8 (800) 700 79 51 
1851
1313
Сохранить статью:
О чем речь? Ситуация, когда после удаления зуба остался осколок – не редкость. Это происходит из-за врачебной ошибки либо вследствие естественных причин: поражения корня, неправильного расположения «восьмерок», повышенной хрупкости из-за кариеса.
На что обратить внимание? Нельзя оставлять осколки в тканях, это грозит воспалением десны, челюсти и надкостницы, а также образованием флегмоны. Отек и боль в течение недели и более, повышенная температура на протяжении 3-4 дней и неприятный запах изо рта – поводы для срочного обращения к врачу.
Как известно, зуб состоит из двух частей – находящегося под десной корня и коронки, которая возвышается над десной. К сожалению, порой зубную единицу, если она нежизнеспособна, приходится удалять.
В одних случаях все проходит очень легко, к примеру это касается шатающихся резцов. В других же могут возникнуть сложности – прежде всего при удалении жевательных зубов, обладающих несколькими корнями. Если же зубная единица сильно повреждена, то увеличивается риск разрушения стенок коронки при экстракции, так что врачу придется убирать все оставшиеся после этого обломки.
Возможно несколько причин, почему после удаления зуба остался его осколок в десне:
Также трудно работать с ретинированными, не до конца прорезавшимися зубами, причем чаще всего это относится к тем же «восьмеркам». Такие зубы просматриваются только на рентгеновском снимке, и для их экстракции нужен опытный специалист.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Вообще, если есть подозрение, что после удаления зуба остался осколок корня, который визуально не обнаруживается, то помочь в такой ситуации может только рентгенография. Чаще всего необходимость в подобной процедуре возникает, когда корневая часть зуба сильно разрушена стоматологическим заболеванием.
Признаки, сигнализирующие о том, что в десне мог остаться осколок зуба:
В норме в течение 4-5 дней после удаления зуба неприятные и болезненные ощущения должны пройти, а отечность спасть. Если же улучшений не наступает, то следует обратиться к хирургу-стоматологу, проводившему операцию, чтобы он оценил клиническую картину.
Конечно, возможен самостоятельный выход осколка из ранки, поскольку наш организм способен сам очищаться от опасных веществ и инородных частиц, однако надеяться на такой исход не стоит. Если рентген показал наличие в лунке осколка зуба, то требуется повторное хирургическое вмешательство для решения проблемы. В противном же случае не исключены различные опасные осложнения:
Конечно, если после удаления зуба остался осколок, то пациентов в первую очередь беспокоит вопрос, насколько сложно и больно будет его вытащить? Поскольку процедура проводится под местной анестезией, то болевые ощущения исключены – может быть лишь дискомфорт и остаточные боли после прекращения действия препарата.
Что касается сложности, то все определяется особенностями клинического случая. При этом применимы разные техники экстракции.
Для удаления корня от него предварительно отделяется круговая периодонтальная связка. Стоматолог-хирург продвигает щечки щипцов для получения плотного захвата осколка, для чего инструмент следует углубить в лунку.
Если фрагмент корня находится глубже альвеолярного края, то для надежной фиксации может понадобиться отслоить слизистую и надкостницу от края лунки – после этого появляется возможность продвинуть щечки дальше.
Технология удаления зависит от места расположения зубной единицы, и в разных ситуациях используются щипцы, отличающиеся по форме и строению. Так, для экстракции верхних резцов и клыков обычно применяются прямые щипцы, для малых коренных зубов – S-образные, а для больших – штыковидные инструменты.
То или иное строение щипцов делает более удобным производство манипуляций в процессе удаления.
Порой толстые стенки лунки и отклонение нёбного корня у больших коренных зубов не позволяют плотно их обхватить щечками щипцов. В этом случае требуется дополнительная процедура –разъединение корней бором и дальнейшее их извлечение штыковидными щипцами.
Чаще всего экстракция здесь проходит проще, поскольку зубные единицы имеют более короткие корни, а у лунок стенки тонкие. Для резцов используются изогнутые щипцы с узкими щечками, а для клыков и премоляров – с широкими.
Трудности могут возникнуть лишь при экстракции моляров, особенно зубов мудрости – в подобных случаях нередко прибегают к применению элеватора и фиссурного бора для разъединения соседних корней.
Элеватор требуется, когда щипцами не получается обеспечить захват корня из-за слишком глубокого его расположения в лунке. Внешне он представляет собой рукоятку с заостренной рабочей частью. Элеватором действуют по принципу клина – колебательными движениями корень смещается в сторону, что облегчает его извлечение из лунки.
Для лучшего эффекта инструмент по мере углубления поворачивается вдоль продольной оси, и вогнутая часть рабочей головки выталкивает осколок корня. По конструкции элеваторы тоже бывают разные:
Если простое удаление с помощью щипцов и элеватора затруднено, то требуется оперативное вмешательство:
После этого к месту операции прикладывается марлевый тампон для остановки кровотечения.
Продолжительность восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от того, насколько строго пациент соблюдает рекомендации стоматолога. В нормальных условиях все негативные симптомы должны полностью исчезнуть в течение 1-2 недель.
Основные реабилитационные правила:
При соблюдении данных рекомендаций восстановление проходит быстрее и успешнее. Особенно опасные последствия может иметь самолечение с приемом сильнодействующих препаратов.
Одним из вариантов является экзостоз. Так называется доброкачественное образование на костной ткани, которое может сформироваться под десной. Внешне эта костная шпора выглядит как небольшая твердая шишка. Симптомами экзостоза выступают боли, ощущение появления инородного тела, выпуклость на десне. Подобное новообразование обычно удаляется хирургическим путем.
От самого пациента это не зависит – значение имеет правильность действий врача, поэтому рекомендуется обращаться к опытным стоматологам-хирургам. Если же после удаления зуба остался осколок, то не нужно долго раздумывать, что делать, – в подобной ситуации следует незамедлительно записаться на прием к специалисту, который делал экстракцию. Еще один совет профилактического характера – своевременное лечение зубов, чтобы минимизировать риск осложнений.
Одно из осложняющих обстоятельств – дистопия, то есть неправильное расположение зубной единицы. Также риск раскалывания существенно выше, если зуб травмирован или поражен серьезным стоматологическим заболеванием. Как видим, ситуация, кода после удаления зуба остался осколок, не является исключительной, и подобное происходит нередко. Насколько легко и быстро будет решена проблема, зависит от профессионализма врача.
1851
2174
4918
2284
2597
Уже скачали 
