8 (800) 700 79 51 
2733
1901
Сохранить статью:
Почему возникает? Воспаление жевательной мышцы появляется из-за простого перенапряжения вследствие стресса или под влиянием более серьезных факторов – травм или инфекции. Нередко миозит развивается на фоне общего переутомления организма. Характеризуется острой болью, отеком и трудностями с открыванием рта. Такая же симптоматика возникает, если воспалительный процесс распространяется на сухожилия (тендинит).
Как снять? Лечение включает отдых для пораженной мышцы и применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях требуются физиотерапия, специальные упражнения для восстановления.
Жевательные мышцы, согласно своему названию, делают возможным жевательные движения, производимые нижней челюстью. В зависимости от выполняемых ими функций можно разделить данные мышцы на три группы: опускающие нижнюю челюсть, поднимающие ее и выдвигающие вперед.
Анатомически основными мускулами, обеспечивающими подвижность нижней челюсти, выступают височная, жевательная, медиальная крыловидная и латеральная крыловидная мышцы, причем все они являются парными. Первые три участвуют в поднятии челюсти – закрытие рта достигается их сокращением.
Для опускания необходима работа височной мышцы, а именно ее задних волокон. Помимо этого, к опускающим нижнюю челюсть относятся челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы, а также переднее брюшко двубрюшной.
Роль латеральной крыловидной мышцы заключается в выдвижении нижней челюсти вперед и смещении ее в сторону.
Помимо жевательных движений, изменение положения нижней челюсти производится в процессе глотания, произношения звуков, мимики. Соответственно, патологические изменения в жевательных мышцах приводят к дисфункциональным сбоям, например проблемам с открыванием рта.
Воспалительный процесс может затрагивать непосредственно мышцы (миозит), а также сухожилия (тендинит). Одним из патологических состояний является височный тендинит, представляющий собой воспаление сухожилия жевательной мышцы и способный приобретать хроническую форму.
Однако даже вялотекущее течение заболевания несет в себе угрозу, поскольку в тканях постепенно происходят дегенеративные изменения необратимого характера. Чаще всего воспаление возникает в той части сухожилия, которая прилегает к костному основанию.
Само по себе сухожилие выглядит как пучок коллагеновых волокон, которые соединяют мышцы с костями. Благодаря их работе обеспечивается передача движения височно-челюстного сустава по заданной траектории.
При слишком интенсивных нагрузках ткани сухожилия не успевают восстановиться, что приводит к так называемым усталостным травмам. В этом случае пораженные ткани отекают и происходит расщепление, деформация волокон коллагена.
Если не обеспечить возможность восстановления и по-прежнему нагружать поврежденное сухожилие, там формируются островки жирового перерождения с последующим откладыванием в них кристаллов кальция, вызывающих травмирование и омертвение окружающих тканей.
Причиной подобных патологий способны выступать различные факторы, в том числе:
Повышают риски развития воспалений височной и других жевательных мышц нарушения прикуса, вследствие которых возрастает нагрузка на височную зону и нижнюю челюсть. Также исходным фактором могут стать тяжелые хронические болезни височно-челюстного сустава, например остеопороз, ревматоидный или псориатический артрит.
К неблагоприятным обстоятельствам относится и пожилой возраст – к сожалению, с годами сухожилия теряют эластичность и упругость по причине снижения выработки коллагена, а кости становятся менее прочными. Поэтому даже сравнительно небольшое увеличение нагрузки на височно-челюстное сочленение может запустить воспалительные процессы.
Симптоматика височного тендинита развивается постепенно, и на первых стадиях патологии она может почти отсутствовать. Обычно на начало воспаления жевательных мышц указывают незначительные болевые ощущения при пережевывании пищи – в дальнейшем их интенсивность растает.
Там, где сухожилие крепится к кости, образуются припухлости, становящиеся очагом патологии. Увеличивающиеся отеки сдавливает нервные окончания, что отдается сильными болями.
Из-за возникающего дискомфорта нарушается привычный ритм жизни, и даже обычный прием пищи становится проблемой. Височный тендинит средней и высокой степени тяжести характеризуется такими признаками:
Если в ткани сухожилия проникла инфекция, то она может распространяться – вплоть до общей интоксикации организма. Патогенные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, попадающие в кровеносную систему и распространяемые в соседние органы.
Как правило, при этом наблюдаются признаки общего недомогания – повышенная температура, озноб, избыточное потоотделение. Также может произойти расстройство пищеварительной системы, что в сочетании с нарушением работы жевательных мышц лишает пациента аппетита. В отдельных случаях височный тендинит сопровождается головными болями и быстрой утомляемостью.
В случае с хроническим тендинитом симптоматика обычно слабо выражена – дискомфорт при жевании, небольшая припухлость в районе воспаленного сухожилия.
Подобная картина может наблюдаться годами, но при снижении иммунитета или другом неблагоприятном обстоятельстве, становящемся триггером, патологические процессы резко ускоряются, и заболевание переходит в острую форму. Отсутствие терапии, даже при хронической разновидности болезни, чревато дегенеративными изменениями в тканях сухожилия.
При острой форме височного тендинита диагностика не представляет трудностей, и обычно достаточно внешнего осмотра для определения характера проблемы. Дополнением к клинической картине выступают сведения, получаемые от самого пациента, – жалобы, данные о том, когда и в какой форме стала проявляться патология.
Специальные исследования здесь не всегда помогут. Скажем, рентгенограмма не сможет выявить тендинит, да и общий анализ крови укажет лишь на наличие воспалительных процессов в организме, но не даст их локализации.
Значение имеет дифференциальная диагностика, нацеленная на отделение височного тендинита от заболеваний со сходной симптоматикой, а именно:
Как правило, при височном тендините не требуется стационарного лечения, и достаточно процедур, производимых амбулаторно, а также выполнения предписаний врача дома.
Прежде всего необходимо минимизировать нагрузку на поврежденные мышцы, так что несколько дней пациенту не следует широко открывать рот и даже разговаривать – на это время целесообразен переход на жидкий рацион с питанием через соломинку.
Спустя 2-3 дня возможен прием полужидкой пищи, однако и в дальнейшем нужно будет сократить нагрузку на челюсть, для чего придется отказаться от чрезмерно твердых блюд, употребление которых связано с интенсивным жеванием.
Для снятия симптоматики используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Категорически запрещено греть челюсть, что лишь усилит воспаление жевательных мышц. Нежелательны при лечении препараты, чьим побочным действием является раздражение слизистых оболочек.
Основой местной терапии выступают нестероидные противовоспалительные лекарства:
Курс приема НПВС и анальгетиков занимает не менее 5-7 дней.
Также при височном тендините инфекционного характера необходима антибактериальная терапия – например, «Амоксиклав», азитромицин, цефалексин и аналогичные препараты.
Полезны будут и физиопроцедуры – они снижают болезненные ощущения, способствуют прекращению воспаления жевательных мышц, ускоряют восстановление тканей лица. В таком качестве могут применяться ультразвуковая терапия, ударно-волновая и лазерная терапия, электрофорез с лидазой и новокаином, а также магнитотерапия.
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала | бесплатно |
| Консультация ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Консультация с врачом по телефону | бесплатно |
| Диагностика и фотопротокол на консультации | бесплатно |
| 3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск | от 3 800 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| Прицельный снимок визиографом (1 единица) | от 700 руб. |
Народные средства допустимы лишь на время, если нет возможности немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Сами по себе они способны лишь заглушить симптоматику. Так, для сдерживания распространения воспаления достаточно эффективен холодный массаж – кусочки льда помещаются на пораженную зону, и ими делается легкий массаж в течение 10-20 минут трижды в день.
Позитивное воздействие оказывает куркума, в составе которой есть биофлавоноиды, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.
Также при остром тендините можно наложить на очаг воспаления солевой компресс: ложка соли растворяется в стакане теплой воды, далее этим раствором пропитывается ткань или салфетка, замораживаемая в полиэтиленовом пакете. После получения замерзшего компресса тот накладывается на больное место. Подобную процедуру можно повторять несколько раз в день.
Для предотвращения воспалений жевательных мышц необходимо следовать нескольким простым рекомендациям. Во-первых, нельзя чрезмерно загружать челюсть, поэтому основой рациона не должны быть твердые продукты типа орехов, семечек, сухарей, жесткого мяса.
Нежелательны и привычки постоянно сосать конфеты или жевать жвачку. Именно высокая нагрузка на зубочелюстной аппарат является основным фактором риска.
Во-вторых, полезны упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе: это может быть массаж, легкие движения на растяжку и расслабление мускулов.
В-третьих, значимую роль в поддержании здоровья мышц и костей играет сбалансированное питание – особенно важны кальций и витамин D.
Наконец, нужно взять за правило каждые полгода записываться на прием к стоматологу для профилактического осмотра, поскольку чем раньше будет выявлена патология, тем проще будет ее устранить.
Изображение в шапке статьи: pvproductions / Freepik
Раздел медицины, к которому относятся данные вопросы, называется гнатология. Однако на практике с пациентами, обращающимися по поводу проблем с жевательными мышцами, могут иметь дело различные специалисты – стоматолог, невролог, хирург. Принципиальное значение здесь имеет природа заболевания, что послужило исходным фактором патологии.
Это зависит от тяжести заболевания, но в среднем курс терапии занимает от одной до трех недель.
Возможные последствия – стойкие изменения в самих мышцах и всей зубочелюстной системе, снижение подвижности челюсти, постоянный дискомфорт. Таким образом, воспаление жевательных мышц – болезненное состояние, приводящее к осложнениям. Поэтому при появлении симптомов височного тендинита и аналогичных заболеваний следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью – только врач может поставить правильный диагноз и выработать оптимальный план лечения.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2733
1053
5986
2893
3147
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
