Опухоли полости рта: виды, симптомы, лечение

Сохранить статью:

О чем речь? Опухоли полости рта – серьезная патология, которая поражает десны, слизистую, язык, небо. На начальной стадии обнаруживаются мелкие непроходящие язвы. Среди других симптомов – неприятный запах изо рта, трудности с глотанием, кровотечение из ранок.

На что обратить внимание? Опухоли полости рта требуют обязательного лечения. На сегодняшний день существуют эффективные способы терапии, включая хирургические, лучевые, химиотерапевтические методы.

Из этого материала вы узнаете:

Доброкачественные и злокачественные опухоли полости рта
Причины опухолей полости рта
Классификация опухолей в ротовой полости
Симптомы опухолей в зависимости от локализации
Стадии развития злокачественных опухолей
Диагностика опухолей в ротовой полости
Методы лечения заболевания
Часто задаваемые вопросы об опухолях полости рта
5 уникальных рекомендаций для мгновенного восстановления эстетики вашей улыбки Скачать бесплатно

Доброкачественные и злокачественные опухоли полости рта

Новообразования в полости рта классифицируются следующим образом:

доброкачественные опухоли;
предраковые состояния (диспластические изменения);
злокачественные новообразования.

Доброкачественные и злокачественные опухоли полости рта — prostooleh / Freepik

Доброкачественные опухоли в полости рта встречаются в большинстве случаев и включают различные виды:

Раздражительные уплотнения появляются в виде постоянных утолщений или выпуклостей на десне в ответ на длительное механическое воздействие. Такие образования могут быть удалены хирургически, однако иногда рецидивируют. Длительное раздражение способно привести к развитию предраковых изменений.
Оральные бородавки представлены двумя основными типами. Плоскоклеточные папилломы могут распространяться при контакте (например, при жевании бородавки с пальца), а остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ, чаще всего передаются при оральном сексе. Общепризнанное лечение – хирургическое иссечение.
Кандидоз (молочница) характеризуется появлением белых творожистых бляшек на слизистой. Особенно часто встречается у пациентов с сахарным диабетом, людей с иммунодефицитом и пациентов, принимающих антибиотики.

Предраковые, или диспластические, изменения проявляются в виде стойких участков белого, красного или бело-красного цвета. Они имеют те же факторы риска, что и злокачественные опухоли, и могут трансформироваться в рак при отсутствии лечения.

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям

Уже скачали 12 381 человека

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям

Уже скачали 12 381 человека

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%
Те самые 6 симптомов, которые увеличивают затраты

3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен
И сэкономить на этом до 40% на лечении

5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям
Как ежедневные привычки способствуют заболеваниям

Злокачественные новообразования (рак ротовой полости) чаще всего развивается у лиц, употребляющих табак и/или алкоголь. Основные зоны поражения от жевательного и нюхательного табака – внутренняя поверхность щек и губ, а при других формах – боковые края языка, дно полости рта и ротоглотка.

ВПЧ-инфекция (особенно 16-й тип) может привести к развитию рака в области миндалин и основания языка. В редких случаях опухоли в полости рта могут быть метастазами из других органов (легких, молочной железы, простаты).

Причины опухолей полости рта

К развитию заболевания приводят две основные группы факторов. Общие факторы включают наследственную предрасположенность, возрастные особенности организма, воздействие неблагоприятных внешних условий.

Местные факторы, непосредственно влияющие на ткани полости рта:

табакокурение;
использование жевательных смесей с содержанием табака или наркотических веществ;
механические повреждения слизистой оболочки;
наличие предраковых заболеваний;
чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения;
регулярное употребление чрезмерно горячих напитков.

Недостаточный уход за полостью рта и отсутствие регулярных профилактических посещений стоматолога значительно повышают вероятность возникновения онкологических заболеваний.

Классификация опухолей в ротовой полости

Классификация рака полости рта осуществляется по нескольким важным параметрам: форме опухоли, месту ее расположения и стадии развития заболевания.

По структурным особенностям различают три основных типа новообразований: узловатую форму, которая проявляется в виде множественных плотных узелков, папиллярную форму с характерными свисающими наростами и язвенную форму, представляющую собой разрастающуюся язву.

Несовершенный дентиногенез: виды, причины развития, диагностика, лечение

Симптомы опухолей в зависимости от локализации

Ранние признаки раковой опухоли слизистой оболочки в полости рта:

язвы или ранки на слизистой оболочке щек, которые не затягиваются в течение нескольких недель;
утолщение слизистой оболочки, при котором образуются плотные участки, менее подвижные, чем здоровые ткани;
нарастающий болевой синдром и дискомфорт, особенно при приеме пищи и глотании;
беспричинную кровоточивость пораженных участков или после легкого механического воздействия;
ограничение подвижности челюсти;
ощущение присутствия инородного тела в полости рта.

Некроз пульпы: причины, диагностика, лечение

Стадии развития злокачественных опухолей

Классификация рака полости рта осуществляется на основании стадии развития заболевания. При определении стадии учитываются три ключевых фактора: размер опухолевого образования, состояние лимфатических узлов и наличие метастазирования.

Начальная стадия (1-я) характеризуется появлением новообразования, размер которого не превышает двух сантиметров. Опухоль находится исключительно в пределах слизистой оболочки, не затрагивая более глубокие слои тканей. Метастазов нет.

Стадии развития злокачественных опухолей — prostooleh / Freepik

Вторая стадия отмечается увеличением размеров опухоли в полости рта. Новообразование может оставаться в пределах слизистой или начать прорастать в подслизистый слой. На этой стадии возможно обнаружение первых метастазов.

Третья стадия характеризуется дальнейшим ростом опухолевого процесса. Очаг поражения распространяется на новые слои тканей, однако не достигает челюстного периоста. Может наблюдаться инвазия в соседние ткани. В лимфатических узлах формируются вторичные опухолевые очаги диаметром от 1 до 2 сантиметров.

Четвертая стадия представляет собой наиболее тяжелую форму заболевания. Опухоль поражает несколько анатомических областей, глубоко прорастает во все слои тканей. В лимфатических узлах образуются множественные опухолевые узлы, которые со временем могут подвергаться распаду.

Метеорологический хейлит: признаки, причины и лечение

Диагностика опухолей в ротовой полости

Диагностика рака полости рта начинается с первичного осмотра. При наличии характерных жалоб пациента на язвы, воспалительные процессы и уплотнения тканей применяют следующие методы обследования:

Цитологическое исследование – изучение материала опухоли под микроскопом для определения клеточного состава новообразования.
Биопсия – забор образца тканей для проведения детального лабораторного анализа, что позволяет точно установить природу опухолевого процесса.
Общий анализ крови – исследование периферической крови для оценки общего состояния организма и выявления возможных сопутствующих патологий.
Рентгенография органов грудной клетки проводится для выявления возможного поражения легочной ткани.
Компьютерная томография с контрастированием позволяет детально определить точные размеры опухоли, границы распространения новообразования и состояние регионарных лимфатических узлов.
Ультразвуковое исследование помогает оценить структурные особенности опухоли, определить характер и пути распространения патологического процесса.

Цены на диагностику

Наименование процедуры*	Цена*, руб.
Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала	бесплатно
Консультация ранее лечившегося пациента	бесплатно
Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента	бесплатно
Консультация с врачом по телефону	бесплатно
Диагностика и фотопротокол на консультации	бесплатно
3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск	от 3 800 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок)	от 1 500 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок)	от 1 500 руб.
Прицельный снимок визиографом (1 единица)	от 700 руб.

Методы лечения заболевания

В современной медицине применяются различные подходы к лечению раковых опухолей в полости рта, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

Выбор конкретной тактики лечения осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом множества факторов: стадии заболевания, локализации и размеров опухоли, общего состояния организма и дополнительных особенностей.

Хирургическое лечение

Основным методом, особенно на начальных стадиях, является хирургическое вмешательство. При проведении операции опухоль удаляется вместе с прилегающими тканями для минимизации риска рецидива.

В случае обширного поражения может потребоваться проведение реконструктивных операций для восстановления функциональности и эстетического вида пораженной области.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, или радиотерапия, представляет собой метод лечения с использованием радиоактивного излучения. Эффективность данного метода обусловлена повышенной чувствительностью раковых клеток к радиационному воздействию, что приводит к их более быстрой гибели по сравнению со здоровыми тканями.

Лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения, например, у пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Также она часто используется в комбинации с хирургическим лечением.

В некоторых случаях лучевую терапию назначают до операции для уменьшения размеров опухоли и облегчения последующего хирургического удаления.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой современный метод противоопухолевого лечения, основанный на применении специальных лекарственных препаратов. Эти медикаменты вводятся в организм пациента через внутривенные инъекции или перорально. Они уничтожают быстро делящиеся клетки, к которым относятся злокачественные образования.

Данный метод терапии эффективен при лечении крупных опухолей в полости рта, особенно на второй и последующих стадиях заболевания. В клинической практике химиотерапия часто применяется как подготовительный этап перед проведением хирургического вмешательства или началом курса лучевой терапии. В этом случае она способствует существенному уменьшению размеров новообразования, что значительно облегчает последующее лечение.

Материал основан на исследованиях:

Титова В. А. и др. Современные подходы к лучевому лечению опухолей полости рта //Сибирский онкологический журнал. – 2016. – Т. 15. – №. 5. – С. 47-54.
Доброхотова В. З. Анализ осложнений реконструктивных операций при злокачественных опухолях полости рта : дис. – ГУ» Российский онкологический научный центр РАМН», 2006.
Болотин М. В. и др. Трансоральные лазерные резекции опухолей полости рта и ротоглотки //Опухоли головы и шеи. – 2016. – №. 1. – С. 28-32.

Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik

Часто задаваемые вопросы об опухолях полости рта

Какие могут быть осложнения?

В первую очередь наличие опухоли и воспалительных процессов вызывает выраженную боль, что существенно затрудняет процесс приема пищи. Это может привести к развитию нутритивного дефицита, истощению организма и обезвоживанию. Частым осложнением является развитие инфекционных заболеваний. Злокачественное новообразование разрушает слизистую оболочку и окружающие ткани, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Каковы прогнозы при раке полости рта?

Прогноз заболевания определяется несколькими факторами: локализацией опухоли, ее размерами, глубиной проникновения в ткани и наличием метастазов. При своевременном выявлении рака на ранней стадии пятилетняя выживаемость составляет 70-80 %. Однако при распространении процесса на лимфатические узлы или отдаленные органы этот показатель снижается до 30-40 %.

Сколько живут с раком полости рта?

Показатели выживаемости при раке полости рта варьируются в зависимости от локализации новообразования. В целом пятилетняя выживаемость составляет 70-85 %. При поражении щеки этот показатель находится в пределах 60-80 %, а при опухолях дна полости рта – 45-60 %. Опухоли в полости рта представляют собой группу различных новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных, каждое из которых имеет свои характерные особенности и клиническую картину. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще и успешнее оно лечится. Поэтому регулярные визиты к стоматологу должны быть нормой жизни.