Протез или имплант: плюсы и минусы решений

О чем речь? «Что лучше: протез или имплант?» – вопрос, который нередко задают стоматологам пациенты с утраченными зубами. Такая формулировка не совсем корректна, так как протезирование может быть и на имплантах, но верхняя часть в любом случае представляет собой съемные конструкции, мосты или бюгельные протезы.

На что обратить внимание? Выбор между двумя методиками осуществляется не только из личных предпочтений пациента или его финансовых возможностей. Зачастую он зависит от количества отсутствующих зубов, состояния челюсти, качества костной ткани.

Важность восстановления утраченных зубов

Утрата каждой коронки с корнем может привести к различным осложнениям:

• Изменение прикуса – соседние зубы одного ряда смещаются в направлении пустого пространства. На противоположной челюсти они поднимаются или опускаются. В результате зубные ряды перестают смыкаться должным образом.
• Нарушение нормальной работы височно-нижнечелюстного сустава, которое сопровождается головными болями и напряжением лицевых и языковых мышц.
• Нарушение работы пищеварительной системы. Если нет зубов, то пища в ротовой полости пережевывается недостаточно тщательно. Ферменты, содержащиеся в слюне, не могут расщеплять углеводы.
• Происходит изменение контуров лица. В области возле губ образуются мимические морщины, провисают щеки, поэтому человек визуально выглядит старше своего реального возраста.
• Перегрузка соседних зубов, в результате чего они болеют и разрушаются.
• Уменьшение объема костной ткани.
• Дефект речи. Нечеткое произношение слов, картавость.
• Психологический дискомфорт. У человека понижается самооценка, он не желает общаться с себе подобными.

Разница между протезами и имплантами

В стоматологической практике любые процедуры, направленные на восстановление зубного ряда, обозначаются термином «протезирование». Специально изготовленное искусственное изделие, которым замещают утраченный зуб или его часть, называется протезом.

Если зуб отсутствует полностью, существует два метода для его фиксации. Первый из них – протезирование с использованием зубов пациента: опорой для конструкции служат соседние зубы. Второй вариант применяется при отсутствии соседних зубов: в челюсть ввинчивают стержни из металла (импланты), на которые устанавливают протез. В данном случае протезирование происходит параллельно с имплантацией.

Обе процедуры, о которых сказано выше, направлены на восстановление целостности зубного ряда. Именно поэтому больной сразу не может определиться, что предпочтительнее. Протезирование не всегда предполагает установку имплантов, тогда как без протезирования имплантация теряет свою целесообразность.

Титановые импланты предназначены для полной замены корней зуба, что является основным различием между данными методами и дает понять, что лучше выбрать: имплантация или протезирование. Процесс имплантации позволяет наиболее естественным образом восстановить зуб.

Стоит также знать и о прочих отличиях. Имплантация не рекомендуется людям с онкологическими заболеваниями, с нарушением обмена веществ, свертываемости крови и пр. Для протезирования противопоказаний гораздо меньше.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Чтобы выбрать между имплантом или протезом, следует учесть и стоимость процедур. Импланты обойдутся значительно дороже, чем протезирование. Суммы на протезирование после имплантации зависят от числа зубов, требующих восстановления, а также от используемого метода. В результате пациент получит целый ряд крепких и здоровых зубов с гарантийным сроком на всю жизнь, при условии соблюдения правил ухода за ротовой полостью.

Обе процедуры занимают разное количество времени. На установку протеза обычно уходит около двух недель. Имплантация требует предварительной подготовки: полное обследование текущего состояния организма со сдачей анализов, подготовкой ротовой полости (лечение кариеса или удаление плохих зубов при невозможности их восстановления).

Импланты окончательно приживаются лишь спустя полгода после установки. Только тогда и заканчивается протезирование. Это классический подход в стоматологии.

Способы протезирования зубов

Съемное протезирование

Съемные протезы бывают двух видов: одни снимают полностью, а другие – только частично. Первые чаще всего применяются при полной потере зубов на одной из челюстей или при наличии хотя бы одного-двух зубов, которые могут служить опорой. Данные протезы сделаны из легких материалов: пластмассы, нейлона или пластмассы «Акри-Фри».

Читайте также

Мягкие зубные протезы: изготовление, установка и уход

Подробнее

В данный базис врач устанавливает искусственные коронки. Частичные съемные протезы фиксируются на соседних зубах, выполняющих роль опоры, специальными элементами: крючками (кламмерами) или замками.

Бюгельное протезирование

Бюгельный протез представляет собой более совершенный вариант стоматологической конструкции, чем обычный съемный протез. Для его основы применяется металлический каркас, обеспечивающий равномерную нагрузку на жевательные поверхности зубов. Данный протез не портит внешний вид пациента, потому что металлическая основа покрыта акрилом, а на ней размещены коронки.

Для фиксации такого протеза используются телескопические коронки, кламмеры и аттачменты. Кламмеры – крепежные детали, изготовленные из пластика или металла. Аттачменты – механизмы, соединяющие протез и опорный зуб. Телескопические коронки – двойные конструкции, где внутренняя часть крепится к зубу, а наружная соединяет его с протезом.

Мостовидные протезы

Мостовидными протезами называется конструкция, состоящая из соединенных коронок. Для изготовления используют материалы, обладающие высокой прочностью:

• Диоксид циркония. Считается наиболее подходящим для стоматологических услуг. Он отличается совместимостью с живыми тканями человека и проявляет оптические характеристики, схожие с природными зубами.
• Металлокерамика. Коронки, изготовленные из металла и покрытые сверху керамикой. Хотя данный материал не настолько прочен, как диоксид циркония, он тоже имеет хорошие эстетические характеристики.
• Прессованная керамика. Данный материал ценится за прочность и внешний вид, похожий на натуральные зубы. Благодаря этим свойствам он часто применяется для реставрации зубов в центре челюсти.

Обычно для создания подобной конструкции врач применяет от 3 до 5 коронок, расположенных друг за другом. Этот тип протеза крепится к соседним зубам, таким образом нагрузка при пережевывании пищи оказывается как на зубные коронки, так и на десны. Такое лечение является довольно сложной процедурой, поэтому осуществляется не за один прием, а поэтапно. Для начала доктор приводит в порядок опорные зубы и устраняет все болезни полости рта.

Методы имплантации зубов

Одномоментная имплантация

При одномоментной имплантации происходит протезирование в одну стадию, с минимальным уровнем хирургического вмешательства. Данный метод позволяет восстановить один или несколько зубов за один визит к стоматологу. Эта технология приобрела большую популярность, особенно в тех ситуациях, когда нужно удалить зуб, расположенный в области улыбки, и срочно восполнить существующий недостаток.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Главное показание к применению данной процедуры – это потеря зуба или его удаление в тех случаях, когда восстановить анатомическую форму нет никакой возможности.

Плюсы методики:

• Короткий период восстановления. Уже в день операции пациент получает красивую улыбку, сохраняется работа челюсти и способность к внятной речи. Не страдает качество жизни человека, он может свободно разговаривать и питаться в обычном для него режиме.
• Довольно приемлемая цена, так как здесь не проводится пластика костей.
• Лечение не предусматривает сложной операции и длительного периода реабилитации.
• Этот метод считается наиболее простым для восстановления эстетичного вида и работы челюстного аппарата при потере пациентом одного или двух зубов.

Двухэтапная имплантация

Традиционный способ у современных стоматологов, при котором процесс внедрения имплантов осуществляется не за одно посещение, а пошагово.

Показания для проведения процедуры:

• Недостаточное количество зубов, что мешает установке хорошей опоры для мостовидного протеза.
• Зубы отсутствуют полностью на одной или двух челюстях.
• Травма, нарушающая целостность костной ткани.
• Зубы в зоне дефекта зубного ряда потеряны давно, что привело к значительному разрушению костной ткани в месте предполагаемого вмешательства.

Период лечения длится от 3 месяцев до полугода. В течение этого времени больной должен использовать установленный имплантат, прежде чем на нем зафиксировать коронку. Правильно организованный период восстановления подразумевает четкое выполнение всех этапов.

Читайте также

Как ставят импланты зубов: показания, этапы операции

Подробнее

Польза двухступенчатой имплантации:

• Быстрое вживление имплантата.
• Устойчивое крепление штифта в кости, что обеспечивает стойкость всей конструкции.
• Отличные эстетические результаты.
• Во время процесса приживления нет нагрузки на штифт, поэтому риск смещения или повреждения кости минимален.

Хирургический этап включает такие операции: разрезание десны, вкручивание стержня, ушивание тканей, что проводится под местным наркозом. Если кость слишком тонкая или имеет низкую плотность, требуется предварительная остеопластика. Тем не менее существуют протоколы, которые позволяют делать остеопластику вместе с внедрением титанового корня.

All-on-4

Протез или имплант зуба – что рекомендуется при полной или значительной утрате зубов? All-on-4 – способ, эффективный в таких случаях. Главное в данном подходе – использование 4 имплантатов для поддержки стоматологической конструкции. Два из них фиксируются вертикально в передней части челюсти, два других – в задней, под углом 45 градусов.

Доктор использует программы компьютерного моделирования, чтобы лично подобрать для больного оптимальный именно для него угол наклона.

В чем заключаются преимущества имплантации по методу All-on-4:

• Операция проводится довольно быстро. Пациенту уже спустя 5-6 дней можно поставить временный протез.
• Невысокая стоимость. Используется небольшое число имплантатов, а также отсутствует необходимость делать пластику костей.
• Компактные размеры, конструкция не занимает область всего нёба или подъязычную зону. Поэтому дикция не нарушается, пациент не испытывает неудобств во время еды. Привыкание к протезу происходит быстро, за два-три дня.
• Нагрузка на жевательные поверхности равномерна, поэтому потеря костной массы минимальна.
• Быстро восстанавливается эстетический вид зубного ряда.
• Протез улучшает внешний вид пациента: нормализуется размер нижней части лица, исчезают складки на щеках, а также замедляется процесс опускания уголков рта.

Больному после процедуры рекомендуется соблюдать щадящую диеты не менее двух недель.

Имплантация по протоколу All-on-6

Метод имплантации All-on-6 используется в тех случаях, когда двухэтапная процедура не дает ощутимых результатов. В процессе процедуры врач внедряет 6 титановых штифтов: два в передней части челюсти, два под углом сбоку и два около коренных зубов. Данный метод основан на условно-съемном протезировании, без операции по пластике костной ткани.

Показания для имплантации All-on-6:

• полная или частичная (но все же значительная) потеря зубов;
• разрушение кости, остеопороз легкой или средней степени тяжести;
• болезни периодонта у пациента;
• нарушение кровоснабжения, связанное с костной атрофией.

Процедура возвращает красивую улыбку и восстанавливает функцию челюстей ужу через несколько дней после операции. А это повышает качество жизни пациента, так как дарит ему хорошее самочувствие и настроение.

Протез или имплант – что выбрать

Чтобы было удобнее говорить о методах реставрации, оформим все характеристики описываемых способов в виде таблицы. Так легче увидеть, что представляют собой протез или имплант, в чем разница между ними, сравнить все варианты, чтобы выбрать более подходящий.

Протез или имплант – что выбрать? Это определяет специалист во время очной консультации. Мы же советуем своим клиентам устанавливать импланты, если у них имеются соответствующие финансовые возможности. Преимущества имплантации перед обычным протезированием подтверждают и стоматологи: долгий срок службы, надежность, красота и простой уход.

Материал основан на исследованиях:

• Гофуров А. ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ: РЕВОЛЮЦИОННЫЙ ПОДХОД К ВОССТАНОВЛЕНИЮ УТРАЧЕННЫХ ЗУБОВ //Евразийский журнал медицинских и естественных наук. – 2024. – Т. 4. – №. 1. – С. 241-245.
• Ломиашвили Л. М., Аюпова Л. Г. Художественное моделирование и реставрация зубов. – Медицинская книга, 2004.
• Мельниченко Д. И. и др. Протезирование с опорой на имплантах //Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2019. – №. 6 (42). – С. 178-187.