8 (800) 700 79 51 
2156
751
Сохранить статью:
О чем речь? Рак десны – злокачественное новообразование, которое развивается на поверхности. Характерные признаки заболевания – устойчивое кровотечение, появление язв или ран, увеличение или уплотнение тканей, изменение цвета (от красного до белого), боль при жевании или чистке зубов.
Что делать? Если обнаружен хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Врач проведет диагностику и развеет или подтвердит опасения, а также назначит лечение.
Онкологические заболевания полости рта встречаются достаточно редко. Наряду с аденокарциномой языка, щек, верхнего нёба и дна полости рта, к данной группе патологий относится рак десны.
Все патологии вышеперечисленных анатомических структур, подвергающихся малигнизации, схожи по причинам появления и методам лечения, однако различаются по клиническому течению и прогнозам.
Согласно статистическим данным, у 9 300 жителей России ежегодно выявляют онкологические заболевания полости рта без деления и подсчета по локализациям процесса. При этом мужчины страдают злокачественными новообразованиями полости рта в два раза чаще женщин.
Рак десны на начальной стадии не дает характерной клинической симптоматики. Однако чаще всего малигнизируются ткани, длительное время подвергающиеся раздражающим факторам, например воспалению. Таким образом, пациенты становятся привычны к дискомфорту во время приема пищи, повышенной чувствительности.
Онкологический процесс мягких тканей полости рта может проявляться зубной болью, с чем пациент вынужден обратиться к врачу-стоматологу. Уже доктор во время осмотра выявляет измененные мягкие ткани полости рта и может выставить предварительный диагноз и стадию рака десны.
Признаки рака десны варьируются в зависимости от стадии и запущенности процесса. На начальных этапах развития болезни пациент испытывает общие симптомы, температура повышается до 37,5 без видимых на то причин.
Локальные симптомы характеризуются дискомфортом, кровоточивостью десен, что похоже на проявления гингивита. Возможно появление папул, язв слизистой, впоследствии нарастает отек десны, их кровоточивость без физического воздействия. Позже присоединяется болевой синдром. Боль становится постоянной, ноющей, сохраняется в покое из-за поражения нервных окончаний.
В запущенных случаях, когда появляются метастазы, клиника становится более разнообразной. Пальпируются увеличенные лимфатические узлы, пациента может беспокоить кашель, синдром хронической усталости, нервно-психическая астения, подавленность, депрессия.
Факторы, повышающие риск развития рака десны, разнообразны, даже кариес зубов может способствовать малигнизации клеток. Ниже перечислены основные причины раздражения полости рта:
До начала нулевых новообразования ротовой полости было принято считать уделом населения с низкой социальной ответственностью, больных алкоголизмом, курильщиков со стажем. И даже онкологический процесс этой зоны именовали маргинальным.
Чуть позже, когда болезнь стала прогрессировать у молодых людей без вредных привычек, был выявлен вирус папилломы человека 16-го типа.
Сегодня к факторам развития злокачественных новообразований полости рта относят лейко- и эритроплакию. Изначально эти состояния являются доброкачественными, но с высоким риском малигнизации в будущем.
Еще одной явной причиной, приводящей к возможной онкологии, является хроническая травматизация мягких тканей полости рта, например, протезами. А также длительный, вялотекущий воспалительный процесс, поддерживаемый стоматологическими болезнями.
Поэтому при ответе на вопрос, бывает ли рак десны при кариозной инфекции, можно ответить, что да – в отсутствии своевременного лечения.
Может ли быть рак десны у относительно здорового человека при игнорировании правил гигиены полости рта? Может. Хотя ученые скептически относятся к этому фактору. Однако запущенное состояние полости рта приводит к стоматологическим заболеваниям, развитию воспалительного процесса и повышает риск онкологических образований.
Несмотря на то, что злокачественные процессы в полости рта чаще поражают мужское население, именно рак десны не имеет привязки к полу. Частота встречаемости патологии выше у людей старше 40 лет, и с возрастом процент заболеваемости также растет, увеличиваясь вдвое каждое десятилетие.
Чаще всего обнаружение онкологии десны происходит после появления болевого синдрома, что говорит о включении в процесс надкостницы.
По форме образования выделяют:
Экзофитные опухоли растут медленно, но обнаруживаются раньше, так как ощущаются пациентом самостоятельно, вызывая дискомфорт во время приема пищи и чистки зубов, могут травмироваться.
Эндофитные опухоли имеют быстрый рост, но обнаруживаются при появлении болевого синдрома или кровоточивости десен, что является прогностически неблагоприятным признаком.
Любое непонятное образование полости рта – повод незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу за консультацией. Чем раньше обнаружен онкологический процесс, быстрее выставлен диагноз и начато лечение, тем более благоприятным будет исход.
Для постановки окончательного диагноза доктор после осмотра проводит дальнейшую диагностику:
Лечение рака десны в полости рта зависит от стадии процесса и скорости роста новообразования. Применяются следующие виды методов лечения.
Объем оперативного вмешательства зависит от размеров новообразования, глубины прорастания, стадии процесса и наличия метастазов. Чем раньше выявлен процесс, тем меньший объем операции потребуется.
Возможно применение малоинвазивных методов, например лазера. При прорастании опухоли в костную ткань необходимо ее частичное удаление. Впоследствии возможно восстановление искусственным имплантатом. При наличии метастазов обязательно их удаление. При этом убирают и здоровые близлежащие ткани, чтобы снизить риск рецидивов.
Химиотерапия при раке десны может быть назначена как до, так и после хирургического вмешательства. Иногда является единственным методом лечения, когда хирургически удалить новообразование невозможно.
На начальных стадиях болезни может назначаться вместо оперативного вмешательства. Но чаще применяется для уменьшения размеров опухоли перед операцией или же после для исключения рецидивов.
Для успешного периода восстановления необходимо отказаться от вредных привычек, раздражающих слизистую полости рта. Пациенту назначается щадящая диета, исключается горячая, холодная, острая, жирная, твердая пища, нарушающая процесс восстановления.
Рацион питания должен включать достаточно овощей, фруктов, белка. Это также поможет минимизировать последствия лучевой и химиотерапии со стороны ЖКТ. Возможно назначение гепатопротекторов для восстановления функции печени.
Для более быстрой реабилитации рекомендована лечебная физкультура, чередование режима труда и отдыха. Нервное перенапряжение и стресс противопоказаны.
Кроме того, пациент должен регулярно наблюдаться онкологом. Доктор сможет своевременно выявить рецидив болезни и принять необходимые меры, например назначить повторные курсы химиотерапии.
Если онкологический процесс мягких тканей занимал большую площадь, и операция проведена обширно, с удалением большого количества тканей, возможно нарушение бульбарных функций (глотания, речи). Тогда реабилитационные мероприятия будут направлены на их восстановление.
Выполнение всех рекомендаций, данных врачом стоматологом-онкологом при раке десны 1-й и 2-й стадий, позволит добиться полного выздоровления. При 3-й и 4-й стадиях, наличии метастазов лечение и реабилитация помогут пациенту продлить жизнь и работоспособность еще на 6-8 лет.
Для профилактики рака десны нижней или верхней челюсти необходимо соблюдать простые правила:
Изображение в шапке статьи: senivpetro / Freepik
Прогноз лечения рака на нижней или верхней челюсти, десен будет зависеть от стадии онкопроцесса и общего состояния здоровья пациента. Отсутствие метастазов повышает благоприятность прогноза. Первая, вторая стадии злокачественных новообразований дают выздоровление в 60-80 % случаев. При третьей стадии пятилетняя выживаемость достигает 40 %, тогда как при четвертой – только 15 %. Чем старше пациент, тем хуже прогноз из-за снижения иммунитета, наличия хронических заболеваний, возрастных изменений.
Один из самых агрессивных гистологических типов злокачественных новообразований. Характеризуется неконтролируемой пролиферацией клеток при раке десен.
Раку десен подвержены лица с хроническими воспалительными заболеваниями полости рта, лейко- и эритроплакией, старше 40 лет, со сниженным иммунитетом, вредными привычками и наличием общих хронических заболеваний. Не последнее место занимает и отягощенная наследственность. Таким образом, все пациенты должны наблюдаться стоматологом с профилактической целью дважды в год, особенно при наличии факторов риска развития рака десен. Своевременное обнаружение патологического процесса и его лечение – залог благоприятного прогноза.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2156
2324
5269
2473
2734
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
