
Сохранить статью:
Какие? Последствия имплантации зубов не всегда опасны, некоторые из них – норма. Бывают осложнения, которые проявляются сразу после процедуры и спустя некоторое время. Они связаны с ошибками во время лечения, несоблюдением правил реабилитации, особенностями организма.
Что делать? Если речь идет о неприятных, но тем не менее укладывающихся в рамки последствиях в виде боли, отечности, то достаточно следовать рекомендациям врача и ждать 3-4 дня заживления. Если начались серьезные осложнения, необходимо срочно обращаться за помощью.
На сегодняшний день имплантация вполне безопасная процедура. При большом опыте и высокой квалификации имплантолога развитие отторжения, воспалительных заболеваний около импланта и других осложнений маловероятно.
Залог успешной имплантации – правильно выбранный врач и стоматологическая клиника. Поэтому хорошо зарекомендовавшие себя медицинские учреждения гарантируют отличный результат и даже проводят бесплатную повторную имплантацию в период остеоинтеграции.
Согласно статистическим данным, в 1-2 % случаев возможно развитие осложнений на ранней или поздней стадии после операции.
Осложнения имплантации могут появиться:
Разберем более детально эту проблему.
Стоит определить разницу между понятиями «осложнения» и «последствия» в данном контексте. При развитии осложнений необходимо принятие экстренных мер, вызываются они патологическими процессами в организме или ошибками при операции. А последствия операции – закономерно возникший результат оперативного повреждения тканей, то есть обычный ответ организма, не представляющий опасности для жизни.
9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
9 из 10 пациентов пренебрегают уходом за деснами: проверьте, не грозит ли вам пародонтит, и сэкономьте до 40% на лечении
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
6 симптомов раннего пародонтита: распознавайте проблему до того, как она увеличит затраты на лечение на 40%
Те самые 6 симптомов, которые увеличивают затраты
3 простых правила домашнего ухода, чтобы снизить риск воспалений и кровоточивости дёсен
И сэкономить на этом до 40% на лечении
5 критических ошибок в уходе за деснами, которые приводят к заболеваниям
Как ежедневные привычки способствуют заболеваниям
Последствия – обычная реакция, не нуждается в немедленной медицинской помощи:
Рассмотрим осложнения, сопровождающие имплантацию и постимплантационный период. Проявления осложнений могут возникнуть сразу после прекращения действия анестетиков или через 2-3 дня после процедуры.
Помните, что избавиться от осложнений, которые развиваются в течение первой недели, можно очень быстро. Решающее значение имеет своевременное обращение к стоматологу-имплантологу.
Оно вызывает потерю чувствительности и онемение лица. Такие жалобы пациент может предъявлять от 2 недель до полугода, неврологические проблемы проходят сами по себе по мере восстановления кровообращения.
Необходимо отличать травмирование нерва от компрессии, которая появляется из-за отечности в месте имплантации рядом с нервами. Компрессия после имплантации – это нормальное явление, исчезает через короткий период времени. Положительная динамика видна сразу после протезирования и восстановления жевательной нагрузки.
Возникает при установке импланта на верхнечелюстной кости. Ошибки при расчете габаритов импланта приводят к травме оболочки пазухи носа, при завинчивании имплант прокалывает стенку пазухи и проникает внутрь носа.
Эту травму можно устранить лишь хирургическим вмешательством. Длительный насморк и гайморит – вот последствия травмы пазух. Характерным для данного осложнения является истечение из носа жидких выделений.
Но иногда врачи в особо тяжелых случаях вынуждены прокалывать стенки гайморовой пазухи или двигать их с сохранением целостности. Данная методика применяется в челюстно-лицевой хирургии более 30 лет, но является скорее исключением.
Стоматолог до операции подробно проинформирует пациента о сути процедуры, вероятных проблемах после операции. Если имплант вводится сквозь пазуху, то используются специальные конструкции с полированной антимикробной поверхностью, а сам процесс предварительно проектируется в 3D и на моделях.
Требуется повторное ушивание раны. Не стоить беспокоиться по поводу небольшого количества выделений из швов, если нет признаков воспалительного процесса. Такое явление может иметь место при применении мембран или одномоментной подсадке костной ткани около имплантируемого зуба.
Небольшое кровотечение в первые 2 суток после операции является нормой, поскольку в течение 3 суток отечность увеличивается. Но если количество крови значительное, то надо принимать меры.
Такая ситуация может возникнуть, если размер лунки и импланта не совпадают, еще возможная причина заключается в слабости челюсти. Опытный стоматолог-хирург не допустит этого осложнения.
Возможно, что имплант расшатался после 14-18-го дня и при этом отсутствуют признаки воспаления, ничего страшного нет. Причиной данного состояния могут быть хронические болезни (сахарный диабет, остеопороз), при которых ослабевают регенеративные процессы.
Стоматолог в таком случае заново установит импланты с помощью регенеративных мембран (которые содержат стимуляторы роста), дополнительно выпишет курс витаминов.
Если появляются признаки тяжелых осложнений – усиливается кровотечение, сильная боль не снимается приемом обезболивающих, насморк, лихорадка, высокая температура выше 38 градусов (на вторые сутки и позже), отечность лица, то требуется срочно обратиться к специалисту.
Некоторые осложнения возникают много позже. Этиологией могут быть ухудшение состояния больного, повреждения или некачественная гигиена полости рта.
Осложненное течение постимплантационного периода может быть и при одномоментной установке импланта, и при протоколе с отсроченной нагрузкой.
Но, по мнению специалистов, классическая имплантация чаще сопровождается осложнениями, так как при этом способе выполняется много различных манипуляций вроде наращивания костной ткани, очень травматичного закрепления титанового корня ушиванием раны. К тому же при этом важно принять во внимание большое число противопоказаний.
Достижение желаемого результата напрямую зависит от командного взаимодействия стоматолога и пациента. Негативные последствия неудачной имплантации зубов могут возникнуть по вине врача при следующих обстоятельствах:
Также причина может заключаться в ненадлежащем качестве имплантов и устаревшем оснащении клиники. Тут уже ответственность лежит на производителе имплантов или администрации клиники. Именно поэтому так важно выбрать стоматологическую клинику с самым современным оборудованием и высококвалифицированным персоналом.
Самая популярная причина осложненного течения постимплантационного периода по вине больного – неправильный уход за зубами (недостаточная или чересчур активная чистка зубных единиц). В месте соединения десны и коронковой части зуба чаще и быстрее скапливается налет, который кишит бактериями. С течением времени при плохой гигиене возникает инфекционное воспаление.
Стоматолог назначит необходимые лекарственные средства и даст рекомендации по немедикаментозным методам лечения.
Но встречаются случаи, когда ни стоматолог, ни пациент не имеют отношения к возникновению осложнений. Это могут быть индивидуальные особенности анатомии гайморовой пазухи и челюстей, которые нельзя рассмотреть на КТ, нестандартная позиция сосудов, неожиданно развившаяся патология и др.
Клинические признаки нормального течения периода регенерации и патологии представлены в таблице:
Симптом | Норма | Осложнение |
Болевой синдром | Ежедневное снижение интенсивности, проходит через неделю. | Усиливается, не снимается обезболивающими препаратами. |
Кровотечение | Небольшое кровотечение в первые 2-3 часа. | Сильное после процедуры и/или в течение нескольких суток. |
Синяки и гематомы | Незначительные. | Распространенные, болезненные. |
Отечность | Выраженная на вторые-третьи сутки, исчезает за неделю. | Усиливается на пятые сутки, острая болезненность при надавливании. |
Температура | Исчезает на вторые сутки, не повышается более 38°, общее состояние удовлетворительное. | Дольше трех суток, и показатели выше 38 градусов, вялость, сонливость. |
Расхождение швов | Возможны незначительные кровянистые или сукровичные выделения. | С сильным кровотечением, налетом и гнойными выделениями. |
Проблемное открывание рта | Возникает из-за отечности, исчезает на вторые-третьи сутки. | Держится дольше недели, сопровождают болезненность, кровоточивость из раны. |
Онемение и потеря чувствительности | Исчезает после установки имплантата и восстановления жевательной нагрузки. | Длится дольше месяца. |
Уменьшить вероятность развития осложнений способны и стоматолог, и пациент.
Рекомендации для больного:
Меры по снижению риска развития последствий:
Контроль процесса регенерации после операции. Пациент должен соблюдать график посещений стоматолога для своевременного выявления осложнений и предупреждения их прогрессирования.
Изображение на шапке статьи: senivpetro / Freepik
Во время установки верхнечелюстных имплантов возможно травмирование нижней стенки гайморовой пазухи, которое может грозить развитием воспалительного процесса синуса верхней челюсти, гайморита, отторжения имплантата. Повреждение может появиться при ошибке в расчете высоты альвеолярного отростка или сильного давления на инструмент. Чаще всего такая ситуация возникает, когда не была проведена КТ, а стоматолог-имплантолог вынес решение по результатам ортопантомографии. Так как на ОПТГ чаще всего искажаются вертикальные параметры челюстных костей, повышается вероятность неправильной оценки величины титанового корня, что грозит перфорацией верхнечелюстного синуса.
Имплантация на нижнечелюстной кости может привести к травме нижнечелюстного нерва и развитием парестезии – онемения нижнего отдела лица. Также такая ситуация может появиться при имплантации без выполнения КТ. При малой высоте кости неправильный выбор имплантата может стать причиной повреждения стенки нижнечелюстного канала, появления гематомы внутри него, ущемления нерва. Парестезия длится 2-3 недели до полного рассасывания гематомы. В случае наличия остеопороза у больного может быть изначально дефектная стенка альвеолярного отростка. Поэтому при установке импланта есть риск повредить отросток, тогда нерв ущемляется из-за отека и кровоизлияния в костномозговое пространство. Онемение возникает на следующие сутки и длится около недели. Если чувствительность не восстанавливается, врач удалит имплантат и назначит лечение.
Когда болевой синдром не проходит на 3-4-е сутки, а наоборот, усиливается, приобретает пульсирующий характер, надо принимать меры. Также не стоит откладывать визит к врачу, если повышается температура, ухудшается общее состояние, появляется утомляемость и упадок сил, сонливость, кровотечение усиливается, длится больше 3 часов и продолжается несколько суток, отечность не проходит, онемение длится более месяца. При появлении какого-либо из этих симптомов необходимо срочно посетить ту клинику, которая осуществила имплантацию. Имплантация – это хирургическая операция и влечет за собой определенные проблемы. Некоторые из них не опасные и могут пройти сами. А для решения других необходимо вмешательство опытного стоматолога.