Трещина в корне зуба: почему возникает и как лечить
797
Время чтения: 14 минут
Сохранить статью:
Сохранить статью:
О чем речь? Трещина в корне зуба – коварная и неприятная патология, которая представляет собой скрытую травму и в зависимости от вида и направления дефекта бывает косой, продольной, поперечной и оскольчатой.
На что обратить внимание? Трещина в корне зуба в одних случаях не дает о себе знать, а в других вызывает боль, сильно реагируя на раздражители. Очень важно вовремя ее диагностировать и принять необходимые меры, так как без лечения она способна привести к абсцессу, флегмоне, периодонтиту, убыли кости и воспалению мягких тканей.
Повреждения зуба могут быть внешними и внутренними. К последним относится и трещина корня. Внутри десны нам сложно заметить какие-либо изменения в отличие от верхней коронковой части зубной единицы. В этом и заключается сложность диагностики подобных проблем.
pvproductions / Freepik
Трещины корня зуба могут классифицироваться в зависимости от типа и направления приложенного давления:
Вертикальные трещины – это те, которые идут вдоль корня зуба. Они могут образовываться в результате избыточного бокового давления, возникающего из-за неправильного прикуса или чрезмерной нагрузки. Вертикальные трещины часто приводят к глубокому воспалению и могут потребовать эндодонтического лечения.
Поперечные трещины, расположенные в корне зуба. Они возникают при сильном сжатии или ударе. Это случается при ненадлежащем жевании или при травмах, вызванных падением и т. д. Горизонтальные трещины могут приводить к разрушению структуры зуба и внезапной потере его функции.
Сгибательные трещины. Этот тип повреждения возникает как результат смещения зуба под воздействием бокового давления в процессе жевания. Они часто встречаются там, где большие жевательные нагрузки. Сгибательные трещины могут быть как верхними, так и нижними.
Диафрагмальные трещины возникают в области шейки зуба и могут быть вызваны неравномерным давлением на зуб, например, из-за неправильно выполненных пломб или ортодонтических конструкций.
Неполные (потайные). Это трещины, которые не проходят через всю толщу корня и могут оставаться незамеченными.
Что касается передних зубов, то здесь трещины чаще располагаются в щечно-язычном направлении. Это может быть связано с особенностями жевательной нагрузки и механическими воздействиями, которым они подвергаются.
Трещина в корне зуба может начинаться как под коронкой, так и со стороны апекса, на это указывают особые симптомы. Начало дефекта со стороны коронки может быть вызвано травмой или чрезмерной нагрузкой, тогда как трещина, начинающаяся у апекса, является следствием воспалительных процессов или других патологий.
Таким образом, понимание направления и локализации трещин в корнях зубов имеет важное значение для выбора правильной стратегии лечения и предотвращения дальнейших осложнений.
Причины трещины корня зуба
Причины трещины в корне зуба могут быть разнообразными и обычно связаны с механическими повреждениями, заболеваниями или использованием зубов не по назначению:
Механические повреждения и травмы. Удары по лицу или падения могут приводить к повреждению зубов и образованию трещин в их корнях.
Жевание твердой пищи. Употребление жестких продуктов, таких как орехи, лед, создает избыточное давление на зубы.
Неправильное лечение зубов. Если пломба или коронка неправильно установлены и создают дополнительное давление на зуб, это может привести к образованию трещин.
Плохо подходящие или некачественные ортодонтические конструкции, как, например, неверно подобранные брекеты и другие ортодонтические аппараты.
Глубокий кариес ослабляет структуру зуба, что делает его более уязвимым к повреждениям.
Заболевания. Воспаление тканей около корня зуба вызывает его ослабление.
Неправильное положение зубов относительно друг друга при жевании приводит к неравномерному распределению жевательного давления, что, в свою очередь, способствует образованию трещин.
Старение и изменение структуры зубов. С возрастом дентальные единицы могут терять свою прочность, становясь более хрупкими и подверженными трещинам.
Профессиональные факторы или специфика деятельности. Люди, которые занимаются видами спорта, связанными с высоким риском травм (например, бокс или хоккей), подвержены большему риску получения травм зубов.
Привычки. Например, бруксизм. Скрежетание зубами или сжатие челюстей (бруксизм) –может создавать чрезмерное давление на зубы, что также приводит к трещинам.
Для предотвращения трещин в корне зуба важно соблюдать принципы грамотной гигиены полости рта, регулярно посещать стоматолога для профилактики и лечения заболеваний зубов, а также избегать привычек, которые могут привести к механическим повреждениям.
Симптомы трещины в корне зуба
Симптомы и признаки трещины в корне зуба варьируются в зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента. Однако большинство людей могут заметить определенные общие признаки, свидетельствующие о наличии трещины:
Боль при жевании. Один из наиболее ярких симптомов трещины в корне зуба – это боль, возникающая при жевании или при нажатии на зуб. Боль может быть резкой или острой и обычно усиливается во время еды.
Чувствительность. Зуб может реагировать на температурные изменения как к горячему, так и к холодному. Это связано с раздражением нерва, которое происходит при наличии трещины.
Отек и воспаление. Внешние признаки, такие как отек десен вокруг пораженного зуба, указывают на воспалительный процесс, что сопровождается покраснением и болезненностью десен.
При наличии инфекции в корневом канале может происходить выделение гноя из десен. Это свидетельствует о серьезной проблеме и требует немедленного медицинского вмешательства.
Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или странные ощущения в области зуба, даже если боль не выражена ярко. Это является результатом нарушения нормального функционирования зуба.
В некоторых случаях трещина может приводить к изменению цвета зуба, делая его более темным. Это свидетельствует о морфологических изменениях и необходимости лечения.
Если трещина вызывает смещение зуба, это может привести к изменениям в прикусе, что также будет ощущаться во время жевания или закрытия челюстей.
Встречаются и случаи, когда трещины не вызывают каких-либо заметных проявлений, особенно на ранних этапах. Тогда трещина может быть обнаружена только при стоматологическом осмотре или рентгенографии.
Если вы заметили один или несколько из указанных симптомов, важно как можно скорее обратиться к стоматологу для диагностики и лечения. Раннее вмешательство может помочь избежать серьезных осложнений и сохранить зуб.
Диагностика трещины корня зуба
Пациент заподозрил у себя трещину зуба в корне. Что ему делать? Надо записаться к стоматологу на обследование. Диагностика на ранней стадии позволяет выявить повреждения зубной ткани и предотвратить развитие более серьезных осложнений.
Трещины зубов могут быть различной степени тяжести и локализации, и их наличие часто связано с болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью или даже воспалительными процессами.
Врач определит методы обследования, среди которых могут быть следующие:
Визуальный осмотр. Стоматолог проводит ревизию полости рта, обращая внимание на наличие трещин, сколов и других повреждений.
Рентгенография. Рентгеновские снимки помогают выявить трещины, которые не видны невооруженным глазом, а также оценить состояние окружающих тканей.
Тестирование на чувствительность. Стоматолог может использовать специальные тесты для определения уровня чувствительности зуба к температуре и давлению.
Тест на жевательную нагрузку. Иногда стоматолог может попросить пациента сжать зубы, чтобы определить, вызывает ли это боль.
KamranAydinov / Freepik
Встречаются и сложные варианты трещин, как, например, повреждение корня под коронкой. Восстановить такой зуб крайне сложно.
Лечение корневой трещины
В зависимости от степени повреждения лечение может варьироваться.
Если трещина незначительная и не затрагивает пульпу зуба, стоматолог может предложить консервативные методы, такие как пломбирование или использование специальных материалов для укрепления зуба, например штифт. В таких случаях удаляют нервы.
Если трещина в корне зуба затрагивает пульпу, может потребоваться эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов). Это включает в себя удаление воспаленной или инфицированной пульпы, очистку и обтурацию корневых каналов.
На резцах могут предложить исправить тещины винирами. Они и эстетику сохранят, и инфекцию не пропустят.
В сложных случаях, когда трещина глубокая и зуб не подлежит восстановлению, может потребоваться его удаление целиком или какой-то части. После этой процедуры надо заняться протезированием для восстановления функции и эстетического вида полости рта.
Профилактика трещин в корне зуба
Профилактика трещин в корне зуба – важный аспект стоматологического здоровья, который помогает избежать серьезных проблем, таких как воспаление, инфекция или даже потеря зуба.
Посещение стоматолога не реже двух раз в год позволяет выявить проблемы на ранних стадиях. Специалист сможет оценить состояние зубов и десен.
Регулярная чистка зубов дважды в день с использованием фторсодержащей зубной пасты и нити для зубов помогает предотвратить кариес и другие заболевания, которые могут привести к трещинам.
Употребление слишком твердой пищи, такой как орехи или лед, может привести к механическим повреждениям зубов. Старайтесь избегать таких продуктов или быть осторожными при их употреблении.
Если вы занимаетесь контактными видами спорта или имеете привычку скрежетать зубами (бруксизм), использование защитных кап поможет предотвратить повреждения.
Лучше избавиться от незначительной проблемы и сохранить здоровыми зубы, чем дождаться осложнений и основательно потратиться на устранение последствий.
Материал основан на исследованиях:
Зюзина Т. В., Илюхин И. А. Трещина корня зуба //Медицинский совет. – 2011. – №. 1-2. – С. 74-77.
Новак Н. И. Методы лечения трещин зубов. – 2020.
Митронин А. В., Ведмицкая В. В., Хромова Л. А. Оценка состояния апикальной части корней зубов после их препарирования различными ротационными эндодонтическими системами //Эндодонтия Today. – 2020. – Т. 17. – №. 3. – С. 3-7.
Изображение в шапке статьи: wavebreakmedia_micro / Freepik
Часто задаваемые вопросы о трещине корня зуба
Что произойдет, если забросить трещину корня зуба и не лечить ее?
Рано или поздно последствия такой халатности вас настигнут. Воспаление (абсцесс) — в полости собирается гной и по каналам распространяется по десне. Это сложно и дорого в лечении. Флегмона — локальное поражение. Его края не видны. Флегмона характерна тем, что гной разлит в мягких тканях. Клетки наполняются гноем, поражаются все близлежащие структуры. Это крайне опасно! Периодонтит — у зуба больше нет питания, он легко выпадает. Повреждение мягких тканей — царапание осколками или постоянный разрыв мягких тканей может привести к заражению. Спасет операция! Профилактика трещин в корне зуба — важный аспект стоматологического здоровья, который помогает избежать серьезных проблем, таких как воспаление, инфекция или даже потеря зуба.
Каковы первые действия при обнаружении трещины в корне зуба?
Первым делом надо обратиться к стоматологу. До посещения нужно поберечься. Не употреблять жесткую пищу типа орехов и семечек и исключить чрезмерно горячее и холодное питье. Соблюдать гигиену полости рта. Не стоит стискивать крепко зубы и широко раскрывать рот, чтобы избежать лишнего давления.
Заметна ли трещина в корне зуба при рентгене и можно ли спасти зуб?
Далеко не всегда. Чаще всего трещины расположены в мезио-дистальном направлении, куда нет доступа лучу. Разглядеть трещину на снимке вполне реально, если: будет соответствующий угол рентгеновского луча по отношению к плоскости трещины; трещина старая, вокруг нее возникли различные изменения тканей; степень расхождения фрагментов значительна. Трещины в таких местах, как корень зуба, вызывают неприятные ощущения при жевании. Они совсем тоненькие и плохо диагностируются. Поэтому грамотный стоматолог использует несколько методов – от микроскопа до красителей и КТ. В случае обнаружения дефекта постарайтесь попасть в специализированную клинику, где представится возможность сдать анализы и получить весь комплекс лечения.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
8 (800) 700 79 51 
2233
797
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
