8 (800) 700 79 51 
2747
2278
Сохранить статью:
Что это? Иннервация зубов представляет собой сложную систему нервных окончаний, обеспечивающую чувствительность и функционирование зубочелюстной системы. Благодаря ей человек понимает (через боль), что появился кариес или какое другое стоматологическое заболевание.
Почему это важно? В зубочелюстной системе высокая концентрация нервных окончаний. Именно поэтому даже малейшее повреждение эмали и попадание на нее раздражителя отдается сильной болью. В связи с этим важно бережное отношение к зубам и деснам для сохранения их здоровья.
Иннервацией называется биологический процесс обеспечения тканей и органов связью с центральной нервной системой, что достигается благодаря наличию разветвленной сети нервных окончаний. Иннервация может носить афферентный (чувствительный) и эфферентный (двигательный) характер.
В первом случае в ЦНС направляются сигналы о состоянии того или иного органа, поступающие от рецепторов.
Эфферентная же иннервация представляет собой импульсы, идущие от центральной нервной системы, включая команды для исполнения, например приведение в движение мускулов. Такой двусторонней связью регулируется деятельность всех органов и систем, обеспечивается адаптация к меняющимся внешним условиям.
В иннервацию включены и зубы с внутренней полостью, заполненной пульпой – тканью, в состав которой входят кровеносные сосуды и нервные окончания.
Самым крупным сосудом, отвечающим за кровоснабжение зубочелюстной зоны, является верхнечелюстная артерия. Нижняя же челюсть питается кровью через ответвления язычной артерии. Расположение кровеносных сосудов имеет наиболее важное значении при планирование и проведении хирургических процедур, включая операции, связанные с лечением и экстракцией зубов.
От верхнечелюстной артерии отходят артериальные ответвления: питание фронтальных зубов и моляров осуществляется, соответственно, передними и задними альвеолярными сосудами.
Нижний зубной ряд получает кровоснабжение по нижней альвеолярной артерии, которая проходит по нижнечелюстному каналу и имеет кровеносные ветки ко всем зубам. Отток крови происходит по венозным каналам. Кроме того, в челюстно-лицевой области есть развитая лимфатическая сеть.
Хотя наличие нервов приводит к появлению хорошо знакомой многим зубной боли, иннервация зубов и челюстей имеет защитное значение, позволяя ощущать действие неблагоприятных раздражителей и своевременно замечать симптомы стоматологических заболеваний. Кроме того, нервные волокна участвуют в регуляции кровотока и обмена веществ.
Кровоснабжением и иннервацией обеспечены даже молочные зубы. Нарушения же в работе этих систем грозят функциональными сбоями зубочелюстного аппарата.
В поддержании здоровья ротовой полости ключевую роль играют профилактические меры:
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала | бесплатно |
| Консультация ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Консультация с врачом по телефону | бесплатно |
| Диагностика и фотопротокол на консультации | бесплатно |
| 3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск | от 3 800 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| Прицельный снимок визиографом (1 единица) | от 700 руб. |
Зубные единицы иннервируются посредством тройничного нерва, включающего, согласно своему названию, три главных ветви, две из которых ведут к челюстям, а одна к зрительным органам. На верхней челюсти ответвления альвеолярных нервов формируют верхнее зубное сплетение, от которого отходят нервы, ведущие к зубам, деснам и стенкам зубных лунок.
Аналогичным образом нижние зубы иннервируются отдельным альвеолярным нервом, ветви которого образуют нижнее зубное сплетение. Нервы вместе с кровеносными сосудами проходят через апикальное отверстие в корне и заканчиваются в тканях пульпы, находящихся в полости зуба.
Есть несколько основных нервов, которые отходят от нижнечелюстного нервного окончания и играют ключевую роль в иннервации нижних зубов – это щечный, язычный и луночковый нервы. Каждый из них выполняет свою функцию в обеспечении чувствительности и частично двигательной способности нижней челюсти.
Нижнечелюстной нерв составляет самую большую ветвь тройничного нерва, ответственную за иннервацию всей нижней зоны лица. Только данная ветвь является смешанной по составу, то есть содержит, наряду с чувствительными, и двигательные волокна, что необходимо для управления жевательными мышцами. К чувствительным нервам относятся три вышеуказанных, о которых стоит сказать отдельно.
Он обеспечивает иннервацию слизистой оболочки щек, а также уголков губ, включая находящиеся там кожные покровы. Этот нерв проходит между головками латеральной крыловидной мышцы и ведет к внутренней области щек.
Благодаря ему становится возможной тактильная и температурная чувствительность щек и губ. Стоматологи учитывают местоположение щечного нерва, например, когда нужно выполнить местную анестезию щечной зоны при лечении нижних жевательных зубов.
Он отвечает за иннервацию передней части языка и дна полости рта, причем обеспечивает и вкусовую чувствительность. Нерв проходит между крыловидными мышечными волокнами, и ближе всего к зубам он находится в зоне третьего моляра – по этой причине при удалении зуба мудрости следует проявлять особую осторожность, чтобы не задеть нервное ответвление.
К этому нерву крепится барабанная струна (chorda tympani), которая являет собой парасимпатичный корень, состоящий из тонких волокон. Струна выступает продолжением промежуточного нерва – по ней передается информация от языковых вкусовых рецепторов, от чего зависит процесс слюновыделения из поднижнечелюстной и подъязычной желез.
Благодаря ему обладают чувствительностью зубы и десны нижней челюсти. Луночковый нерв проходит в нижнечелюстное отверстие и идет по каналу вдоль челюсти под зубными корнями.
При его повреждении характерными симптомами являются покалывания, мурашки, снижение чувствительности в области нижней губы и подбородка.
Хотя верхняя челюсть является неподвижной, в ней также находятся нервные окончания и чувствительные рецепторы. Нёбные и альвеолярные ответвления верхнечелюстного нерва играют наиболее значимую роль в процессе иннервации зубов верхней челюсти – анатомически они формируют целую сеть.
Верхнечелюстной нерв, представляющий собой ветвь тройничного нерва, обеспечивает иннервацию верхней части лица, в том числе лба, век, подглазничной области, скул, носовой перегородки и верхней губы. В данной зоне есть мышцы, управляемые нервными сигналами, например участвующие в мимике (поднимание бровей, сжимание глаз, открывание рта и т. п.).
Отдельную ветвь верхнечелюстного нерва образует подглазничный нерв, который ведет к глазнице. В крыловидно-нёбной ямке от него отходят задние верхние альвеолярные ветви, через которые с центральной нервной системой связаны верхнечелюстной бугор, слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи, верхние моляры, а также надкостница этих зубных единиц.
Другим ответвлением подглазничного нерва выступает средняя верхняя альвеолярная ветвь, которая проходит через канал в передней стенке верхней челюсти. Данный нерв участвует в иннервации верхних премоляров, слизистой оболочки альвеолярного отростка и десны с внешней стороны зубного ряда.
В переднем отделе подглазничного канала от подглазничного нерва ответвляются передние верхние альвеолярные нервы, которые идут по толще передней стенки верхней челюсти. Их функционал заключается в иннервации фронтальных зубов верхней челюсти, а также слизистой оболочки десны и надкостницы в этой области.
Знание особенностей строения зубов, включая кровоснабжение и иннервацию, помогает стоматологам в рамках диагностики заболеваний зубов и десен, а также при выборе максимально эффективной и безопасной местной анестезии.
Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik
Главную роль в этом играют, соответственно, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы, имеющие многочисленные нервные окончания.
Да, как уже было отмечено, данный нерв обеспечивает соединение с центральной нервной системой передних зубов на нижней челюсти.
Центральное местоположение в системе кровоснабжения челюстей занимают верхнечелюстная и нижнечелюстная артерии.
В пульпе, наполняющей зубную полость, есть нервные окончания – они ведут через апикальное отверстие корня к более крупным нервным ответвлениям, которые сводятся воедино в тройничном нерве, связанном с мозгом.
Благодаря иннервации ЦНС получает сигналы о болевом, тактильном и температурном воздействии на зубочелюстной аппарат – это позволяет адекватно реагировать на внешние условия, в том числе выявлять стоматологические патологии. Таким образом, иннервация имеет важное значение в стоматологии как в рамках диагностики заболеваний, так и при выполнении терапевтических процедур.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2747
1064
5994
2902
3159
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
