
Сохранить статью:
О чем речь? Артроз ВНЧС – повреждение челюстного сустава, которое постепенно разрушает хрящи и вызывает боль. Появляется от травм, возраста или сильных нагрузок на челюсть. Человек чувствует дискомфорт возле уха, слышит щелканье, с трудом открывает рот.
Как лечить? На ранних стадиях артроза врач назначает лекарства, процедуры, массаж и гимнастику для улучшения состояния. Более запущенные случаи требуют операции. Чем быстрее пациент обратится за помощью, тем проще избежать осложнений и облегчить симптомы.
Артроз ВНЧС нередко развивается у пациентов с нарушением прикуса и повышенной нагрузкой на челюстной сустав. Артроз височно-нижнечелюстного сустава – это хроническое заболевание, при котором происходит разрушение тканей сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью.
Нарушается его функция, возникают трудности при жевании и открывании рта. Без лечения возможны боль, ограничение движений, потеря зубов, проблемы с пищеварением, слухом и эмоциональным состоянием.
При выраженной деформации диагностируют деформирующий артроз ВНЧС, при котором нарушается симметрия лица и функция челюсти. Заболевание чаще диагностируется у лиц старше сорока лет и имеет выраженную гендерную склонность – женщины подвержены ему в большей степени.
Основу патологического процесса составляет ухудшение состояния хрящевой ткани и развитие склеротических изменений. Со временем в суставе происходят следующие морфологические изменения:
Рубцы и кальциевые отложения снижают подвижность и эластичность сустава, вызывая щелчки, хруст и боль при движении.
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологи
Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
8 советов тем, кто решил поставить виниры
И о чем постоянно забывают сказать стоматологи
Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава – разные состояния. Артрит сопровождается воспалением, болью, отеком и покраснением, чаще вызван инфекцией или травмой. Артроз связан с возрастными или механическими изменениями хряща и проявляется болью при движении, щелчками и деформацией сустава.
Если говорить о причинах возникновения патологии, то их довольно много:
Поражение ВНЧС бывает первичным – без предшествующих патологий, чаще у пожилых, обычно с двухсторонним характером. Вторичная форма развивается на фоне воспалений, травм или системных нарушений и обычно затрагивает одну сторону.
Заболевание можно классифицировать по причинам возникновения и по особенностям клинической картины.
С этиологической точки зрения артроз ВНЧС делится на три вида:
По клинической картине различают:
В зависимости от выраженности изменений различают четыре степени артроза ВНЧС, от начальных до тяжелых. Конкретную стадию определяют на основании совокупности симптомов и рентгенологических признаков.
Течение заболевания разное: у одних прогрессирует годами, у других – за несколько месяцев.
Дифференцировать артроз и артрит ВНЧС важно, поскольку эти состояния требуют разного подхода к терапии. Патологические изменения при артрозе височно-нижнечелюстного сустава формируются медленно, а клиническая картина варьируется в зависимости от стадии расстройства.
Ранние симптомы артроза ВНЧС включают щелчки в суставе, ощущение усталости при жевании и тупую боль:
При усугублении состояния могут возникнуть:
Одним из характерных признаков артроза ВНЧС является ограничение раскрытия рта и боль при движениях челюсти. На поздних этапах наблюдаются:
На ранней стадии артроз ВНЧС часто путают с другими заболеваниями, и обращение к врачу происходит лишь при сильных болях и заметных изменениях. Определение стадии артроза ВНЧС осуществляется на основе клинических данных и результатов инструментальных методов.
Артроз ВНЧС опасен не только трудностью выявления на ранних стадиях, но и возможными последствиями:
Болезнь прогрессирует у всех по-разному – от месяцев до лет, поэтому важно реагировать даже на слабые симптомы.
При симптомах нарушений ВНЧС нужно обратиться к стоматологу-гнатологу, а также к ортопеду или ортодонту.
При запущенном артрозе сустава возможно ограничение подвижности челюсти (поскольку ВНЧС плохо работает) и выраженный болевой синдром. Для определения характера и степени патологического процесса проводится комплексная оценка состояния пациента. Специалист собирает анамнез, уточняет жалобы, оценивает функционирование челюстных мышц и проверяет объем и качество движений в суставе.
С целью получения более точной картины поражения применяются инструментальные и функциональные методы исследования, включая:
Для исключения патологий с похожими проявлениями и системных заболеваний суставов пациенту также могут быть назначены лабораторные тесты, включая:
В случае необходимости дополнительно организуются консультации профильных специалистов, в том числе невролога и отоларинголога, с целью проведения дифференциальной диагностики.
Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
Имплантация по технологии All-on-4 с применением имплантатов Cortex «Conical Conection»(Коническое соединение) Израиль | после консультации |
Установка дополнительного имплантата в АО4 «Cortex Conical Conection» (1 импл) | от 71 500 руб. |
Имплантация по технологии All-on-4 с применением имплантатов Hi-Tec «Conical Conection»(Коническое соединение) Израиль | после консультации |
Установка дополнительного имплантата в АО4 «Hi-Tec» (1 импл) | от 110 000 руб. |
Имплантация по технологии All-on-4 с применением имплантатов «Riellen’s» (Шестигранное соединение) Бразилия | после консультации |
Установка дополнительного имплантата в АО4 «Riellen’s» (1 импл) | от 61 000 руб. |
Имплантация по технологии All-on-4 с применением имплантатов Nobel Biocare «Activ»(Коническое соединение) Швейцария | после консультации |
Установка дополнительного имплантата в АО4 Nobel Biocare «Activ» (1 импл) | от 187 000 руб. |
Имплантация с применением имплантатов Noris Medical «PteryCore» (Используется на верхней челюсти, когда нет кости) Израиль | от 145 000 руб. |
Имплантация с применением имплантатов Noris Medical «Zygomatic» (Используется на верхней челюсти, когда нет кости) Израиль | от 320 000 руб. |
Транссинусальная имплантация | от 190 000 руб. |
Редукция альвеолярного гребня в АО4 | от 42 000 руб. |
Артроз 2-й степени сопровождается болями в ВНЧС при жевании и признаками склероза костных структур, выявляемыми рентгенологическими исследованиями. Лечение патологии снижает боль, улучшает подвижность и замедляет разрушение сустава. На поздних стадиях оно стабилизирует состояние, на ранних – может восстановить функцию.
Лечебный процесс носит комплексный характер и включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, использование специальных ортопедических конструкций, коррекцию привычек и, при необходимости, оперативное вмешательство.
Консервативная терапия:
Оперативное вмешательство:
Дополнительные направления терапии:
Комплексный подход позволяет значительно улучшить состояние при артрозе ВНЧС, включает лечение медикаментами, физиотерапию и ортопедические методы.
При соблюдении лечебных назначений и корректной тактике воздействия на патологию прогноз чаще всего положительный: уменьшаются болевые ощущения, снижается воспалительная активность и восстанавливается амплитуда движений в челюстном суставе.
Однако в ряде случаев, особенно при глубоком структурном поражении или наличии хронических сопутствующих заболеваний, процесс может сохранять прогрессирующее течение даже на фоне лечения. В подобных ситуациях может потребоваться проведение более интенсивных терапевтических мероприятий, включая хирургическое вмешательство.
Первичная профилактика, направленная на предотвращение развития заболевания, должна начинаться с раннего возраста. Важную роль играют упражнения для мышечно-связочного аппарата, такие как лечебная физкультура, занятия в воде, плавание и миогимнастика. Эти виды активности способствуют формированию устойчивости жевательной мускулатуры и нормальной координации движений.
Контроль за положением тела также важен, поскольку связь между нарушениями осанки и функциональными расстройствами сустава научно подтверждена. Например, при наклоне головы вперед при использовании гаджетов увеличивается давление на челюстной сустав.
Для предотвращения травм следует применять специальные защитные средства (шлемы, капы и фиксаторы челюсти) во время занятий травмоопасными видами спорта, такими как единоборства, горные лыжи, велосипедные тренировки и сноуборд.
К мерам первичной профилактики относится также регулярное посещение стоматолога и своевременная коррекция стоматологических нарушений, включая лечение бруксизма и устранение факторов, способствующих избыточной нагрузке на сустав.
Вторичная профилактика, применяемая после выявления первых признаков артроза, направлена на замедление патологического процесса. Необходимо ограничить функциональную перегрузку сустава:
Требуется особый подход при артрозе 3-й степени, поскольку на этой стадии в ВНЧС наблюдаются серьезные структурные изменения и нередко необходимо хирургическое вмешательство.
Повышенное внимание уделяется своевременному восстановлению зубного ряда – установка протезов или имплантов позволяет обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки и снизить риск дальнейшего ухудшения состояния сустава.
Для пациентов с данной патологией нежелательно проводить стоматологические процедуры с длительным раскрытием рта. Рекомендуется использовать поддерживающие устройства, такие как роторасширители или специальные повязки, чтобы минимизировать перегрузку сустава во время лечения зубов.
Хронический артроз ВНЧС характеризуется длительным течением, постепенным ухудшением функции и необратимыми изменениями в тканях.
Изображение в шапке статьи: wayhomestudio / Freepik
Физические упражнения способны положительно повлиять на состояние сустава, повысить его подвижность и снизить выраженность болевого синдрома. Тем не менее они не являются самостоятельным методом лечения. Наилучшие результаты достигаются при комплексном подходе, где лечебная гимнастика сочетается с медикаментами, стоматологической коррекцией и другими процедурами, назначенными специалистом.
Домашние средства — такие как травяные компрессы, настои или продукты пчеловодства — могут временно облегчить неприятные ощущения, но не устраняют саму причину заболевания. Без целенаправленного медицинского вмешательства дегенеративные изменения в суставе продолжаются и в дальнейшем могут потребовать оперативного лечения.
Полное восстановление структуры и функции сустава возможно лишь в исключительных случаях, так как болезнь носит хронический характер. Однако при ранней диагностике и выполнении врачебных рекомендаций удается добиться выраженного улучшения состояния и замедления патологического процесса.
Существуют различные направления лечения: изменение привычек и режима дня, физиотерапия, лекарственные средства, введение препаратов внутрь сустава, ортодонтические устройства, а также хирургическое вмешательство в запущенных случаях.
Подбираются движения, направленные на растяжку и укрепление челюстной и шейной мускулатуры, а также на улучшение подвижности сустава. Заниматься следует только после согласования с лечащим специалистом, который учтет индивидуальные особенности состояния пациента.
Без должного лечения артроз может повлечь за собой дополнительные нарушения: головные боли, звуковые ощущения в ушах, расстройства глотания и речи, повреждения зубов и ухудшение работы желудочно-кишечного тракта. Самолечение может быть опасным для здоровья, поэтому при обнаружении симптомов артроза ВНЧС необходимо проконсультироваться с врачом. Он определит вид и стадию заболевания и назначит лечение. При соблюдении мер профилактики можно будет снова вернуться к привычному образу жизни.