Киста после удаления зуба: причины, диагностика, лечение

О чем речь? Киста после удаления зуба – новообразование, возникшее в результате некачественного лечения. Также причиной ее появления часто становится халатное отношение больного к рекомендациям врача.

Как проходит лечение? Диагностика кисты после удаления зуба проходит в стоматологическом кабинете с применением разных методик. Лечение предполагает хирургическое вмешательство и длительный реабилитационный период.

Причины появления кисты после удаления зуба

Киста – это новообразование округлой формы, ограниченное плотной оболочкой, заполненное гнойными и некротизированными тканями. Чаще всего киста образуется как следствие инфекционного воспаления, кариеса и периодонтита.

Этиологией того, что киста появилась после удаления зуба, служит множество факторов.

• Киста после экстракции зубной единицы. Может ли остаться киста после удаления зуба? Вполне возможно развитие ситуации, когда даже после экстракции зубной единицы остается киста. Причина заключается в невнимательности стоматолога, который не заметил кисту или не смог провести ее тотальное удаление. И в результате киста продолжает расти даже при отсутствии причинного зуба.
• Травмирование и заражение патогенными микробами тканей во время хирургического вмешательства. Несоблюдение правил асептики, отклонения от алгоритма выполнения операции приводят к инфицированию тканей и провоцируют формирование новообразования.
• Киста в лунке после удаления зуба. При ошибках в ведении послеоперационного и реабилитационного периода на месте удаленного зуба появляется сухая лунка, в ней развиваются болезнетворные микробы, которые дают толчок к образованию гранулемы и кисты.
• Дефекты при установке импланта и остеопластике. Ошибки те же: непрофессионально проведенная операция, использование костной ткани ненадлежащего качества.
• Халатное отношение пациента в период выздоровления. Проявляется это в отказе пациента от антибиотикотерапии и соблюдения назначений врача, вредных привычках.

Симптомы кисты после удаления зуба

Как правило, начальный период формирования кисты протекает бессимптомно, больной может и не знать о ней. Выявляют патологическое образование случайно на стоматологическом профосмотре или при прохождении рентгенологического исследования.

Что представляет собой киста, которая образовалась после удаления зуба? Она выглядит, как камера или выпуклость над десной, причем внешний вид ее будет зависеть от размера, расположения и стадии развития. Чаще всего киста больше 0,5 см, снаружи окружена оболочкой из соединительной ткани, а внутри выстлана эпителием. Заполнена гноем и некротизированными тканями.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Клинические симптомы кисты после удаления зуба проявляются следующим образом:

• боль, возникающая при кусании и пережевывании пищи;
• небольшая отечность десен;
• неприятные ощущения в месте патологии;
• ноющая боль и острая болезненность;
• чувство тяжести в больном зубе;
• формирование свища у корня зуба с гнойным отделяемым;
• развитие гайморита.

Иногда при развитии кисты челюсти после удаления зуба больной может отмечать слабость, ухудшение общего состояния, повышение температуры.

Виды парадентальных кист

Нередко после удаления зуба с кистой стоматолог, не сделав контрольный рентген, не замечает кисту, которая будет прогрессировать дальше. При развитии воспаления стоматолог обнаруживает и назначает соответствующее лечение. Больной же чаще всего после улучшения состояния, решив, что все прошло, не приходит на повторный прием для резекции кисты. Такая же ситуация складывается при рецидиве или кистах, возникших из гранулемы челюсти после экстракции зубной единицы.

Фолликулярная киста, которая возникает около дисто-апроксимальной поверхности не полностью прорезавшегося нижнего зуба мудрости и после удаления его без контрольного рентгеновского снимка, может продолжать расти.

Читайте также

Через сколько и что можно есть и пить после удаления зуба

Подробнее

Такую кисту также именуют носонебной из-за того, что в процессе формирования лицевого черепа в пространстве между полостью рта и носа образуется носонебный канал. На участке данного канала формируется резцовый канал, в котором могут сохраниться эпителиальные островки, служащие зачатками для дальнейшего развития кист.

В резцовом канале есть два выхода в носовую полость и один на нёбе. Канал бывает двойным, как буква V или не полностью двойным, имея вид буквы Y. По анатомической структуре киста резцового канала делится на центральную, одностороннюю и двухстороннюю. Пульпа соседних с кистой зубов не поражена.

Поскольку киста находится за пределами костной ткани, ее нельзя обнаружить при рентгенографии. Подробно ее описал Том. Щелевые кисты образуются из эпителиальных участков эмбриональной природы.

Передняя, или альвеолярная срединная, киста формируется по центру верхнечелюстной кости, где проходит межчелюстной шов. Аналогично по межчелюстному шву развивается задняя, или нёбная, киста.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

Шаровидная киста после удаления верхнего зуба расположена на границе замыкания отростка верхнечелюстной кости и шаровидного отдела медиального носового отростка. Стоматологи выявляют ее в передней части между верхними боковыми резцами и клыком.

Носогубная киста возникает из эмбриональной эпителиальной ткани по черте замыкания отростка верхнечелюстной кости, бокового носового отростка и шаровидного отдела среднего носового отростка. Эта киста расположена у крыла носа в мягких тканях, не достигает альвеолы, под слизистой переходной складки и в губах. Если киста растет экспансивно, на альвеолярном отростке с внутренней стороны у бокового резца может образоваться небольшая вмятина.

Самая распространенная киста – это радикулярная, реже регистрируются фолликулярные кисты. Кисты за пределами зубов, например киста гайморовой пазухи, после удаления зуба встречаются еще реже.

Диагностика и лечение кисты после удаления зуба

Обнаружив у себя симптомы заболевания, человеку необходимо срочно посетить врача для прохождения комплексного обследования. Стоматолог соберет подробный анамнез, проведет осмотр полости рта, после чего направит больного на рентгенологическое исследование.

Как заживает киста после удаления зуба? Очень редко киста может пройти сама. В большинстве случаев она прогрессирует, если не принять мер по лечению, могут возникнуть флюс и септическое поражение. При подозрении на развитие новообразования человек должен безотлагательно обратиться к специалисту за помощью в постановке диагноза и назначении лечения.

План лечебных мероприятий разрабатывается стоматологом и будет зависеть от размеров новообразования, его локализации. Современная стоматология предлагает много щадящих способов лечения, направленных на сохранение зуба.

При величине кисты меньше 0,8 мм будет проведено консервативное лечение. Существует определенный алгоритм лечебных мероприятий при сохранении зуба:

• вскрытие каналов корня для очистки их и обработки антисептиками;
• введение лекарственного средства в полость зуба;
• заполнение полости антисептической пастой;
• установка временной пломбы.

Временная пломба устанавливается на какой-то период. Все это время стоматолог осуществляет контрольную рентгенографию для предупреждения тяжелых осложнений.

Для предупреждения развития негативных осложнений пациент должен вовремя приходить на прием к врачу, делать рентген.

Стоматолог может прописать больному следующие препараты:

• антисептики и антибиотики для введения в каналы корня;
• антибиотики широкого спектра действия для купирования инфекционного процесса;
• полоскания полости рта противовоспалительными растворами.

На сегодняшний день самым эффективным методом лечения является лазер. Он полностью ликвидирует болезнетворные бактерии. Процедура немного болезненна, но обеспечивает быструю регенерацию тканей, особенно при кисте после удаления нерва зуба.

Читайте также

После удаления зуба остался осколок: признаки и действия

Подробнее

Хирургическое вмешательство может заключаться в резекции непосредственно самой кисты или удалении ее вместе с пораженным зубом.

Если манипуляцию выполняют через десну, то удаляют верхушку корня вместе с кистой, то есть проводится цистэктомия. Стоматолог сначала обеспечивает себе доступ к кости, после чего бором просверливает канал к верхушке корня кисты. Затем удаляется верхний отдел корня с кистой. Проводится антисептическая обработка раны, в полость вводится искусственная костная ткань. На заключительном этапе операции накладывают швы и проводят дренирование раны.

Операция длится около часа с использованием местного обезболивания.

Показаниями для экстракции зуба вместе с кистой являются: запущенный пародонтоз, непроходимость каналов зуба, травма корня или полное разрушение зубной единицы. Здесь также используется местная анестезия.

Реабилитация после удаления кисты зуба

После резекции кисты процесс заживления мягких тканей длится порядка 2 месяцев, на регенерацию костных тканей может уйти до 6 месяцев. Продолжительность реабилитации определяется клинической картиной, индивидуальными особенностями организма и тщательностью соблюдения больным врачебных назначений:

• отказ от употребления спиртного и табака;
• щадящая чистка зубов;
• исключение слишком холодной, горячей, острой и соленой еды;
• своевременный и точный прием лекарств.

Появление небольшого кровотечения после процедуры – вариант нормы. При приеме тромболитиков кровотечение может продлиться несколько дней. Но в случае продолжения обильного кровотечения через несколько часов после манипуляции следует поставить в известность стоматолога.

Болевой синдром будет усиливаться с прекращением действия анестетика. Но врач назначит анальгетики для снятия боли. В случае появления острой, непереносимой боли, не прекращающейся после приема обезболивающего, необходимо обратиться в стоматологическую клинику за помощью.

Отек после удаления кисты зуба достигает своего пика на третьи сутки после процедуры, затем постепенно сходит на нет. Стоматолог может порекомендовать прием лекарств для снижения отечности, применение ледяных компрессов – лед помещают в пакет, снаружи заворачивают в полотенце и прикладывают к больному месту на 15 мин. Компресс эффективен в первые 6 часов после манипуляции.

После вмешательства могут развиться негативные последствия: синяки, сухость уголков рта, обострение герпетической инфекции. Иногда появляется расшатанность зубов, которая проходит через 3–4 недели. Повышение чувствительности к температурным раздражителям проходит спустя 2 месяца после процедуры.

Материал основан на исследованиях:

• Сапарбаев M., Юлдашев А. Лечение челюстной кисты после экстирпации зуба с использованием ксенотрансплантанта //Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии. – 2022. – Т. 1. – №. 1. – С. 102-103.
• Нуритдинов Р. М. Сохранение объема костной ткани альвеолярного отростка после удаления зуба //Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени ИК Ахунбаева. – 2012. – №. 1. – С. 53-55.
• Гарибян Н. Г. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ РЕЗИДУАЛЬНОЙ КИСТЕ //Сборник тезисов Конференции студенческих научных обществ. – 2021. – С. 46-47.