Фиксация бюгельных протезов: основные виды

О чем речь? Фиксация бюгельных протезов – это ключевой момент в процессе протезирования, который определяет удобство использования протеза и его долговечность. Существует несколько методов фиксации: кламмерная, аттачментная, телескопическая.

Какие выбрать? Выбор метода фиксации зависит от индивидуальных особенностей пациента, его финансовых возможностей и рекомендаций стоматолога. Правильное крепление протеза обеспечивает его долговечность и комфорт использования, поэтому важно тщательно подойти к выбору метода фиксации.

Роль бюгельных протезов в жизни человека

В современной стоматологии бюгельные протезы стали настоящим спасением для тех, кто потерял один или несколько зубов. Эти съемные приспособления помогают восстановить функции жевания и значительно повышают качество жизни. Они идеально подходят, когда установка обычных фиксированных протезов невозможна.

Благодаря современным материалам и технологиям бюгельные протезы славятся своей надежностью и долгим сроком службы. Они равномерно распределяют нагрузку по челюсти, что помогает избегать дополнительного давления на отдельные зубы или десны. Такие протезы подойдут тем, кто борется с пародонтитом или страдает от чувствительности зубов.

Основное преимущество бюгелей – их естественный вид. Передовые технологии позволяют им идеально имитировать настоящие зубы, что невероятно важно для людей, стремящихся сохранить привлекательность улыбки на фоне динамичного стиля жизни.

Кроме внешней привлекательности, бюгельные протезы удобны тем, что их можно без труда снять для тщательной очистки. Такая фиксация бюгельных протезов обеспечивает оптимальную гигиену полости рта, предотвращая развитие кариеса и других заболеваний десен.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Основу съемных протезов составляет металлический каркас, обеспечивающий их прочность и надежность. Подложка, имитирующая десны, делает носку протеза комфортной, а искусственные зубы выглядят настолько естественно, что их не отличить от настоящих. Крепления в виде замков, кламмеров или коронок удерживают протез на месте и помогают легко справляться с нагрузками во время еды.

Таким образом, бюгельные протезы значительно повышают качество повседневной жизни, восстанавливая способность нормально жевать, улучшая общее самочувствие и делая улыбку красивее.

Виды бюгельных протезов по типу фиксации

Бюгельные протезы классифицируются на основе методов их фиксации. Основные типы:

• Кламмерная фиксация бюгельных протезов. Этот метод наиболее распространенный и включает использование металлических крючков – кламмеров, которые захватывают опорные зубы. Преимущество кламмерной фиксации заключается в ее способности надежно удерживать протез на месте, а также в равномерном распределении жевательной нагрузки.
• Фиксация на аттачментах (замковая). Метод заключается в применении аттачментов, или замков, которые фиксируются на опорных зубах. Эти элементы могут быть изготовлены из металла или керамики. Фиксация на аттачментах предпочтительна для тех, кто стремится к более эстетичному внешнему виду протеза, так как замки практически незаметны со стороны.
• Телескопическая фиксация. Заимствует принципы работы телескопа: части входят друг в друга, формируя устойчивое соединение. В этом методе первичная коронка фиксируется на зубе, а вторичная – на протезе, что гарантирует крепкое сцепление между ними.
• Шинирующие бюгельные протезы. Эти протезы представляют собой разновидность съемных конструкций, которые применяются для лечения заболеваний пародонта. Они способствуют укреплению подвижных зубов, предотвращая их дальнейшее расшатывание и поддерживая общую стабильность зубного ряда. Шинирующие протезы особенно важны в случаях, когда требуется дополнительная поддержка зубов.
• Протезы Квадротти (Quattro Ti). Это передовое решение в мире съемных протезов. Они изготовлены из гибкого и крепкого термопластика Dental D, который выдерживает интенсивные нагрузки. Особенностью этих протезов является их способность комфортно распределять давление на десны и зубы, облегчая адаптацию и повышая удобство при ношении.

После знакомства с видами бюгельных протезов и методами их установки, мы можем лучше разобраться, как каждый из них решает определенные проблемы в протезировании.

Все о бюгельных протезах на кламмерах

Кламмерная фиксация бюгельных протезов представляет собой метод, при котором импланты устанавливаются на опорные зубы с помощью кламмеров. Эти элементы, чаще всего изготавливаемые из акрила или металла, служат своеобразными крючками, которые при правильном использовании не оказывают вредного воздействия на эмаль зубов.

Основная функция таких крючков – это усиление протезной структуры и обеспечение равномерного распределения нагрузки при жевании по всей дуге челюсти. Они также помогают предотвратить расшатывание зубов. Однако в случаях чрезмерной нагрузки при жевании существует риск повреждения эмали.

Раньше бюгельные протезы с кламмерами выглядели неэстетично из-за заметных металлических элементов. Современные технологии позволили сделать их красивыми и функциональными, поскольку теперь для изготовления кламмеров используется литьевой метод, который, хоть и увеличивает стоимость, значительно улучшает внешний вид бюгелей.

Читайте также

Сколько приживается имплант и что влияет на процесс

Подробнее

Сегодня широко распространены кламмеры по системе Нея (Ney). В этой системе предлагается пять типов кламмерных фиксаторов:

• Кламмер Аккера. Этот тип наиболее популярен благодаря своей эффективности и простоте применения.
• Кламмер Роуча. Имеет многозвенную Т-образную структуру и отличается эстетичным внешним видом, а также обеспечивает надежную амортизацию.
• Кламмер Аккера – Роуча. Идеально подходит для использования в области моляров, премоляров и клыков.
• Кламмер обратного действия. Применяется в основном для нижней челюсти, особенно при наличии определенных анатомических особенностей.
• Кольцевой кламмер. Используется для крепления протезов в области моляров.

Подбирая бюгельный протез на кламмерах, особенно для верхней челюсти, стоит прислушаться к рекомендациям врача и обратить внимание на эстетику. Лучше всего подойдет протез с невидимыми кламмерами, которые практически не заметны спереди.

Для боковых отделов челюсти, где требуется устойчивость к интенсивной жевательной нагрузке, оптимальным решением будут бюгели с металлическими крючками, обеспечивающими дополнительную прочность.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Создание съемных протезов проходит в два этапа: клинический и лабораторный. Сначала врач тщательно осматривает пациента, выбирает опорные зубы и делает слепки челюстей. Этот этап завершается примеркой и дополнительной корректировкой протеза.

Далее специалисты в лаборатории создают диагностическую модель, определяют параметры прикуса, измеряют нагрузку на опорные зубы, формируют металлический каркас и закрепляют искусственные зубы в протезе, завершая его подготовку.

Бюгельные протезы на замках: особенности и преимущества

Замковая фиксация бюгельных протезов используется в съемных конструкциях для протезирования, которые выступают в качестве эффективной альтернативы имплантам и находят широкое применение в стоматологической практике. Этот протез объединяет лучшие качества традиционных бюгельных систем и остается незаметным при улыбке. Он надежен, имеет минимум ограничений по использованию и доступен по цене.

Конструкция протеза включает замки, или аттачменты, которые служат для его крепления к опорным зубам. На опоры устанавливают коронки или подготавливают зубы путем обтачивания, чтобы разместить на них патрицу – одну часть замка. Вторая часть, матрица, интегрирована непосредственно в сам протез.

Когда протез устанавливается в рот, патрица и матрица соединяются, обеспечивая надежную фиксацию. Эта система также позволяет без труда снимать протез при необходимости.

Бюгели с креплением на аттачментах имеют ряд значимых преимуществ:

• Размер и вес меньше по сравнению с обычными съемными протезами на полимерной основе, что уменьшает время адаптации, повышает уровень комфорта, не влияет на речь или восприятие вкуса.
• Эстетичность – искусственные зубы не выдают себя внешне.
• Равномерное распределение нагрузки во время жевания.
• Ограниченное количество противопоказаний к использованию – бюгели можно применять даже тогда, когда установка имплантов не подходит.
• Доступная стоимость. Цена бюгельного протеза для верхней или нижней челюсти зависит от количества восстанавливаемых зубов, того, односторонний он или двусторонний, от типа используемых замков, сложности проведения процедур и т. д.

Основным недостатком замковой фиксации бюгельных протезов является необходимость обточки опорных зубов или установки на них коронок в отличие от кламмерных систем. Но такой подход обеспечивает более надежное крепление и делает протез практически незаметным. Хотя аттачменты и сложно сломать, их ремонт в случае повреждения может стать непростой задачей.

Это важный этап, поскольку он помогает обеспечить стабильность зубного ряда на ближайшее время. Изменить уже готовую конструкцию бюгеля может быть непросто, поэтому лучше заранее уладить все возможные проблемы.

Процесс изготовления бюгельных протезов состоит из следующих этапов:

• Обработка зубов, которые будут служить опорой, и взятие оттисков с обеих челюстей.
• Создание каркаса в стоматологической лаборатории, первичная примерка пациентом и корректировка деталей.
• Выбор искусственных зубов для временного основания, примерка и доработка.
• Замена временного основания на постоянное, полировка и другие заключительные процедуры.
• Финальная примерка готового протеза.

Этот многоступенчатый способ производства помогает восстановить жевательные функции и гарантирует удобство при ношении бюгелей.

Давайте рассмотрим ситуации, когда целесообразно использовать замковую фиксацию бюгельных протезов и обозначим потенциальные ограничения для ее применения.

Читайте также

Формирователь десны на имплант: преимущества и показания, установка и использование

Подробнее

Часто основанием для выбора бюгельных протезов служит невозможность применения имплантов по различным причинам, таким как дефекты прикуса, наличие пародонтита или бруксизм. Съемные протезы предпочтительны в случаях, когда отсутствуют несколько соседних зубов, расположенных на одной стороне или симметрично на обеих сторонах дуги.

В зависимости от локализации проблемы, протез может быть односторонним или двусторонним. Использовать бюгель возможно также при потере только одного зуба.

Противопоказаний к применению этой технологии не так много. Основные из них включают недостаток зубов-опор или их патологические изменения, которые ухудшают фиксацию протеза. Анатомические особенности, такие как специфическая форма десен или малая глубина ротовой полости на нижней челюсти, тоже могут мешать применению бюгелей. Также есть временные противопоказания, например невылеченные воспаления во рту.

Все о телескопической фиксации бюгельных протезов

При телескопической фиксации бюгельных протезов конструкция состоит из двух компонентов: фиксированного и съемного. Фиксированная часть, или патрица, устанавливается непосредственно на зуб. Съемная часть, матрица, при необходимости может быть извлечена.

Съемная часть протеза состоит из основания и встроенного в него металлического кожуха. Эта фиксированная часть крепится к опорному зубу. Она не только усиливает поддержку, но и помогает надежно закрепить протез на зубах с коронками, не увеличивая нагрузку на них.

Бюгели с телескопическими коронками являются одним из самых дорогостоящих вариантов протезирования, однако их эффективность неоспорима, особенно в случаях, когда отсутствует большинство зубов и нет возможности использовать кламмеры или микрозамки. Такие протезы позволяют максимально точно воссоздать внешний вид естественных зубов, их эмаль и десны.

Прочность крепления протеза зависит от количества зубов, оставшихся у пациента. Например, для надежного удержания телескопического бюгеля нужно минимум шесть телескопов, что подразумевает наличие хотя бы шести зубов. Однако современные стоматологические технологии позволяют фиксировать протез, даже если у пациента осталось всего два зуба.

Для телескопической фиксации используются следующие виды коронок:

• цилиндрические;
• конические.

Цилиндрические коронки встречаются не так часто, конические пользуются большей популярностью. Они легко снимаются и редко страдают от заклинивания или деформации. Однако употребление липкой еды может иногда привести к их случайному отсоединению.

К преимуществам телескопической фиксации бюгельных протезов относятся следующие аспекты:

• Сняв протез, вы без труда доберетесь до всех уголков полости рта, что упрощает уход.
• Если вы потеряете один или несколько зубов, телескопический бюгель можно легко адаптировать под новые условия.
• Телескопическое крепление известно своей долговечностью и стойкостью.
• Зубы с такими бюгелями выглядят как настоящие.
• Эти протезы отлично противостоят любым механическим повреждениям.
• Еда не станет причиной дискомфорта, так как нагрузка распределяется равномерно, предотвращая развитие пародонтита.
• Даже с протезом ваша дикция останется четкой, как и раньше.

Однако телескопические бюгели для нижней и верхней челюстей имеют ряд недостатков:

• Для их установки требуется значительное количество свободного пространства в полости рта, поскольку врач применяет систему двойных коронок.
• Хотя эти протезы и дешевле имплантов, их стоимость все равно ощутима.

Читайте также

Абатмент на имплант зуба: виды и типы конструкций, материалы и способы крепления

Подробнее

Пошаговый процесс изготовления и установки бюгельного протеза:

• Профилактическое лечение. Перед началом процесса протезирования необходимо привести в порядок зубы и десны. В случае наличия сильно поврежденных зубов их удаляют.
• Подготовка. Врач обрабатывает зубы для установки под коронки.
• Оттиски. Специалист снимает слепки обеих челюстей, чтобы сформировать гипсовый макет.
• Изготовление временного протеза. Этот этап необходим для первой примерки.
• Примерка протеза. Стоматолог вставляет протез в ротовую полость и проверяет его прилегание.
• Изготовление окончательной конструкции. Любые неудобства устраняются, и пациент получает протез, который подходит ему идеально.
• Закрепление. Стоматолог последовательно фиксирует каркас протеза, а затем коронки. Протез можно использовать сразу после установки.

Телескопическая фиксация бюгельных протезов рекомендована в случаях значительной потери зубов, невозможности проведения имплантации, а также при желании сохранить структуру поврежденных зубов.

Также существуют противопоказания к установке телескопических коронок, включая хронические воспаления в ротовой полости, некорректное положение опорных зубов, запущенный пародонтит и бруксизм.

Шинирующие бюгельные протезы: что это такое и как они работают

Шинирующий бюгель представляет собой дугообразную съемную структуру, разработанную для восстановления отсутствующих зубов и защиты оставшихся от дальнейшего расшатывания. Такой тип протезирования часто применяется для стабилизации одного или нескольких зубов, подвижность которых вызвана болезнями пародонта.

Отличительная черта шинирующих бюгельных протезов по сравнению с классическими акриловыми моделями заключается в наличии металлического литого каркаса. Эта особенность позволяет существенно уменьшить размер и толщину пластикового базиса протеза, что обеспечивает больший комфорт пациенту.

Изготовление таких протезов – это всегда персонализированный процесс, где учитывается возраст пациента, количество недостающих зубов, стабильность оставшихся, прикус и другие важные моменты.

Основные причины для использования шинирующих протезов включают:

• Терминальный дефект: отсутствие трех и более последовательных зубов без опоры с одной из сторон.
• Патологии пародонта, характеризующиеся кровотечением из десен и подвижностью зубов.
• Глубокий прикус.
• Непроизвольное скрежетание зубами.
• Аномалии зубного ряда, сопровождающиеся смещением.
• Раскрытие корней зубов.
• Некорректное расположение зубов.
• Заметные десневые карманы.

Читайте также

Протез или имплант: плюсы и минусы решений

Подробнее

Существуют и ограничения к применению метода фиксации бюгельных протезов. Среди противопоказаний:

• Патологии костной структуры.
• Аллергия на металлы, используемые в протезе.
• Нарушения психического здоровья.
• Беременность.
• Недостаточный уход за полостью рта.
• Острые воспалительные процессы в ротовой полости.
• Недавнее прохождение радиационной терапии.
• Онкологические заболевания.
• Обострение заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Зависимость от алкоголя или наркотиков.

Шинирующая фиксация бюгельных протезов обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционными аналогами. Протез с тонким базисом значительно повышает комфорт и не мешает воспринимать вкусы, так как не ограничивает движения языка. Он способствует здоровью костной ткани и предотвращает ее уменьшение. С металлической рамой внутри, протез мало подвержен поломкам и легко адаптируется к повседневной жизни пациента.

Процесс установки шинирующего бюгеля включает несколько этапов. При первом визите к стоматологу проводится диагностика для выявления возможных патологий, что позволяет определить оптимальную стратегию лечения. Затем стоматолог выполняет замеры и подготавливает опорные элементы для протеза.

Далее следует этап изготовления оттискной ложки: врач берет слепки зубов пациента и отправляет их в лабораторию для создания гипсовосковой модели, на которой будут отлиты основания под коронки.

Предпоследний шаг – примерка протеза. Стоматолог проверяет соответствие пробной модели зубам пациента, после чего происходит замена восковой основы протеза на пластиковую. В этот момент протез проходит финальные корректировки.

Завершающий этап – это непосредственно установка шинирующего бюгельного протеза. Эта процедура обычно занимает немного времени. После фиксации стоматолог детально инструктирует пациента о правилах ухода за протезом и обеспечении его долговечности.

Протезы Квадротти (Quattro Ti)

Конструкции протезов Quattro Ti, известных также как Квадротти, были разработаны итальянскими специалистами. Эти устройства относятся к категории бюгельных протезов, но имеют существенное отличие: в их составе не используется металл. Это открывает новые перспективы для их применения и значительно улучшает внешний вид.

Протезы Quattro Ti обладают арочной формой, которая покрывает только часть десны, не охватывая нёбо верхней челюсти. Благодаря такой особенности они предоставляют больше комфорта по сравнению с другими съемными конструкциями.

Читайте также

Больно ли ставить имплант и как с этим справиться

Подробнее

Для производства съемных протезов Квадротти используется Dental D – мягкий и приятный на ощупь материал, отличающийся упругостью и выдающейся устойчивостью к физическим нагрузкам. Обработка этого материала не представляет сложности, благодаря чему создание протеза занимает минимальное количество времени.

В отличие от металлических изделий Dental D не подвержен коррозии и гальваническим реакциям, а также не вызывает аллергических или токсических реакций. За последнее десятилетие материал успешно прошел множество клинических испытаний в странах Европы, США и Канады подтвердив свою безопасность и эффективность.

Применение бюгельных протезов Quattro Ti считается одним из современных методов, они представляют собой новое поколение в этой категории. Такие конструкции эффективно восстанавливают целостность зубного ряда при его частичной потере и могут использоваться для стабилизации слегка подвижных зубов в определенных клинических случаях.

Бюгели Квадротти рекомендуется применять в следующих случаях:

• При наличии пробелов из-за отсутствия одного или более зубов.
• Если профессиональная деятельность пациента связана с повышенным риском травм (например, спортсменам).
• При воспалении тканей, окружающих зубы.
• Когда имеются повышенные требования к внешнему виду зубного ряда.
• Для временного замещения отсутствующих зубов.

К противопоказаниям для использования таких протезов относятся: аллергия на компоненты, из которых изготовлен бюгель, полное отсутствие зубов (анодонтия) и невозможность крепления протеза из-за отсутствия крайних зубов.

Протез Quattro Ti состоит из трех частей: мягкая, с легкой прозрачностью и розовым оттенком база, которая выглядит как настоящие десны; зубные коронки, копирующие внешний вид естественных зубов; и крючки, зацепляющиеся за соседние зубы для удержания протеза на месте. Крепежные элементы доступны в разных цветах – розовом, белом и даже прозрачном, что делает протезы почти неотличимыми от настоящих зубов, особенно если речь идет о передних.

Читайте также

Какие импланты лучше ставить: критерии выбора, лучшие бренды

Подробнее

Бюгели Квадротти отличаются от других гибких протезов своими компактными размерами. Это позволяет изготавливать их с минимальным количеством искусственной десны и, что особенно важно, без покрытия нёба при протезировании верхней челюсти. Такая особенность существенно повышает комфорт использования съемного протеза.

Преимущества протезов Квадротти:

• Благодаря полупрозрачным материалам они максимально точно имитируют цвет натуральных десен и зубов.
• Изготавливаются из мягких и легких материалов без металлических элементов, которые могут вызывать дискомфорт и повреждать зубную эмаль.
• Эластичность материала способствует плотному прилеганию к деснам.
• Материал не вызывает аллергических реакций, кроме случаев индивидуальной непереносимости.
• Добавление ароматизаторов: пациент может наслаждаться ароматами ванили, шоколада или цитрусовых, что делает использование протеза более приятным (не рекомендуется при аллергии).
• Срок службы составляет более 7-10 лет при соблюдении правил ухода.

Бюгельные протезы Квадротти стоят дороже по сравнению с установкой съемных конструкций других видов. Однако эти протезы предлагают больший комфорт, долговечность и эстетическую привлекательность.

Правильный уход за бюгельными протезами

Надлежащий уход и правильная фиксация бюгельных протезов критически важны для поддержания их функциональности на долгий срок. Ниже представлены ключевые аспекты ухода:

• Регулярная чистка. Дважды в день очищайте протез с использованием мягкой зубной щетки и специализированной зубной пасты. Уделите особое внимание областям, где протез контактирует с зубами и деснами.
• Ополаскивание ротовой полости. После каждого приема пищи рекомендуется промывать рот водой или использовать специальные растворы для ополаскивания.
• Регулярное профессиональное очищение. Обращайтесь к стоматологу каждые шесть месяцев для тщательной чистки протеза. Это позволит устранить зубной налет и камень, скапливающиеся на его поверхности.
• Предотвращение повреждений. Избегайте излишнего давления на протез, чтобы предотвратить повреждения. Убирайте его в специальный контейнер, когда он не используется.
• Постоянные осмотры. Посещение стоматолога каждые 3-6 месяцев необходимо для контроля состояния протеза и десен.

Следуя этим несложным рекомендациям, вы сможете значительно продлить срок службы вашего бюгельного протеза и обеспечить его надежную работу на многие годы.

Материал основан на исследованиях:

• Комлев С. С. Использование бюгельных протезов с замковой системой фиксации при лечении пациентов с частичным отсутствием зубов (обзор литературы) //Аспирантский вестник Поволжья. – 2016. – №. 1-2. – С. 223-229.
• Брагин Е. А., Долгалев А. А. Анализ результатов лечения пациентов с частичной потерей зубов с применением бюгельных протезов при различных системах фиксации //Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2011. – Т. 24. – №. 4. – С. 15-18.
• Бондарь В. В. Клинические аспекты лечения пациентов бюгельными протезами с различными системами фиксации //Международный студенческий научный вестник. – 2016. – №. 2. – С. 39-39.