Последствия имплантации зубов: норма и патология

Какие? Последствия имплантации зубов не всегда опасны, некоторые из них – норма. Бывают осложнения, которые проявляются сразу после процедуры и спустя некоторое время. Они связаны с ошибками во время лечения, несоблюдением правил реабилитации, особенностями организма.

Что делать? Если речь идет о неприятных, но тем не менее укладывающихся в рамки последствиях в виде боли, отечности, то достаточно следовать рекомендациям врача и ждать 3-4 дня заживления. Если начались серьезные осложнения, необходимо срочно обращаться за помощью.

Сроки наступления последствий имплантации зубов

На сегодняшний день имплантация вполне безопасная процедура. При большом опыте и высокой квалификации имплантолога развитие отторжения, воспалительных заболеваний около импланта и других осложнений маловероятно.

Залог успешной имплантации – правильно выбранный врач и стоматологическая клиника. Поэтому хорошо зарекомендовавшие себя медицинские учреждения гарантируют отличный результат и даже проводят бесплатную повторную имплантацию в период остеоинтеграции.

Согласно статистическим данным, в 1-2 % случаев возможно развитие осложнений на ранней или поздней стадии после операции.

Осложнения имплантации могут появиться:

• во время или сразу после процедуры;
• в среднесрочном периоде – в течение двухлетнего срока после операции;
• через 2 и более лет после установки импланта.

Разберем более детально эту проблему.

Ранние последствия имплантации зубов

Стоит определить разницу между понятиями «осложнения» и «последствия» в данном контексте. При развитии осложнений необходимо принятие экстренных мер, вызываются они патологическими процессами в организме или ошибками при операции. А последствия операции – закономерно возникший результат оперативного повреждения тканей, то есть обычный ответ организма, не представляющий опасности для жизни.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Последствия – обычная реакция, не нуждается в немедленной медицинской помощи:

• кровотечение, которое медленно останавливается и прекращается в течение суток;
• боль из-за повреждения тканей, выраженность которой со временем стихает;
• отек тканей;
• гипертермия до 38 градусов;
• слабое онемение в месте имплантации.

Рассмотрим осложнения, сопровождающие имплантацию и постимплантационный период. Проявления осложнений могут возникнуть сразу после прекращения действия анестетиков или через 2-3 дня после процедуры.

Послеоперационные последствия установки имплантов

• Повреждение нервов

Оно вызывает потерю чувствительности и онемение лица. Такие жалобы пациент может предъявлять от 2 недель до полугода, неврологические проблемы проходят сами по себе по мере восстановления кровообращения.

Необходимо отличать травмирование нерва от компрессии, которая появляется из-за отечности в месте имплантации рядом с нервами. Компрессия после имплантации – это нормальное явление, исчезает через короткий период времени. Положительная динамика видна сразу после протезирования и восстановления жевательной нагрузки.

• Повреждение гайморовых пазух

Возникает при установке импланта на верхнечелюстной кости. Ошибки при расчете габаритов импланта приводят к травме оболочки пазухи носа, при завинчивании имплант прокалывает стенку пазухи и проникает внутрь носа.

Читайте также

Временный зубной протез: особенности, противопоказания и показания для установки

Подробнее

Эту травму можно устранить лишь хирургическим вмешательством. Длительный насморк и гайморит – вот последствия травмы пазух. Характерным для данного осложнения является истечение из носа жидких выделений.

Но иногда врачи в особо тяжелых случаях вынуждены прокалывать стенки гайморовой пазухи или двигать их с сохранением целостности. Данная методика применяется в челюстно-лицевой хирургии более 30 лет, но является скорее исключением.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Стоматолог до операции подробно проинформирует пациента о сути процедуры, вероятных проблемах после операции. Если имплант вводится сквозь пазуху, то используются специальные конструкции с полированной антимикробной поверхностью, а сам процесс предварительно проектируется в 3D и на моделях.

• Расхождение швов

Требуется повторное ушивание раны. Не стоить беспокоиться по поводу небольшого количества выделений из швов, если нет признаков воспалительного процесса. Такое явление может иметь место при применении мембран или одномоментной подсадке костной ткани около имплантируемого зуба.

• Обильное кровотечение сразу после процедуры продолжительностью более 2-3 часов.

Небольшое кровотечение в первые 2 суток после операции является нормой, поскольку в течение 3 суток отечность увеличивается. Но если количество крови значительное, то надо принимать меры.

• Выпадение имплантата

Такая ситуация может возникнуть, если размер лунки и импланта не совпадают, еще возможная причина заключается в слабости челюсти. Опытный стоматолог-хирург не допустит этого осложнения.

Возможно, что имплант расшатался после 14-18-го дня и при этом отсутствуют признаки воспаления, ничего страшного нет. Причиной данного состояния могут быть хронические болезни (сахарный диабет, остеопороз), при которых ослабевают регенеративные процессы.

Стоматолог в таком случае заново установит импланты с помощью регенеративных мембран (которые содержат стимуляторы роста), дополнительно выпишет курс витаминов.

Поздние последствия после имплантации зубов

Некоторые осложнения возникают много позже. Этиологией могут быть ухудшение состояния больного, повреждения или некачественная гигиена полости рта.

• Периимплантит – это инфицирование тканей, фиксирующих имплантат. Развивается данная патология из-за недостаточного гигиенического ухода, пагубных привычек. Если запустить болезнь, то имплант просто выпадет.
• Отторжение имплантата – тяжелое осложнение, возникающее при некачественном закреплении титанового винта, слабой костной ткани или из-за нежелания организма принять чужеродное тело. Причем отторгнуться имплант может даже через много лет после имплантации, причиной опять же служит неправильная гигиена ротовой полости или обострившиеся хронические болезни (сахарный диабет, острое ослабление иммунных сил, патология сердечно-сосудистой системы),
• Из-за неопытности и непрофессионализма стоматолога протез нельзя закрепить на титановом корне. Такая ситуация возникает при ошибках в выборе места имплантации, неправильного расположения его по отношению к альвеолярному гребню.

Осложненное течение постимплантационного периода может быть и при одномоментной установке импланта, и при протоколе с отсроченной нагрузкой.

Но, по мнению специалистов, классическая имплантация чаще сопровождается осложнениями, так как при этом способе выполняется много различных манипуляций вроде наращивания костной ткани, очень травматичного закрепления титанового корня ушиванием раны. К тому же при этом важно принять во внимание большое число противопоказаний.

Последствия имплантации зубов по вине специалиста

Достижение желаемого результата напрямую зависит от командного взаимодействия стоматолога и пациента. Негативные последствия неудачной имплантации зубов могут возникнуть по вине врача при следующих обстоятельствах:

• недостаточно полное обследование больного перед операцией из-за пропущенных особенностей состояния здоровья, противопоказаний;
• неправильно рассчитанные размеры имплантата;
• чрезмерное нагревание тканей при высверливании отверстия для имплантата;
• нарушение правил асептики и антисептики;
• несоблюдение или отклонение от протокола имплантации.

Также причина может заключаться в ненадлежащем качестве имплантов и устаревшем оснащении клиники. Тут уже ответственность лежит на производителе имплантов или администрации клиники. Именно поэтому так важно выбрать стоматологическую клинику с самым современным оборудованием и высококвалифицированным персоналом.

Последствия имплантации зубов по вине пациента

Самая популярная причина осложненного течения постимплантационного периода по вине больного – неправильный уход за зубами (недостаточная или чересчур активная чистка зубных единиц). В месте соединения десны и коронковой части зуба чаще и быстрее скапливается налет, который кишит бактериями. С течением времени при плохой гигиене возникает инфекционное воспаление.

Читайте также

Восстановление зубов за один день после 30 лет: имплантация методом All-on-4

Подробнее

Стоматолог назначит необходимые лекарственные средства и даст рекомендации по немедикаментозным методам лечения.

Последствия имплантации зубов из-за непредвиденных обстоятельств

Но встречаются случаи, когда ни стоматолог, ни пациент не имеют отношения к возникновению осложнений. Это могут быть индивидуальные особенности анатомии гайморовой пазухи и челюстей, которые нельзя рассмотреть на КТ, нестандартная позиция сосудов, неожиданно развившаяся патология и др.

Клинические признаки нормального течения периода регенерации и патологии представлены в таблице:

Как снизить риски негативных последствий имплантации зубов

Уменьшить вероятность развития осложнений способны и стоматолог, и пациент.

Рекомендации для больного:

• Неукоснительное соблюдение врачебных назначений. Стоматолог даст подробные инструкции по правилам поведения в первые дни, недели, месяцы после операции.
• Внести коррективы в рацион питания. Отдавать предпочтение щадящей пище, исключить твердые продукты, которые необходимо грызть или разжевывать.
• Качественный гигиенический уход. Чистку зубов требуется проводить с особой осторожностью и постоянством. После того как зажила десна, можно применять зубные нити и ирригатор.
• Отказаться от курения и употребления спиртного. Сразу после операции табачный дым оказывает негативное влияние на слизистую, тормозит регенеративные процессы. Спиртное же вызывает подъем артериального давления, может вызвать кровотечение.

Меры по снижению риска развития последствий:

• Проведение качественного диагностического обследования. На подготовительном этапе врач собирает анамнестические данные, осматривает полость рта, анализирует результаты КТ, лабораторных исследований. Стоматолог принимает решение о возможности проведения имплантации зубов, противопоказаниях и возможных последствиях.
• Создание трехмерной модели челюсти, по которой врач определит место для внедрения титанового корня и угол его наклона. Необходимо это для равномерного распределения жевательной нагрузки и чтобы не повредить альвеолярный отросток, тройничный нерв или гайморовы пазухи.
• Применение хирургического шаблона – капы из силикона с отверстиями для ввинчивания титановых корней. Капа помогает избежать ошибок при внедрении имплантата и расчете угла наклона.

Контроль процесса регенерации после операции. Пациент должен соблюдать график посещений стоматолога для своевременного выявления осложнений и предупреждения их прогрессирования.

Материал основан на исследованиях:

• Олимов А., Мукимов О., Исанова Д. Проблемы имплантации зубов //in Library. – 2020. – Т. 20. – №. 2. – С. 17-26.
• Гофуров А. ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ: РЕВОЛЮЦИОННЫЙ ПОДХОД К ВОССТАНОВЛЕНИЮ УТРАЧЕННЫХ ЗУБОВ //Евразийский журнал медицинских и естественных наук. – 2024. – Т. 4. – №. 1. – С. 241-245.
• Хабилов Н. Л., Усмонов Ф. К., Мун Т. О. ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ДЕФЕКТАМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ ДО И ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ И ИМПЛАНТАЦИИ ЗУБОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ИМПЛАНТАТА Implant. Uz //Журнал» Медицина и инновации». – 2022. – №. 2. – С. 320-326.

Изображение на шапке статьи: senivpetro / Freepik