
Сохранить статью:
Что это такое? Пульпа зуба – ткань, которая наполняет его полость. Выполняет важные защитные, пластические и трофические функции: питает зубную ткань, способствует ее росту, предотвращает заболевания.
Что учесть? К сожалению, пульпа также подвержена заболеванию – пульпиту. Причиной часто являются плохая гигиена, травмы, кариес. Необходимо принимать профилактические меры, а в случае болезни обращаться за лечением.
Пульпа зуба (pulpa dentis) – это особый вид мягких соединительнотканных волокон, обильно снабженных кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Пульпа зуба находится в пульповой камере и каналах зубного корня. Пульпа, благодаря богатому содержанию нервных волокон, позволяет дать немедленный болевой ответ на любое действие механического, температурного, химического характера.
Пульпит – это воспаление пульпы зуба, появляется в результате проникновения в нее бактериальной микрофлоры. Причиной развития пульпита может быть кариес, который поражает глубокие слои дентина и камеру пульпы, также повреждение, термический ожог после неправильного препарирования зубной единицы под коронку. В основном пульпит имеет острое течение, с сильной болью. Очень редко протекает без выраженной клиники, латентно, с гиперплазией.
Богатое кровоснабжение пульпы и тонкие апикальные отверстия на верхушках зубных корней обусловливают быстрое прогрессирование отечности при остром воспалении пульпы зуба. Так как пульпа заключена в пульпарной камере, при отеке она сжимает кровеносные и лимфатические сосуды, тем самым препятствуя оттоку жидкости. Эти процессы вызывают омертвение и гибель пульпарной ткани. Также отек стискивает нервные волокна, что приводит к возникновению острой зубной боли.
5 причин потери зубов, Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения: Друшляков Дмитрий 5 причин потери зубов, Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения: Друшляков Дмитрий 5 причин потери зубов, Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения: Друшляков Дмитрий Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Уже скачали 12 322 человека
о которых не расскажут
стоматологи
Стаж - 15 лет
700+ операций
о которых не расскажут
стоматологи
Стаж - 15 лет
700+ операций
о которых не расскажут
стоматологи
Стаж - 15 лет
700+ операций
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
Пульпа зуба обильно снабжена нервными сплетениями и множеством рецепторов, отвечающих за разные виды раздражения – температурные, химические и физические. Стоматологи отмечают также наличие эффекторных нервных волокон. Некоторое количество нервных волокон с отростками одонтобластов проникает в предентин и внутренние слои дентина, окружающего пульпу, и размещаются в дентинных трубочках.
Гистологически пульпа зуба состоит из сложной структуры разных видов тканей, имеющих свои функциональные особенности. Перечислим все слои пульпы зуба и их индивидуальные характеристики:
Слой | Основная функция |
Периферический слой (одонтобластный) | Формирование дентина |
Центральная пульпа | Питание и иннервация зубной единицы |
Слой клеток Вейля | Выработка новых одонтобластов |
Периферическая зона (пододонтобластный) | Формирование состава пульпы |
Знание особенностей гистологии пульпы и дентина зуба и ее слоев определяет правильность постановки диагноза и выбор тактики терапии в стоматологии.
Главная функция пульпы зуба – поддержание и обеспечение жизненных функций здоровой дентальной единицы и защита от инфекционного процесса. Пульпа выполняет разнообразные функции:
Пульпит – одна из самых распространенных болезней пульпы зуба. Он составляет одну треть всех регистрируемых стоматологических заболеваний. Инфекция проявляется острой болью, нарастающей в ночное время. Если не начать своевременно лечение, мягкие ткани некротизируются и погибнут, провоцируя развитие периодонтита и других тяжелых заболеваний.
Клинические проявления пульпита также включают повышенную восприимчивость к температурным пищевым раздражителям, дискомфорт при приеме пищи, болезненные ощущения с иррадиацией в висок и ухо. В пустой полости зуба после удаления пульпы могут застревать кусочки еды.
Повреждение или инфекция пульпы могут в конечном итоге привести к полной гибели зубной единицы. Чаще всего страдает коронковая часть зуба выше десны. Если инфекция проникает через апикальное отверстие, будет развиваться воспалительный процесс корня зуба.
Этиологией инфекционного воспаления являются:
Любая травма или заболевание пульпы зуба могут стать причиной разрушения или гибели пульпарных тканей. Развитие инфекционного воспаления можно заподозрить по появлению ноющей боли и потемнению эмали.
Терапевтические, или консервативные, методы лечения не требуют вскрытия и удаления пульпы зуба. Эти способы сохранения пульпы годятся не всем пациентам. Показания для применения терапевтических методов:
Врач проводит антисептическую обработку очага поражения, осуществляет удаление пульпы зуба, после чего заполняет пульпарную камеру лекарством. Данную манипуляцию можно проделать двумя способами:
Далее стоматолог осуществляет реконструкцию зуба временными методами, а после повторного приема проводится постоянное восстановление.
В случае неэффективности консервативной терапии стоматолог вынужден провести извлечение пульпы. Данный метод рекомендуется использовать при снижении защитных сил организма, обострении воспалительного заболевания или если зубную единицу нужно использовать как опору при протезировании.
Оперативное лечение заключается в ампутации или экстирпации пульпы постоянного зуба.
Удаление пульпы проводится двумя способами – витальным и девитальным. При первом способе пульпу извлекают под анестезией без ее умерщвления. В случае невозможности использования витального удаления стоматолог выполняет девитальное извлечение пульпы зуба – препарат, убивающий пульпу, вводится в камеру на один день, потом погибшая ткань удаляется без боли. Умерщвление пульпы осуществляют при помощи мышьяковистой или параформальдегидной пасты.
Депульпированный зуб с установленной пломбой может побаливать при надкусывании. Дискомфорт, длящийся неделю после процедуры, – вполне нормальное явление. Если эти симптомы не прекратились и дальше, стоит записаться на прием к стоматологу.
Зуб с удаленной пульпой считается «мертвым», так как он уже не содержит кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний, следовательно, у него нет питания и ответной болевой реакции на действие стимуляторов. Позже появляется изменение цвета, и все может закончиться разрушением зубного элемента.
Необходимо посещать стоматолога с регулярностью два раза в год. Если появятся какие-либо опасные симптомы, надо срочно обращаться к врачу, не теряя драгоценного времени на лечение народными средствами или вовсе не обращая внимания на осложнения.
В состав пульпы зуба входит вода на 74%. Кроме воды, в ней содержатся органические и неорганические вещества. Для лучшего функционирования пульпы, улучшения способности ассимилировать кислород и др. пульпарные ткани содержат:
Общепринятое мнение, что пульпа представляет собой нерв, – глубокое заблуждение, основанное на отсутствии знаний о структуре зубной единицы, строении пульпы зуба. В пульпе, кроме всего перечисленного, содержатся также коллаген и обширная сеть кровеносных и лимфатических сосудов.
Объем пульпы определяется возрастом человека: пульпа у молочного зуба больше, чем у постоянного. Чем старее человек, тем более меньший объем имеет пульпа. В зубной полости не прекращается формирование вторичного дентина, из-за чего объемы камеры пульпы и каналов корня со временем снижаются. Как следствие, будет уменьшаться объем пульпы.
Кровообращение и питание зубных элементов с течением времени уменьшается, дентин теряет свои функциональные свойства. Снижается количество клеток в пульпе, кровеносные сосуды заполняются микросклеротическими бляшками, а нервные волокна кальцинируются. Поэтому частота пульпитов у пожилых очень низкая, хотя лечение представляет определенные трудности. В вышеперечисленных факторах заключается различие между пульпой временных и постоянных зубов.
Пульпит – очень серьезная стоматологическая проблема, которая может закончиться потерей зубной единицы. Терапия данной патологии нередко занимает очень много времени, довольно болезненная и дорогая. И профилактика – самый лучший способ предотвратить появление патологии:
Большую роль играют также рациональное питание, прием разнообразных комплексов минералов, микроэлементов и витаминов. Это даст возможность насытить организм необходимыми веществами: фтор, фосфор, кальций, витамин С и другие.
Мы выяснили, что это такое – пульпа зуба, каковы ее свойства, структура, болезни. Без пульпы зубная единица считается мертвой, не содержащей кровеносных сосудов и нервных окончаний. Зуб не ощущает и не отвечает на температурные, пищевые раздражители, не снабжается кислородом и питательными веществами. Из-за этого воспалительные процессы и разрушение зуба проходят бессимптомно, в результате чего в итоге могут привести к его потере. В свете вышеперечисленного пациенту необходимо регулярно наблюдаться у стоматолога два раза в год.