
Сохранить статью:
О чем речь? Начальный кариес проявляется как пятно на зубе, которое не сопровождается болевыми ощущениями. Эмаль меняет цвет из-за деминерализации и становится более рыхлой и мягкой.
На что обратить внимание? Начальный кариес может быть острым, интермиттирующим или приостановившимся. Стадию и распространение устанавливает врач при осмотре и проведении диагностики, он же выбирает метод лечения.
Кариес – это стоматологическая патология, которая разрушает зубные ткани. Кариозное поражение запускается и прогрессирует в результате жизнедеятельности кариесогенной микрофлоры при появлении благоприятной среды. Бактерии, вызывающие кариес, это стрептококки mutans (мутанс), sanguis (сангвис), salivarius (саливариус).
Из-за распада твердых тканей зуба и распространения патологического процесса с эмали в более глубокие слои с поражением дентина в зубе образуется кариозная полость. Заболевание поражает всех людей независимо от возраста. У детей из-за незаконченного формирования эмали молочных зубов кариес интенсивно прогрессирует.
Питательной средой для кариесогенных бактерий являются остатки пищи на зубной поверхности. В процессе жизнедеятельности эти микробы продуцируют органические кислоты: муравьиную, пировиноградную, пропионовую, масляную и молочную, которые впитываются в эмаль зубов.
Кислота со временем приводит к повреждению и деминерализации эмали, то есть уменьшению количества минералов в твердых зубных тканях, что вызывает их размягчение и повышает риск развития инфекции. Эмаль подвергается разрушению, после чего кариесогенные бактерии поражают дентин, вызывая инфекционный процесс. Дентин в итоге также разрушается.
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов, о которых
не расскажут стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
Уже скачали 12 322 человека
Кариозный процесс проходит определенные последовательные стадии:
Как выглядит начальный кариес? В начале заболевания на эмали в месте деминерализации появляются меловые, матовые пятна белой, бежевой, светло-коричневой или коричневой окраски. Клинические признаки этой стадии характеризуются наличием только пятен, полным отсутствием болевого синдрома, кариозная полость еще не успела образоваться. Это является отличительной чертой начального кариозного поражения.
К развитию данной патологии приводит большое количество причин. Главный этиологический фактор начального кариеса – это кариесогенная микрофлора, микробы в процессе ферментации углеводов продуцируют кислоты, которые разрушающе действуют на наружный слой эмали. Факторы риска развития кариеса разделяют на общие и местные:
Стоматологи классифицируют кариес в стадии пятна на фиссурный, апроксимальный и пришеечный. По выраженности кариес делится на единичный (поражается одна зубная единица), множественный (несколько зубов) и системный (повреждается большинство зубов). По последовательности кариес бывает первичный и вторичный (рецидивирующий). По течению и симптомам различают несколько видов начального кариеса:
Диагноз начального кариеса ставит лишь врач-стоматолог. Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при подозрении на гипоплазию или поверхностное кариозное поражение. Стоматолог также принимает во внимание данные анамнеза, историю болезни, обстоятельства возникновения патологии и конечную оценку окрашивания.
Диагностические способы обнаружения начального кариеса:
Главная задача лечения при начальном кариесе зубов состоит в восстановлении прежних качеств зубной эмали с помощью реминерализации ее средствами, в состав которых входят кальций, фосфор и фтор. То есть необходимо провести насыщение эмали потерянными минералами, лечебные мероприятия осуществляются консервативными способами без применения бормашины и высверливания кариозных очагов.
Лечение начинается с профессиональной чистки ротовой полости, поскольку мягкий зубной налет, камень и зубная бляшка будут служить преградой для поступления лекарственных средств в эмаль. Кроме очищения зубного налета и камня, стоматолог отшлифует поверхности всех элементов зубного ряда, пломб и ортопедических устройств.
После выполнения чистки врач приступит к самой реминерализирующей терапии, во время которой пораженный участок обрабатывается медикаментами с кальцием, фосфором и фтором. Эти препараты обеспечивают десятки и сотни раз более концентрированное содержание требуемых химических элементов, чем в слюне. Поэтому диффузия минералов в кариозные участки будет проходить в несколько раз быстрее, и возможно достичь выздоровления за 10-20 процедур.
Существует несколько способов проведения реминерализации пораженной эмали:
Чтобы устранить белые или слабопигментированные пятна кариеса, хватает выполнения 15-20 таких процедур через день или ежедневно. Если лечение начато на ранних стадиях, положительный эффект будет виден сразу. Единственный минус способа Боровского-Леуса заключается в высокой токсичности применяемых растворов: слишком высокое содержание фторидов может быть опасно.
Стоматологи могут использовать средства для терапии начального кариеса эмали без фтора, содержащие лишь соли кальция и фосфаты (например, средство «Ремодент», кальцийфосфатсодержащие гели и т. д.)
Лечебный процесс заканчивают нанесением на весь зубной ряд специального фторсодержащего лака (фторлака). Также стоматолог проводит беседу с пациентом по правильному гигиеническому уходу за ротовой полостью с подробным инструктажем, как следить за состоянием зубов, о мерах предупреждения кариеса.
Детская стоматология использует в терапии начального кариеса у детей следующие средства:
Большое значение имеет и последующее постоянное наблюдение за состоянием вылеченных зубов. Самое оптимальное – это осмотр врача не позже 3 месяцев после окончания реминерализации.
Если больной обратится за помощью к врачу, когда пятна на зубах приобрели уже черную, пигментированную окраску, добиться желаемых результатов от реминерализующей терапии не всегда возможно. Врачу придется обработать бором очаг поражения или сошлифовать его и уже потом приступать к реминерализации.
Для профилактики начального кариеса необходимо проводить качественную гигиену ротовой полости и каждые полгода посещать врача для профосмотра. Также надо соблюдать ряд рекомендаций:
Чем раньше появляется начальный кариес у малыша, тем выше риск поражения всего зубного ряда и появления негативных последствий. Кариес у детей проявляется по-разному – может быть несколько очагов в одном зубе, поражение всей коронковой части, полости на нескольких единицах. Именно по этим причинам проведение лечения не подлежит сомнению.
Если не принять активных мер по ликвидации очага кариеса, стадия пятна быстро может перейти в следующую поверхностную стадию. Последующее прогрессирование патологии вызывает разрушение зубных тканей и формирование кариозной полости. Патогенная микрофлора проникает вглубь зубной единицы. Если участок кариозного поражения локализован в межзубном промежутке, то края кариозной полости вызывают травму мягких тканей, что провоцирует развитие очагового гингивита.
Терапия без сверления — Icon, этот современный метод позволяет вылечить кариозное поражение на начальной стадии. Суть его заключается в инфильтрации патологических тканей специальным текучим материалом, который впитывается в поры эмали. Под воздействием этого вещества патогенные бактерии обезвреживаются и прекращается разрушительный процесс в зубных тканях. Начальный кариес представляет угрозу здоровью зубов, поскольку имеет склонность к интенсивному прогрессированию. И в таком случае простых профилактических мероприятий недостаточно, стоматолог будет вынужден высверлить очаг поражения и установить пломбу. Помните, чем скорее вы примете меры по сохранению красивой улыбки, тем лучше.