Top.Mail.Ru
Звоните бесплатно, мы работаем 8 (800) 700 79 51
search
19.09.2025
1086
Время чтения: 13 минут

Флюороз у детей: причины и лечение

1086
Время чтения: 13 минут

О чем речь? Флюороз у детей проявляется в виде пятен на зубах коричневого или белого цвета. Болезнь не является инфекцией, хотя и похожа на ранний кариес, но не менее опасна. Начинаясь на зубах, флюороз переходит на другие кости и суставы, приводя к повышенной плотности и хрупкости.

На что обратить внимание? Причина флюороза – избыток фтора, который ребенок получает с питьевой водой, от некоторых продуктов или при чрезмерном употреблении зубной пасты. Лечение заболевания зависит от его стадии.

Понятие флюороза

Эмаль является самой прочной тканью в нашем организме, что дает совершенную защиту зубов от внешних воздействий механического, температурного, химического и бактериального свойства. Данные характеристики эмали обеспечиваются наличием большого количества минеральных веществ – кальция, фтора и фосфора.

При этом процесс минерализации занимает длительное время – начинается он еще до прорезывания зуба, а заканчивается спустя полтора года после его появления.

Понятие флюороза
ArtPhoto_studio / Freepik

По этой причине эмаль у детских зубов недостаточно твердая и более уязвимая к патогенным факторам, вызывающим стоматологические заболевания. Насыщение тканей минеральными веществами происходит постоянно благодаря слюне, и сбои в этом процессе ослабляют эмаль.

Особенно важную роль в минерализации играет фтор, который замещает гидроксильные группы в составе гидроксиапатита и формирует более прочный фторапатит. Также он обладает антибактериальными свойствами и препятствует деминерализации, защищая эмаль от воздействия кислоты.

Поэтому зубные пасты с фтором полезны для укрепления эмали, а при ослабленном ее состоянии, особенно на ранних стадиях кариеса, целесообразны профессиональные процедуры в форме нанесения фторсодержащих составов на поверхность зубов.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций 
 

1737548804.png
1737548880.png
1737549060.png

Уже скачали 12 381 человека

1750909419.png

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций

1737548804.png
1737548880.png
1737549060.png

Уже скачали 12 381 человека

1750908812.png

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут стоматологи

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Главный врач сети клиник «Зубы за 1 день»
Стаж - 15 лет, 700+ операций


 

1737548804.png

5 скрытых причин, почему разрушаются даже здоровые зубы
9 из 10 пациентов не догадывается об этом, пока не становится поздно 

1737548880.png

ТОП-7 вредных продуктов, которые тайно разрушают эмаль
Едите их каждый день, не подозревая о последствиях

1737549060.png

3 личные методики врача, как продлить жизнь зубов на 10+ лет
Необходимая профилактика без дорогостоящих процедур

1742203524.png
1750907838.png

Чек-лист «Проверьте — грозит ли вам имплантация в ближайшие 2 года»
Пройдите самодиагностику по ключевым симптомам дома за 7 минут

 

Врезка турбо

Однако избыток фтора в организме оказывает вредное воздействие, запуская заболевание под названием «флюороз». Это стоматологическая болезнь неинфекционной природы, проявляется в формировании на эмали разноцветных пятен – от белого до темно-коричневого оттенка.

В наибольшей степени подвержены флюорозу зубы у детей, и причиной данной патологии является чрезмерное количество фтористых соединений. Они могут поступать в организм разными способами, но основной источник – природная питьевая вода. Соответственно, в местностях, где вода насыщена ионами фтора, население находится в группе риска, и распространенность флюороза там выше средней.

Важно: в детском возрасте флюороз представляет повышенную опасность, поскольку он поражает не только молочные зубы, но и зачатки постоянных.

Причины флюороза у детей

Сам по себе флюороз может иметь эндемический или профессиональный характер, исходя из этиологии заболевания.

Разумеется, флюороз у детей является эндемическим – такая болезнь характерна для жителей регионов, где в воде содержится повышенная доля фторидов. По нормативам, предельным уровнем считается показатель 1,5 мг/л для территорий с холодным климатом, а в жарких местностях, где люди больше потребляют воды, рекомендуется концентрация не выше 1,2 мг/л.

Другие источники поступления фтора в организм – богатые этим веществом продукты (черный чай, морепродукты, морская капуста, орехи), а также фторсодержащие лекарства.

Что касается зубных паст со фтором, то их использование на регулярной основе не рекомендуется, однако сами они крайне редко становятся первопричиной флюороза.

Оптимальный объем зубной пасты для чистки зубов:

  • для детей до 3 лет – примерно половина рисового зернышка;
  • от 3 до 6 лет – целое рисовое зернышко (половина горошины);
  • с 6 лет – размером с горошину.

Симптомы и осложнения флюороза у детей

Первым признаком флюороза является образование белесых меловидных точек на эмали. Чаще всего патология начинает проявляться на фронтальных зубах в нижней части. Если не принимать меры, то точки превращаются в пятна, и масштаб патологии растет.

Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Зубной техник
Мамий Байзет Капланович
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-хирург
Калинина Жанна Сергеевна
Город: Тюмень

Другие симптомы заболевания:

  • повышение чувствительности эмали – зубы реагируют болью и дискомфортом на холодное, горячее, сладкое и кислое;
  • формирование на поверхности зубов трещин, а также сколов – вплоть до того, что коронка может расколоться.

Обычно первыми от флюороза страдают резцы, затем патология распространяется на клыки и премоляры. С течением времени пятна становятся более темными и заметными, причем и эмаль в этих местах меняется – приобретает рыхлую, пористую структуру. Вследствие размягчения эмаль уязвима к внешнему воздействию, особенно к возбудителям кариозных процессов.

Симптомы и осложнения флюороза у детей
ArtPhoto_studio / Freepik

Появление даже единственного пятна на эмали указывает на некую патологию, так что в этом случае необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Только своевременно начатая терапия позволит сохранить здоровье зубов и избежать осложнений.

Чрезмерное поступление в организм фтора можно назвать отравлением. Повышенная концентрация этого вещества запускает патологические процессы, которые поражают не только зубы, но и другие органы.

Фтор обладает реактивной способностью, легко проникает в ткани, нарушая их структуру и обменные процессы: из-за этого могут пострадать почки, щитовидная железа, развиваются болезни костей. Избыток фтора способен привести даже к проблемам с психикой и когнитивным сбоям.

В наибольшей степени высокое содержание фтора вредит развитию костных тканей – кости скелета увеличиваются в объеме, но теряют прочность, становятся хрупкими. Все это ведет к остеосклерозу, при котором у пациентов может ограничиваться подвижность суставов и повышаться опасность переломов.

Порой достаточно даже падения с высоты собственного роста, чтобы результатом стала травма кости. В худшем случае остеосклероз заканчивается инвалидностью, поэтому данное заболевание требует своевременного лечения, особенно в детском возрасте.

Таким образом, не стоит недооценивать симптомы флюороза у детей – помимо того, что он сам по себе представляет угрозу для состояния зубов, это и признак переизбытка в организме фтора, что чревато серьезными патологиями костей и суставов.

Стадии развития флюороза у детей

Если заболевание имеет приобретенный характер, то симптоматика развивается постепенно: в случае же с врожденной формой патологии клиническая картина более очевидна.

Сеть клиник «Зубы за один день»
Вернули здоровую улыбку более 7000 пациентов
Получите бесплатно консультацию стоматолога и каталог
«ТОП-45 результатов наших пациентов»
Файл скачали 1 230 человек
pdf 7,8 mb

Всемирная организация здравоохранения придерживается следующей классификация степеней болезни:

  • Легчайшая – эмаль практически не повреждена, и на наличие патологических изменений указывают редкие и незначительные пятнышки белого цвета на поверхности зубов.Лечения здесь не требуется, и профилактических мер достаточно для предотвращения развития заболевания.
  • Легкая – площадь пятен и интенсивность окрашивания увеличиваются, но очаг патологии охватывает меньшую часть эмали.
  • Умеренная – пятна и полосы беловатого цвета занимают около половины поверхности зубов, причем меняется и структура тканей.
  • Средняя – пятна темнеют и увеличиваются в размерах, занимая всю коронку.
  • Тяжелая – зубы выглядят неприглядно из-за множественных темных участков, эмаль утрачивает свою твердость, так что появляются сколы, трещины, и часто флюороз осложняется другими стоматологическими заболеваниями.

Цены на диагностику

Наименование процедуры* Цена*, руб.
Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала бесплатно
Консультация ранее лечившегося пациента бесплатно
Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента бесплатно
Консультация с врачом по телефону бесплатно
Диагностика и фотопротокол на консультации бесплатно
3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск от 3 800 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
Прицельный снимок визиографом (1 единица) от 700 руб.

Диагностика и лечение флюороза у детей

Внешнего осмотра и опроса достаточно для основной диагностики флюороза у детей. Патологические изменения на молочных и постоянных зубах видны невооруженным глазом – наличие пятен, потемнение коронок, другие эстетические дефекты, вызванные тем, что эмаль стала менее прочной.

Диагностика и лечение флюороза у детей
ASphotofamily / Freepik

Сбор анамнеза позволяет выявить, когда и при каких обстоятельствах стало развиваться заболевание, наблюдалось ли оно у родственников.

На основании осмотра ротовой полости стоматолог определяет, насколько далеко зашли патологические процессы – число зубных единиц, затронутых флюорозом, размеры очагов, цвет и структура эмали.

При необходимости используются дополнительные методы диагностики, например, если внешние проявления флюороза слабо заметны:

  • Метод витального окрашивания – на эмаль наносится двухпроцентный раствор метиленового синего. Результат позволяет отличить флюороз от кариеса – в первом случае эмаль не окрашивается, тогда как кариозные очаги становятся синими.
  • Метод высушивания – эмаль высушивается, чтобы заметнее стали изменения ее структуры (гладкая или шероховатая поверхность, блестящая или матовая).
  • Метод люминесцентной диагностики – в ультрафиолетовом свете эмаль может выглядеть по-разному. Здоровые ткани отсвечивают ровным светло-голубым цветом, тогда как при флюорозе свечение гасится, а при тяжелых формах заболевания может полностью отсутствовать. Люминесценция позволяет выявить очаги патологии, которые при внешнем осмотре не обнаруживаются.
  • Рентгенография дает возможность оценить плотность эмали, наличие дефектов, глубину поражения и, исходя из этого, степень развития патологических процессов.

При флюорозе важное значение имеет дифференциальная диагностика, поскольку появление пятен на эмали способны спровоцировать и другие патологии – кариес, а также авитаминоз.

Наиболее критична для состояния эмали нехватка витаминов А и D. Так, дефицит витамина А взывает патологии соединительных тканей, провоцирует воспалительные процессы в деснах, а эмаль становится шероховатой.

Витамин D принимает участие в минерализации, обеспечивая усвоение фосфора и кальция, – его недостаток делает костные ткани хрупкими, причем это касается не только зубов, но и костей скелета.

План лечения составляется по итогам диагностики и с учетом особенностей клинической картины. При флюорозе легкой степени эффективны реминерализующие процедуры, суть которых состоит в насыщении тканей зубов кальцием и фосфором для придания эмали прочности.

Сначала производится обработка зубов, предполагающая удаление с них мягкого и твердого налета. Далее на эмаль наносится реминерализующий гель – обычно время процедуры составляет около 20 минут. Для появления желаемого эффекта требуется 10-15 аппликаций геля – после этого эмаль становится блестящей и твердой, пятна на ней пропадают.

Незначительные повреждения эмали при флюорозе I-II степени могут быть удалены благодаря микроабразии. Данная процедура выполняется в стоматологическом кабинете, поскольку она включает в себя применение специальной пасты с содержанием кислоты и абразивных частиц. Препарат воздействует на поверхностные слои тканей, ликвидируя пятно. Обычно улучшения становятся заметны уже после одной-двух процедур.

При сильно выраженных дефектах эмали может быть рекомендовано восстановление с помощью композитной реставрации или путем установки виниров и коронок. Для подобной терапии необходимо записаться на прием к стоматологу-ортопеду, который предложит возможные варианты решения эстетической проблемы.

Материал основан на исследованиях:

  • Казарина Л. Н., Самаркина А. Н., Пурсанова А. Е. Медицинские аспекты комплексной профилактики и лечения флюороза у детей, проживающих в эндемичном районе //Медицинский альманах. – 2015. – №. 3 (38). – С. 172-175.
  • Боринский Ю. Н. и др. Риск и профилактика флюороза у детей раннего возраста при разных видах вскармливания //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2011. – Т. 56. – №. 5. – С. 11-14.
  • Кисельникова Л. П., Богомолова С. С. Распространенность и интенсивность кариеса постоянных зубов у детей, проживающих в очаге эндемического флюороза //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2008. – Т. 7. – №. 4. – С. 6-11.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik

Часто задаваемые вопросы о флюорозе у детей

Может ли искусственное вскармливание спровоцировать флюороз у детей на молочных зубах?

Да, это возможно, поскольку в грудном молоке концентрация фтора обычно ниже, чем в воде, используемой для приготовления смеси. В самих смесях фтор тоже содержится, но не в такой пропорции, чтобы вызвать его переизбыток. Соответственно, в зоне риска находятся дети, проживающие в местностях, для которых характерен эндемический флюороз.

Полезен ли ребенку кальций в качестве профилактической меры против флюороза?

Да, но в данном вопросе следует проконсультироваться с врачом, который оценит состояние зубов и даст советы относительно профилактики заболеваний.

Каким образом можно предотвратить флюороз у детей, чтобы избежать последующего лечения?

В регионах, где питьевая вода изобилует ионами фтора, необходимо отказаться от ее потребления, перейдя на другие источники. Детей до года желательно оставлять на грудном молоке и не давать им фторсодержащие препараты. В рационе питания обязательно должны присутствовать продукты, богатые витаминами группы В, D, С, а также кальцием и фосфором (молокопродукты, свежие овощи и фрукты). С другой стороны, нужно исключить потребление фторированной соли. Также следует регулярно записываться на прием к детскому стоматологу – каждые три-четыре месяца. Это позволит своевременно выявлять отклонения в развитии зубочелюстного аппарата и проводить лечение – чем раньше диагностирован флюороз, тем быстрее и проще окажется выздоровление.

Забрать
подарок
Забрать подарок
Забрать подарок

Забрать подарок

Рассчитать
стоимость
имплантации
Рассчитать стоимость

84952917718

84996477008

88633084503

88124158093

83452659038

89651783531

89651783539

89651783566

89651784398

89651783976