8 (800) 700 79 51 
2384
1641
Сохранить статью:
Это какой? Мертвый зуб – лишенный живой пульпы. Омертвение – долгий процесс, и на начальных этапах он проходит бессимптомно. Явный признак, что зуб умер – потемнение эмали.
Что делать? Мертвый зуб лечат, чтобы продлить жизнь и вернуть здоровый цвет. Пломбирование, отбеливание, установка виниров, протезирование коронками – способы восстановления, которые выбирает врач по ситуации.
Зуб состоит из коронки, которая выступает над деснами, и корня, соединенного с костями челюсти. Коронка покрыта эмалью, под ней находится дентин. В самом центре размещается пульпа. Она снабжает ткани зуба питательными веществами и кислородом, обеспечивает защиту от инфекций и передает нервный импульс в ЦНС при раздражении рецепторов.
Эмаль является самой твердой тканью в организме. Ее функция – защита дентина. В эмали не проходят нервы и сосуды, поэтому поверхностный кариес или удаление наружного дефекта сверлением или шлифованием не вызывает болевого синдрома.
Пульпа состоит из большого количества нервов и сосудов. Соединительная ткань внутри зуба напоминает клетки пуповины. Дентин тоже пронизан кровеносными сосудами и нервами. Кариозные изменения, проходящие в этих внутренних структурах, вызывают сильнейшую боль, из-за которой пациент вынужден посетить стоматологический кабинет.
Почему зуб называют мертвым? Речь идет о единице с удаленной пульпой. К такой необходимости приводит ряд патологических процессов.
Заболевания пульпы зуба. К ним относят воспаления, которые приводят к обратимым и необратимым последствиям, некрозу или даже к гангрене пульпы.
Эти изменения могут произойти как в молочном, так и в постоянном зубе. Причиной воспаления является кариес. Однако эта патология может быть вызвана и механическими травмами, из-за которых зуб ломается и нарушается кровоснабжение.
Патология, при которой пульпа зуба нежизнеспособна, фактически можно говорить об уже мертвом нерве в зубе. Это состояние проявляется постепенно в течение длительного периода. Изначально нет никакой симптоматики, но через некоторое время ткани вокруг зуба становятся сверхчувствительными к горячему и холодному. Из-за перепада температуры появляется пульсирующая боль, которая не снимается обезболивающими средствами.
При отмирании пульпы зуб не получает нужных питания и кислорода, из-за чего становится очень слабым, быстро ломается, крошится или даже выпадает. Если врач хорошо поставил пломбу на мертвый зуб, то он может оставаться во рту десятки лет, но чаще сразу разрушается. Это зависит от состояния ротовой полости и других тканей самого зуба.
Зуб без живой пульпы меняет свой цвет со временем, становится темнее и приобретает синеватый оттенок. Если не поставить коронку на мертвый зуб, то он бросается в глаза и делает улыбку неэстетичной. Однако в стоматологии есть способ вернуть зубам прежний цвет: отбеливание с помощью специализированных «внутренних» методов.
Если некроз произошел вследствие травмы, то обнаружить патологию можно с помощью рентгенологического исследования. На снимке видны сросшиеся пульповые каналы. Визуальным признаком будет изменение цвета зубной эмали.
Для правильного выбора лечения нужно оценить состояние пульпы. Для этого служат рентгенологическое исследование, физический осмотр, тесты для определения жизнеспособности, такие как термические на холод и тепло, пульсоксиметрия или диагностическое сверление дентина. Эти исследования используют для диагностики воспалительных процессов и для контроля результатов лечения. Их проводят на диагностируемом зубе и на соседних для сравнения.
Что делать, если болит мертвый зуб? Такие единицы можно и нужно лечить. Однако восстановить пульпу уже не получится, зуб так и останется мертвым.
Пораженную пульпу удаляют во время лечения. Каналы корня расширяют, обрабатывают антисептическими средствами. Это нужно для предотвращения повторного инфицирования зуба. Чтобы корень не раскрошился, его плотно заполняют нерассасывающимися материалами.
Если коронка разрушена менее чем на половину, ее пломбируют, а если повреждения больше 50%, то укрепляют культевой вкладкой. Затем ставят искусственную коронку на такой мертвый зуб.
Если зуб поменял свой цвет, то перед тем, как поставить пломбу, его отбеливают. Для этого в зубную полость на несколько закладывают специальный гель для осветления. После достижения определенного оттенка зуб реставрируют.
Перед установкой коронки из керамики тоже можно сделать отбеливание, если зуб сильно потемнел.
В исключительных случаях единственный выход – удалить мертвый зуб (если воспалительный процесс распространился на соседние ткани).
Зубы без пульпы становятся более хрупкими из-за отсутствия кровоснабжения. У них чаще ломается не только верхняя часть, но и корень, поэтому повышен риск экстракции. Удалять ли мертвый зуб, решает врач после обследования. Но если зуб вовремя вылечить, коронку хорошо восстановить, то он может прослужить еще десятки лет при бережном отношении.
Если пренебречь лечением, то это чревато воспалением вокруг мертвого зуба. Инфекция распространится в костные структуры. Из-за воспаления вокруг корня начнут появляться гранулы и кисты. В итоге ослабляется вся челюсть, что ведет к повышенному риску ее перелома. При отсутствии лечения, стоит простыть, как в образовавшихся полостях начнет скапливаться гной, в результате возникнет флюс. Будет ощущаться боль в мертвом зубе и рядом с ним. Самое тяжелое последствие любого воспалительного процесса – это сепсис. Тогда не удастся отделаться одним лишь удалением мертвого зуба.
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Наложение коффердама | от 1 200 руб. |
| Анестезия (проводниковая, инфильтрационная) 1 ед. | от 2 800 руб. |
| Удаление внутриканального штифта | от 3 300 руб. |
| Закрытие полости зуба жидкотекучим композитом (пломба) | от 8 500 руб. |
| Разработка корневого канала машинными инструментами | от 5 1800 руб. |
| Закрытие полости зуба Триоксидентом | от 10 000 руб. |
| Лечение среднего кариеса | от 9 900 руб. |
| Лечение глубокого кариеса | от 10 900 руб. |
| Изготовление адгезивного моста | от 24 000 руб. |
| Полировка пломбировочного материала | от 1 600 руб. |
| Использование оптрагейта | от 2 500 руб. |
| Лечение корневого канала (анестезия, обработка, лекарственный препарат) | от 7 900 руб. |
| Пломбирование корневого канала (анестезия, пломбировка корневого канала гуттаперчевыми штифтами, рентгеновский снимок) | от 10 900 руб. |
| Восстановление зуба стекловолоконным штифтом | от 12 500 руб. |
| Восстановление зуба титановым штифтом | от 9 000 руб. |
| Извлечение инородного тела из корневого канала (1 ед.) | от 7 300 руб. |
| Лечение клиновидного дефекта | от 7 200 руб. |
| Распломбировка канала | от 7 000 руб. |
| Наложение девитализирующей пасты | от 3 400 руб. |
| Реставрация фронтальной группы (1 ед.) | от 11 900 руб. |
| Экстирпация пульпы | от 4 400 руб. |
| Внутриканальное отбеливание 1 единица | от 6 500 руб. |
Итак, мы разобрались, что значит мертвый зуб. Поскольку он представляет собой и эстетическую проблему, то закономерен вопрос – как с ней справиться? В домашних условиях невозможно отбелить потемневший зуб, потому что изменение цвета связано с нарушением структуры дентина.
Отбеливание может быть произведено следующими способами:
Все эти способы являются действенными, каждый может выбрать то, что ему по карману.
Удаление пульпы – это травмирующая процедура. После нее тканям нужно некоторое время на восстановление. В первые две недели после удаления могут появляться сильнейшие болевые ощущения. Спустя некоторое время они проходят самостоятельно. Если боли не стихают через несколько месяцев даже после удаления нерва, то причины могут быть следующими:
Боль в данной ситуации может быть связана с несколькими факторами:
Также зуб может болеть из-за того, что пломбу сделали очень высокой. В этом случае идет повышенная нагрузка на связки. Они растягиваются, вызывая болевые ощущения и дискомфорт.
Мертвый зуб может болеть и по другим причинам:
Самостоятельно вылечить эти заболевания не получится, при появлении симптомов стоит обратиться к стоматологу для постановки верного диагноза и получения надлежащего лечения и рекомендаций.
К таким можно отнести:
Бывают ситуации, при которых зуб болит из-за комплекса проблем. В этом случае лечение будет более длительное.
Мертвые зубы требуют ухода больше, чем здоровые. Чтобы они служили долгие годы и не болели, необходимо проводить следующую профилактику:
Самой действенной профилактикой будет недопущение удаления корней. Здоровый образ жизни, правильно составленный рацион питания, регулярный уход за полостью рта обеспечат вам счастливую жизнь без зубной боли.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2384
789
5584
2637
2877
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
