О чем речь? Замена имплантов зубов – нечастый, но вероятный случай, который наступает из-за ошибок, допущенных во время лечения, индивидуальной реакции организма или неправильного ухода в период восстановления после имплантации.
На что обратить внимание? Признаки неприживаемости имплантов – боль, продолжающаяся отечность, гнойные выделения или подвижность конструкции. Повторная установка требует более тщательного обследования и консультации.
Дентальная имплантация – это установка в челюстную кость пациента искусственного стержня, заменяющего утраченный корень зуба. Имплантат выполняет опорную функцию, поскольку является основой для протеза и позволяет распределить жевательную нагрузку равномерно между всеми зубами.
Источник: denta-life.su
Сверху на имплантат может быть установлена одна коронка, мостовидная конструкция из нескольких коронок или целая искусственная челюсть. Выбор протеза будет зависеть от особенностей конкретного клинического случая.
Количество необходимых имплантов также определяется индивидуально в зависимости от планируемого размера и веса протеза.
Например, можно установить мостовидный протез из трех коронок на два импланта или заместить отдельный зуб одним имплантом с единственной коронкой.
Имплантация зубов позволяет решить целый ряд проблем, от восстановления одного зуба до реставрации всего зубного ряда при полной адентии. Метод и протокол имплантации врач выбирает исходя из специфики клинической картины. Различают следующие виды имплантации:
Двухэтапная – классическая методика, при которой внедрение импланта происходит в полностью зажившую лунку, то есть по прошествии определенного времени после удаления зуба. Также перед имплантацией может быть проведена остеопластика. Через некоторое время после внедрения импланта на него устанавливается протез. Между этапами имплантации обычно проходит от 4 до 6 месяцев.
Одномоментная – в этом случае имплант устанавливают сразу после экстракции зуба. Затем возможны варианты: в зависимости от особенностей клинического случая врач может принять решение осуществить немедленную нагрузку импланта, то есть сразу установить на него протез, или сначала дать искусственному корню время на то, чтобы прижиться.
Одноэтапная – удаление проблемного зуба, вживление имплантата и протезирование проводятся за один прием. Как правило, при одноэтапной имплантации устанавливают временный облегченный протез, который после полного приживления искусственного корня будет заменен на постоянный.
Также в числе основных методик имплантации стоит назвать:
протоколы All-on-4 и All-on-6, позволяющие полностью реставрировать зубной ряд, установив зубной протез всего на 4 или 6 имплантатов;
базальную имплантацию, при которой имплант вживляется в наиболее глубокий (базальный) слой кости, что дает возможность осуществить немедленное протезирование и восстановить нескольких зубов за один прием;
скуловую имплантацию, когда верхнечелюстные импланты вживляют в скуловую кость, не задействуя при этом атрофированную костную ткань альвеолярных отростков челюсти.
То, как именно врач внедряет имплантат, зависит от протокола операции, который выбирается на основании результатов обследования и всех выявленных показаний и противопоказаний.
Причины замены имплантов зубов
Замену дентальных имплантов осуществляют по разным причинам. Перечислим основные ситуации, в которых это может быть необходимо:
Развитие периимплантита: воспаления мягких тканей вокруг импланта. Периимплантит может развиться как сразу после процедуры имплантации, так и несколько лет спустя. В этом случае замена титанового стержня позволит купировать патологический процесс.
Перелом имплантата: механическое повреждение титанового штифта или других компонентов имплантационной конструкции из-за слишком высокой нагрузки или износа.
Неправильная установка импланта: при операции допущены ошибки, в результате чего имплантат может оказаться неправильно расположен.
Развитие инфекции: воспалительный процесс вокруг имплантата может развиться в результате попадания инфекции, как, например, при остеомиелите. В этом случае необходимо удаление импланта, лечение инфекции и установка нового искусственного корня.
Разрушение костной ткани: процесс атрофии костной ткани вокруг импланта также может привести к необходимости его замены.
Возникновение аллергии: аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлены элементы импланта, наблюдается достаточно редко, но все же возможна.
О необходимости извлечения и замены импланта могут говорить такие симптомы, как кровотечение, болевые ощущения, покраснение и отек мягких тканей, гнойные выделения. При появлении этих симптомов важно сразу обратиться к стоматологу.
В редких случаях дентальный имплант может не прижиться. Современные технологии позволяют свести риск такого сценария к минимуму, однако на 100 % исключить риски невозможно. Признаками отторжения импланта, как правило, будут:
Непрекращающаяся боль в области установленного имплантата даже по истечении периода времени, которое обычно требуется для заживления.
Гиперемия и отек вокруг места установки имплантата, что может указывать на развитие воспаления.
Подвижность штифта. В норме имплантат не должен расшатываться и становиться подвижным.
Гнойные или другие выделения, указывающие на наличие инфекции и возможное отторжение имплантата.
Повышенная чувствительность соседних зубов или необъяснимые изменения прикуса.
Эти или другие настораживающие симптомы должны стать для пациента сигналом о том, что что-то не в порядке. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и своевременно начать лечение.
Этапы замены имплантов зубов
Первичная консультация и диагностика. В ходе первой консультации врач-стоматолог проводит оценку текущего состояния ротовой полости и импланта, назначает необходимые диагностические процедуры и обсуждает с пациентом возможные варианты дальнейших действий.
Подготовка к имплантации. На подготовительном этапе проводится необходимое лечение и профилактика инфекционных и воспалительных процессов перед имплантацией.
Удаление импланта. Во время процедуры врач сначала удаляет коронку, а затем аккуратно извлекает сам имплант, стараясь лишь минимально задеть окружающие ткани.
Подготовка к повторной имплантации. Лунка, из которой был удален имплант, тщательно очищается. Дополнительно может быть проведено восстановление костной ткани, если это необходимо.
Вживление нового импланта. После завершения всех подготовительных процедур врач устанавливает новый имплант согласно выбранному протоколу.
Установка коронки. По истечении периода остеоинтеграции имплантата на него устанавливают коронку, завершая таким образом повторную реставрацию утраченного зуба.
Период реабилитации и контроля. После завершения всех работ пациент получает рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта. Важно также запланировать регулярные профилактические посещения стоматолога для дальнейшего контроля состояния зубов и десен.
Соблюдение такой последовательности шагов позволит успешно осуществить повторную имплантацию и обеспечить качественный, долговременный результат.
Благодаря постоянно совершенствующимся современным технологиям замена имплантов зубов становится все более быстрой и менее сложной процедурой. Важно внимательно подойти к выбору специалиста, который будет проводить имплантацию, так как именно профессионализм стоматолога является залогом успешности лечения.
Советы врачей для повышения приживаемости импланта зуба
Добросовестное выполнение пациентом рекомендаций врача также является обязательным условием благополучного завершения лечения и получения долговременного результата.
Источник: semejnyj-stomatolog.by
Пациенту необходимо:
Соблюдать график плановых контрольных визитов к стоматологу в период приживления имплантата.
Быть внимательным к своему самочувствию, следить за состоянием ротовой полости и незамедлительно обращаться к врачу при появлении негативных симптомов.
Организовать правильное питание, стараться употреблять более здоровую пищу.
Тщательно следить за гигиеной, проводить ежедневную обработку полости рта, включая имплантационную систему. Пользоваться зубной нитью, ирригатором, специальными средствами для ополаскивания.
В первые дни после имплантации минимизировать физические нагрузки, не перенапрягаться.
Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
Внимательно подходить к выбору клиники и специалистов для получения медицинских услуг.
Выбирать имплантационную систему, ориентируясь на отзывы и репутацию компании-производителя. Получить и сохранить сертификат на установленный имплант.
Следует помнить, что вероятность отторжения импланта сохраняется на протяжении всего срока его эксплуатации независимо от того, сколько времени прошло с момента имплантации.
Хотя полностью исключить вероятность развития патологического процесса нельзя, от правильного поведения пациента и соблюдения рекомендаций зависит очень многое.
Противопоказания к замене имплантов зубов
Как и у любой серьезной медицинской процедуры, у повторной имплантации есть ряд противопоказаний. В настоящее время их список минимален, так как современные технологии и материалы сделали возможным проведение имплантации даже в очень тяжелых клинических случаях.
Абсолютными противопоказаниями для имплантации являются:
Серьезные нарушения обмена веществ, например декомпенсированный сахарный диабет, так как в этом случае риск отторжения импланта слишком высок.
Гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые заболевания. Ограничение связано с тем, что в состав анестетиков входит адреналин – это может спровоцировать осложнения на сердце.
Состояния, связанные с нарушением свертываемости крови.
Неврологические и психические заболевания.
Двигательные нарушения.
Заболевания иммунной системы, так как в этом случае повышается риск развития инфекции.
Онкологические заболевания и прохождение лучевой терапии.
Нарушения прикуса – в этом случае сначала необходимо провести ортодонтическое лечение.
Артроз ВНЧС.
Курение – требует определенного протокола имплантации и учета повышенных рисков отторжения.
Гепатиты В и С – имплантация возможна после прохождения пациентом противовирусной терапии.
ОРВИ и другие ЛОР-заболевания.
Активная стадия пародонтита.
Гингивит, заболевания слизистой ротовой полости.
Беременность.
Стоимость переимплантации зубов составит от 157 000 руб.
Пожилой возраст пациента на сегодняшний день не является противопоказанием для дентальной имплантации. При отсутствии заболеваний, являющихся противопоказанием, лечение можно проводить даже пациентам очень преклонного возраста. Важно тщательное планирование процедуры.
Материал основан на исследованиях:
Машков К. Н. Применение дентальных имплантатов при полном отсутствии зубов //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2019. – Т. 9. – №. 6. – С. 243-244.
Батов Р. В. ОДНОЭТАПНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ С НЕМЕДЛЕННОЙ НАГРУЗКОЙ КАК ДОСТОЙНАЯ ЗАМЕНА КЛАССИЧЕСКОЙ ДВУХЭТАПНОЙ МЕТОДИКЕ //Международный студенческий научный вестник. – 2019. – №. 5-2. – С. 41-41.
Гофуров А. Б. У. ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ: РЕВОЛЮЦИОННЫЙ ПОДХОД К ВОССТАНОВЛЕНИЮ УТРАЧЕННЫХ ЗУБОВ //Eurasian Journal of Medical and Natural Sciences. – 2024. – Т. 4. – №. 1-1. – С. 241-245.
Изображение в шапке статьи: senivpetro / Freepik
Часто задаваемые вопрос о замене имплантов зубов
Какие негативные факторы могут влиять на приживаемость имплантата?
Прием некоторых лекарств, таких как стероидные препараты, а также препараты для лечения остеопороза, могут негативно влиять на процесс регенерации костной ткани и замедлять таким образом восстановление после имплантации.
Проводится ли замена имплантов зубов планово?
При использовании имплантационных систем экономсегмента, срок службы которых составляет 20-30 лет, замена импланта по истечении срока эксплуатации может быть запланирована заранее.
Каковы сроки лечения при повторной имплантации?
Как правило, после извлечения старого импланта требуется некоторое время для восстановления кости и мягких тканей. После этого можно проводить повторную установку импланта. Иногда может потребоваться дополнительный прием лекарственных препаратов для предотвращения воспаления. В случаях, когда восстановить зубной ряд нужно срочно, после удаления импланта крепят временный протез, который в дальнейшем можно будет заменить постоянным. Замена зубных имплантов – это современная процедура, позволяющая осуществить повторное протезирование и сохранить таким образом эстетику и функциональность зубного ряда. Оптимальные варианты лечения и необходимые обследования в зависимости от особенностей конкретного случая врач сможет предложить на консультации.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
8 (800) 700 79 51 
2233
724
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
