
Сохранить статью:
Как лечат пульпит? Существует несколько методик: биологическая терапия, ампутация и экстирпация пульпы. В некоторых клиниках используются современные технологии: лазер, биокерамические материалы, 3D-моделирование.
На что обратить внимание? Выбор метода лечения зависит от типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента, поэтому вначале всегда проводится диагностика. Только врач может выбрать оптимальный способ, так что самолечение недопустимо.
Пульпит представляет собой воспаление внутренних тканей зуба, называемых пульпой. Прежде чем говорить о том, как лечат пульпит в современной стоматологии, нужно разобрать строение зубной единицы и назвать проявления пульпита.
Человеческий зуб включает в себя три слоя тканей: эмаль, дентин и пульпа. Эмаль выступает защитной оболочкой коронки: ее толщина составляет 1–3 мм. Под ней располагается дентин, который тоже относится к твердым тканям, хотя по прочности он уступает эмали.
Толщина слоя дентина – 2–6 мм. Наконец, внутренняя полость зуба заполнена пульпой – мягкой соединительной тканью, через которую проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. Кровеносная система обеспечивает поступление в пульпу питательных веществ и отвод продуктов распада.
Наличие нервных волокон делает пульпу чувствительной – в отличие от эмали она реагирует на механическое, термическое и химическое воздействие.
В обычных условиях эмаль надежно защищает нижние слои зубных тканей, однако она имеет свойство разрушаться, и особенно критичен кариес, вызываемый колониями болезнетворных микроорганизмов. При этом опасность представляют не столько сами бактерии, сколько выделяемая ими в процессе жизнедеятельности кислота, разъедающая эмаль.
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
Уже скачали 12 322 человека
С течением времени очаг патологии увеличивается, затрагивая все более глубокие слои зуба, что приводит к разрушению зубной единицы.
Если вовремя не остановить кариозные процессы, то рано или поздно поражение дойдет до пульпы, что и разовьется в пульпит. При этом ткань воспаляется, снижается функциональность кровеносных сосудов, накапливается серозная жидкость, а потом гной.
Если эмаль в силу отсутствия чувствительности не реагирует на кариес, то нервные окончания, находящиеся в пульпе, дают знать о наличии патологии – поначалу это проявляется в неприятной реакции воспаленного зуба на горячее, холодное и сладкое, а затем боли все больше усиливаются, вплоть до иррадиации в челюсть или висок.
Важное значение здесь имеет дифференциальная диагностика, поскольку стоматологические болезни зачастую имеют сходные симптомы. К основным методам диагностики относится:
Самоизлечение при пульпите невозможно. Не помогут и народные методы – в лучшем случае они временно купируют боли. Поэтому при признаках заболевания необходимо записаться на прием для получения квалифицированной помощи.
Прежде всего врач поставит диагноз, и далее на основе клинической картины определит, как и чем лечить пульпит: скажем, у взрослых и детей терапевтические методики могут отличаться.
Помимо обработки зуба, обычно назначается медикаментозное лечение с использованием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также витаминных комплексов и реминерализирующих средств. Рассмотрим основные варианты, как лечить пульпит.
Это самая щадящая методика, нацеленная на недопущение развития патологии и сохранение пульпы: однако она целесообразна только на начальных стадиях заболевания, иначе эффекта терапия не даст.
Сначала выполняются стоматологические манипуляции: врач вскрывает канал, после чего проводит его чистку и дезинфекцию, потом пульпу дезинфицируют антисептиком. Сверху помещаются повязка с гидроксидом кальция и пломба.
Если патологические процессы не зашли далеко, то биологический способ позволяет избавиться от болезни и сохранить полностью жизнеспособный зуб.
На период восстановления следует соблюдать рекомендации врача: регулярное полоскание ротовой полости антисептическими растворами, ограничение потребления сладких и кислых продуктов. Также желательно на время сократить нагрузку на обработанный зуб, отказавшись от жевания на этой стороне челюстной кости.
После терапии могут отмечаться незначительные боли, для снятия которых выписываются обезболивающие препараты, но неприятные ощущения должны быстро пройти. Если же боль не стихает, то необходимо вновь записаться на прием – не исключено, что в ходе процедур были допущены ошибки, так что потребуется еще раз вскрывать зубную полость.
Другими словами, это извлечение пульпарной ткани, при том что ее корневая часть остается. Данный метод применим в отношении жевательных зубов: у однокорневых единиц возникают сложности с удалением отдельных частей пульпы.
Ампутация пульпы показана при остром течении пульпита либо при повреждении тканей в результате травмы. Протоколы проведения данной операции:
Девитальная методика имеет определенные ограничения – есть риск сохранения воспалительного очага, который способен стать источником рецидивирующей слаботекущей хронической инфекции. Решение о целесообразности применения того или иного протокола принимает врач на основании клинических данных, но девитальный способ обычно используется как средство лечения пульпита временных зубов у детей.
В отличие от ампутации, здесь речь идет о полном удалении пульпы, то есть это более радикальный способ лечения. Если сохранение мягких тканей с нервами и кровеносными сосудами не представляется возможным, то принимается решение об экстирпации (дословно это понятие означает «вырывание с корнем»).
Осуществляется двумя методами – витальным и девитальным. В первом случае пульпа удаляется под обезболиванием, и полость после антисептической обработки закрывается пломбой.
Девитальный же протокол предполагает предварительное умерщвление ткани, для чего сначала закладывается некротизирующая паста, а затем омертвевшая пульпарная ткань удаляется. Такая методика требует большего числа посещений клиники, и при прочих равных условиях предпочтение отдается витальной экстирпации.
Благодаря внедрению современных технологий возможности по лечению стоматологических заболеваний растут, и сама терапия становится более эффективной и безопасной для здоровья пациента.
Сейчас доступны следующие варианты:
Рассмотрим, как лечат пульпит по стандартному протоколу:
Все это проводится за один прием, но время, затрачиваемое на стоматологические манипуляции, зависит от ряда факторов – сложность клинического случая, состояние тканей, вид зуба (количество корней) и т. д.
После ампутации или экстирпации пульпы реабилитационный период может продолжаться до 30 дней: в течение этого времени требуется соблюдать все рекомендации врача и отслеживать состояние обработанного зуба. Необходимо минимизировать действие механических и термических раздражителей на прооперированную область.
Небольшие и непродолжительные болезненные ощущения считаются нормой – для их снятия пациенту могут быть выписаны обезболивающие препараты.
Временные зубы тоже нуждаются в лечении, поскольку патология может приобрести хронический характер. Острый пульпит характеризуется болями, и в зависимости от их проявлений заболевание может быть очаговым или диффузным. Лечение молочных зубов по сравнению с постоянными не имеет принципиальных отличий – используется биологический метод, а также ампутация и экстирпация пульпы.
В период беременности организм подвергается повышенным нагрузкам, и хронические заболевания могут вступить в фазу обострения. По этой причине рекомендуется не откладывать лечение – его отсутствие способно нанести существенный вред. При беременности выбираются наиболее щадящие методики и препараты и допускается применение как биологического, так и хирургического метода терапии. Единственное ограничение – не планировать стоматологические процедуры на предродовой период.
В острой фазе пульпит ощущается в виде болей, однако спустя несколько дней воспаление может перейти в хроническую форму, что сопровождается улучшением самочувствия, и нередко пациенты откладывают визит в стоматологическую клинику. В действительности это грубая ошибка, поскольку воспалительные процессы продолжаются и распространяются на соседние ткани. Осложнением пульпита является периостит, иначе называемый флюсом, – он представляет собой воспаление надкостницы и при неблагоприятном развитии клинической картины способен вызвать остеомиелит, то есть некротизацию кости. Таким образом, пульпит – это серьезное стоматологическое заболевание, при первых признаках которого нужно обратиться за медицинской помощью. Для предотвращения патологии важнейшее значение имеют профилактические меры – правильный гигиенический уход за ротовой полостью и периодическое посещения врача для профессиональной чистки зубов и лечения кариеса.