Top.Mail.Ru
26 июня в 19:00
Получите бесплатный доступ к вебинару «Как вернуть все зубы за 1 день»
Получить доступ бесплатно
30.05.2025
747
Время чтения: 14 минут

Абсцесс полости рта: причины, признаки, лечение

747
Время чтения: 14 минут

О чем речь? Абсцесс полости рта – болезненный гнойник, появляющийся из-за инфекции в зубах или деснах. Возникает чаще всего после сильного удара, трещины на эмали или запущенного кариеса. Внутри скапливается гной, вызывая боль, отек и неприятный запах.

Что делать? Абсцесс нельзя лечить самостоятельно и тем более надеяться, что он пройдет сам. При первых же подозрениях необходимо идти к врачу, который сделает разрез, очистит полость и назначит лекарства. В противном случае инфекция распространится и приведет к опасным осложнениям.

Проявления абсцесса полости рта

Абсцесс представляет собой гнойно-воспалительный процесс, способный развиваться как в мягких, так и в твердых тканях. Возможна различная локализация абсцесса, включая и полость рта. При этом наблюдается локальное набухание и уплотнение слизистой оболочки, что сопровождается болезненными ощущениями в ответ на прикосновение. Также могут быть общие симптомы в виде повышенной температуры тела и слабости.

Проявления абсцесса полости рта
stefamerpik / Freepik

Постановкой диагноза и выработкой плана лечения при абсцессе ротовой полости обычно занимается стоматолог. Терапия состоит во вскрытии гнойника и назначении противовоспалительных препаратов.

Абсцесс во рту способен поражать различные ткани, он встречается на деснах, нёбе, языке и щеках. По статистике, это довольно распространенная стоматологическая патология, которая развивается как у взрослых пациентов, так и у детей.

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
 

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

1738056206.png

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций

9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

1737548202.png

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций


 

Врезка турбо

Чаще всего это становится последствием осложнений других заболеваний, например инфекционных болезней или механической травмы слизистой оболочки. При отсутствии терапии абсцесс переходит в перманентную форму, и клиническая картина продолжает ухудшаться.

Поэтому при признаках гнойно-воспалительных процессов в полости рта не стоит заниматься самолечением, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины абсцесса полости рта

Нередко абсцесс развивается на фоне запущенных стоматологических заболеваний типа пародонтита и пародонтоза. Основным фактором риска является разрушение зубодесневого соединения, связанное с формированием пародонтальных карманов. Они превращаются в место размножения патогенных микроорганизмов, что запускает воспалительную реакцию. Также абсцесс может стать следствием повреждения целостности слизистой и попадания в нее инфекции.

В отдельных случаях причиной могут быть ошибки, допущенные в ходе выполнения стоматологических процедур. Более того, возбудитель заболевания способен попасть в слизистую через кровоток или лимфу из имеющегося очага патологии, расположенного в другом месте.

Также негативным фактором являются лицевые фурункулы, стрептококки и стафилококки: изменение состава микрофлоры ротовой полости и рост концентрации бактерий может быть вызван другим заболеванием, к примеру пневмонией, ангиной или гриппом.

Наконец, к группе риска относятся пациенты с пониженным уровнем иммунитета, когда организм утрачивает способность эффективно сопротивляться воздействию патогенных микроорганизмов. Чаще всего абсцесс развивается как следствие целого ряда факторов: если организм ослаблен, то достаточно сравнительно небольшого воздействия для начала патологической реакции.

Симптомы абсцесса полости рта

Скорость протекания воспалительных процессов может быть различной, но в большинстве случаев заболевание характеризуется выраженной динамикой. Сначала возникают отдельные болевые ощущения, похожие на зубную боль.

Симптомы абсцесса полости рта
bearfotos / Freepik

Как правило, дискомфорт чувствуется в ответ на действие механических и термических раздражителей во время чистки зубов и приема пищи. На первой стадии боль обычно локализуется в районе одной зубной единицы, но в дальнейшем патологический очаг способен разрастаться.

Параллельно меняется и состояние слизистой оболочки – она краснеет, отекает, формируется плотная припухлость, напоминающая шарик. В запущенных случаях его размер может достигать величины грецкого ореха. Правда, внешний вид абсцесса зависит от его локализации. Такой сценарий характерен для десневой формы.

Наша команда врачей
Главный врач сети клиник Зубы за один день
Друшляков Дмитрий Сергеевич
Стаж: более 15 лет
Главный врач клиники г. Санкт-Петербург
Шмурун Александр Рудольфович
Стаж: более 30 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-хирург-ортопед
Демиров Денис Динчерович
Стаж: 12 лет
Город: Ростов-на-Дону
 Стоматолог-ортопед
Шмурун Дмитрий Александрович
Стаж: более 10 лет
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Лисовая Наталья Николаевна
Стаж: 23 года
Город: Санкт-Петербург
Стоматолог-терапевт
Степуро Анастасия Николаевна
Стаж: более 10 лет
Город: Сочи
Стоматолог-ортопед
Верстюк Елисей Олегович
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Cтоматолог-хирург
Ахтаев Муслим Мусаевич
Стаж: 5 лет
Город: Москва
Стоматолог-ортопед
Медведкова Мария Александровна
Стаж: 11 лет
Город: Краснодар
Стоматолог-ортопед
Славинский Антон Юрьевич
Стаж: 11 лет
Город: Тюмень

Если очаг поражения расположен в зоне языка, то плотное ядро абсцесса менее заметно. Однако боли в ответ на прикосновение являются типичным симптомом, что мешает пациенту нормально жевать и глотать пищу. Также при тяжелых формах абсцесса языка не исключены приступы удушья. Очаг патологии выделяется на фоне соседних тканей – пораженное место отекает и приобретает более красноватый оттенок.

Наряду с местными проявлениями заболевания при абсцессе полости рта часто наблюдается и ухудшение общего самочувствия. Это выражается в повышенной температуре тела, проблемах со сном, потере аппетита. Прогрессирование заболевания приводит к переходу воспалительных процессов в гнойно-воспалительные.

При этом вскрытие гнойного абсцесса полости рта сопровождается некоторым улучшением – снижается интенсивность болей, спадает опухоль. Однако радоваться этому не стоит – если не устранить патологию, то она превратится в хроническую проблему.

Виды абсцесса полости рта

Основная классификации абсцессов проводится по их локализации в ротовой полости. Соответственно, выделяются такие формы патологии:

  • Абсцесс десны – это самый распространенный вариант. Очаг чаще всего формируется около больного зуба. Если не принять терапевтические меры, то воспаление станет хроническим, а также образуется свищ, через который выходит гной. Заметным симптомом является гнилостный запах изо рта. Среди возможных осложнений есть даже общая интоксикация организма.
  • Абсцесс дна полости рта, располагающийся под языком. Такое местоположение вызывает боли и дискомфорт во время употребления пищи и разговора. При вскрытии очага и вытекании гноя патология способна распространиться ниже – дойти до области шеи и глотки.
  • Абсцесс нёба. Как правило, эта форма развивается в результате недолеченного периодонтита зубов верхней челюсти. Характерны интенсивные боли, даже в состоянии покоя, а также проблемы с глотанием. В случае осложнений возможен переход заболевания на перитонзиллярную область. Также не исключен остеомиелит нёбной пластины.
  • Абсцесс щеки. Может наблюдаться как на внутренней, так и на внешней стороне. При этом щека отекает – вплоть до того, что искажаются пропорции лица. Также симптоматика включает в себя покраснение пораженных тканей и боли, усиливающиеся при нажатии. Подобная локализация абсцесса крайне опасна, поскольку велика вероятность распространения воспаления на соседние области.
  • Абсцесс языка – к характерным признакам относится распухание языка, что создает проблемы с приемом пищи, разговором и даже дыханием. По мнению специалистов, данная форма абсцесса полости рта является наиболее опасной, поэтому без квалифицированной помощи здесь не обойтись.

Диагностика и лечение абсцесса полости рта

В домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать гнойники – это может делать только специалист. До записи на прием можно полоскать рот отварами трав, которые обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Также для борьбы с отеками делаются холодные компрессы, а вот греть место воспаления не стоит – это усилит патологический процесс.

Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

Диагностика абсцессов в стоматологической клинике строится на использовании различных методик. Прежде всего врач производит визуальный осмотр полости рта, попутно получая первичную информацию.

Из специальных методов наибольшей информативной ценностью обладает общий анализ крови – при этом ключевыми показателями являются количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и наличие сдвига в лейкоцитарной формуле.

Также при необходимости делаются другие лабораторные исследования – анализ мочи, биохимический анализ крови, а также анализ на наличие антител к инфекционным заболеваниям. Дополнительно в рамках диагностики могут применяться флюорография и электрокардиография.

Если нужно уточнить локализацию и масштаб гнойного процесса, то целесообразно организовать УЗИ воспалительного инфильтрата и прилежащих тканей. Еще один диагностический метод при абсцессе – изучение количественного и качественного состава микрофлоры, а также ее чувствительности к антибиотикам. Это облегчает выбор наиболее эффективного в конкретном случае антибактериального средства.

Как правило, при абсцессе полости рта необходимо лечение в виде хирургического вмешательства. Для устранения очага инфекции стоматолог-хирург:

  • вскрывает гнойник;
  • выполняет дренирование;
  • очищает пародонтальные карманы;
  • при необходимости накладывает швы в месте операции.

После очистки гнойника самочувствие пациента должно улучшиться, хотя восстановление займет определенное время. Для ускорения реабилитации выписываются антибиотики, антигистаминные препараты, иммунностимуляторы и витамины. Также пользу приносит физиотерапия, в частности УВЧ-процедуры и флюктуоризация.

Для исключения травмирования мягких тканей следует на время исключить из рациона твердые продукты.

При тяжелом абсцессе ротовой полости потребуется лечение в стационарных условиях, хотя бы на время выполнения хирургических процедур и послеоперационного восстановления.

Если абсцесс был связан со стоматологическими заболеваниями типа пародонтита, то в обязательном порядке необходимо провести эндодонтическое лечение с чисткой и пломбированием корневых каналов.

Цены на диагностику

Наименование процедуры* Цена*, руб.
Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала бесплатно
Консультация ранее лечившегося пациента бесплатно
Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента бесплатно
Консультация с врачом по телефону бесплатно
Диагностика и фотопротокол на консультации бесплатно
3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск от 3 800 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) от 1 500 руб.
Прицельный снимок визиографом (1 единица) от 700 руб.

Осложнения абсцесса полости рта

Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой зоны имеют склонность к распространению, что объясняется хорошей васкуляризацией (кровоснабжением) и обилием клетчаточных пространств.

Осложнения абсцесса полости рта
prostooleh / Freepik

Так, довольно частым осложнением абсцессов ротовой полости становятся флегмоны лица и шеи, сепсис, медиастенит, тромбофлебит и менингит.

  • В случае распространения воспалительного инфильтрата формируется флегмона дна полости рта. Она представляет собой разлитое гнойное расплавление подкожной клетчатки – флегмона и абсцесс полости рта являются воспалениями, но первая не имеет четких границ, и если не начать лечения, то очаг патологии будет расти.
  • Сепсис– так называется общее заражение крови, исходной причиной чего вполне может оказаться и абсцесс. Возбудители патологии, попав в кровь, распространяются по всему организму, и клиническая ситуация характеризуется резким ухудшением самочувствия пациента.
  • Медиастенит – это воспаление клетчатки средостения в грудной клетке. Медиастенит оценивается как одно из наиболее опасных по своим последствиям осложнений гнойно-воспалительных болезней полости рта. Основные его симптомы – боли в районе грудины, сильный кашель, затрудненное дыхание, общая слабость.
  • Тромбофлебит лицевых вен – острое воспаление вен, грозящее формированием тромбов. Лицо отекает, наблюдается выраженная интоксикация организма с повышением температуры тела, ознобом, головной болью.
  • Менингит – это гнойное или серозное воспаление головного либо спинного мозга. Его могут вызывать как инфекции, так и факторы неинфекционного характера.

Данные осложнения представляют серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента – все они в подавляющем большинстве случаев требуют немедленной госпитализации и интенсивной терапии.

Прогноз и профилактика абсцесса полости рта

При абсцессе ротовой полости прогноз зависит от формы и тяжести заболевания, состояния здоровья, но ключевой фактор – насколько своевременно выявлена болезнь и начато лечение.

Если пациент обратился к врачу при первых симптомах патологии, то шансы на выздоровление высоки. Если нет осложнений и иммунитет в норме, то лечение в среднем занимает полторы-две недели.

Значение имеют и профилактические меры, следование которым помогает снизить риски заболевания:

  • регулярная гигиена полости рта – чистка зубов дважды в день, полоскание после каждого перекуса, выполнение профчистки каждые шесть месяцев;
  • избегание ситуаций, когда существует риск нанесения травмы слизистой оболочки;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • посещение клиники для профилактического осмотра ротовой полости раз в полгода.

Материал основан на исследованиях:

  • Коротких Н. Г., Тобоев Г. В. Комплексное лечение абсцессов мягких тканей полости рта с использованием антиоксидантов //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2010. – Т. 3. – №. 2. – С. 149-151.
  • Сериков В. С. ВИДЫ МИКРОБИОЦЕНОЗОВ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ АПИКАЛЬНЫХ ЭНДОДОНТИЧЕСКИХ АБСЦЕССАХ //Региональный вестник. – 2020. – №. 6. – С. 23-25.
Виджет турбо

Изображение в шапке статьи: stefamerpik / Freepik

Часто задаваемые вопросы об абсцессе полости рта

Каковы ранние симптомы абсцесса ротовой полости?

Обычно патология начинается с появления покраснения и отека на слизистых, при надавливании очаг поражения отдает болью и дискомфортом. Когда воспаление переходит в гнойную стадию, наблюдаются выделения гноя.

Лечится ли абсцесс полости рта антибиотиками?

В некоторых случаях применение антибиотиков оправданно, помогая справиться с инфекцией. Однако самостоятельное употребление таких мощных препаратов небезопасно, их может выписать только врач.

Сколько обычно длится курс лечения при абсцессе ротовой полости?

Сначала при наличии гнойников организуется хирургическое вмешательство, после чего не менее недели уходит на восстановление и медикаментозное лечение. Однако при тяжелых формах сроки могут увеличиваться в несколько раз.

Всегда ли боль является симптомом абсцесса?

Чаще – да, но не всегда. Бывают и вялотекущие патологии, которые не сопровождаются болезненными ощущениями.

Чем отличается абсцесс от обычного прыщика?

Прыщ имеет малые размеры, не доставляет боли и проходит сам собой. Абсцесс же характеризуется формированием отеков и затем гнойников, которые причиняют серьезный дискомфорт – без лечения состояние может ухудшиться.

В каких случаях при абсцессе полости рта нужно записаться на срочный прием?

О необходимости медицинской помощи говорит нарастание симптоматики – непроходящие боли, повышенная температура, слабость. Все это свидетельствует о развитии патологических процессов.

Можно ли заразиться абсцессом от другого человека?

Сам по себе абсцесс не заразен – даже при наличии в микрофлоре патогенных микроорганизмов здоровая иммунная система в силах справиться с угрозами. Если же организм ослаблен в результате инфекционных болезней или авитаминоза, а также есть сопутствующие факторы в виде неудовлетворительного состояния гигиены, то вероятность заболеть резко повышается. В целом абсцесс ротовой полости является довольно тяжелым заболеванием, которое требует обращения за квалифицированной помощью. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить проблемы. Лишь правильно организованная терапия поможет быстро и эффективно справиться с патологией и не допустить ее перехода в осложненные формы. Также необходимо помнить о том, что профилактика – лучший способ избежать заболевания.

Забрать
подарок
Забрать подарок
Забрать подарок

Забрать подарок

Рассчитать
стоимость
имплантации
Рассчитать стоимость
Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок