8 (800) 700 79 51 
2156
689
Сохранить статью:
Какой зуб лучше вставить? Выбор зубного протеза – индивидуальное решение, зависящее от множества факторов: состояния полости рта, финансовых возможностей и эстетики. Нет единого варианта, подходящего всем.
Как выбрать? Перед принятием решения обязательно консультируются со стоматологом или имплантологом. Врач проведет осмотр, оценит состояние полости рта и предложит оптимальный вариант лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента.
С проблемой адентии сталкивается большинство людей: по данным Всемирной организации здравоохранения, около 75 % населения планеты страдают от отсутствия одного или нескольких зубов.
Особенно это касается людей преклонного возраста, некоторые из которых лишаются зубов полностью. Соответственно, каждому полезно знать, какие существуют способы протезирования, и какой искусственный зуб лучше вставить взамен утраченного. Рассмотрим несколько возможных ситуаций.
Даже если от коронки почти ничего не осталось, зубной корень может быть здоровым и крепким. В этом случае нужно рассмотреть возможность восстановления верхней части зубной единицы с помощью протеза.
Это микропротез, имитирующий недостающую часть натуральной коронки. Вкладки различаются по форме и величине, а также по материалу изготовления. Они могут создаваться в зуботехнической лаборатории по индивидуальным размерам с последующей установкой, либо же стоматолог формирует их на месте, используя композитный материал.
Как правило, вкладка крепится с помощью стоматологического цемента. Она может выступать самостоятельным протезом для восстановления зуба или же служить опорой для коронки – последняя разновидность называется культевой вкладкой.
Так называется верхняя наддесневая часть зуба, также искусственная конструкция, предназначенная для восстановления утраченных твердых тканей. Она может представлять собой колпачок, надеваемый на сохранившуюся часть зуба.
Для изготовления коронок используются разнообразные материалы: различаются металлические, неметаллические и комбинированные ортопедические конструкции. Традиционные металлические протезы в настоящее время признаны устаревшими и потому используются все реже и реже.
Лучшими по своим характеристикам являются коронки из керамики и диоксида циркония, но они обойдутся дороже.
Своеобразный золотой серединой в вопросе, какой зуб лучше вставить, является прочная и вполне эстетичная металлокерамика. Пластиковые или металлопластиковые конструкции применяются обычно в качестве временных протезов.
Это тонкая керамическая пластина, фиксируемая на внешней части передних зубов. Виниры призваны устранять недостатки зубного ряда в виде сколов и трещин отдельных единиц, потемнения эмали и т.п. Перед их установкой зуб подвергается незначительной обработке в виде снятия поверхностного слоя.
Безупречным качеством обладают керамические и циркониевые виниры; более дешевый и доступный вариант –композитные изделия, формируемые из пломбировочного материала прямо в ротовой полости пациента.
После удаления даже одной зубной единицы не стоит терять время и лучше сразу ее восстановить. Дело в том, что костные ткани, не получая жевательной нагрузки, довольно быстро атрофируются, что впоследствии может усложнить протезирование и сделать необходимой костную пластику. Способы восстановления зубной единицы:
На сегодняшний день это оптимальная методика. В ходе имплантации в челюстную кость вживляется титановый стержень, заменяющий собой зубной корень: сверху же на нем фиксируется коронка из выбранного пациентом материала. Также имплантат может выступать опорой для более объемной ортопедической конструкции типа зубного моста.
По классической технологии процедура включает в себя два этапа, на которые требуется 6-8 месяцев, пока не завершится остеоинтеграция, то есть сращивание стержня с костью.
Зубной мост – предназначен для восстановления одного или нескольких зубов, располагающихся рядом. Его опорами служат титановые стержни либо сохранившиеся натуральные зубы, и мост представляет собой цельную конструкцию, объединяющую ряд коронок. К сожалению, к недостаткам этой методики относится необходимость обточки опорных зубов, а также отсутствие нагрузки на челюстную кость под средней частью конструкции.
По своим показаниям оно похоже на установку зубного моста, однако в данном случае используется более щадящая для пациента методика. На опорные зубы наносится микронасечка, через которую проходит стекловолоконная нить, соединяющая опоры с искусственной коронкой.
Вместе с тем данный способ протезирования уступает по надежности, и он рекомендован только для передних зубов, на которые приходится меньшая жевательная нагрузка.
CBW (Crownless Bridge Works). Здесь тоже понадобятся опорные зубы, и отличие заключается в системе фиксации: в технологии CBW используются микрозамки, удерживающие коронку – для них в натуральных зубах делаются небольшие отверстия диаметром 1,2 мм. Это достаточно быстрый способ устранения стоматологических дефектов, однако специалисты полагают, что его минусом является малая долговечность конструкции.
Пожалуй, это самый простой вариант восстановления выпавшей зубной единицы – съемный протез «бабочка» крепится на соседних зубах с помощью нейлоновых фиксаторов или металлической проволоки.
Однако иммедиат-конструкция не слишком удобна для постоянного ношения, и ей недостает прочности: чаще всего такое изделие используется в качестве временной замены до установки постоянного протеза.
При отсутствии нескольких зубов также существуют различные варианты протезирования, оптимальным из которых является имплантация. Имплантат может как заменить каждый отдельный зуб, так и выступать опорой для мостовидной конструкции вплоть до протезов, имитирующих весь зубной ряд.
Имплантация позволит надолго забыть о стоматологических проблемах, поскольку на стержень производители нередко дают пожизненную гарантию.
Правда, минусом данной процедуры является довольно высокая стоимость, поэтому представим и альтернативные варианты.
Ими можно закрыть пробел в зубном ряду, состоящий из 3-4 зубов. Главным условием возможности установки мостовидного протеза является наличие опор.
Это условно-съемные протезы, получившие свое название от немецкого слова bugel – дуга. Соответственно, они представляют собой металлический каркас, на котором закреплены искусственные зубы. Опорами же выступают сохранившиеся зубные единицы, между которыми распределяется жевательная нагрузка.
Для фиксации используются разные приспособления: крючки (кламмеры), замочки (аттачменты), а также телескопические системы. Чаще всего препарирования опорных зубов в данном случае не требуется.
Просты в использовании и доступны по стоимости, однако функционально и эстетически проигрывают другим разновидностям протезов. Коронки для них обычно делаются из акрила или нейлона. Данные материалы не отличаются долговечностью и служат около двух-трех лет.
Отсутствие всех зубов приводит к серьезным проблемам – из-за этого развиваются заболевания пищеварительной системы, возникают дефекты дикции, меняются пропорции лица. Однако современная стоматология способна помочь даже в таких запущенных случаях, и есть различные варианты, какие зубы лучше вставить вместо утраченных:
Это самый доступный по стоимости протез, также отличающийся простотой установки и ухода за ним. Внешне он представляет собой прилегающий к десне базис, на котором находятся искусственные коронки.
Для последних обычно используется акрил или нейлон. Акриловые протезы тверже и прочнее, однако они способны вызывать аллергическую реакцию. К тому же с течением времени акрил темнеет и утрачивает товарный вид.
Нейлон обладает лучшей биосовместимостью и эластичностью, но он довольно быстро изнашивается. Впрочем, в любом случае вставная челюсть прослужит лишь несколько лет, после чего потребует замены. Дело в том, что атрофия костной ткани челюсти будет продолжаться, и из-за опускания десны прилегание к ней протеза начнет нарушаться. Это усложнит фиксацию вставной челюсти, которая удерживается на месте за счет силы присасывания.
Разумеется, восстановление каждой единицы с помощью отдельного имплантата обойдется очень дорого, но есть альтернативный вариант в виде фиксации на нескольких стержнях мостовидных конструкций. Особенно рекомендовано протезирование на имплантах для восстановления зубного ряда нижней челюсти, на которую приходится большая часть жевательной нагрузки.
По сути, это и есть способы решения проблемы полной адентии с помощью имплантатов. Отличие между ними состоит в числе опор – в первом случае вся конструкция закрепляется на четырех стержнях, два из которых располагаются в передней части челюсти, а еще два в боковых отделах. По протоколу All-on-6 количество искусственных корней возрастает до 6.
Принципиальным достоинством обеих методик является предельно короткий срок выполнения процедуры: пациенту не придется ждать несколько месяцев до завершения процесса остеоинтеграции благодаря применению особой разновидности имплантатов, которые сразу способны принимать на себя нагрузку.
В настоящее время выбор материалов, употребляемых для изготовления ортопедических конструкций, широк, причем благодаря развитию технологий появляются новые их виды.
У каждого из них есть свои преимущества и недостатки: задачей врача является постановка диагноза и демонстрация пригодных вариантов, но окончательное решение в вопросе, какой зуб лучше вставить после удаления, обычно принимает сам пациент, поскольку немаловажное значение имеет финансовый фактор.
Стоматологические материалы, из которых делаются съемные протезы:
Изображение в шапке статьи: bristekjegor / Freepik
В зоне улыбки более важны эстетические показатели. В этом отношении оптимальные варианты –керамика E-max и диоксид циркония Multilayer. Оба материала обеспечивают результат, полностью идентичный натуральным зубам.
У каждого варианта есть плюсы и минусы. Керамика дороже, но лучше смотрится и гипоаллергенна. Металлокерамика же превосходит по прочности и долговечности, поэтому для жевательных зубов это более предпочтительный выбор.
При прочих равных условиях выигрывает имплантация, которая практически лишена недостатков. Единственный фактор, мешающий широкому распространению данной методики, – достаточно высокая стоимость процедуры. В целом сейчас существуют различные способы восстановления утраченного зуба. Главное не затягивать с лечением во избежание развития патологических процессов в ротовой полости.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2156
2324
5269
2473
2734
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
