8 (800) 700 79 51 
2266
728
Сохранить статью:
Что это? Скученность зубов – ортодонтическая аномалия, которая характеризуется недостатком места в зубном ряду, из-за чего они растут наклонно, перекрывают друг друга или врастают в десну. Внешняя неровность – лишь верхушка айсберга.
Что будет, если не лечить? Между тесно стоящими зубами скапливаются остатки пищи и бактериальный налет, что приводит к развитию кариеса, гингивита и пародонтита. Неправильно расположенные единицы могут травмировать щеки, язык и десны, вызывая воспаления и кровоточивость. Поэтому скученность надо лечить, и чем раньше приступить, тем лучше.
Скученность зубов – это патологическое состояние зубного ряда, при котором расположение зубов в одном или нескольких участках зубной дуги нарушено. Зубы могут быть смещены, расположены слишком тесно, повернуты вокруг своей оси. Часть зубов иногда прорезается за пределами зубного ряда.
Выраженность патологии бывает разной: признаки скученности могут быть как незначительными, так и очень заметными, когда неправильное положение нескольких зубов приводит к сильной деформации зубного ряда.
Аномальное расположение зубных единиц может наблюдаться на обеих челюстях, однако чаще возникает на нижней челюсти по причине изначально меньшего ее объема. Скученность зубов встречается как у детей с молочным прикусом, так и у взрослых.
Участок, наиболее подверженный возникновению скученности зубов как на верхней, так и на нижней челюсти – это фронтальный отдел челюсти, а в особенности зона передних резцов.
Аномалия может иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденные причины скученности зубов связаны с уменьшенным размером челюсти, развитием определенных особенностей самих зубных единиц, а также закладкой сверхкомплектных зубных зачатков.
Скученность зубов как приобретенное состояние часто бывает вызвано следующими причинами:
Точную причину скученности зубов в случае конкретного пациента может определить только врач. Для диагностики проводится визуальный осмотр, а также используются специальные технологии и дополнительные исследования.
Скученность зубов, в свою очередь, может привести к следующим негативным последствиям:
Если аномалию расположения зубов не лечить, то в долгосрочной перспективе могут развиться патологии пищеварительной системы, инфекционные заболевания ротовой полости, такие как, например, стоматит, а также психологические проблемы, связанные с переживаниями пациента из-за заметного эстетического дефекта улыбки.
Специалисты выделяют следующие степени скученности верхних или нижних зубов:
Как уже отмечалось выше, скученность зубов чаще бывает характерна для переднего отдела челюстей. В этом случае резцы оказываются вытолкнуты из зубного ряда либо в щечном, либо в оральном направлении.
Соседние зубы при этом могут наклоняться, поворачиваться вокруг своей оси и налегать друг на друга. Для состояния скученности передних зубов обычно характерна уплощенная форма зубной дуги в этом месте.
Скученность зубов как верхней, так и нижней челюсти нередко сопровождается воспалительным процессом. Для пациентов с этой патологией характерны воспаление маргинальной десны и сопутствующий пародонтит.
Слишком близкое расположение зубов и их смещение провоцируют также развитие кариеса, как правило, сразу в нескольких местах, поскольку для смещенных зубов характерно скопление налета в труднодоступных для очищения участках.
Диагноз скученность зубов ставится врачом по результатам осмотра и ряда дополнительных исследований. Осмотр с использованием специальных инструментов дает стоматологу возможность определить степень скученности на каждой из челюстей, а также измерить углы поворота смещенных зубных единиц.
При осмотре ребенка врач также задаст родителям вопросы о жалобах и наследственных особенностях.
Оценить состояние и степень смещения корней скученных зубов позволяет рентген. Иногда дополнительно врач назначает телерентгенограмму (ТРГ) или компьютерную томографию (КТ) челюстей. В частности, на КТ можно увидеть послойный трехмерный срез челюсти.
Для выявления аномалий развития зубных зачатков в детском возрасте необходимо обратиться с ребенком к стоматологу-терапевту.
При наличии у ребенка хронических заболеваний может потребоваться дополнительная консультация педиатра и узких специалистов соответствующего профиля (например, эндокринолога или гастроэнтеролога).
Как же исправить скученность зубов? В первую очередь важно своевременно начать лечение. Если патология проявилась в детском возрасте, то к терапии скученности зубов также необходимо приступать сразу. Чем раньше врачи ознакомятся с клиническим случаем, тем внимательнее смогут отследить развитие патологии, что даст возможность составить прогноз дальнейшего развития челюстей и зубов ребенка.
Врач сможет спланировать дальнейшую терапию скученности зубов верхней или нижней челюсти, определить, как лучше исправить ту или иную позицию зубных единиц, и порекомендовать необходимые меры профилактики.
На сегодняшний день применяются следующие методы лечения скученности зубов.
Брекеты – это ортодонтические конструкции, представляющие собой дуги с дополнительными металлическими или керамическими элементами. Такая дуга устанавливается на зубной ряд и давит на зубы, в результате чего зубные единицы постепенно меняют свое положение.
Степень давления регулируется: для этого пациент приходит на прием к врачу-ортодонту каждые 1-1,5 месяца. Применение брекетов при скученности зубов является эффективным методом и показывает очень хорошие результаты при сравнении состояний до и после.
Элайнеры – это прозрачные каппы, которые надевают на зубы. Внешне они почти незаметны в полости рта. Капа также оказывает давление на зубы, в результате чего они постепенно смещаются, однако по эффективности этот способ коррекции уступает брекет-системам. Носить капу необходимо большую часть суток. Каждые две недели капы меняют на новые.
В современной стоматологии виниры широко применяются для коррекции эстетики зоны улыбки. Это протезы, которые устанавливают на переднюю поверхность зубных коронок. Виниры изготавливают по индивидуальным оттискам, тщательно подбирая по цвету.
Для стачивания выступающих зубных краев и создания недостающего пространства между зубами применяют стачивание – шлифовку верхнего слоя эмали (около 0,25 мм). Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, поскольку осуществляется лишь поверхностная обработка зуба, не затрагивающая слой дентина.
Этот способ применяют в основном в детской стоматологии, когда смещенные молочные зубы просто удаляют, однако и при лечении взрослых иногда прибегают к этому решению (например, убирают третьи моляры). Удаление при скученности зубов помогает создать дополнительное пространство в зубном ряду.
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Фиксация самолигируемой металлической брекет-системы Damon Q (США) (1 челюсть) | от 66 000 руб. |
| Фиксация самолигируемой керамической брекет — системы пассивных сил Damon Q, (США) (1 челюсть) | от 82 500 руб. |
| Фиксация самолигируемой металлической брекет — системы пассивных сил (аналог) (1 челюсть) | от 60 500 руб. |
| Плановый прием (ортодонтическая коррекция) | от 5 500 руб. |
| Снятие брекет — системы (снятие брекет-системы, полировка, шлифовка, фиксация ретейнера, изготовление ретенционной каппы) (1 челюсть) | от 11 000 руб. |
| Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом -ортодонтическая коррекция положения (1 зуба) | от 11 000 руб. |
| Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом -ортодонтическая коррекция положения зубов в 1 сегменте до 3х зубов (включительно) | от 16 500 руб. |
| Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом -ортодонтическая коррекция положения зубов в (1 сегменте от 4х зубов) | от 31 000 руб. |
| Фиксация ретейнера (1 челюсть) | от 8 800 руб. |
| Фиксация 1 брекета | от 3 900 руб. |
| Повторная фиксация брекета (без замены) | от 3 500 руб. |
| Повторная подклейка ретейнера (1 зуб) | от 3 900 руб. |
| Снятие, постановка коронки, кольца ортодонтических — постановка коронки с распоркой при ранней потере зуба | от 13 200 руб. |
| Ортодонтическая ретенционная каппа (cнятие слепков, изготовление) (1 челюсть) | от 5 500 руб. |
| Снятие, полировка ретейнера (1 челюсть) | от 5 500 руб. |
| Диагностика ( фотопротокол, снятие слепков , отливка диагностических моделей, составление демонстрационной презентации) | от 5 500 руб. |
| Имплантация ортодонтического минивинта на верхнюю челюсть | от 21 900 руб. |
| Имплантация ортодонтического минивинта на нижнюю челюсть | от 16 900 руб. |
| Заказ элайнеров SPARK 10 капп | от 297 000 руб. |
| Заказ элайнеров SPARK 20 капп | от 382 000 руб. |
| Заказ элайнеров SPARK не огран. кол-во (гарантия 5 лет) | от 458 000 руб. |
| Выдача дозаказанных элайнеров | от 8 800 руб. |
| Выдача эластиков | от 1 000 руб. |
Терапия скученности зубов у детей имеет ряд особенностей. Так, например, характерным признаком недостатка места на альвеолярном отростке у детей является отсутствие промежутков между клыками. Это важный признак, на который важно обратить внимание, ведь если даже для молочных зубов не хватает места, то в дальнейшем постоянным зубам тем более будет тесно.
Несмотря на то, что лечение скученности зубов брекетами и капами в совсем раннем возрасте не проводят (ведь маленького ребенка невозможно заставить носить эти конструкции), надо уделить внимание формированию привычек малыша. В частности, важно отучить ребенка сосать палец или соску и дышать ртом, а также научить правильно глотать.
С 6 лет начинают лечение скученности зубов временного прикуса. Для этой цели в детской стоматологии применяются пластинки, трейнеры, LM-активаторы, специальные нёбные расширители и другие конструкции. Основной фокус терапии, как правило, направлен на формирование правильных размеров и положения челюстей.
Выравниванию зубных рядов уделяется меньше внимания, так как эффект будет недолговечен – выросшие после замены новые зубы могут снова принять неправильное положение. Поэтому часто врачи рекомендуют начинать ортодонтическое лечение не раньше 11-13 лет.
Эффективным средством укрепления мышц полости рта у детей является специальная гимнастика. Так называемые миогимнастические упражнения занимают всего 10 минут, способствуя при этом профилактике формирования неправильного прикуса и других нарушений опорно-двигательной системы.
Приведем несколько примеров таких упражнений:
Детские ортодонтические конструкции, как правило, недорогие: брекеты и элайнеры для детей стоят дешевле взрослых моделей, поэтому с дисциплинированными детьми используют и эти средства коррекции.
При этом определенную сложность для ортодонта представляет отсутствие у детей зубов мудрости, поскольку не всегда понятно, имеет ли смысл осуществлять коррекцию до их прорезывания.
Тем не менее ранняя коррекция аномалий расположения зубов может быть показана. В частности, немаловажным аспектом лечения скученности зубов является вопрос о том, что делать с зубами мудрости. Формирование «восьмерок» можно увидеть и оценить на снимках уже в 12-летнем возрасте ребенка – это позволяет заранее спланировать лечение.
Иногда при значительном дефиците межзубного пространства врачи принимают решение удалить эти зубы еще в зачатке, чтобы в дальнейшем из-за зуба мудрости не развился рецидив скученности зубов. Если же места хватает, то удалять «восьмерки» не нужно, так как, прорезавшись, эти зубы могут принять на себя часть жевательной нагрузки и быть таким образом полезны.
Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik
Да, в ряде ситуаций это возможно. Например, в случае скученности зубов легкой и средней степени может быть рекомендована коррекция элайнерами. Однако при сильной скученности зубов брекеты все же могут быть необходимы.
Продолжительность лечения с применением брекет-систем индивидуальна и зависит от степени и особенности патологии. В среднем для полноценной коррекции необходимо от 1 года до 3 лет. Точные сроки для конкретного случая может определить врач-ортодонт во время консультации.
Первые несколько дней после установки брекетов могут сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что зубы в этот период адаптируются к непривычному давлению и начинают смещаться. В последующие дни боль постепенно уходит. Терапия скученности зубов – сложная процедура, требующая от врача большого объема специальных знаний и навыков. Высококвалифицированный и опытный врач выберет наиболее подходящий метод лечения, взвешенно спланирует стратегию по отношению к зубам мудрости и осуществит контроль процесса коррекции скученности зубов на всех его этапах.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2266
2367
5439
2554
2795
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
