
Сохранить статью:
Вопрос, нужно ли менять зубные импланты со временем, часто беспокоит пациентов еще до начала операции, а также тех, у кого возник дискомфорт после нее. При этом нужно различать гарантии производителей материалов для имплантации и гарантии врачей клиники, в которой проходила операция.
Таким образом, срок службы импланта зависит и от работы врача, и от качества материалов, и от действий самого пациента. В нашей статье мы расскажем, когда потребуется заменить имплант, в каких случаях этого делать не нужно, и поговорим о тех факторах, которые негативно влияют на срок службы конструкции.
Очень часто любые процедуры по восстановлению зубов люди называют «протезированием», и это ошибочнее определение. Дело в том, что имплантация – это лишь этап процесса реконструкции, когда пациенту внедряется имплант, то есть искусственный корень. А на него уже затем устанавливается протез либо коронка.
Срок службы имплантата может составлять от 5 до 30 лет. Тут многое зависит и от гарантийного периода эксплуатации изделия, и от иных обстоятельств, из-за которых фактическое время использования искусственного корня может сократиться.
Для того чтобы вам как можно дольше не нужно было менять зубные импланты, необходимо еще до их вживления максимально ответственно подготовиться к процедуре, выбрать хорошую клинику, опытного врача, качественные штифты.
Что касается сроков службы зубных имплантов, то здесь следует рассматривать два тесно связанных между собой момента:
Разберем эти два пункта подробнее.
Крупные компании, работающие на рынке не один десяток лет и имеющие хорошую репутацию, обычно дают на свои изделия пожизненную гарантию. Можно выделить несколько самых известных фирм – производителей зубных имплантов самого высокого качества:
Впрочем, производители, выпускающие средние по цене импланты, тоже устанавливают внушительную гарантию на свои изделия, а именно – до 25 лет. Собственно, это и есть гарантийный срок службы при условии, что пациент выполняет все предписания врача по уходу за искусственными зубами.
Имплант высокого качества можно сравнить с дорогим автомобилем. К примеру, специалисты компании Mercedes уверяют, что выпускаемые ею машины могут проехать до 500 тысяч километров. Однако если за транспортным средством нормально не ухаживать (не проводить своевременно ТО, не менять масло, свечи и т. п.), то данный пробег существенно сократится. С имплантами всё примерно так же.
Да, есть гарантийный срок эксплуатации, указанный производителем. Но очень многое еще зависит от того, насколько профессионально врач провел операцию и обеспечивает ли пациент достаточный уход изделию. В частности, очень важно соблюдать гигиену полости рта, каждый день тщательно чистить зубы, регулярно ходить к врачу на профилактические осмотры.
У пациента, который внимательно относится к собственному здоровью, отказывается от вредных привычек, выполняет все рекомендации стоматолога, импланты могут прослужить гораздо дольше 25 лет, даже если они не премиум-класса, а вполне обычные, средние по цене.
Тут уже речь идет о другом. Если выше описывался гарантийный срок эксплуатации, устанавливаемый производителем изделия, то теперь имеется в виду гарантия на работу от самой клиники, где выполнялась операция по вживлению имплантов пациенту.
Если вы обращаетесь к частному специалисту, то он, выдавая такую гарантию, выступает как физическое лицо. Клиники — это уже юридические лица. Здесь стоит подчеркнуть, что строгие сроки гарантийных обязательств по стоматологическим услугам в российском законодательстве не прописаны, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно на собственное усмотрение.
Из-за неправильных действий врача имплант может плохо прижиться и отторгнуться именно в течение первых двух лет (так показывает практика). Разумеется, картина ухудшается, если еще и сам пациент плохо следит за ротовой полостью. Но если замена потребовалась через три или пять лет, то, скорее всего, проблема в несоблюдении рекомендаций по уходу за имплантами, или у человека появились какие-то серьезные заболевания.
То есть стоматолог тут не виноват, а значит, и давать длительную гарантию на свои услуги клиники не станут, да и не должны. Пациент, со своей стороны, тоже должен понимать, что несоблюдение личной гигиены и постоянное пережевывание твердой пищи ему же самому и вредит.
По каким признакам можно понять, что нужно менять зубные импланты и каковы бывают причины этого? Самое часто осложнение (которое, кстати, может возникнуть и сразу после процедуры, и даже через несколько лет) — это периимплантит, то есть когда вокруг импланта воспаляется кость. Такое случается у 3-5 % пациентов (по разным статистическим данным).
Причина проблемы – попадание микробов в промежуток между десной и внедренным искусственным корнем. Первой воспаляется десна, а за ней уже кость, которая постепенно начинает рассасываться, что приводит к расшатыванию импланта.
Если начать лечение периимплантита на ранней стадии, то удаления импланта можно еще избежать. Хирург в таком случае вскрывает десну в месте установки штифта, затем, не снимая протез, чистит искусственный корень и кость. Места, которые в ней начали рассасываться, врач заполняет специальным искусственным материалом, после чего зашивает десну. По истечении некоторого времени после такой операции имплант постепенно стабилизируется и может снова нормально выполнять свои функции.
Но если процесс дошел до запущенной стадии, то без удаления импланта проблему уже не решить.
Вот по каким причинам возрастает риск развития периимплантита:
Операцию выполняли недостаточно опытные специалисты, то есть хирург и ортопед, которые занимались установкой импланта и протеза (соответственно).
Причиной отторжения нового зуба может стать, например, использование в процессе работы некачественного инструментария, установка штифта под неверным углом или недостаточная обработка места установки. А ошибка ортопеда может состоять в том, что он ставит на имплант коронку с завышенным прикусом.
Пристрастие к курению. Из-за табачных смол на зубах накапливаются отложения. А никотин становится причиной плохого кровообращения в деснах.
Это их ослабляет и делает более доступными для проникновения инфекций.
В редких случаях у пациента может выявиться аллергия на материалы, входящие в состав импланта. Бывает, что уже после установки искусственного зуба человек получил травму или у него появились какие-либо заболевания челюсти вроде остеонекроза. В подобных случаях тоже может оказаться, что зубные импланты нужно менять.
Вот когда имплант можно еще сохранить:
Если из-за проблемного импланта эстетическая картина нарушилась, но искусственный зуб необязательно удалять, потому что проблема может быть решена определенными хирургическими или протезными мероприятиями.
Такое случается, когда имеет место слишком сильный лабиальный наклон импланта либо сам он не вполне адекватно размещен в пространстве. Либо если анатомические условия фенотипа и толщину тканей пародонта пришлось как-то нивелировать.
Верхняя конструктивная деталь, устанавливаемая на имплант, называется зубным протезом (либо коронкой). Сроки службы здесь уже другие (в сравнении с самими имплантами) и во многом они зависят от материала, который был использован при изготовлении протеза:
Циркониевые коронки отличаются высочайшим качеством благодаря применению передовых производственных технологий и оригинальных материалов. Цвет и целостность тоже часто упоминаются в гарантии. Такие коронки могут прослужить пациенту всю жизнь, если он будет тщательно соблюдать условия по уходу и эксплуатации.
Для того чтобы не нужно было менять зубные импланты раньше времени, следует серьезно отнестись к процедуре восстановления зубов даже на подготовительном этапе. Необходимо провести санацию ротовой полости, пройти эндодонтическое лечение (если врач назначит), чтобы во рту не было никакой инфекции.
Если объем костной ткани в зоне имплантации недостаточен, то по рекомендации имплантолога выполняется костная пластика или синус-лифтинг.
Тут следует исходить из клинической картины. Не всегда самое дорогое изделие окажется самым подходящим. Главное – имплант должен соответствовать зубочелюстной системе клиента по форме, размерам и характеристикам. Поэтому при выборе требуется тщательная диагностика, детальные снимки.
Нужно обращать внимание на прочность, долговечность протезов, биосовместимость материалов, из которых они изготовлены. Важно, чтобы имплант с протезом образовали единую прочную конструкцию, тогда и служить она будет неограниченно долго.
Стоматолог поможет правильно подобрать пасту, щетку, ирригатор, интердентальные ершики. Зубной нитью врачи советуют пользоваться как можно реже, потому что из-за нее могут травмироваться и воспаляться десны. Искусственные зубы тоже требуют тщательного ухода.
Хоть кариес им и не грозит, но всегда есть риск инфицирования, появления воспалительных процессов. Рекомендуется раз в полгода ходить в клинику на профессиональную чистку.
Ходить на осмотры тоже следует раз в полгода, чтобы врач оценил состояние протезов и имплантов, ротовой полости, собственных зубов. Тогда любые осложнения будут замечены вовремя, и можно будет принять оперативные меры по их устранению.
Имеется в виду, что их нужно беречь, не перегружать (твердой пищей вроде орехов и т. п.), не допускать травмирования. Последнее особенно опасно, потому что даже если искусственная конструкция лишь слегка сместилась от удара, может начаться процесс отторжения.
Никотин пагубно влияет на слизистую оболочку ротовой полости, препятствует нормальному питанию тканей. Отсюда – болезни десен, которые влекут за собой расшатывание и собственных зубов, и искусственных.
Точно сказать, нужно ли вам менять зубные импланты, может лишь специалист. После операции каждые полгода важно обязательно ходить на диагностические осмотры, чтобы по состоянию зубов и десен врач мог своевременно обнаружить отклонения от нормы и любые осложнения.
Не стоит поднимать вопрос о замене имплантов, если вам с ними абсолютно комфортно, жалоб нет и никаких осложнений тоже не выявлено.
Материал основан на исследованиях: