8 (800) 700 79 51 
2235
752
Сохранить статью:
О чем речь? Боль в нижней челюсти – симптом, который появляется в результате различных заболеваний. Самые распространенные – кариес, пульпит, периодонтит, воспаление в слюнных железах, попадание инфекции.
Что делать? Игнорирование обращения к стоматологу и попытки самостоятельного лечения могут привести к серьезным осложнениям. Следует незамедлительно отправиться в клинику для точной диагностики и своевременного избавления от проблемы.
Болью в мандибулярной области может проявляться большое количество самых разнообразных патологий, требующих серьезного подхода в лечении.
Для постановки правильного диагноза нужно получить очную консультацию врача-стоматолога либо специалиста челюстно-лицевой хирургии. Так как без помощи медиков выявить, из-за чего болит нижняя челюсть при надавливании, жевании и в покое, достаточно сложно.
Наиболее частой причиной, когда болит нижняя челюсть, являются болезни зубочелюстного аппарата. Однако если полость рта санирована, то для дифференциальной диагностики может потребоваться помощь других узких специалистов, таких как неврологи, онкологи, сосудистые хирурги и другие.
Причины того, почему болит нижняя челюсть, можно классифицировать на следующие подвиды:
Именно из-за патологии зубов чаще всего возникает боль, что делает необходимым первоочередной визит к стоматологу, если болит нижняя челюсть. Это могут быть как кариозные поражения, так и некариозные, ортодонтические патологии, нарушенная ортопедическая коррекция.
Так, например, несвоевременно леченный кариес может привести к таким осложнениям, как пульпит и периодонтит. Клинически проявляются сильной болью пульсирующего характера, преимущественно в ночное время, без провокации со стороны раздражителей. При этом можно четко определить ее локализацию.
Также, если болит нижняя челюсть при жевании или надавливании, то это может говорить о прорезывании «восьмерок», нарушенной техники протезирования.
Этот вид патологии также проявляется болью в нижней челюсти, которая носит ноющий, простреливающий характер, похожий на удар током. Провоцирующим фактором могут выступать различные физические раздражители – изменение температуры, прикосновения. Но также боли могут развиваться спонтанно.
Помимо поражения тройничного нерва, к неврологическим патологиям, провоцирующим болевой синдром в мандибулярной зоне, могут привести воспаления других ветвей черепно-мозговых нервов:
Важным признаком является то, что при невралгиях болевой синдром локализуется только с пораженной стороны.
Многие заболевания зубочелюстной системы способны привести к такой ситуации, когда болят десны на нижней челюсти. Так, например, кариес, сложная экстракция зуба, наличие промежутка между протезом и десной могут вызывать осложнения в виде периостита, лимфаденита, абсцесса, флегмоны, остеомиелита и пр.
Клинически они проявляются гипертермией до 39,5°С, нарушением глотания, болезненностью при давлении на пораженный участок челюсти.
С учетом размеров лимфатических узлов, отека, гиперемии десны, наличия экссудата проводят диагностическую дифференцировку.
Боли в нижней челюсти могут развиваться вследствие драк, падений, катастроф и пр. К ним относятся такие травмы, как ушибы, перелом. При этом, помимо боли, присутствуют отеки, гематомы, дискомфорт при открывании рта.
Перелом нижней челюсти может быть множественным или одиночным, а также закрытым или открытым. Клинически проявляется выраженной отечностью, лицо становится асимметричным, нарушаются функции жевания, речи, глотания.
Кроме того, присутствует выраженная боль пульсирующего характера и патологическая нестабильность зубов. При попытке сомкнуть зубы или раскрыть ротовую полость появляется выраженный болевой синдром.
Такая неврологическая проблема, как бруксизм, характеризующаяся бесконтрольным сжатием челюстей, скрежетанием, приводит к дисфункции ВНЧС, истиранию жевательных поверхностей зубов. При этом нарушается подвижность нижней челюсти, появляется цефалгия, а также боль в области щек, зубов, ушей.
В области нижней челюсти располагаются 3 пары крупных слюнных желез, таких как подъязычные, околоушные, поднижнечелюстные. При их воспалении может возникнуть обтурация протоков желез вследствие отека или наличия конкрементов, вызывая чувство распирания, субфебрилитет, цефалгию, преходящую боль в нижней челюсти.
Если болит нижняя челюсть и опухает, то это может сигнализировать о появлении новообразований на основе твердых и мягких тканей ротовой полости. Как правило, они носят доброкачественный характер, например:
Ишемическая болезнь сердца появляется вследствие патологии коронарных сосудов, а именно артерий. При этом пациент испытывает такие неприятные ощущения, как одышку, выраженную загрудинную боль, которая может быть кратковременной, приступообразной, с иррадиацией в руку или нижнюю челюсть, и сопровождается страхом смерти.
Чтобы понять, почему болит нижняя челюсть, какова причина, необходимо провести диагностику. Обычно этим занимаются стоматолог или челюстно-лицевой хирург. При необходимости подключаются такие узкие специалисты, как невролог, кардиолог и пр.
Доктор тщательно собирает анамнез: когда возникла боль, при каких обстоятельствах, меняется ли со временем ее характер, зависит ли от внешних факторов. Далее выявляются другие жалобы, проводится объективный осмотр на наличие изменения цвета слизистой, отечности, асимметрии и наличия поврежденных зубных единиц.
Чтобы поставить заключительный диагноз, необходимо провести следующие виды исследований:
После выявления причины боли в нижней челюсти, чтобы устранить патологию и восстановить пациента, доктор определяет дальнейшую тактику его ведения: консервативным или оперативным путем.
Данный метод лечения заключается в устранении очага инфекции с помощью лекарственной терапии и стоматологических инструментов, не подключая хирургическую коррекцию.
Например, при пульпите необходимо провести экстракцию воспаленного сосудисто-нервного пучка механическим путем, затем обработать полость корневого канала антисептическими растворами и обтурировать его пломбировочным материалом.
Стоимость лечения глубокого кариеса составит 6 300 руб.
При периодонтите лечение имеет тот же принцип, но после механической чистки устанавливают временную пломбу, закладывая в канал лекарственное вещество для снятия воспаления.
Кроме того, когда болит нижняя челюсть при патологиях нестоматологического профиля, чтобы понять, чем лечить, необходимо обратиться к врачам узкой направленности, например:
В зависимости от вида патологии и стадии заболевания хирург подбирает наиболее эффективную тактику:
Изображение в шапке статьи: 8photo / Freepik
Десна нижней челюсти может болеть по ряду причин. Например, травмирование мягких тканей при нарушенной технике установки протезов, патологиях воспалительного характера – гингивит, пародонтит, периодонтит сопровождаются болевым синдромом. Также болеть нижняя челюсть может после удаления зуба, особенно мудрости, при прорезывании, после пломбирования зубных единиц. Нарушенная гигиена полости рта, неправильно подобранная зубная щетка, различные хронические патологии и даже пагубные привычки могут стать причиной боли. Важно знать, что если болевой синдром сопровождается отеком, гиперемией и кровоточивостью десен, то к стоматологу необходимо обратиться незамедлительно.
Если при болевом синдроме в области нижней челюсти подключается ухо и начинает болеть, то причина может скрываться в дисфункции ВНЧС или его воспалении. Второе часто сопровождается гипертермией, плохим самочувствием, звоном в ушах. Фактором риска являются травмы, артриты, инфекционные возбудители (хламидиоз, гепатиты), стресс, эмоциональное перенапряжение.
Если у ребенка болит нижняя челюсть, то необходимо обратиться детскому стоматологу-терапевту или ортодонту для первичного осмотра и определения дальнейшей тактики лечения. При необходимости маленького пациента направят для дообследования к специалистам другого профиля. Таким образом, если болят нижняя челюсть и зубы, стоит своевременно обратиться к врачу за помощью, чтобы избежать возможных осложнений и ускорить процесс выздоровления. Только врач-стоматолог с необходимым уровнем знаний сможет провести дифференциальную диагностику и назначить максимально правильную терапию, поэтому от самолечения лучше отказаться.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2235
2365
5366
2526
2770
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
