Top.Mail.Ru
31.01.2025
839
Время чтения: 13 минут

Как ставят коронки на передние зубы: особенности, материалы, принципы

839
Время чтения: 13 минут

Как ставят коронки на передние зубы? В целом этапы не отличаются от обычного протезирования, это оценка состояния, обточка, снятие слепков, изготовление и фиксация. Но есть детали, которые свойственны именно коронке, предназначенной для передних зубов.

Что учесть? Коронка необходима, когда зуб поврежден или разрушен настолько, что пломба уже не может обеспечить должную защиту и прочность. Процедура направлена на восстановление функциональности и эстетики улыбки. Поэтому большое значение имеют выбор материала коронок и специфика их установки.

Цель установки коронки на передние зубы

Коронки на передние зубы ставят в первую очередь для устранения косметического дефекта, который служит помехой для общения. Современная стоматология в состоянии легко и просто решить этот вопрос – необходимо лишь провести протезирование фронтальных зубов.

Профессионально и качественно установленная коронка поможет вернуть прежнюю красоту улыбки.

Цель установки коронки на передние зубы
Freepik / Freepik

Пациент вправе выбрать дорогостоящие виниры или люминиры. Но для обычного человека со средним уровнем дохода вполне подойдут коронки, которые соответствуют всем стандартам и имеют демократичную стоимость.

Функции коронки на фронтальных зубах:

  • возвращают исходную форму зубам, придают улыбке шарм, удаляют микроповреждения, кариес и другие дефекты;
  • восстанавливают жевательную функцию;
  • способствуют сохранению «розовой эстетики» (анатомической десневой линии).

Особенности установки коронок на передние зубы

Коронки на переднем участке зубного ряда должны выглядеть безупречно. Именно поэтому необходимо с особой тщательностью подбирать материалы, которые должны иметь наибольшее сходство с эмалью.

  • В первую очередь, надо заняться десневым краем. Как и коронка, слизистая ротовой полости должна смотреться максимально естественно.
  • Вся процедура может занять пару посещений: на первом врач готовит зубную единицу, делает слепки, подбирает необходимый оттенок эмали. Во время второго визита установит коронку.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

5 причин потери зубов, о которых 
не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций


 

Врезка турбо
  • Искусственные коронки можно закреплять даже на остатки зубных единиц небольшого размера. Если же зуб совсем слабый и неустойчивый, возможно применение корневой вкладки.
  • Коронки могут быть противопоказаны при следующих случаях: недостаток зубных тканей над десной (менее 0,2-0,3 см), запущенный кариозный процесс, достигший уровня десны или еще более глубоких тканей.

Показания для установки коронок на передние зубы

Фронтальными зубами считаются резцы и клыки. Во время установки протезов стоматолог прикладывает все усилия для реставрации не только внешнего вида, но и функциональности. Искусственная коронка не должна отличаться от обычного зуба ни цветом, ни конфигурацией, ни прозрачностью. От качества и тщательности проведения всех манипуляций будет зависеть срок их службы.

Как правило, ставят коронки на передние зубы в таких случаях:

  • эстетические недостатки – широкие промежутки между зубами, неровные, желтые единицы и т. д.;
  • повреждения эмали;
  • разрушенная коронка зуба с жизнеспособным корнем;
  • быстрое истирание зубов;
  • необходимость замены пришедшего в негодность протеза;
  • фиксация коронки на имплантат;
  • восстановление функций фронтальных зубов – откусывания продуктов, восстановление дикции.

Противопоказания для установки коронок на передние зубы

Существуют также противопоказания для протезирования фронтальных зубов:

  • воспалительные заболевания зубочелюстной системы;
  • тяжелая дистрофия пародонтальных тканей – пародонтоз с сильной подвижностью зубных единиц;
  • патологический прикус;
  • обострение хронических соматических болезней;
  • аллергическая реакция на местные обезболивающие;
  • ненадлежащий гигиенический уход за ротовой полостью.

Лучшие коронки на передние зубы

Резцы и клыки находятся на фронтальном участке зубного ряда, ими откусывают продукты, а не пережевывают. Именно этим обусловлена необходимость в подборе надежных и эстетичных материалов для искусственных коронок.

Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Cтоматолог-хирург
Ахтаев Муслим Мусаевич
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-ортопед
Славинский Антон Юрьевич
Стаж: 11 лет
Город: Тюмень

Для изготовления протезов в данное время используются такие материалы, как металл, металлокерамика, керамика, цирконий и другие. У каждого из этих видов есть свои достоинства и недостатки. При этом необходимо обратить особое внимание на то, как ставить коронки на передние верхние зубы, так как они сразу заметны при улыбке.

Также модель протеза и, соответственно, цена будут зависеть от материала, из которого он изготовлен. Остановимся подробнее на каждом из них.

Металлокерамические протезы

Самыми популярными при реконструкции передних зубов являются металлокерамические коронки. Специалисты считают, что это наиболее приемлемый вариант в плане соотношения «стоимость – качество».

Металлокерамические протезы
wavebreakmedia_micro / Freepik

Металлокерамический протез изготавливается из металла, снаружи покрытый керамикой. Металлическая основа обеспечивает прочность, устойчивость к нагрузкам и сохранность формы. Керамическое покрытие позволяет добиться полного сходства с зубной эмалью. Причем керамика дает возможность подобрать необходимый оттенок зубов для конкретного пациента.

Недостаток металлокерамической коронки заключается в том, что перед установкой требуется обтачивать здоровые зубы и возможна аллергия на металл. После того как ставят металлокерамические коронки на передние зубы, срок их службы зависит от качества ухода, следования врачебным назначениям, в среднем составляет 7-10 лет.

Керамика

Керамика без металла или фарфор является еще одним популярным материалом для коронки на фронтальные зубы. Главным достоинством стоматологи считают эстетичность: они визуально почти не отличаются от настоящих зубов, гипоаллергенны, не меняют цвета при воздействии пищевых красителей и не окисляются.

Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

Из-за непрочности во избежание повреждений их не применяют для реконструкции коренных зубов, на которые приходится максимальная жевательная нагрузка. Фронтальными же зубами человек только откусывает кусок еды, и нагрузка тут гораздо меньше, что значительно снижает вероятность травматизации коронки.

При установке коронок из керамики следует принять во внимание следующий момент: закреплять их можно лишь на неметаллические вкладки или штифты. Иначе металл будет проступать сквозь керамическое покрытие. Также надо помнить, что керамику используют только на одиночные единицы.

Циркониевые

Это самые дорогие коронки, они изготавливаются из циркония, лидируют по всем параметрам. Протезы из циркония гипоаллергенны, так как обладают биологической совместимостью с мягкими тканями ротовой полости.

Как правило, ставят циркониевые коронки на передние зубы из-за их отличных эстетических свойств. Материал имеет свои особенности, что гарантирует прекрасный косметический эффект и естественность. Сначала на компьютере моделируется будущее изделие с учетом всех анатомических нюансов зубочелюстной системы.

У коронок из циркония имеется еще одно достоинство – врач может подобрать подходящий оттенок эмали. При соблюдении всех назначений циркониевые протезы могут с успехом прослужить 10 лет и более.

Пластмассовые

Самый дешевый вариант реставрации фронтальных единиц – это протезы из пластмассы. Такие коронки обладают прекрасной эстетичностью, без проблем закрепляются, гипоаллергенны. Кроме того, они не окисляются и тем самым не вызывают потемнения и инфицирования десневых тканей.

Низкая цена коронок обусловлена дешевизной пластмассы и наличием такого отрицательного свойства, как неустойчивость к пищевым красителям, что объясняет быстрое изменение цвета коронки.

Также минусом является хрупкость искусственной коронки. При воздействии повреждающего фактора протез быстро теряет форму и ломается. Но применять их можно для временной защиты и скрывания зубов. В среднем используют их только один месяц. Но если не принимать во внимание эстетическую сторону вопроса, он может прослужить до 3–5 лет.

Альтернативные варианты

Стоматологи могут предложить пациенту еще 3 варианта коронок на фронтальные зубы. Эти устройства применяют при неполном повреждении или потере 1–2 зубов.

  • Виниры. Эти пластинки доказали свою эффективность при повреждении наружной стороны передних зубов. Перед тем как принять решение в пользу виниров или коронок, важно знать, что корректирующие пластинки можно использовать только при наличии лингвальной стенки зубной единицы. Виниры обеспечивают эстетичность и сохранность зубных тканей.
  • Дентальные импланты. Для восстановления 1–2 зубов стоматологи могут предложить установку искусственного корня. При этом не надо обтачивать соседние здоровые зубы, как в случае с мостовидным протезом. Срок службы протезов составляет 10 лет, а имплант может простоять 15-25 лет.
  • Пломбирование. Реставрация поврежденной коронки выполняется композитными материалами. Хотя тут есть свои ограничения – использовать пломбирование можно только при сохранении хотя бы 50 % коронковой части зуба. При более масштабном разрушении лучше установить коронки.

Если пациент решит реставрировать сильно поврежденный зуб пломбированием, стоит объяснить, что в этом случае высока вероятность перелома корня, так как металлические штифты не приспособлены к высоким нагрузкам.

Как ставят коронки на передние зубы: технология и этапы

Методика установки протеза похожа на способ реконструкции зубного аппарата с использованием других микропротезов. При протезировании с опорой на имплант необходимо помнить о том, что только полностью прижившийся корень может помочь справиться с жевательными нагрузками.

Как ставят коронки на передние зубы
wavebreakmedia_micro / Freepik

Установка протеза проходит в несколько последовательных этапов. Стоимость и продолжительность процедуры будут определяться состоянием ротовой полости. В норме при отсутствии отягчающих обстоятельств коронки могут установить за 3 визита пациента.

Рассмотрим, как ставят коронки на передние зубы поэтапно.

Подготовительный этап

При подготовке к установке протеза врач направляет больного на рентгенографию, чтобы оценить состояние корневой системы. Далее стоматолог-терапевт лечит разрушенный зуб, проводит профессиональную чистку ротовой полости, удаляет налет, полирует зубную поверхность. Данные меры направлены на профилактику кариозного поражения.

При сильном разрушении стенок зуба стоматолог удаляет пульпу зуба из полости коронки и корня, устанавливает пломбу. Если кариес легкой или средней тяжести, вся операция проводится в один визит, при глубоком или осложненном кариесе врачу может потребоваться два приема. При наличии воспалительных заболеваний десен их также устраняют.

Выраженное разрушение зубной коронки требует дополнительного закрепления протеза – в канал корня помещают штифт или специально изготовленную культевую вкладку, которая предназначена для повышения высоты разрушенной коронки.

Установка

Пролечив зубы, больной повторно записывается на прием к ортопеду. На этом приеме врач и пациент определяют, из какого материала будет сделан протез, оценивают все плюсы и минусы каждого метода, выбирают самый близкий оттенок к зубной эмали.

Стоматолог-ортопед заканчивает обтачивать сохранившуюся коронку, делает слепок с использованием специального состава и ложки. Оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления модели. Для профилактики дополнительного травмирования обточенного зуба на него можно надеть временную пластмассовую коронку.

На следующем приеме проводят примерку и коррекцию изготовленной модели. При полном соответствии искусственной коронки и протезируемого зуба врач устанавливает коронку на фронтальный зуб и фиксирует стоматологическим цементом.

При точном выполнении последовательности процедуры установки коронки на передние зубы больного не будут беспокоить неприятные ощущения, он сразу освоится с новым устройством.

Материал основан на исследованиях:

  • Серебрянская С. С. Использование штампованных коронок в современной стоматологии //Научное обозрение. Медицинские науки. – 2017. – №. 4. – С. 100-105.
  • Дударь О. И. и др. Оптимальное проектирование металлокерамической зубной коронки //Российский журнал биомеханики. – 1999. – №. 2. – С. 32-33.
  • Цивинский С. В., Надгорный Э. М. СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ОДИНОЧНЫХ ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ. – 1997.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: wavebreakmedia_micro / Freepik

Часто задаваемые вопросы об установке коронок на передние зубы

Какие коронки на передние зубы лучше выбрать?

При реконструкции передних зубов чаще всего применяют металлокерамические протезы. Специалисты считают, что металлокерамика обеспечит наилучший результат, прочность и надежность. Металлокерамика представляет собой металл, покрытый керамикой.

Что делать при переломах коронок?

Коронку верхнечелюстного фронтального зуба можно заменить при обнаружении повреждений эмали, при разрушении опорной единицы. В таких случаях необходимо закрепить новое ортодонтическое устройство. Проще всего ситуация, когда надо поменять коронку на импланте фронтальной единицы. Для профилактики тяжелых осложнений пациент должен неукоснительно выполнять врачебные назначения по гигиене ротовой полости, своевременно являться на прием стоматолога. При появлении подвижности устройства срочно обратитесь к врачу.

Как ухаживать за коронками на передних зубах?

Необходимо дважды в сутки чистить зубы. Можно продолжать пользоваться для чистки своей щеткой и пастой. Просто надо следить за тщательностью очищения поверхности эмали от налета, применять для удаления пищевых остатков зубные нити. Также после протезирования необходимо своевременно записываться на прием к стоматологу, каждые 6 месяцев проводить профессиональную чистку. Данные меры помогут предотвратить развитие воспаления и кариеса. Установка коронок на передние зубы – ответственный момент в процессе реставрации красивой улыбки, и результат будет зависеть от того, как ставить их. При высокой квалификации и опыте врача процедура пройдет гладко и без дискомфорта. Особое внимание надо обратить на правильный выбор материала, точное следование алгоритму процедуры для достижения результата и восстановления красивой улыбки и функциональности.

Забрать подарок

Забрать подарок

Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок