8 (800) 700 79 51 
2866
1324
Сохранить статью:
О чем речь? Короткая уздечка верхней губы — достаточно часто встречающаяся патология среди детей дошкольного возраста. Как правило, ее диагностируют в первый год жизни на приеме у стоматолога или же при возникновении сложностей с грудным вскармливанием.
Что делать? Данная патология легко поддается коррекции. Самый распространенный метод лечения — пластика. Особенно актуален данный подход, если у ребенка нарушен прикус, искривлен зубной ряд, широкое пространство между передними зубами, прослеживается нечеткое произношение слов.
Короткая уздечка губы (код по МКБ-10 – Q38.0) – врожденная особенность мягких складок слизистой оболочки, покрывающей ротовую полость. Данные структуры являются соединительными элементами между губами и деснами. Они расположены по центру и служат для дополнительной фиксации к челюсти.
В здоровом состоянии эти связки способствуют подвижности губ. Достаточная длина позволяет губам свободно двигаться при открывании и закрывании рта. Нормальным считается их прикрепление к челюсти на расстоянии не менее 8 мм от края резцов. Если же они расположены ближе к зубам, это указывает на укороченную уздечку.
Ограниченная подвижность верхней или нижней губы из-за короткой уздечки затрудняет правильное произношение гласных звуков ([у], [о], [е]). Помимо проблем с речью, пациенты испытывают боль в ротовой полости и замечают выделение крови из десен. В зрелом возрасте возникает недовольство своим внешним видом, поскольку между зубами образуется глубокая щель (диастема).
Короткая уздечка возникает еще в процессе развития плода в утробе матери, однако точные причины ее образования до сих пор неизвестны.
По мнению исследователей, ключевым фактором, влияющим на образование короткой губодесневой связки, является генетическая предрасположенность. Предполагается, что данная патология развивается во внутриутробном периоде.
Подобная ситуация бывает, когда нарушается естественный процесс формирования мягких тканей в полости рта. Существуют различные болезненные состояния, которые могут спровоцировать появление данного недуга:
Указанные причины нарушают нормальный процесс морфологической дифференциации тканей уздечек губ. В результате может наблюдаться дефицит или избыток волокон соединительной ткани, что приводит к возникновению структурных аномалий слизистой складки, таких как неправильное крепление, потеря эластичности, уменьшение длины и чрезмерная толщина.
Люди с укороченной губодесневой связкой часто замечают щель между передними резцами верхней или нижней челюсти. Кровоточивость десен, особенно во время еды или чистки зубов, также может указывать на короткую уздечку. Это состояние нередко приводит к оголению шеек резцов.
Проблемы становятся заметны с появлением постоянных резцов. В ряде случаев у пациентов наблюдается расшатывание передних зубов. Проблемы с зубами – не единственный момент, на что влияет короткая уздечка верхней губы у ребенка. Она может приводить к образованию диастемы (расширению промежутка между резцами) и затруднять речь.
В таком случае ребенок испытывает трудности с произношением гласных звуков. Логопедические упражнения в данной ситуации оказываются неэффективными.
Следующие признаки короткой уздечки губы у новорожденного должны насторожить родителей:
Короткая уздечка языка не только доставляет неприятные ощущения, но и может стать причиной серьезных проблем со здоровьем полости рта, зубов, челюстей и всего организма.
Негативные последствия, возникающие из-за укороченной уздечки языка:
Как правило, патология у младенца выявляется в течение месяца после его появления на свет, чаще всего неонатологом или участковым педиатром. Впоследствии обследование выполняет стоматолог. Первоначальный диагноз устанавливается на основе анамнеза, жалоб и по результатам осмотра ребенка.
При осмотре специалист уделяет внимание текущему состоянию губодесневой связки. При наличии диастемы проводится дополнительная диагностика. В случае если промежуток между зубами превышает 4 мм, рекомендуется рентгенография. Для врача также важно исключить наличие иных отклонений в строении зубочелюстной системы.
Как правило, укороченная уздечка губы выявляется при визуальном осмотре, что исключает необходимость проведения дифференциальной диагностики. Стоматолог определяет оптимальную стратегию терапии на основании полученных результатов исследования.
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Консультация с главным врачом в клинике обсуждение проблем пациента о возможном лечении с предоставлением демонстрационного материала | бесплатно |
| Консультация ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Профилактический осмотр ранее лечившегося пациента | бесплатно |
| Консультация с врачом по телефону | бесплатно |
| Диагностика и фотопротокол на консультации | бесплатно |
| 3D-РЕНТГЕНОГРАФИЯ (КТ) с записью на диск | от 3 800 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| 2D-ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ (панорамный снимок) | от 1 500 руб. |
| Прицельный снимок визиографом (1 единица) | от 700 руб. |
Чаще всего для коррекции укороченной уздечки губы применяются оперативные методы. При необходимости, после периода восстановления, назначается ортодонтическое лечение для исправления таких проблем, как диастема, аномальное положение передних зубов или неправильный прикус.
Хирургическая пластика коротких уздечек губы выполняется при обнаружении диастемы, а также при воспалительных процессах и дистрофических изменениях в тканях пародонта в области резцов. Наиболее благоприятный возраст ребенка для операции – от 5 до 9 лет, до прорезывания постоянных центральных резцов.
Для младенцев операция необходима, если аномалия мешает нормальному грудному кормлению. Существует несколько хирургических техник для исправления уздечки:
Специалисты советуют рассмотреть возможность проведения операции на короткой уздечке верхней губы у малыша, если у него выявлены такие проблемы:
Решение о проведении пластики принимается на основе показаний. Ее выполняют и на первом году жизни, если патология мешает процессу вскармливания.
В последующем, при выявлении проблем с произношением звуков, ребенку делают коррекцию в 3-5-летнем возрасте, когда формируется речь. Еще один период, подходящий для операции, – 7-9 лет, когда появляются постоянные резцы и заметна большая диастема.
Противопоказания к хирургическому вмешательству:
Дополнительным запретом при проведении хирургической операции является нарушение коагуляции крови.
Продолжительность хирургического вмешательства определяется методом проведения. Как правило, для операции требуется около 10 минут. Применяется местная анестезия. Для маленьких пациентов, неспособных усидеть на месте, могут быть использованы наркоз или седативные препараты.
Последовательность действий довольно простая:
После хирургического вмешательства, проведенного под общим наркозом, маленький пациент находится под присмотром врачей от 2 до 5 часов. В случае если пластика уздечки была выполнена под местной анестезией, ребенка могут выписать из медицинского учреждения сразу же после окончания процедуры.
Ткани заживают после операции обычно в течение 2-7 дней. Сегодня в хирургической практике применяют специальные саморассасывающиеся нити, что исключает необходимость повторного визита к врачу для снятия швов.
В течение 48 часов не следует употреблять жесткую и горячую еду, сухари, печенье и другие продукты, которые сильно крошатся. Важно полоскать рот антисептическими растворами, следуя указаниям врача. Обязательны регулярные визиты к врачу для наблюдения за процессом восстановления.
Коррекция короткой уздечки верхней губы считается довольно простой операцией, направленной на улучшение процесса жевания, исправления дефектов речи и предупреждения более тяжелых осложнений. Рекомендуется регулярно показывать детей врачу, что даст возможность своевременно обнаружить аномалию и принять необходимые меры.
Изображение в шапке статьи: Freepik / Freepik
Достойной заменой операции станет артикуляционная гимнастика. Если родители проявят настойчивость и терпение, лечебная гимнастика даст положительные результаты. Ключевой фактор успеха — регулярные занятия с ребенком, которые стоит проводить несколько раз в день, с постепенным увеличением количества повторений и подходов. Для улучшения эластичности связок рекомендуются следующие упражнения: немного раскройте губы, затем выполняйте движения языком по направлению к верхней губе; максимально вытяните язык вперед, затем верните его в исходное положение; выполняйте круговые движения языком, имитируя облизывание тарелки; поочередно касайтесь языком сначала кончика носа, потом подбородка и снова носа.
Срочность хирургического вмешательства определяется степенью тяжести аномалии и ее воздействием на здоровье малыша. Для детей наиболее благоприятны два периода для пластики верхней уздечки. Первый — возраст от 2,5 до 6 месяцев, когда коррекция облегчит процесс кормления. Проводить данную процедуру должен исключительно детский стоматолог-хирург. Второй период — возраст 6-9 лет. К этому времени у ребенка обычно полностью сформированы четыре передних зуба как на верхней, так и на нижней челюсти. Происходит естественная смена зубов, когда молочные зубы уступают место постоянным. Наилучший момент для вмешательства наступает, когда прорезались центральные резцы, но еще не появились боковые. В этой ситуации прорезывающиеся боковые единицы будут способствовать смещению центральных на место, поскольку ничто не будет препятствовать их движению. В результате прикус может нормализоваться как самостоятельно, так и с дополнительной ортодонтической помощью. В связи с некоторыми физиологическими особенностями коррекция короткой уздечки верхней губы выполняется обычно в 6-8 лет, а нижней — в 7-9 лет. В тех случаях, когда патология не была выявлена педиатрами в детстве, возникает потребность в пластике у взрослых пациентов. Это не представляет никакой угрозы для здоровья, поскольку взрослые переносят эту операцию так же хорошо, как и дети.
Выделяют несколько видов укороченных уздечек: уздечка языка (подъязычная уздечка) — это складка, расположенная в нижней части языка, соединяющая его с ротовой полостью; уздечка верхней губы (верхняя уздечка) представляет собой связку, соединяющую верхнюю губу с десной; уздечка нижней губы (нижняя уздечка) аналогично верхней соединяет нижнюю губу с десной. При наличии проблем с уздечкой языка или губы рекомендуется консультация квалифицированного врача. Стоматолог осмотрит ротовую полость, примет во внимание все жалобы и, если потребуется хирургическое вмешательство, предложит операцию по коррекции уздечки.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2866
1139
6131
2959
3319
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
