Съемные зубные протезы: виды, процесс установки, правила ухода

О чем речь? Если говорить совсем просто, то съемные зубные протезы – конструкции, которые пациенты могут снимать сами, без помощи врача. Более того, подобные манипуляции часто обязательны.

На что обратить внимание? Существуют разные виды съемных зубных протезов. Отличаются они по материалу изготовления, способу фиксации во рту и, главное, конструкционным особенностям.

Общая информация о съемных зубных протезах

Съемные зубные протезы – эффективный способ восстановления зубного ряда для людей, столкнувшихся с потерей зубов. Современные съемные ортопедические устройства обладают рядом преимуществ. Они прочно крепятся, незаметны окружающим, что не создает пациентам каких-либо неудобств.

Передовые цифровые технологии учитывают индивидуальные особенности каждого человека (костный рельеф, лицевые параметры и особенности прикуса), что важно в процессе изготовления.

В состав съемных конструкций входят два основных компонента: базис и коронки. Базис из синтетического материала имитирует десну. Он прочно соединен с гарнитурными зубами, поэтому остатки еды не скапливаются в местах крепления.

Определенные модели могут быть дополнены стальным каркасом (бюгелем), а также различными пластиковыми или металлическими деталями.

Сейчас протезы делают из материалов высокой прочности, поэтому они надолго сохраняют первоначальные качества. Цвет базиса подбирается так, чтобы он не отличался от натуральной десны. Искусственные зубы имеют естественную форму и оттенок.

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%
 

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен
 

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям

Скачать подборку бесплатно 

Уже скачали 12 381 человека

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен 

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям

Скачать подборку бесплатно 

Уже скачали 12 381 человека

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

 

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%
Те самые 6 симптомов, которые увеличивают затраты 

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен
И сэкономить на этом до 40% на лечении

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям
Как ежедневные привычки способствуют заболеваниям

Съемные зубные протезы из пластмассы применяются при полной или частичной утрате зубов. Они могут устанавливаться временно или постоянно. Вариант закрепления во рту выбирается в зависимости от числа утерянных зубов и индивидуальных потребностей пациента.

Виды съемных зубных протезов

Протезы данного типа классифицируют по особенностям строения и методу крепления в ротовой полости.

По виду строения (конструкции)

Различают два вида моделей: пластиночные и бюгельные.

Пластиночные (пластинчатые) съемные зубные протезы – наиболее ранние разработки. Они устроены просто, делаются из пластика, точно повторяющего контуры десен, нёба и искусственных коронок, закрепленных на нем. Разновидности данного типа:

• полные протезы зубные съемные используются при полном отсутствии зубов;
• частично съемные протезы показаны при наличии сохранившихся зубов; одна из современных моделей – сэндвич-протезы, которые не закрывают нёбо;
• иммедиат-протезы («бабочки», микропротезы) держатся на 1–2 соседних зубах.

Данный протез легкий, просто и быстро устанавливается. Однако он требует регулярной замены (как минимум раз в 3 года), а фиксация его непрочна.

Читайте также

Документы, необходимые для льготного протезирования зубов

Подробнее

Бюгельные съемные зубные протезы – частично съемные конструкции нового поколения. Они состоят из пластмассовой основы, на которой крепятся искусственные коронки, металлического каркаса в форме дуги и крючков-кламмеров, необходимых для фиксации устройства на опорных зубах. Металлическая дуга (бюгель) обеспечивает оптимальное распределение нагрузки на челюстные ткани.

Такой вид протезирования дает возможность не перегружать челюсть и препятствует разрушению костей. Данная конструкция служит долго (5 лет и больше). У нее отсутствует громоздкая основа из пластмассы, которая нарушает вкус.

Кроме того, конструкция отличается легкостью и привлекательным видом, прочно фиксируется во рту. Но во время улыбки видны закрепляющие компоненты. Съемные зубные протезы такого вида отличает высокая цена.

По способу фиксации

Пластиночный полный съемный протез удерживаются во рту двумя способами:

1. За счет создания вакуума между ортопедическим устройством и тканями в ротовой полости при смыкании челюстей. Данный метод, известный как «на присосках», требует идеального соответствия формы протеза анатомическим особенностям полости рта пациента для прочной установки, любые неточности могут привести к ухудшению крепления.
2. С использованием специальных адгезивных средств: клеев, кремов, полосок и прокладок.

Наша команда врачей

Главный врач сети клиник Зубы за один день

Друшляков Дмитрий Сергеевич

Стаж: более 15 лет

Главный врач клиники г. Санкт-Петербург

Шмурун Александр Рудольфович

Стаж: более 30 лет

Город: Санкт-Петербург

Стоматолог-хирург-ортопед

Демиров Денис Динчерович

Стаж: 12 лет

Город: Ростов-на-Дону

 Стоматолог-ортопед

Шмурун Дмитрий Александрович

Стаж: более 10 лет

Город: Санкт-Петербург

Стоматолог-терапевт

Лисовая Наталья Николаевна

Стаж: 23 года

Город: Санкт-Петербург

Стоматолог-терапевт

Степуро Анастасия Николаевна

Стаж: более 10 лет

Город: Сочи

Стоматолог-ортопед

Верстюк Елисей Олегович

Стаж: 5 лет

Город: Москва

Cтоматолог-хирург

Ахтаев Муслим Мусаевич

Стаж: 5 лет

Город: Москва

Стоматолог-ортопед

Медведкова Мария Александровна

Стаж: 11 лет

Город: Краснодар

Стоматолог-ортопед

Славинский Антон Юрьевич

Стаж: 11 лет

Город: Тюмень

В качестве опоры для частично съемных зубных протезов используются оставшиеся зубы. Устройство закрепляется на них крючками (кламмерами). Исходя из принципа крепления бюгельных съемных протезов, выделяются такие виды конструкций:

• на кламмерах – фиксация обеспечивается крючками, прочно удерживающими модель на опорных зубах, однако их можно увидеть при разговоре или улыбке;
• на замках-аттачментах – крепление осуществляется сложными замковыми механизмами на зубах, предварительно покрытых коронками, благодаря чему их практически не видно; изготовление такой конструкции довольно трудоемкое, поэтому она стоит дорого;
• на телескопических (выдвижных) коронках – наиболее сложный в исполнении вариант, предусматривающий обтачивание соседних зубов и установку на них коронок.

Модели условно съемного типа, фиксируемые на имплантах, крепятся к титановым основаниям, внедренным в кость челюсти при имплантации. Их может демонтировать врач-стоматолог для чистки. Самостоятельное извлечение протеза пациентом не предусмотрено, что обуславливает определение «условно съемные».

Материалы, из которых изготавливаются съемные зубные протезы

Для первых образцов использовался каучук. Современные пластинчатые устройства производят из разнообразных полимерных материалов.

К ним в стоматологии предъявляются особые требования: прочность, чтобы выдерживать давление во время жевания; обеспечивать надежное крепление с искусственными коронками; сохранять свою форму в течение всего срока эксплуатации; быть биосовместимыми и не раздражать окружающие зубы ткани; не вызывать аллергии или отравления.

Читайте также

Современное протезирование: путь к идеальной улыбке

Подробнее

Этим требованиям (частично или полностью) отвечают следующие материалы для изготовления пластинчатых протезов.

Акриловые съемные зубные протезы

На смену каучуку в 1930-х годах пришел акрил. Эта пластмасса значительно превзошла каучук про прочности и эстетическим качествам. Возможность быстрого и недорогого изготовления сделала их популярными.

Однако такие протезы имели ряд недостатков. Низкая эластичность акрила часто приводила к раздражению нежной слизистой оболочки ротовой полости.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Выделение мономера (небелкового вещества) в процессе ношения вызывало аллергию и отравляло организм, так как мономер вступал в реакцию с белками тканей. Пористая структура акрила способствовала накоплению микроорганизмов на его поверхности, увеличивая риск развития воспалений и инфекционных заболеваний.

Нейлоновые съемные зубные протезы

Этот вид пластика стали использовать для съемных моделей в 1980-х годах. Нейлон отличается высокой пластичностью, низкой пористостью, нетоксичен, гипоаллергенен.

Однако данный материал очень гибкий, поэтому нагрузка распределяется неравномерно, что постепенно приводит к атрофии челюстной костной ткани. Съемные нейлоновые зубные протезы не очень прочно закрепляются в ротовой полости.

Зубные протезы «Акри-Фри»

«Акри-Фри» (безакриловый пластик) – инновационный термопластичный материал, не содержащий акрила. Прочен и эластичен, плотно прилагает к тканям в полости рта. Не вызывает аллергию и раздражение тканей. На его гладкой поверхности не скапливаются бактерии. Изделия из него выглядят как натуральные. Однако стоимость таких устройств довольно высокая.

Материалы, применяемые для производства бюгельных моделей:

1. Пластик. Используются высокопрочные виды, сделанные по передовым технологиям. Наиболее популярны такие материалы:
   • Ацетал (ацетатная пластмасса) – современный пластик, способный выдерживать большие нагрузки. Совершенно безвреден. Представлен в широкой цветовой гамме и очень эстетичен на вид. Единственный минус – высокая стоимость.
   • Dental D (белая пластмасса) – материал, обладающий еще большей прочностью. Очень эластичен, с прекрасными эстетическими качествами, но дорогой.
2. Металл. Для производства металлических частей бюгеля используют специальные сплавы. В их состав входят молибден, кобальт, хром и прочие элементы. Они не ржавеют, полностью совместимы с тканями организма, довольно эластичны, что позволяет получать точные отливки даже очень сложной формы.

Показания и противопоказания к установке съемных зубных протезов

Сначала о показаниях:

• утрата нескольких зубов (от двух и больше);
• отсутствие крайних моляров;
• полная адентия;
• нет возможности установить несъемный протез;
• временное протезирование;
• наличие противопоказаний к имплантации.

А теперь о противопоказаниях:

• злокачественные новообразования в области слизистой рта;
• заболевания психики;
• воспаление десен в острой стадии;
• прогрессирующие системные болезни.

Процесс установки съемного зубного протеза

Установка съемных зубных протезов состоит из следующих этапов:

1. Первичная диагностика. Стоматолог осматривает ротовую полость, исследует текущее состояние опорных зубов, челюстной кости (ОПТГ, 3D-томография), выбирает подходящий вид протезного устройства.
2. Подготовка. Удаление налета и камня, лечение зубов и десен, подготовка к установке ортопедической конструкции в зависимости от типа ее крепления.
3. Снятие слепков. Используя сканер или оттискную ложку, врач делает оттиски с челюстей пациента, определяет прикус. Полученные слепки и сведения направляются зубным техникам для дальнейшей работы.
4. Изготовление съемного протеза. Сначала создается модель протеза, которая корректируется, подгоняется до полного смыкания челюстей. Далее ортопедическую конструкцию полируют и шлифуют.
5. Установка. Доктор фиксирует прикус, проверяет правильность окклюзии артикулятором. Исправляет недостатки конструкции. Установка протеза производится с учетом выбранного типа креплений, чтобы обеспечить комфорт пациенту.

Правила ухода за съемными зубными протезами

Даже лучшие съемные зубные протезы нуждаются в уходе. Это так же важно, как и ежедневная гигиена ротовой полости. В противном случае устройство испортится или будет отличной средой для размножения бактерий. Содержать в порядке частично и полностью съемные протезы сложнее, чем несъемные.

Читайте также

Аллергия на протез: причины, симптомы, лечение и профилактика

Подробнее

Несколько правил:

• конструкцию надо мыть и чистить, и это делается не реже двух раз в сутки; здесь нужны мягкая зубная щетка и неабразивная паста; обязательно перед надеванием прополоскать рот антисептическим раствором;
• после каждой трапезы необходимо полоскать рот водой, но лучше промывать и сам протез;
• в первые дни после установки съемные зубные протезы желательно не снимать на ночь; после полного привыкания их можно снимать и хранить в контейнере с дезраствором, который можно купить в любой аптеке;
• проводить у стоматолога профессиональную чистку раз в полгода.

При появлении дискомфорта необходимо носить протез не меньше трех часов подряд до визита к врачу, чтобы специалист смог понять причину проблемы.

Достоинства и недостатки съемных зубных протезов

Съемные протезы удобны тем, что они позволяют восстановить жевательную функцию, то есть пациент может не ограничивать себя в выборе пищи, а также не стесняться улыбаться. Кроме того, они отличаются доступной ценой в сравнении с альтернативными методами восстановления зубного ряда.

По комфорту они проигрывают несъемным протезам и имплантатам, все же установить их гораздо лучше, чем жить с пробелами в зубном ряду.

Минусы съемных устройств:

1. Длительное привыкание.
2. Чувство «вставной челюсти» при ношении. Съемные зубные протезы, по отзывам пациентов, доставляют неудобство.
3. Непрочная фиксация, что часто относится к пластиночным протезам, особенно полным и установленным на нижнюю челюсть.
4. Перегрузка опорных зубов и десен. Съемные протезы передают часть давления при жевании на десны, что может вызвать их воспаление, так как они к этому не приспособлены. Зубы, служащие опорой для протеза, нагружены избыточно. Для увеличения срока их службы перед протезированием требуется обточка и установка коронок.
5. Истончение костной ткани под протезом. Челюстная кость скрыта, поэтому без жевательной нагрузки со временем разрушается. Это вызывает опускание линии десен и изменение контура протезного ложа. Протез теряет плотное пролегание, требуя периодической подгонки или замены на новый.
6. Ограниченный срок эксплуатации. Пластиночные протезы обычно годны 3-5 лет, а бюгельные – 5-8.

Материал основан на исследованиях:

• Клёмин В. и др. Условно-съёмные зубные протезы //Стоматология. – 2016. – Т. 1. – №. 2-3 (63-64). – С. 43-49.
• Арутюнов С. Д. и др. Микробиологическое обоснование выбора базисной пластмассы съемных зубных протезов //Стоматология. – 2002. – Т. 81. – №. 3. – С. 4-8.
• Иорданишвили А. К. Психическое здоровье пожилых людей при пользовании полными съемными зубными протезами: миф или реальность? //Стоматология. – 2017. – Т. 96. – №. 5. – С. 56-61.

Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik