Почему хрустит челюсть: причины, диагностика, лечение
842
Время чтения: 13 минут
Сохранить статью:
Сохранить статью:
Почему хрустит челюсть? Достаточно распространенное явление, которое происходит при открытии и закрытии рта. Причина хруста в смещении или скачке в положении ТМС-сустава. Он соединяет височную кость с нижней челюстью и позволяет двигать ею.
Когда стоит беспокоиться? В большинстве случаев хруст челюсти является обычным физиологическим явлением и не представляет угрозы для здоровья. Он не сопровождается болью. Некоторые люди могут жить с этим длительное время, не испытывая неприятных последствий. Тем не менее, если хруст челюсти беспокоит, ограничивая подвижность челюсти, это может свидетельствовать о более серьезной проблеме, и в таком случае рекомендуется обратиться к врачу-стоматологу.
Пошаговая инструкция, как получить налоговый вычет до 15 600₽ за лечение зубов
Скачать бесплатно
Причины хруста челюсти
Нижняя челюсть имеет суставное соединение с височной костью, в нем устроено все как полагается: две твердые поверхности, примыкающие друг к другу, разделенные суставным хрящом, позволяющим плавно двигаться. Смазывание соединения обеспечивает суставная жидкость.
При разрушении хряща и уменьшении количества смазки твердые элементы начинают жестко контактировать, вызывая различные щелчки, хруст. Эти признаки подают сигнал бедствия, предупреждая о нарушениях деятельности сустава и называются они дисфункцией ВНЧС. Не стоит оставлять без внимания подобные проявления, надо выяснить, почему хрустит челюсть.
Различные звуки, сопровождающие каждое движение челюстей, ясно говорят о наличии артроза сустава. Артроз ВНЧС – это хроническая патология, которая постоянно прогрессирует и приводит к разрушению хрящевой ткани:
из-за сухости хрящевые поверхности (в норме гладкие и мягкие) при постоянном контакте стираются и становятся шероховатыми;
в суставе появляются щелчки, а позже хруст;
клинические проявления возникают и усиливаются со временем – от слабого дискомфорта в процессе приема пищи до полного ограничения подвижности в суставе и невозможности открыть рот;
в тяжелых случаях развиваются спазмы мышц и даже судорожные приступы.
Кроме вопроса, почему хрустит челюсть при открывании рта, пациент может предъявлять жалобы на другие симптомы, требующие особого внимания. Обратиться к гнатологу необходимо при появлении следующих признаков:
чувство скованности и спазма жевательной мускулатуры;
появление посторонних звуков в процессе жевания или при открывании рта (щелканье, хруст, скрежет);
головная, ушная боль на стороне поражения, боль в челюсти;
заклинивание челюсти с невозможностью открывания или смыкания челюстей, ее асимметрия;
аномалия прикуса;
увеличение и болезненность лимфоузлов на стороне поражения.
Наличие щелчков в суставе с любым из вышеперечисленных признаков или их прогрессировании, появление вопросов, почему челюсть хрустит и щелкает, требуют обращения к стоматологу.
5 причин потери зубов, о которых не расскажут
стоматологи
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет 700+ операций
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для
спасения ваших зубов от разрушения:
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологиЦенные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%, благодаря 3 секретам
от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
8 советов тем, кто решил поставить винирыИ о чем постоянно забывают сказать стоматологи
DOC 2,3 мб
PDF 2,6 мб
Уже скачали 12 381
до 14 октября
Как распознать первые признаки разрушения зубов
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Перечислим главные причины, почему постоянно хрустит челюсть:
Повышенный мышечный тонус, вызванный сокращением мышц в процессе пережевывания, особенно твердой пищи. Иногда бывает патологический спазм при воспалительных процессах, стрессовых ситуациях, чрезмерных нагрузках.
Травма. Травма может вызвать анатомическое нарушение сустава: разрушение мениска, перелом хряща, подвывих или вывих головок сустава.
Кариес. Из-за кариеса может разрушиться зуб, тем самым меняя высоту и симметрию прикуса, вызывая нарушение нормального функционирования сустава.
Осложнения стоматологической терапии. Некорректное протезирование, имплантация вызывают нарушения прикуса, что приводит к дисфункции ВНЧС.
Переутомление сустава из-за продолжительного нахождения в одном положении. Это может быть при визите к стоматологу, и поэтому врач временами во время процедуры разрешает закрывать рот.
Артрит – воспаление, вызванное бактериями.
Артроз – медленное истончение и разрушение поверхностей хряща и диска, сопровождающиеся разрастаниями волокон.
Щелканье может различаться от вызвавших их причин. Для ответа на вопрос, почему часто хрустит челюсть, стоматологу необходимо узнать дополнительные данные:
Интенсивность щелканья: сильное (слышно окружающим), среднее (различает только сам больной), слабое (незаметно).
Частота: единичное или частое.
Чем вызываются: при небольшом или сильном открывании рта, в покое, при приеме пищи, разговоре, зевоте, закрывании рта.
Усиление выраженности, повышение частоты щелчков и присоединение сопутствующих признаков может сигнализировать о прогрессировании патологии.
Возможные осложнения
Если вовремя не обратить внимание на то, почему хрустит челюсть при жевании, и не принять меры к лечению, могут возникнуть негативные осложнения:
потребуется хирургическое вмешательство;
постоянная боль в ВНЧС из-за развития необратимых дегенеративных нарушений;
нарушения психики;
анкилоз сустава и, следовательно, невозможность открывать рот, нарушение жевания, дикции;
мимические нарушения;
патология дыхательной и пищеварительной систем.
Для профилактики осложненных состояний требуется своевременно выявить патологию зубочелюстной системы и совместно с врачом выяснить, почему хрустит челюсть, что делать при этом. Вовремя начатая терапия еще на ранних стадиях даст возможность вылечить патологию с полным восстановлением функций сустава.
Диагностика челюсти
Ученые-стоматологи разработали эффективные методы диагностики для выяснения причин, почему хрустит нижняя челюсть. На сегодняшний день МРТ является золотым стандартом исследования при патологии этого сустава, так как дает возможность проанализировать и морфологию, и локализацию диска сустава, и структуру костей ВНЧС, функциональную взаимосвязь мыщелка, диска, нижнечелюстной ямки и возвышения сустава. Многосекционное исследование снимка МРТ определяет правильность положения диска, наличие смещения.
МРТ уточняет степень нарушений внутри сустава. В диагностических целях щелчков и хруста МРТ обладает специфичностью на уровне 88-90 % и чувствительностью 78-83,3 %.
Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
Последний десяток лет ультразвуковое исследование сустава занимало передовые позиции в анализе диагностической точности УЗИ при определении степени сдвига суставного диска.
УЗИ менее показательно, чем МРТ, для постановки диагноза, когда хрустит челюсть при зевании и других ситуациях. Исследование при помощи ультразвука дает чувствительность 78,6 %, специфичность 66,7 % и точность 73,0 %. Несомненно, УЗИ очень важный способ анализа состояния и положения диска нижнечелюстного сустава, но все-таки его значимость определяется опытом врача и качеством аппаратуры.
Поэтому ультразвуковая диагностика нуждается в доработке и дополнительных исследованиях для доказательства ее достоверности.
Мануальное исследование ВНЧС – самый популярный способ определения нарушений функций сустава. Чаще всего хруст в челюсти обретает значение, лишь когда доставляет дискомфорт и препятствует выполнению функций ВНЧС, поэтому клиническую диагностику определяют как образец для выявления болезней ВНЧС.
Диагностические показатели ВНЧС-расстройства – стандартизированный механизм в диагностике патологий ВНЧС. О наличии патологии делают вывод в следующих случаях:
Положительный ответ при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов:
регистрация любого звукового проявления (хруст или щелканье, возникающие при движении челюстью или жевании) за последний месяц;
жалобы пациента на любой звук, появившийся при осмотре или обследовании.
Положительный ответ при регистрации одного из следующих симптомов:
щелчки, хлопающий звук при открывании и смыкании челюсти, появляющиеся во время прощупывания, хотя бы один раз при трехкратном повторении открывания и закрывания рта;
щелканье, хлопки и щелчки, выявленные при пальпаторном обследовании хотя бы один раз при трехкратном повторении раскрывающего или смыкающего движения рта;
щелчки или хлопки, появляющиеся при пальпаторном обследовании в одном из трехкратных повторений латерального или протрузионного движения справа или слева.
При выявлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков можно с уверенностью сказать, что у пациента есть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.
Лечение хруста челюсти
Патология ВНЧС требует оказания высокопрофессиональной стоматологической помощи и лечения. Применение методов народной медицины приведет лишь к прогрессированию болезни и увеличит вероятность развития необратимых осложнений. Самостоятельный прием обезболивающих лекарств, несомненно, приглушит болезненные ощущения, но это даст лишь временный эффект и будет чреват развитием грозных последствий.
Лечат патологию ВНЧС врачи-гнатологи. Они проводят комплексный анализ болезни: состояние зубных элементов, мышц, анатомия ВНЧС. Консультация у этого врача отменит необходимость в стоматологическом, ортопедическом, неврологическом осмотре. К тому же это позволит значительно сберечь время и достичь скорейшего и эффективного результата лечения.
Способы лечения определяются факторами, вызвавшими патологию. Врач предложит несколько методов лечения:
Лечебная гимнастика. Применяется при шуме из-за спазмированных мышц. Гнатолог обучит упражнениям, которыми необходимо заниматься несколько раз в сутки. Например, движение челюстью вперед-назад, вправо-влево.
Возможно, потребуется коррекция прикуса путем установки брекет-систем, кап или пластинок.
Исправление ошибок, допущенных при проведении стоматологического лечения: смена высоты пломбы, импланта, проведение нового протезирования.
Антибиотики и противовоспалительное лечение при артрите.
Коррекция вывиха и подвывиха, обеспечение неподвижности при травме.
Хирургическое вмешательство: вправление диска, удаление остеофитов внутри суставной полости, пластическая коррекция. Современная хирургическая стоматология проводит все эти операции с применением малоинвазивных эндоскопических методик.
Анестезия в необходимом случае, это дополнительный, симптоматический способ терапии, поскольку не ликвидирует этиологию заболевания.
До приема у врача и выяснения причины, почему хрустит челюсть с одной или обеих сторон, дома можно использовать следующее:
Прием жидкой, протертой еды, что позволит мышцам снять спазм.
Прикладывание к пораженному суставу поочередно холодного и теплого компрессов на 5-10 минут.
Не раскрывать сильно рот, исключить резкие движения нижнечелюстной костью.
Для снятия болевых ощущений допустим прием обезболивающего средства из домашней аптечки.
Массаж ВНЧС в околоушной области указательным пальцем, делая движения по кругу, сначала открыв рот, потом закрыв его.
Часто задаваемые вопросы о хрусте челюсти
Почему хрустит левая челюсть?
Щелчки слева или справа при сильно открытом рте, при зевании определяются структурой сустава и повышенным количеством движений. Внутрисуставной диск обеспечивает компенсацию несовпадающих хрящевых поверхностей. При широко открытом рте головка ветви нижнечелюстной кости подходит к впадине на височной кости и выдвигает диск вперед. Его возвращение назад иногда сопровождается щелчком, что доставляет дискомфорт.
Некоторые болезни могут провоцировать появление хруста слева или справа, в зависимости от локализации патологического процесса. В любом случае появление шума и вопроса, почему хрустит челюсть при открытии рта, должно стать поводом для обращения к специалисту.
Почему, когда жуешь, хрустит челюсть, возникает заложенность в ушах?
Эти симптомы сигнализируют о наличии патологии и дисфункции ВНЧС, который ответственен за движение нижней челюсти. Стоит незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу-гнатологу. Специалист обследует, осмотрит, выяснит причину, почему хрустит челюсть, но не болит. После проведения этих мероприятий он разработает лечебную тактику, что позволит остановить прогрессирование патологии и предупредит развитие самого грозного осложнения – контрактуры челюсти.
Когда хруста можно не бояться?
Легкое нарушение функции из-за одиночного мышечного спазма или перегрузки, вызванной жеванием твердой еды, – такой хруст не опасен. В таких случаях нет сопутствующей боли, он быстро проходит и имеет невыраженный характер. Повторное появление хруста челюсти, его усиление и присоединение других патологических признаков требуют внимания и обращения к специалисту. Данные жалобы говорят о развитии дисфункции ВНЧС. Откладывание визита к гнатологу на потом может вызвать печальные последствия.
Для получения ответа на вопрос, почему хрустит челюсть, когда открываешь рот, стоит проконсультироваться у гнатолога, обследоваться и пройти курс лечения. Все это поможет избежать более тяжелых болезней ВНЧС.
Терапию необходимо проводить, если сопровождающие звуковые эффекты беспокоят пациента и вынуждают его обратиться к специалисту и/или щелчок сопровождается болевыми ощущениями.
Материал основан на исследованиях:
Мирзоев Ф. Р. и др. Компьютерная томография в диагностике реабилитации пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, ассоциированной с переломом нижней челюсти в области суставного отростка //VOLGAMEDSCIENCE. – 2021. – С. 745-747.
Исламов Ш. и др. Характер повреждений верхней челюсти //Журнал стоматологии и краниофациальных исследований. – 2021. – Т. 2. – №. 1. – С. 18-20.
Абдуллаев Ш., Халилов А., Юсупова Д. Аспекты современного лечения переломов нижней челюсти обзор литературы //in Library. – 2021. – Т. 21. – №. 2. – С. 190-195.