8 (800) 700 79 51 
2101
750
Сохранить статью:
Какие бывают? Виды коронок на зубы разнообразны. Изделия принято классифицировать по разным характеристикам: конструкции, цели установки, времени использования и материалу изготовления.
На что обратить внимание? Чаще всего пациенты концентрируются именно на последнем параметре, и это вполне объяснимо. От материала изготовления напрямую зависит внешняя привлекательность коронок, а также их долговечность.
Искусственная коронка на зуб представляет собой протез, который восстанавливает его форму, функции и внешний вид. Она либо фиксируется на обточенный зуб (если он сохранен), либо устанавливается на имплантат при отсутствии зуба.
Разнообразие искусственных конструкций позволяет применять их в различных клинических ситуациях. Протезирование показано в следующих случаях:
Противопоказания к установке коронок делятся на относительные и абсолютные. Относительными являются необходимость санации ротовой полости – когда во рту зубные отложения или зубы, где необходимо сначала поставить пломбу; наличие воспалений мягких тканей (например, кисты, свищи); общее тяжелое состояние организма.
Абсолютными противопоказаниями считаются патологическая подвижность зубного ряда, неизлечимые инфекционные очаги, недостаточная высота коронковой части или слишком тонкие стенки зуба.
Зубные протезы классифицируют по назначению, способу изготовления и срокам эксплуатации. Пациентов особенно волнует материал, из которого изготавливаются коронки. Рассмотрим далее классификацию зубных коронок более подробно.
Полное покрытие. Такие протезы полностью покрывают всю видимую часть зуба или устанавливаются на абатмент импланта.
Выбирая модель коронок с полным покрытием, специалисты ориентируются на материал изготовления, степени повреждения зуба и на то, какие именно зубы требуют восстановления.
На культевой вкладке. Коронки крепятся на заранее подготовленной культевой вкладке или на штифте. Метод используется после эндодонтического лечения зуба, когда в корневую полость, заполненную пломбировочным материалом, вставляется металлический или фибергласовый стержень.
На этот стержень затем надевается коронка. Культевая вкладка применяется, если отсутствует значительная часть коронковой части зуба.
Реставрационные коронки. Применяются для восстановления поврежденных твердых тканей зуба, помогая вернуть ему первоначальную форму.
Опорные коронки. Используются для фиксации мостовидных протезов, которые, в свою очередь, опираются на сохранившиеся зубы пациента.
Фиксирующие коронки. Устанавливаются на здоровые зубы для закрепления и поддержания стабильности съемных мостовидныx протезов из акрила или металлокерамики.
Шинирующие коронки. Предназначены для стабилизации зубов при лечении пародонтита на начальных стадиях их подвижности, возникающей из-за повышенной нагрузки при жевании.
Временные коронки. Такие протезы считаются адаптационными и применяются только на небольшой период. Временные коронки могут использоваться для корректировки высоты прикуса между зубными рядами, установки ортодонтических устройств, а также для защиты зубной ткани от воспалений.
Кроме того, они устанавливаются после мгновенной имплантации для привыкания к имплантам. Срок их использования ограничен, и они снимаются после изготовления постоянной коронки.
Постоянные коронки. Предназначены для длительного ношения. Постоянные протезы чаще всего изготавливают из керамики, циркония или металлокерамики. Есть еще штампованные модели, но в настоящий момент они практически не применяются.
Этот вид коронок на зубы относится к временным. В стоматологии применяются два вида пластмассовых конструкций: акриловая пластмасса и пластмасса ПММА. Акриловое изделие служит от 6 до 12 месяцев, легко ломается и используется как временное решение перед установкой постоянного протеза.
Конструкция из ПММА создается на основе трехмерной модели челюсти из многослойного блока, отличается биосовместимостью и может прослужить до двух лет.
Преимущества: легкость изготовления, невысокая стоимость. Недостатки: низкое качество эстетики, короткий срок службы, склонность к впитыванию запахов и красителей.
Производятся из сплава хрома и кобальта. Чаще всего используются для восстановления жевательных зубов. Из-за заметного отличия от естественной эмали такие коронки редко устанавливают в зоне улыбки, поскольку вид у металлических коронок на зубы неэстетичен.
Цельнолитые коронки имеют вид отполированной стали. По запросу пациента возможно нанесение золотого покрытия.
Преимущества: высокая прочность, долгий срок службы, хорошая переносимость жевательной нагрузки. Недостатки: плохая эстетичность, риск возникновения аллергии, гальваноза (воспаления слизистой оболочки) и проблем с деснами.
Многие считают, что данный вид коронок на зубы лучше прочих. Идеальное решение для протезирования в области улыбки. Коронки E-max почти неотличимы от натуральной эмали по цвету и структуре. Выпускаются в двух вариантах и подходят как для изготовления мостовидных протезов, так и для одиночных реставраций.
Есть два типа фарфоровых конструкций:
Преимущества данного вида коронок: биосовместимость, превосходная эстетика, гипоаллергенность. Недостаток: высокая стоимость.
Основу таких коронок формируют из металла, а сверху покрывают керамическим слоем. Если протез устанавливают на собственный зуб, каркас делают из кобальт-хрома. Для ортопедических конструкций на имплантате используют титановый сплав.
Существуют различные виды металлокерамических коронок:
Преимущества: эстетичный вид, длительный срок службы. Недостатки: возможность появления сколов керамического слоя, синюшности десны и аллергические реакции на металл.
Цирконий – биосовместимый материал, что делает его наилучшим выбором при изготовлении коронок на зубы. Он сочетает преимущества и керамики, и металла: по прочности он почти равен стали, но при этом столь же эстетичен, как и керамические коронки. Кроме того, его можно тонировать в любой оттенок по шкале VITA.
Виды циркониевых коронок на зубы:
Преимущества: отличный внешний вид, прочность и долговечность, гипоаллергенность, отсутствие влияния на вкусовые ощущения, способность выдерживать значительные нагрузки.
Недостатки: монолитные коронки не рекомендуются для центральных зубов, а классические могут подвергаться сколам керамической облицовки.
Методика ухода за коронками такая же, как и за натуральными зубами, и включает следующие пункты.
Стоматологи также советуют регулярно делать массаж десен под конструкциями. Мягкие ткани испытывают повышенную нагрузку, поэтому важно поддерживать циркуляцию крови в этой области. Массаж выполняется мягкими круговыми движениями по и против часовой стрелки.
Изображение в шапке статьи: KamranAydinov / Freepik
Поскольку главная нагрузка при жевании приходится на моляры и премоляры, то коронки для этих зубов должны выдерживать даже серьезные внешние воздействия. В то же время жевательные боковые зубы менее заметны при разговоре или улыбке по сравнению с передними резцами, следовательно, эстетический аспект для них не столь важен. Главное требование к протезам для жевательной группы — это прочность. В плане соотношения цены и качества многие специалисты считают оптимальным вариантом использование металлокерамики для протезирования. Металлокерамика относительно доступна по стоимости и способна справляться с большими нагрузками. Тем не менее лучшим решением будет применение коронок из диоксида циркония для моляров и премоляров.
При протезировании зубов в зоне улыбки стоматолог-ортопед стремится достичь максимальной эстетики, поэтому металлокерамические коронки для них обычно не выбирают. Во-первых, металлический каркас может просвечивать через керамический слой. Во-вторых, со временем металл подвергается окислению, что приводит к появлению синего оттенка десны. Для резцов рекомендуются цельнокерамические коронки E-max. Они превосходят циркониевые аналоги по светопроницаемости и предлагают больший выбор оттенков. Врач сможет подобрать тон, максимально соответствующий цвету естественных зубов пациента.
Самыми короткоживущими являются коронки из металлопластмассы. Их обычно используют в качестве временных решений, и максимальный срок службы составляет около 5 лет. Металлокерамические коронки могут прослужить до 10 лет. Коронки из медицинского фарфора сохраняют свои свойства и не теряют блеск на протяжении 10-15 лет. Наиболее долговечными считаются коронки из диоксида циркония, способные сохранять функциональность в течение 15-20 лет. Протезы из сплавов драгоценных металлов и никелевые изделия также характеризуются долгим сроком службы — до 15 лет.
Продолжительность эксплуатации коронок определяется не только материалом, но и точностью их установки. Важно, чтобы под коронкой не было ни пустот, ни зазоров. В противном случае под ней могут накапливаться остатки пищи, что со временем приведет к воспалению и ухудшению состояния зуба.
Да, напрямую. Основной фактор, определяющий стоимость протезирования, — это материал, из которого изготовлен протез. Например, металлическая коронка обойдется дешевле, чем керамическая, а последняя, в свою очередь, будет дешевле, чем коронки на зубы из диоксида циркония. Помимо материала и вида, на стоимость также влияют ценовая политика клиники, используемое оборудование и квалификация врача. В некоторых клиниках можно снизить затраты на протезирование, устанавливая коронки одновременно на несколько зубов. Развитие технологий обработки и формовки материалов значительно увеличило количество вариантов лечения, доступных стоматологам. Консультация со специалистом поможет вам выбрать оптимальный, отвечающий требованиям с точки зрения функциональности, эстетики и цены.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2101
2290
5184
2441
2705
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
