8 (800) 700 79 51 
2229
3666
Сохранить статью:
Что это такое? Даже если между пульпой зуба и дном кариозной полости осталась лишь тонкая прослойка здоровой ткани, это вовсе не значит, что единственный выход – удаление зуба. В этом случае спасти его можно при помощи лечения глубокого кариеса.
Как выполняется лечение? Разумеется, такая процедура достаточно сложная и затратная (в основном по времени), ведь стоматологу нужно удалить все пораженные ткани. Об особенностях современного лечения глубокого кариеса – далее.
Глубокий кариес затрагивает как зубную эмаль, так и может выйти за ее пределы и дойти до корня зуба. Лечение глубокого кариеса будет проходить легче, если его выявить на начальной стадии. В этом случае можно предотвратить заражение пульповой камеры, а также такие осложнения, как периодонтит и пульпит.
К причинам образования глубокого кариеса можно отнести:
Формы течения болезни разделяют на острую и хроническую. Также принято классифицировать глубокий кариес по скорости распространения патологии. Он бывает компенсированный (медленный), субкомпенсированый (средний) и декомпенсированный, который считается опасной формой заболевания. Декомпенсированный кариес может в короткий срок затронуть сразу несколько зубов.
В зависимости от места локализации, специалисты выделяют кариес передних зубов, фиссурный (поражение твердых тканей зуба в естественных углублениях жевательной группы зубов) и пришеечный кариес (развивается в прикорневой части, у края десны). Лечение глубокого пришеечного кариеса нужно начинать как можно раньше, чтобы минимизировать риск возникновения пульпита.
Характеризуется поражением глубоких тканей зуба и стремительным развитием. Такая форма заболевания довольно часто заканчивается пульпитом и периодонтитом. При полном разрушении зуба внутри он может иметь наружную полость небольшого размера. Лечение острого глубокого кариеса становится более сложным, так как стоматолог прибегает к удалению нерва (депульпированию).
Для хронической формы характерно медленное течение заболевания. Разрушение зуба происходит постепенно. Снаружи может быть поражена большая площадь, но внутри поражение значительно меньше. В этом случае лечение кариеса также затрагивает и дентин. Глубокий кариес при хроническом течении может и не достичь корневых каналов при своевременном стоматологическом вмешательстве.
Развитие происходит на зубе, у которого раньше не было кариозных поражений.
Формирование кариеса происходит после наложения пломбы. К причинам можно отнести неправильно установленную пломбу, плохую гигиену или другие факторы, провоцирующие возникновение кариеса.
Диагностика включает в себя определение симптоматики, первичный осмотр ротовой полости пациента и инструментальный осмотр зуба с обязательным зондированием. Оно необходимо для определения глубины кариозной полости и ее размягчения, наличия или отсутствия болезненности дна кариозной полости, а также чувствительности эмали. Рентген зуба назначается, если у стоматолога есть подозрения на воспалительный процесс под пломбой.
Как правило, жалобы пациентов сводятся к болевым ощущениям из-за химического, температурного или механического воздействия на зуб, которые проходят после того, как убрать раздражитель. При боли, продолжающейся от 5 до 10 минут, можно говорить уже о более глубоком поражении. В случае возникновения пульпита лечение глубокого кариеса будет включать в себя удаление нерва с последующим пломбированием корневых каналов зуба.
При проведении осмотра стоматолог увидит кариозную полость. Она заполнена размягченными тканями зуба и гниющими остатками пищи. Пациента сопровождает неприятный запах изо рта, потому что эти области, как правило, глубокие и труднодоступные для гигиенических процедур.
Если у стоматолога возникло подозрение на кариес под пломбой, то он отправит пациента на рентген, по результатам которого увидит на снимке интенсивное затемнение. В случае если между зараженными кариесом тканями и пульпой остается тонкая полоска зубной ткани, то можно приступать к лечению. Глубокий кариес под пломбой требует срочного вмешательства и, скорее всего, депульпирования.
Допускается лечение глубокого кариеса по протоколу как в одно посещение, так и в два. Обычно стоматологи рекомендуют в два. Между дном кариозной полости и пульпой зуба остается тонкая прослойка дентина, которую еще не повредил кариес. Но патогенные микроорганизмы могут распространиться вглубь этой полости. Исходя из этого, стоматолог не может быть точно уверен, что пульпа не подверглась инфицированию.
На первом посещении убирается вся кариозная полость. Затем кладется лекарственное вещество и зуб закрывается временной пломбой. Во время второго визита, при отсутствии жалоб на болевой симптом, стоматолог устанавливает уже постоянную пломбу.
Существует определенная схема лечения глубокого кариеса. Этапы работы обычно следующие:
Для того чтобы не допустить развития заболевания, требующего серьезного вмешательства, удаления нервов, необходимо соблюдать следующие клинические рекомендации:
Если после лечения глубокого кариеса болит зуб, это, скорее всего, говорит об инфицировании пульпы и развитии такого воспалительного процесса, как пульпит. В этом случае требуется срочное удаление инфицированной пульпы, чистка и пломбирование зубных каналов. При начальной стадии пульпита у молодых пациентов стоматолог может попробовать консервативный метод лечения (витальная ампутация пульпы).
Боль после лечения глубокого кариеса может сохраняться на протяжении 1-2 дней. Если болевые ощущения не проходят спустя 2 дня или вы отмечаете у себя наличие нестерпимой боли, то это говорит об осложнениях. В этом случае нужно срочно обратиться к стоматологу для выявления и устранения причины их возникновения.
Помните, что своевременное обращение к врачу сохранит ваше здоровье. Если случай запущенный и сложный, то единственным выходом из сложившейся ситуации будет удаление зуба.
Допустимым дискомфортом после лечения глубокого кариеса считается постепенное снижение болевого синдрома в течение нескольких дней. Стоматолог предупредит о том, как долго может присутствовать некоторый дискомфорт. Люди с низким болевым порогом могут принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом их дозировки.
Боль после лечения глубокого кариеса может быть нарастающей. Если добавляются другие симптомы, то это часто свидетельствует об осложнениях. Немедленного обращения к врачу требуют следующие симптомы:
Осложнения могут быть как из-за особенностей строения тканей, так и из-за врачебных ошибок. Для того чтобы избежать неприятных ситуаций и свести возникновение рисков к минимуму, обращайтесь в проверенные клиники.
Если стоматолог работает близко к пульпе, то после лечения у пациента могут некоторое время сохраняться болевые ощущения. Так происходит, потому что область, близкая к пульпе, сильно восприимчива к любым раздражителям. Неприятные ощущения пройдут спустя неделю или раньше. Между пульповой камерой и пломбой установлены лечебно-изолирующие прокладки, которые предохраняют пульпу от воспалительных процессов и раздражений.
В случае если неприятные ощущения не проходят дольше недели, посетите врача. Возможно, причиной дискомфорта является слишком высокая пломба. При действующей анестезии подшлифовать пломбу по прикусу не всегда удается, поэтому вы можете обратиться к стоматологу для коррекции пломбы.
Глубокий кариес всегда сопровождается болью и является заболеванием в запущенной стадии, которое имеет высокий риск осложнений. Пациенту следует понимать важность своевременного лечения глубокого кариеса до (а особенно после) возникновения пульпита. Если у вас болит зуб, не пускайте этот процесс на самотек, потому что это может привести к сильным осложнениям.
Помните, что лечение глубокого кариеса – безболезненный процесс. Самое главное – выбрать хорошую стоматологическую клинику.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2229
2361
5357
2521
2767
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
