8 (800) 700 79 51 
2325
646
Сохранить статью:
Что за понятие? Некариозные поражения зубов – группа заболеваний, которые не связаны с кариесом, но могут серьезно повлиять на состояние полости рта. Это эрозия эмали, клиновидные дефекты, гипоплазия, флюороз.
Можно ли избежать? Для профилактики некариозных поражений рекомендуют придерживаться стандартных правил гигиены: использовать мягкую щетку, избегать чрезмерного потребления кислотных продуктов и регулярно посещать стоматолога для контроля состояния зубов.
Некариозные поражения твердых тканей зубов разнообразны и не имеют единой универсальной классификации. Условно можно разделить их на несколько групп:
В российской стоматологической практике также используется классификация В. К. Патрикеева, предложенная в 1968 г. В рамках этой классификации все некариозные патологии зубов делят на две группы:
Гипоплазией называется врожденное полное или частичное отсутствие эмали. Данное некариозное поражение зубов возникает в процессе внутриутробного развития или после рождения. Недоразвитие зубной эмали может быть связано с нарушением обмена веществ, различными заболеваниями ЖКТ, внутриутробными аномалиями или проблемами, возникшими в процессе родов.
Гипоплазия эмали может быть выражена на одном или нескольких зубах. Если слой эмали слишком тонкий, то ее цвет быстро становится неоднородным, коронковая часть зуба легко деформируется, а на поверхности становятся видны заметные повреждения. С тонкостью эмали также могут быть связаны быстрая стираемость зубов и различные нарушения формирования прикуса.
Основными методами лечения гипоплазии являются ремотерапия (реминерализация) эмали и протезирование с помощью виниров или искусственных коронок.
Гиперплазия также является врожденным дефектом, который может быть связан с нарушением минерального обмена или патологией внутриутробного развития. При данном заболевании наблюдается избыточный объем твердых тканей, характерным внешним проявлением которого являются так называемые «жемчужные капли» – наросты на зубах, сформированные излишками костных клеток.
Такие наросты могут быть расположены в любой части зуба; обычно их образование не сопровождается болью или какими-либо неприятными ощущениями. Дефект устраняется шлифовкой с последующей коррекцией при необходимости.
Гиперестезия, или повышенная чувствительность эмали, является не заболеванием, а симптомом комплексной патологии структуры твердых тканей зубов.
Повышенная чувствительность характерна только для тех зубов, нервы которых находятся в сохранности, и развивается под влиянием различных факторов: возрастные изменения эмали, оголение шейки зуба вследствие опускания десны, врожденные особенности твердых тканей зуба, недостаточно тщательная гигиена зубов или механическое повреждение эмали в результате использования высокоабразивных паст или слишком жестких зубных щеток.
Среди других возможных причин развития чувствительности эмали стоит назвать частую подверженность зубов воздействию контрастных температур, бруксизм, недостаток определенных минералов в диете, а также травматичное для эмали отбеливание зубов.
В качестве лечения повышенной чувствительности применяют обработку фтором и реставрацию деминерализованного участка зуба. Дополнительно может быть рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов вместе с использованием специальных ополаскивателей после каждого приема пищи.
Дефект клиновидной формы обычно образуется в области шейки зуба. Такая патология твердых тканей наиболее характерна для премоляров и клыков и может быть чревата значительным разрушением коронковой части зуба.
Дефект может быть спровоцирован излишне активной чисткой зубов, различными нарушениями пищеварения и обмена веществ или неравномерным распределением жевательной нагрузки вследствие проблем с прикусом.
Клиновидный дефект образуется медленно и не сразу сопровождается болевыми ощущениями – боль при этом некариозном поражении зубов возникает, как правило, когда обнажается дентин.
Для устранения клиновидного дефекта пораженный зуб пломбируют или устанавливают на него винир. Для профилактики повторного возникновения патологии важно скорректировать технику гигиены полости рта, а также следить за минерализацией эмали.
Некроз твердых тканей – это процесс разрушения и отмирания эмали и дентина зуба. Визуально процесс проявляется в виде множественных дефектов на поверхности коронковой части зуба: сначала на зубной эмали становятся заметны меловидные пятна, затем размягчение тканей усиливается и становится более выраженным.
Очаги некроза нередко появляются сразу на нескольких зубных единицах. Некроз твердых тканей может развиться в результате сильной интоксикации, стать следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы.
Лечебные меры включают насыщение твердых тканей зубов кальцием и обязательную терапию заболеваний, вызвавших некроз. В отдельных случаях может быть рекомендовано протезирование.
Нарушение минерального обмена, общее ослабление организма, вызванное приемом определенных лекарственных препаратов, а также употребление красящих продуктов и напитков могут приводить к изменению цвета зубной эмали. Точно определить причину пигментации сможет врач, который проведет визуальный осмотр, опросит пациента и назначит анализы.
От установленной причины будет зависеть лечение: стоматолог может рекомендовать отбеливание, реставрацию или протезирование.
Эрозия проявляется как постепенное разрушение твердых тканей зуба, развивается медленно и на ранних стадиях не всегда бывает заметна. Внешние проявления начинаются с образования на поверхности зубов пятен, которые со временем могут становиться крупнее и темнеть. Эрозию вызывают разные причины: слишком активная и травмирующая чистка, недостаток минералов, нарушения работы пищеварительной системы.
Лечение эрозии, как и лечение других некариозных поражений зубов, предполагает выявление и устранение ее причин, реставрацию поврежденных коронок, реминерализацию твердых тканей зубов аппликациями с кальцием и фтором.
Данное состояние, развивающееся из-за перенасыщения организма фтором, является достаточно редким. Заболевание характеризуется появлением пятен на поверхности зубов (разнообразных по количеству и внешнему виду, на основании чего выделяют несколько форм флюороза) и постепенным разрушением твердых тканей.
После определения и устранения причины патологии проводится отбеливание и реставрация зубов.
Причины, вызывающие развитие некариозных поражений твердых тканей зубов, на сегодняшний день не изучены в полной мере. Можно лишь перечислить ряд факторов, которые часто влияют на развитие таких патологий.
Некоторые из этих факторов связаны с беременностью: так, гипоплазия эмали может быть следствием недостаточно разнообразного питания женщины в период вынашивания ребенка, а прием матерью антибиотиков тетрациклинового ряда во время беременности способен приводить к пигментации зубов у ребенка.
Существует также связь между питанием человека и вероятностью развития некариозных заболеваний: например, высокое содержание фтора в питьевой воде может вызывать изменение цвета и качества зубной эмали.
Часто некариозные поражения зубов являются одним из следствий системных хронических заболеваний, таких как нарушения работы эндокринной, нервной или пищеварительной систем.
В процессе диагностики врачу-стоматологу важно отличить некариозное поражение зубов от кариеса. С этой целью врач проводит осмотр и опрос пациента, собирая информацию о наличии хронических системных заболеваний и общем состоянии организма.
При визуальном осмотре оценивается степень и распространенность патологических проявлений, степень и характер пигментации, качественное состояние эмали, наличие сколов или других повреждений.
Дополнительно может быть назначена рентгенография. Для выявления эрозий проводится специальное исследование – обработка поверхности зубов метиленовым синим.
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала | бесплатно |
| Консультация ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Консультация с врачом по телефону | бесплатно |
| Диагностика и фотопротокол на консультации | бесплатно |
| 3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск | от 3 800 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| Прицельный снимок визиографом (1 единица) | от 700 руб. |
Поскольку большинство некариозных поражений зубов связано с недостатком определенных минералов, лечение этих состояний будет направлено на восстановление минерального обмена в организме и восполнение дефицитов.
Обычно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов или специальных лекарственных препаратов, направленных на улучшение обмена веществ.
Дополнительной рекомендацией является пересмотр диеты для обеспечения более разнообразного и сбалансированного питания. При выявлении у женщин эрозий и чрезмерной стираемости зубов врач может назначить прием гормональных лекарственных средств или препаратов для терапии и профилактики остеопороза.
Восстановление поврежденных зубов начинают с их реминерализации. Необходимые для этого процедуры можно проводить как в клинике, так и в домашних условиях. Зубы обрабатывают специальными препаратами, содержащими кальций и фтор. Для максимизации эффекта при проведении лечения в клинике может применяться фонофорез. Продолжительность лечения зависит от степени и характера поражения зубов.
Одной из основных и наиболее эффективных процедур реминерализации зубов является фторирование. Обработка зубов фторсодержащими препаратами может быть поверхностной или более глубокой.
Для регулярной поверхностной обработки взрослым и детям рекомендуется использовать специальные зубные пасты с добавлением фтора. Процедуру глубокого фторирования проводит врач; профессиональная обработка зубов фтором дает более длительный эффект, однако ее проводят только взрослым.
Для восстановления эстетики зубов применяются:
Разнообразие процедур и методик восстановления функциональности и эстетики зубов в современной стоматологии дает возможность найти подходящее решение практически для любого клинического случая.
Изображение в шапке статьи: pvproductions / Freepik
Патологические состояния зубов, не связанные с кариесом, могут быть вызваны целым рядом факторов. Чаще всего они бывают связаны с генетическими нарушениями, негативными химическими и физическими воздействиями, дефицитами определенных микроэлементов, приемом гормональных препаратов или антибиотиков, бруксизмом, нарушениями прикуса, а также травмированием зубов в процессе чистки.
Основными мерами профилактики являются правильное, сбалансированное питание, тщательный, но при этом бережный уход за полостью рта, периодическое использование зубных паст с добавлением фтора, регулярные профилактические осмотры и контроль вредных привычек.
Если вовремя не обратиться к врачу, патологические состояния могут прогрессировать и создавать благоприятные условия для развития кариеса, что чревато разрушением зубов вплоть до полной их потери. Некариозные поражения твердых тканей зубов – это обширная группа патологических состояний, требующих своевременной диагностики и лечения. Предотвратить развитие этих заболеваний способны профилактика и регулярный контроль состояния зубов и десен. При появлении симптомов некариозных поражений важно как можно скорее обратиться к врачу-стоматологу для предупреждения возможных осложнений и сохранения здоровья зубов и полости рта.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2325
741
5525
2600
2840
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
