
Сохранить статью:
Когда показано? Удаление моляров рекомендуется в случаях серьезного развития кариеса, полного разрушения или трещин зуба, а также при его ретенции, скученности единиц. Решение стоматолог принимает лишь после детального обследования.
Как удаляют? Существует два типа удаления: простое (с применением специальных щипцов) и более сложное (с использованием бора). Первый метод используется, когда коронка зуба целая и корни ровные, а второй – в случаях ретенции или дистопии. Уход за лункой после операции в обоих случаях одинаков.
В норме постоянный прикус человека включает в себя 32 зуба, функционально разделяемых на четыре категории.
Находящиеся в передней части челюсти, предназначены для захвата и откусывания еды, что обеспечивается соответствующей формой с широкой режущей кромкой.
Занимают третью позицию, если считать от центра зубного ряда, и для них характерна конусовидная форма. Основной их функцией является разрывание и удерживание пищи во рту.
Клыки тоньше резцов и жевательных зубов, но обладают одинаковой с ними высотой у человека, тогда как у других млекопитающих клыки могут в несколько раз превосходить по размерам соседние зубные единицы.
По статистике, «тройки» реже страдают от кариеса и иных стоматологических заболеваний: это объясняется тем, что они имеют гладкую поверхность, лишенную углублений и неровностей, где могли бы скапливаться остатки пищи, становящиеся местом размножения болезнетворных микроорганизмов.
Вместе с резцами клыки составляют зону улыбки, которая лучше всего видна при открывании рта. Соответственно, их вид сильно влияет на восприятие человека собеседником.
Это два зуба, располагающиеся сбоку от каждого резца. Премоляры служат для перетирания пищи, как и моляры, но по размеру несколько уступают последним.
Иначе называемые большими коренными зубами, – это самые крупные единицы, находящиеся на концах зубного ряда. Их отличает наличие множества неровностей, что облегчает пережевывание пищи.
80% пациентов старше 40 лет теряют зубы из-за скрытых воспалений: узнайте, как вовремя обнаружить проблему и сэкономить на лечении
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
80% пациентов старше 40 лет теряют зубы из-за скрытых воспалений: узнайте, как вовремя обнаружить проблему и сэкономить на лечении
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
80% пациентов старше 40 лет теряют зубы из-за скрытых воспалений: узнайте, как вовремя обнаружить проблему и сэкономить на лечении
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Чек-лист для ранней диагностики: 7 симптомов, которые нельзя игнорировать
Те самые 7 симптомов, которые говорят о скрытых воспалениях
6 эффективных способов снизить риск воспалений
И сэкономить на этом до 30% на лечении
10 ошибок домашнего ухода за полостью рта
Как ежедневные привычки способствуют воспалению
Уже скачали 12 322 человека
На них приходится основная жевательная нагрузка, и чтобы эффективно справляться с ней, моляры обладают несколькими корнями в отличие от однокорневых резцов и клыков. Всего у человека 12 моляров – по три с каждой стороны верхней и нижней челюстей.
Как и прочие зубные единицы, моляры состоят из трех частей:
Наиболее распространенное стоматологическое заболевание – кариес, причем для моляров характерна его фиссурная форма. Фиссурами называются естественные углубления в коронке в виде борозд и ямочек – именно в этих неровностях скапливаются бактерии, провоцирующие развитие кариозных процессов.
В современной стоматологии весьма эффективной профилактической мерой против кариеса является герметизация фиссур, в ходе которой неровности заполняются жидким герметиком.
Протокол лечения кариеса предполагает удаление пораженных тканей моляров с пломбировкой образовавшейся полости.
Кариес приводит к разрушению тканей зуба. Также он опасен своими осложнениями, к числу которых относятся пульпит и периодонтит – воспалительные процессы в пульпе и корне. При наличии патологии в запущенной форме требуется эндодонтическое лечение, которое включает в себя:
Если терапевтические методы не дают положительного результата, используются хирургические меры: резекция, гемисекция, сепарация, ампутация.
По сравнению с резцами и премолярами моляры реже страдают от периодонтита, который поражает соединительную ткань, окружающую корень. Впрочем, и у них может быть диагностирован периодонтит – основным методом его лечения является чистка пародонтальных карманов с антибактериальной и противовоспалительной обработкой.
Данное заболевание опасно тем, что в запущенной форме оно вызывает расшатывание и последующее выпадение зубных единиц.
В случае с «восьмерками» частой проблемой становится перикоронит – воспаление слизистой при прорезывании зуба. Наиболее эффективным методом лечения перикоронита является иссечение пораженных тканей, производимое хирургом-стоматологом.
Основными показаниями к удалению верхних и нижних моляров служат следующие обстоятельства:
Наиболее часто удалению подлежат «восьмерки», или третьи моляры, прорезывание которых может сопровождаться проблемами. Экстракция зубов мудрости почти не влияет на функциональность зубочелюстного аппарата, поскольку эти органы берут на себя малую часть жевательной нагрузки.
Что касается остальных моляров, то решение об их удалении принимается по итогам изучения клинической картины: если сохранение зубной единицы нецелесообразно по причине риска развития гнойно-воспалительных процессов, то стоматолог может посоветовать их экстракцию. Также удалению подлежат нежизнеспособные зубы, к примеру моляры, обладающие высокой подвижностью.
Вместе с тем существуют и противопоказания к экстракции больших коренных зубов:
В подобных ситуациях рекомендуется дождаться завершения действия относительного противопоказания, хотя в крайних случаях удаление зуба все же возможно.
Разумеется, предварительным условием является проведение диагностики и собственно подготовка к операции:
Еще перед удалением зуба необходима профессиональная чистка ротовой полости – данная процедура снижает риски развития воспалительных процессов десен и уменьшает вероятность инфекционных заражений.
От пациента требуется не употреблять алкоголь и не курить как минимум в течение суток до операции. Также желательно воздержаться от интенсивных физических нагрузок и посещения бани накануне и в день проведения экстракции.
Стандартный протокол удаление моляра, как на верхней, так и на нижней челюсти, выглядит следующим образом:
Общая продолжительность удаления зуба зависит от сложности случая. В среднем она составляет 20-30 минут, но порой на экстракцию многокорневого моляра затрачивается до двух часов.
К примеру, при дефрагментации корня необходимо обеспечить удаление всех элементов корневой системы зуба, включая мелкие осколки. Также в отдельных случаях приходится производить распил коронки с помощью бора.
В техническом отношении можно выделить три разновидности процедуры удаления моляра:
По сравнению с резцами и клыками моляры удаляются с большими затруднениями в силу наличия у них нескольких корней, число которых может достигать пяти. Также нужно учитывать, что большие корневые зубы, находящиеся на концах зубного ряда, менее удобны для проведения на них хирургических манипуляций.
Тем не менее в современных стоматологических клиниках пациентам обеспечивается безболезненная и достаточно быстрая экстракция. При выборе следует учитывать техническую оснащенность медицинского учреждения, а также опыт и профессионализм работающих здесь специалистов, о чем можно судить на основании отзывов клиентов.
Скорость и успешность послеоперационного восстановления во многом зависят от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации врача по уходу за ротовой полостью. Также на длительность периода заживления влияют другие факторы:
Как правило, при простой экстракции восстановление занимает 2-3 недели, а в сложных случаях на заживление может уйти месяц и более. Если же у пациента сахарный диабет или другие серьезные заболевания, реабилитационный период бывает еще длительнее.
Основные рекомендации по уходу за полостью рта после экстракции зуба:
Условно восстановление можно разделить на следующие этапы:
В первые несколько дней допускаются негативные симптомы как ответная реакции организма на хирургическое вмешательство. Однако, если боли и патологические процессы продолжаются более одной недели, это говорит о возможных осложнениях:
Осложнения способны привести к стоматологическим заболеваниям, в том числе в хронической форме:
Изображение в шапке статьи: prostooleh / Freepik
Нет, желательно дождаться полного восстановления после экстракции. Лечение других зубов возможно только после заживления, которое обычно занимает не менее 10-14 дней. В любом случае решение о возможности проведения тех или иных стоматологических процедур принимает врач на основе изучения клинической картины.
Беременность, особенно первый и третий ее триместры, выступает относительным противопоказанием к удалению зубов во избежание осложнений. Экстракция производится только в исключительных случаях, к примеру при наличии прогрессирующего гнойно-воспалительного поражения. Оптимальным временем для проведения подобных процедур считается второй триместр беременности.
Решение принимается индивидуально, на основе тщательного обследования, но при глубоком кариесе во избежание распространения патологических процессов на зачатки постоянных зубов временные зубные единицы подлежат удалению. Также значение имеет ожидаемое время выпадения молочного зуба – если начался процесс рассасывания зубного корня, то удаление моляров у детей целесообразно. Таким образом, современные стоматологические технологии позволяют произвести удаление больших корневых зубов с минимальным для пациента дискомфортом и риском осложнений. В то же время по возможности необходимо пытаться сохранить зубной ряд в целости, и здесь большое значение имеют профилактические меры, включая регулярное посещение врача для осмотра и профессиональной чистки ротовой полости.