделия с металлической основой, как правило, не применяются в зоне, где важна естественность, из-за их визуальных ограничений.

Материал основан на исследованиях:

  • Янбулатова Г. Х. Клиновидные дефекты твердых тканей зубов //Российский стоматологический журнал. – 2016. – Т. 20. – №. 4. – С. 221-224.
  • Пихур О. Л., Цимбалистов А. В., Садиков Р. А. Клиновидные дефекты твердых тканей зубов. – 2011.
  • Шевелюк Ю. В., Макеева И. М. Рабочая классификация клиновидных дефектов зубов //Стоматология для всех. – 2011. – №. 3. – С. 16-21.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: wavebreakmedia_micro / Freepik

Часто задаваемые вопросы о клиновидном дефекте зубов

Где чаще всего обнаруживаются повреждения в форме клина?

Наиболее подвержены изменению формы зубы, находящиеся в местах поворота зубной дуги — это участки, где расположены клыки, а также первые коренные единицы. Передние зубы вовлекаются значительно реже. Обычно поражение наблюдается сразу на нескольких симметричных участках, а не изолированно.

Какие действия помогут избежать подобных нарушений?

Для снижения риска развития подобных изменений рекомендуется. Обращать внимание на ежедневное меню — в рационе должны присутствовать продукты, содержащие вещества, полезные для твердых тканей: минералы, витамины, микроэлементы. Соблюдать питьевой режим — недостаток жидкости снижает качество естественной защиты полости рта. Исключить вредные привычки, связанные с потреблением табака и спиртных напитков. Освоить бережную методику чистки — резкие и неправильные движения при уходе за зубами могут вызвать повреждения. Подбирать средства гигиены совместно с врачом — предпочтение стоит отдавать мягким щеткам и щадящим пастам.

Сколько времени занимает восстановление?

Длительность зависит от степени выраженности процесса и факторов, вызвавших его развитие. Обычно требуется несколько сеансов, возможно привлечение специалистов других направлений. Периодические визиты к стоматологу позволяют обнаружить отклонения на ранней стадии. Это дает шанс предотвратить усугубление проблемы и сохранить здоровье зубов без сложного вмешательства.

Забрать
подарок
Забрать подарок
Рассчитать
стоимость
имплантации
Рассчитать стоимость
Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок