Top.Mail.Ru
21.01.2025
722
Время чтения: 13 минут

У ребенка опухла десна: причины и лечение

722
Время чтения: 13 минут

О чем речь? Ситуация, когда у ребенка опухла десна, может быть вызвана разными причинами. У малышей это признак прорезывания зубов, когда слизистая отекает и может кровить. Если нет дополнительных симптомов, достаточно облегчить боль, и проблема решится сама.

На что обратить внимание? Вторая распространенная причина – гингивит. Его провоцируют плохая гигиена, болезни зубов и полости рта, неправильное питание или последствия лечения. Также опухать десны могут из-за кариеса, травм, раннего появления зуба мудрости.

Опухание десны у ребенка при прорезывании зубов

Период прорезывания зубов у малышей требует особого внимания и ухода, особенно когда у ребенка опухла десна, чтобы пережить его максимально комфортно для родителей и безболезненно для младенца. Протекает индивидуально у каждого ребенка и по срокам прорезывания, и по течению самого процесса. Как правило, к трем годам малыш имеет все 20 молочных зубов.

Опухание десны у ребенка при прорезывании зубов
drobotdean / Freepik

Усредненные сроки прорезывания зубов у малышей выглядят таким образом:

  • Медиальные нижние резцы – 5-7 месяцев.
  • Медиальные верхние резцы – 7-8 месяцев.
  • Латеральные нижние резцы – 7-8 месяцев.
  • Латеральные верхние резцы – 8-10 месяцев.
  • Клыки верхние и нижние – 16-23 месяца.
  • Первый моляр верхний и нижний – 12-15 месяцев.
  • Второй моляр верхний и нижний – 23-33 месяца.

Весь процесс прорезывания зубов очень индивидуален, у кого-то первые зубки показываются уже в 4 месяца, а у других появляются только ближе к году. Зависит это от ряда факторов, таких как наследственность, особенности течения беременности мамы, питание малыша.

Края молочных зубов очень острые, поэтому само название процесса «прорезывание» точно описывает его. То есть, если у ребенка на месте прорезаемого зуба опухла десна, появилось покраснение, это не всегда бактериальная инфекция. А если площадь зуба большая (моляры), то возникает гематома и кровоточивость, что может насторожить, но не должно пугать.

Происходит это потому, что при прорезывании зуб повреждает сосуды на своем пути, вызывая данные изменения.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

5 причин потери зубов, о которых 
не расскажут стоматологи

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций


 

Врезка турбо

И для ребенка данный процесс не проходит бессимптомно, что сопровождается беспокойством, обильным слюноотделением, болезненностью, зудом и опуханием десен, при этом возникает огромное желание что-то погрызть, будь то игрушка или собственные пальчики. Таким образом малыш помогает себе унять зуд.

Поэтому важно следить за чистотой рук малыша и окружающих его предметов (погремушки, прорезыватели и пр.). Даже если у ребенка опухла десна, но не болит, при прорезывании зубов она представляет собой раневую поверхность, куда очень легко могут попасть болезнетворные микробы и вызвать бактериальное воспаление – гингивит, стоматит.

Признаками инфекции являются выраженный отек, гиперемия десны, боль, неприятный запах изо рта, язык младенца покрывается налетом. На фоне этого повышается температура тела, беспокойство малыша усиливается, выражаясь плачем. При проявлении данных признаков необходимо обратиться к врачу.

Период прорезывания зубов – это важный шаг в развитии малыша, но еще и тревожное время у любящих родителей, которые всеми силами хотят облегчить состояние ребенка.

Благодаря развитию медицины в помощь родителям и ребенку, у которого опухла десна и появилось беспокойство из-за прорезывания зубов, имеется довольно широкий спектр дентальных мазей, гелей, способных помочь в процессе прорезывания зубов.

В их состав входят экстракты лекарственных трав (ромашка, календула), обладающих противовоспалительным эффектом, местные анестетики (лидокаин). Кроме того, используются НПВС в виде сиропов – «Нурофен», парацетамол, которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Полоскания полости рта (раствор соды, отвар ромашки) у старших деток (при смене зубов) и гигиена полости рта (чистка зубов) помогут облегчить дискомфорт.

Наиболее распространенная причина опухания десны у ребенка

Часто причиной отека десен является гингивит, который представляет собой воспалительный процесс слизистого слоя полости рта (десен), возникающий в результате неблагоприятного воздействия на них патогенов. При этом зубы и удерживающие их структуры не вовлекаются.

Основная причина развития гингивита – бактерии, которые активно размножаются в полости рта при нарушении ее гигиены. Из-за недостаточного ухода возникает 80-90 % всех гингивитов у детей. Зубной налет – отличная питательная среда для роста патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Наиболее распространенная причина опухания десны у ребенка
Freepik / Freepik

Остальные 10-20 % в ситуации, когда у ребенка опухла десна, наблюдаются из-за таких обстоятельств:

  • кариес, ортодонтические проблемы, короткая уздечка языка;
  • нарушение гигиены полости рта (налет, зубной камень);
  • подвижность молочных зубов;
  • наличие ортодонтических аппаратов;
  • нарушенная техника пломбирования зубов;
  • иммунодефицитные состояния, хронические заболевания, которые способны снизить местный иммунитет полости рта;
  • вирусный и кандидозный стоматиты.

Характер течения гингивитов, как правило, острый. Заболевание может носить катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. При своевременной терапии оно полностью излечимо, без последствий.

Однако, если игнорировать его проявления, могут возникнуть осложнения, такие как пародонтит, кисты, периостит и другие. Впоследствии данные осложнения способны привести к потере зубов и переходу острого течения в хроническое.

Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

Чтобы процесс был более понятен и выявлен на ранних стадиях, необходимо разобраться в клинике острого гингивита.

Основной жалобой ребенка при остром гингивите будет боль, которая усиливается во время приема пищи. Малыш часто отказывается от еды, плачет. Кроме прочего, во время чистки зубов десна может кровоточить. Что еще должно навести на мысль о гингивите:

  • неприятный запах изо рта;
  • слизистая десны красная, отечная, на ней могут быть язвенные элементы, покрытые фибрином (белый налет);
  • десна опухшая и деформированная.

Гингивит не пройдет сам собой, что делает обязательным обращение к детскому стоматологу, если у ребенка опухла десна. Во время осмотра доктор выяснит причину воспалительного процесса и выявит факторы, которые служат предпосылками для возникновения заболевания.

Такими факторами могут быть болезни полости рта, желудочно-кишечного тракта, нарушение прикуса, неровный зубной ряд, которые могут приводить к частой травматизации десен, а также скопления зубного налета.

Если у доктора возникнут сомнения касательно наличия изменений костной ткани, ребенок будет направлен на рентгенографию зубов.

При наличии у маленького пациента хронических заболеваний (патологии эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и пр.) необходимо дополнительно получить консультацию профильных специалистов.

Как и лечение других воспалительных заболеваний, гингивит нуждается в комплексном подходе, который включает в себя несколько этапов:

  • Качественная профессиональная санация полости рта для вычищения мягкого зубного налета и камней.
  • Обучение мамы и маленького пациента самостоятельной тщательной чистке зубов в домашних условиях. Доктор поможет подобрать зубную щетку в зависимости от возраста ребенка и состояния полости рта, зубную пасту, зубной флосс и научит им пользоваться. Также порекомендует ополаскиватель для полости рта. Именно такая 4-ступенчатая гигиена полости рта позволит в будущем избежать отложений зубного налета и предупредит развитие гингивита.
  • При выявлении кариеса, пульпита и других заболеваний полости рта назначит их лечение.
  • Лечение профильными специалистами сопутствующих патологий, которые могут поддерживать процесс воспаления полости рта (хронический тонзиллит, аденоидит, иммунодефицитные состояния, болезни обмена веществ, гормональные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта и пр.);
  • Если ребенок носит ортодонтические конструкции, надо исключить травматизацию десен.
  • При патологии уздечек полости рта решают проблему хирургическим методом.
  • Использование антисептиков в острый период воспаления для полоскания полости рта (хлоргексидин, триклозан, «Мирамистин» и пр.)
  • Кроме антисептиков, используются народные средства лечения припухлости и отека десен у ребенка (отвар ромашки, календулы, эвкалипта и пр.), для снижения кровоточивости применяют отвар крапивы, коры дуба, корней кровохлебки и пр.
  • Использование повязок с лекарственными растворами, мазями оказывает антибактериальный эффект и снижает воспалительный процесс (мази бутадионовая 5 %, индометациновая 10 %, метронидазоловая и пр.)
  • Полноценное витаминизированное питание для поддержания здорового обмена веществ.

Подход к лечению гингивита всегда индивидуален, так как, помимо причины воспаления, необходимо выявить предрасполагающие факторы и минимизировать по возможности их значение, чтобы исключить реинфекцию. Именно поэтому лечение должен проводить дипломированный специалист.

Не менее распространенные причины опухания десны у ребенка

Кариес и его осложнения

Кариес зубов – инфекционное заболевание, распространенное повсеместно как среди взрослого, так и детского населения. Молочные зубы под действием кариеса, в силу особенностей детского возраста, быстрее подвергаются деструкции и развитию осложнений, таких как пульпит, периостит, пародонтит, формирование гнойных кист, свищей, гранулем.

Подверженность быстрому распространению инфекции обусловлена более мягкой структурой молочных зубов, зубной эмали, а также наличием высокоуглеводной пищи в рационе и некачественной чисткой зубов.

Кариес и его осложнения
Freepik / Freepik

Поэтому важно родителям обучить ребенка правильной гигиене полости рта и взять этот процесс под контроль. Ведь, несмотря на смену молочных зубов, инфекция с них может перейти на постоянные, к тому же есть риск возникновения осложнений в виде хронического гингивита, пародонтита и впоследствии пародонтоза.

Потому важно своевременно обратиться на прием к стоматологу при обнаружении кариеса или отека мягких тканей полости рта и в кратчайшие сроки начать лечение. Объем врачебных манипуляций будет зависеть от тяжести клинических проявлений и выявленной первопричины заболевания, изначально доктор проводит:

  • объективный осмотр полости рта и диагностические процедуры (при необходимости делают рентгенографию челюсти);
  • лечение кариозных зубов, пломбирование;
  • при наличии пульпита удаляют зубной нерв и зачищают каналы;
  • при наличии гнойного экссудата у корней, кисты, периостита молочный зуб подлежит удалению, а постоянные стараются сохранить с помощью эндодонтического лечения.

Кроме того, у ребенка может опухнуть десна при травматизации мягких тканей пломбированным зубом, когда пломба недостаточно хорошо обточена. В этом случае достаточно обточить пломбу и несколько дней обрабатывать ротовую полость антисептическими растворами.

Удаление или потеря зуба

Экстракция зуба – травматичная процедура с повреждением мягких тканей, поэтому появление отека десны вполне обоснованная реакция. В течение двух суток после удаления отек сходит самостоятельно при условии нормального заживления лунки.

Для профилактики используют антисептические растворы (хлоргексидин, «Мирамистин» и пр.). При нарастании отека или его сохранении высок риск развития инфекционного процесса, что требует лечения, которое в этом случае назначает врач-стоматолог.

Появление зуба мудрости

После 12 лет, а иногда и гораздо позже прорезаются так называемые зубы мудрости. Это самые дальние крупные моляры, процесс их прорезания может сопровождаться повышением температуры тела, отеком десны над зубом и болезненностью.

Для облегчения состояния принимают НПВС (ибупрофен, парацетамол), которые обладают противовоспалительным действием. Кроме того, используются антисептические растворы – «Мирамистин», фурацилин и пр., дентальные гели и мази – «Холисал», «Асепта», «Метрогил Дента» и другие.

Недостаток витамина С (цинга)

Данная причина развития отека десен встречается редко, как правило при тяжелых болезнях желудочно-кишечного тракта, выраженном истощении после болезни, и приводит к серьезным последствиям при формировании зубов и челюстей. Недостаток витамина С приводит к потере эластичности мягких тканей, ломкости сосудов.

Десны выглядят тусклыми, матовыми, рыхлыми и становятся легко уязвимыми для инфекции, вследствие чего не способны фиксировать зубы, что может привести к их потере. Для профилактики заболевания необходимо поддерживать правильный рацион питания (оптимальный КБЖУ, витамины и минералы).

Материал основан на исследованиях:

  • Хаимский З. М. СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА И ДЕСЕН И СПОСОБ ЕГО ПРИГОТОВЛЕНИЯ. – 2001.
  • Ивановский В. А., Антонова И. Н., Молокова В. А. Роль вируса простого герпеса первого типа в заболеваниях полости рта у детей //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2022. – Т. 22. – №. 2. – С. 143-151.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: ASphotofamily / Freepik

Часто задаваемые вопросы об опухании десны у ребенка

Когда обращаться к врачу при прорезывании зубов?

Если при прорезывании зубов набухают мягкие ткани, то повода для паники нет. Но консультация врача необходима, когда у ребенка не только опухла десна, но и отмечаются следующие признаки: температура выше 38,5; вялость, сонливость, беспокойство; отказ от еды; рвота, диарея.

Какая существует профилактика опухания десен?

Для профилактики опухших десен у ребенка (воспалительных процессов) необходима тщательная гигиена полости рта (чистка зубов, языка, десен в зависимости от возраста). Начинать проводить гигиенические процедуры необходимо с младенчества, на стадии прорезывания первых зубов, и контролировать до тех пор, пока ребенок в совершенстве не освоит этот навык.

Можно ли не лечить опухание десны?

При пренебрежении лечением отека десен есть риск развития хронизации процесса. Локализованная инфекция постепенно становится распространенной, вовлекая всю слизистую полости рта и углубляясь в нижележащие ткани. Таким образом развиваются пародонтит, периостит, может сформироваться киста, свищ с гнойным отделяемым, что впоследствии приведет к атрофии тканей и развитию пародонтоза, который опасен потерей зубов. Кроме того, гингивит – это очаг бактериальной инфекции, который будет распространяться по организму, заражая ЖКТ, ЛОР-органы (тонзиллиты, ОРВИ, аденоидиты и пр.). Поэтому если у ребенка опухла десна на фоне повышенной температуры, – это воспалительный процесс, и его надо лечить обязательно, чтобы избежать неприятных последствий. При своевременном лечении положительный результат достигается в 99 % случаев, необходимо только подключить тщательный уход за полостью рта, чтобы исключить появление новых очагов инфекций.

Забрать подарок

Забрать подарок

Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок