Удаление зуба мудрости: рекомендации после процедуры

1. Особенности удаления зуба мудрости
2. Последствия удаления зуба мудрости
3. Первичные рекомендации после удаления зуба мудрости
4. Общие рекомендации после удаления зуба
5. Рекомендации по питанию после удаления зуба
6. Часто задаваемые вопросы о рекомендациях после удаления зуба мудрости
7. 
   4 ошибки при выборе клиники по имплантации и протезированию зубов Скачать бесплатно

Особенности удаления зуба мудрости

Удаление третьего моляра представляет собой довольно тяжелую хирургическую процедуру в стоматологии. Третьи моляры имеют по 3-4 корня, причем со сложным анатомическим строением. Прорезываются они по-разному, начиная с 15 лет и почти до пожилого возраста. Они могут и не появиться, многие люди даже не имеют зачатков зубов мудрости.

Также есть еще одно отличие – труднодоступность, которая обуславливает сложность чистки зубов и предрасположенность к кариозному поражению. Эндодонтическое лечение тоже довольно проблематично или вообще невозможно из-за извилистости и разветвленности корней. Все это объясняет целесообразность извлечения третьего моляра.

Американские врачи практикуют экстракцию «восьмерок» до их прорезывания – в 14-15 летнем возрасте, якобы тогда проще провести эту процедуру. Российская Ассоциация Стоматологов считает, что экстракцию «восьмерок» следует проводить строго при клинической необходимости.

Технология процедуры на верхне- и нижнечелюстной кости особых отличий не имеет. Как правило, стоматолог выполняет процедуру теми же инструментами, способами, обезболиванием. Но в силу анатомического строения верхнечелюстные моляры менее плотные, и корни у них также имеют меньшую извилистость. Как следствие, проблем с ними меньше и удаление протекает легче.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Нижнечелюстные «восьмерки» доставляют больше трудностей. Они более крупные, корневая система отличается разветвленностью, и при их удалении часто приходится разрезать десну. Следовательно, вероятность инфицирования также повышается, стоматологи проводят экстракцию не более 1 нижнего моляра за раз. А на верхней челюсти возможно удаление одномоментно 2 «восьмерок». Это будет определяться конкретной клинической ситуацией.

Последствия удаления зуба мудрости

Любая хирургическая манипуляция– это стрессовая ситуация для организма. И экстракция «восьмерки» не исключение: есть риск развития осложнений как после процедуры, так и в процессе ее выполнения.

Высока вероятность возникновения негативных последствий в следующих случаях:

• коронка или корни растут перпендикулярно к близлежащим элементам зубного ряда;
• искривленная корневая система;
• моляр находится в опасной близости к гайморовой пазухе или альвеолярному каналу;
• тело «восьмерки» расположено ниже соседнего седьмого зуба.

Читайте также

Опухла десна около зуба мудрости: причины, диагностика, лечение

Подробнее

Нередко причиной осложнений могут быть низкая квалификация стоматолога. Приведем примеры:

• Перелом или вывих седьмого моляра. Седьмой зуб применяют как опору для элеватора при удалении восьмого зуба. При слишком большом давлении на «семерку» может появиться его подвижность или даже повреждение.
• Травма мягких тканей ротовой полости. При нарушениях методики экстракции «восьмерки» возможно травмирование десны или пародонтальных тканей. К примеру, нечаянное соскальзывание элеватора грозит обильным кровотечением. Врачу придется ушивать рану.
• Отлом альвеолярного отростка. При глубоком и крепком захвате тела зуба есть риск разломить альвеолярный отросток челюстной кости, где расположена корневая система зуба мудрости. Это чревато затяжным периодом заживления и необходимостью дополнительного лечения.
• Вывих нижней челюсти. Есть стоматологи, которые считают, что для скорейшего извлечения зуба мудрости необходима лишь сила. Но такой подход грозит вывихом челюсти, особенно при удалении нижнечелюстного третьего моляра.
• Перфорация верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Результатом непрофессиональных действий может стать прободение тонкой костной перегородки между гайморовой пазухой и верхушкой зубного корня. В итоге может появиться носовое кровотечение, изменение звучания голоса.

Чтобы не попасть в такую ситуацию, необходимо с особой тщательностью подходить к выбору клиники с высококвалифицированными специалистами.

Вышеперечисленные осложнения могут возникнуть не только при проведении манипуляций, но и в послеоперационном периоде. Не выполняя рекомендации врача по гигиене полости рта после удаления зуба мудрости, больной невольно препятствует быстрому выздоровлению.

Естественно, даже в норме в послеоперационном периоде бывают определенные жалобы на боль, небольшой подъем температуры и т. д. И больной должен уметь отличить физиологическую реакцию организма от патологической и немедленно посетить стоматолога, а не пытаться самостоятельно справиться.

• Боль. Обезболивающие средства купируют боль около 1-3 часов после процедуры, потом она снова возвращается. Для снятия ее необходимо выпить опять анальгетик. Болевой синдром сохраняется около 2 дней – это нормальное явление. А в некоторых случаях боль усиливается и приобретает пульсирующий характер, возможно, появился патологический процесс или остались неизвлеченные фрагменты зуба. Если же врач зашивал рану, отделял костную ткань, то боль может длиться до 10 дней.
• Альвеолит. Частичная экстракция третьего моляра, хронический воспалительный процесс слизистых и другие случаи могут вызвать инфицирование зубной лунки. Клинические проявления альвеолита развиваются через 1-3 суток после операции: местная боль, сероватый налет в лунке, зловонный запах изо рта.
• Гематома. Так как экстракция «восьмерки» сопровождается травмой сосудов и мягких тканей, вполне возможно появление синюшности на больной стороне щеки, гематома сохраняется 2-3 суток. Сама по себе гематома опасности не представляет, однако при появлении от других симптомов в виде усиления боли, подъема температуры и нарастания отечности единственной рекомендацией будет скорейший визит к врачу.
• Температура. После удаления зуба мудрости у взрослого допускается подъем температуры после операции до 37,5 градуса на протяжении 2-3 дней. Повышение же показателей выше данных цифр говорит о наличии инфекционного процесса.
• Кровотечение. Обычно кровь сворачивается спустя 2-3 минуты после манипуляции. Кровь может идти еще 1-3 дня после экстракции третьего моляра. Более продолжительное истечение крови говорит о том, что, возможно, пострадал крупный кровеносный сосуд.
• Парестезия. В случае, когда стоматолог задевает лицевой нерв при удалении «восьмерки», у больного немеют подбородок, губы и язык. Исчезают эти симптомы через пару недель, изредка онемение сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Лечением этого осложнения занимается невропатолог.
• Флюс. Периостит развивается как осложнение воспаления, проявляется выраженной болью, высокой температурой, отеком в месте поражения. Для лечения флюса стоматолог назначает антибиотикотерапию.

Первичные рекомендации после удаления зуба мудрости

Кровоточащая рана после экстракции не должна вызывать беспокойства. Кровь идет около 2-3 часов, заливает лунку, где и формируется сгусток крови. Но когда кровь продолжает идти дольше 5 часов или усиливается, необходимо незамедлительно посетить врача. Также стоит нанести визит врачу в случае возобновления кровотечения.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Если вам удалили зуб мудрости, врач дает следующие рекомендации после удаления зуба:

• не трогать тампон, установленный стоматологом в зубной лунке, 20 минут после операции;
• при продолжающемся кровотечении закрыть рану марлевым тампоном, смоченным в хлоргексидине, крепко прижать на 20 минут;
• есть разрешается по окончании обезболивания, еду пережевывать здоровой половиной челюсти;
• отказаться от курения – никотин и курительные смеси раздражают слизистую полости рта, оказывают сосудосуживающий эффект, тормозят процессы заживления, запрещается курение хотя бы на неделю после удаления «восьмерки»;
• не употреблять спиртные напитки;
• не касаться кончиком языка или руками лунки, не трогать сгусток крови в лунке.

Самое лучшее в послеоперационный период – это полный покой, продолжительный сон.

Общие рекомендации после удаления зуба

На восстановительном этапе важно выполнять все реабилитационные назначения. Это дает возможность свести к минимуму развитие негативных последствий, стимулировать регенеративные процессы и как можно скорее возвратиться к обычному образу жизни.

Читайте также

Киста после удаления зуба: причины, диагностика, лечение

Подробнее

Что делать после удаления зуба мудрости – рекомендации стоматологов:

• Прикладывать к щеке холодные компрессы в течение 2-3 часов после процедуры для уменьшения отечности и болевого синдрома. Пакет со льдом завернуть в чистое сухое полотенце, компресс держать не более 15 минут.
• Первую неделю использовать антисептические ванночки во рту с «Мирамистином» или хлоргексидином, можно с иным раствором, нельзя выполнять чистку зубов в месте операции, для чистки использовать новую щетку.
• Первые 2-3 суток противопоказаны полоскания ротовой полости и применение ирригатора.
• На 5-е сутки возможно приступить к аккуратной чистке зубов в оперированной области мягкой зубной щеткой без пасты, не давя, не касаясь лунки извлеченного моляра.
• Пищу пережевывать на противоположной половине челюсти.
• Употреблять теплую воду, отказаться от напитков, содержащих химические красящие вещества.
• С 5-х суток – регулярное полоскание ротовой полости хлоргексидином.
• В течение 10 суток исключить спортивные игры и тяжелые физические перегрузки.
• Не пить лекарства для повышения давления.
• Стараться не трогать сгусток, особенно во время чистки зубного ряда.
• Спустя 15 дней можно сменить мягкую щетку на новую средней жесткости.

Сонливость может возникнуть после операции, это не должно вызывать беспокойства. В этот период рекомендуется спать на высоких подушках полулежа, это делается для уменьшения давления в челюсти и профилактики возобновления кровотечения. В этих же целях запрещается посещение сауны, бани, горячих ванн, солярия, пляжа, лучше избегать полетов и спортивных занятий.

Медикаментозная терапия, кратность приема, дозы будут назначаться стоматологом с учетом особенностей клиники, течения операции, способа экстракции, использованных инструментов, степени повреждения окружающих тканей и т. д.

Лекарственная терапия в послеоперационном периоде:

• антигистаминные препараты – «Супрастин» и аналоги, для уменьшения отека – пить первые 2-3 суток;
• обезболивающие – препараты для снятия боли и предупреждения воспалительного процесса из группы кетопрофена и ибупрофена, прием первые 2-3 суток;
• антибиотики применяются после проблемной экстракции «восьмерки», когда была распилена кость. Назначают «Амоксиклав», линкомицин и «Юнидокс Солютаб», врач подробно распишет вам дозу и режим приема.

Не стоит увлекаться самолечением и пить лекарства без врачебных назначений. Не следует менять препарат на другой или принимать в завышенных дозах. При аллергической реакции на какой-либо препарат необходимо поставить в известность своего лечащего врача.

Рекомендации по питанию после удаления зуба

Третий моляр прочно зафиксирован в пародонтальных тканях, и после его удаления образуется большая лунка, которая кровоточит. Для более быстрого заживления глубокой раны надо, чтобы в ней образовался сгусток крови. Частички пищевых продуктов застревают в лунке, способствуют размножению бактериальной микрофлоры и возникновению воспалительного процесса.

Стоматолог подробно объяснит больному правила поведения и ухода за ротовой полостью, в том числе расскажет, сколько воздерживаться от еды после экстракции третьего моляра. Какие рекомендации может дать стоматолог по поводу приема пищи после удаления зуба мудрости?

Врачи считают, что не стоит сразу возвращаться к привычному рациону, разрешен легкий перекус для того, чтобы приглушить чувство голода и не повредить свежую рану. Список продуктов небольшой и ограниченный. Это мягкие, щадящие продукты в виде жидкости или пюре.

Разрешаются после операции следующие продукты и блюда:

• жидкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);
• жидкая каша;
• овощной суп-пюре;
• наваристый куриный бульон;
• пюре из картофеля, нута.

Также есть определенные требования к температуре пищевых продуктов. Первые два дня запрещается употребление горячей пищи. Все блюда по возможности должны быть теплыми, также не рекомендуется прием холодных продуктов и напитков. Перед употреблением йогурта или кефира заранее выньте их из холодильника, чтобы они согрелись при комнатной температуре.

Читайте также

Через сколько и что можно есть и пить после удаления зуба

Подробнее

Перечень запрещенных продуктов довольно большой. Нельзя употреблять кислую, острую, соленую пищу, она может причинить вред слизистой, а полость рта нуждается в покое в первые сутки после операции. Рекомендуется также исключение из рациона газированных напитков, сладкого, в том числе и меда.

Также запрещены все твердые продукты: сухари, гранола, орехи, чипсы. Для их употребления необходима определенная нагрузка, и возможна травма мягких тканей. В список твердых продуктов входят еще и мясо, копчености и колбасные изделия.

Самая хорошая белковая еда после экстракции третьего моляра – это филе рыбы, котлеты из мяса и рыбы, приготовленные на пару, вареные яйца.

Такой бережный пищевой режим должен соблюдаться в течение нескольких суток после оперативного вмешательства. Отек, боль, покраснение мягких тканей – это обычная картина после извлечения зуба.

Небрежное отношение к рекомендациям после удаления зуба мудрости, как нижнего, так и верхнего, отклонения от назначенного режима питания могут спровоцировать развитие осложнений.

Материал основан на исследованиях:

• Иорданишвили А. К. и др. Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение //Человек и его здоровье. – 2017. – №. 2. – С. 24-28.
• Иорданишвили А. К. и др. Частота и структура осложнений после удаления зубов мудрости нижней челюсти //Медицинский вестник Башкортостана. – 2016. – Т. 11. – №. 2 (62). – С. 71-73.
• Ибрагимов Д. Д., Кучкоров Ф. Ш. Применение современных антисептиков в сочетании с остеорегенративными препаратами после сложных операций удаления зуба мудрости //Актуальные вопросы стоматологии. – 2021. – С. 852-855.