8 (800) 700 79 51 
2234
929
Сохранить статью:
В чем проблема? Ксеростомия – диагноз, который ставит врач пациенту с чрезмерной сухостью во рту. Сопутствующие симптомы – проблемы с глотанием, постоянное першение в горле, непроходящая жажда, жжение языка. Заболеванию подвержены люди всех возрастов.
Что делать? Врачи назначают препараты, провоцирующие слюноотделение – спреи, гели, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания. Однако без точного выявления причины ксеростомии лечение лишь снимет симптомы, но не избавит от нее окончательно, поэтому дополнительно нужна консультация узкого специалиста.
Прежде всего, ксеростомия (Xerostomia) характеризуется гипосаливацией. Что это такое? Простыми словами, это уменьшение выработки слюны вплоть до полного ее отсутствия, что вызывает чувство сухости во рту.
Слюна выполняет важные функции в организме, снижая силу воздействия на ткани ротовой полости физических, термических и химических раздражителей, и ее недостаток способен спровоцировать возникновение различных заболеваний, прежде всего инфекционного характера. Исходя из этого, ксеростомию можно оценить скорее не как собственно болезнь, а как ее симптом.
Хотя эффект ксеростомии известен очень давно, многие вопросы, связанные с механизмом ее развития, остаются слабоизученными.
К наиболее серьезным последствиям ксеростомии относятся заболевания желудочно-кишечной системы, психоэмоциональные сбои, а также различные стоматологические патологии: от кариеса до пародонтита.
В норме, в организме человека за сутки вырабатывается от 0,5 до 1,5 л слюны. Ко ксеростомии приводит снижение данного показателя до критически низкой отметки 150 мл и менее. Подобное состояние знакомо многим: по статистике, около 12 % людей периодически жалуется на чувство сухости во рту. Особенно это характерно для пациентов пожилого возраста – среди них доля тех, кто сталкивается с ксеростомией, составляет 25 %.
Функционально слюна необходима человеку по нескольким причинам: защита эмали зубов, увлажнение слизистой оболочки рта, участие в процессах пищеварения, сдерживание роста болезнетворных микроорганизмов, способствование артикуляции, облегчение глотания и пр. Пониженное же ее выделение приводит к разнообразным проблемам:
По степени выраженности симптоматики заболевания выделяется несколько стадий развития ксеростомии.
I степень — чувство сухости возникает время от времени, под действием неблагоприятных факторов. В роли таких триггеров могут выступать общее переутомление организма, сильная нагрузка на артикуляционный аппарат, употребление тяжелой пищи. Помимо ощущения вязкости, может возникать синдром горящего рта, то есть жжение и зуд: впрочем, негативные симптомы легко снимаются стаканом воды.
II степень — слюна вырабатывается в недостаточном объеме, вследствие чего ощущается постоянный дискомфорт, возникают проблемы с глотанием пищи. Даже непродолжительный разговор способен привести к ухудшению самочувствия.
III степень — нарушение функции слюноотделения. По этой причине высыхают слизистые, на них формируются трещины и язвочки. Пациенту трудно глотать, говорить, его мучает жажда, и даже употребление воды не приносит заметного облегчения. При такой ксеростомии возможны различные осложнения.
Ксеростомия может быть вызвана рядом причин, среди которых одной из самых распространенных является прием препаратов с побочным действием в виде снижения выработки слюны. Конечно, если этот эффект кратковременный, то можно потерпеть, однако если курс рассчитан на продолжительный срок, то следует рассмотреть альтернативные варианты медикаментозных средств.
Чаще всего ксеростомия объясняется приемом следующих лекарств:
Ещё причиной ксеростомии могут стать системные заболевания организма, включая:
Сухость во рту нередко возникает во время насморка и других заболеваний, сопровождающихся заложенностью носа, особенно по утрам – это вызвано тем, что из-за дыхания через рот слизистые теряют больше влаги, чем обычно. Также ксеростомия может стать результатом обезвоживания организма при диарее и рвоте.
Поскольку в детском организме запасы влаги меньше, чем во взрослом, то ксеростомия порой ощущается в силу самых банальных причин. Скажем, сладкая газировка, которую любят многие дети, из-за содержащихся в ней кофеина и сахара не только не утоляет жажду, но и приводит к обезвоживанию. Хотя жвачка способствует выработке слюны, это не касается тех видов, в состав которых входит сахар.
Другие, более серьезные причины ксеростомии:
Чаще всего ксеростомия имеет временный характер, становясь спутником острых респираторных заболеваний. Помимо обструкции носоглотки, провоцирующим фактором является повышенная температура, что как раз наиболее характерно для детского организма, пораженного вирусной инфекцией. Чтобы не допустить обезвоживания, следует обеспечить маленькому пациенту обильное питье.
Если очевидных причин для ксеростомии не наблюдается, то следует записаться на прием к стоматологу, который оценит симптомы болезни и предложит лечение. Сухость во рту у детей может быть связана с кариозными процессами, преждевременным выпадением молочных зубов, наличием зубного камня.
При диагностике ксеростомии используются разные методы.
Исходную информацию о ксеростомии врач обычно получает путем анамнеза, после чего производится осмотр ротовой полости. На недостаток увлажненности слизистой указывает ее состояние: отсутствие блеска, бледность, наличие складок, трещин. Благодаря пальпации стоматолог может определить размеры очага поражения, его болезненность и отечность.
Сиалография – рентгеновское исследование протоков слюнных желез, когда на снимке присматриваются все каналы благодаря введению контрастного вещества. Таким способом можно определить, какие из протоков не функционируют.
Сцинтиграфия – при этом в организм вводятся радиоактивные изотопы, чтобы оценить функциональную активность слюнных желез. Цитологические исследования клеток тканей, которые позволяют выявить новообразования, синдром Шегрена, саркоидоз.
При необходимости назначаются дополнительные исследования, особенно если есть сопутствующие заболевания, – тест Ширмера, анализ крови на уровень глюкозы и содержание антител и пр.
После постановки диагноза составляется план лечения. Терапия имеет консервативный характер, и она может включать разнообразные средства:
Конечно, выбор терапевтических средств зависит от того, чем вызвана ксеростомия – дисфункцией слюнных желез или иными факторами, так что каждый клинический случай индивидуален.
Стоматологическое лечение должно проводиться комплексно и нацелено на достижение нескольких задач – нормализация слюноотделения, устранение негативной симптоматики, предотвращение разрушения зубов, вызванного малым количеством слюны. Для поддержания в порядке зубных единиц важнейшее значение имеет правильная и регулярная гигиена ротовой полости.
При ксеростомии показаны специальные зубные пасты, стимулирующие выработку слюны. Среди наиболее популярных продуктов такого рода можно назвать BIOTINE и Dentaid Xeros. Помимо того, что они эффективно выполняют свои основные функции и помогают поддерживать чистоту зубов, пасты предотвращают появление чувства сухости во рту. Поэтому на приеме у стоматолога имеет смысл проконсультироваться и относительно выбора средств для ухода за ротовой полостью.
В первую очередь ксеростомия вызывает дискомфорт, усиливающийся при нагрузке на ротовой аппарат во время приема пищи и разговора. Еда перестает доставлять удовольствие, поскольку ее употребление сопровождается неприятными ощущениями – жжением, чувством горечи.
В наибольшей степени от патологии страдает желудочно-кишечная система, так как пережевывание и глотание пищи затрудняется. По этой причине могут возникать сбои в процессе переваривания еды, что ведет к болезням желудочно-кишечного тракта, печени и почек, включая язву желудка.
Еще одна полезная функция слюны – насыщение зубов минералами и защита тканей от болезнетворных бактерий. При ксеростомии в полости рта быстрее развиваются колонии патогенных микроорганизмов, увеличивается риск вирусных инфекций.
Негативны и психосоциальные последствия ксеростомии – из-за невозможности долго говорить, появления трещин на губах и других косметологических дефектов некоторые пациенты начинают сокращать сферу своего общения, у них развиваются психоневротические заболевания.
Таким образом, ксеростомия способна серьезно отразиться на качестве жизни и привести к общему ухудшению физического и психического здоровья человека.
Основной мерой профилактики является употребление достаточного объема жидкости: в среднем взрослый должен выпивать 1,5-2 литра воды в день. Другие советы:
Ограниченное употребление в пищу обезвоженных продуктов с высоким содержанием соли.
Чаще всего на первичный прием записываются к стоматологу-терапевту. Далее, в зависимости от клинической картины, пациент может быть направлен к специалисту по тому или иному профилю – эндокринологу, неврологу, гастроэнтерологу и т. п.
У больных, страдающих от ксеростомии, слизистая оболочка лишена блеска, имеет неестественно бледный вид, на ней могут быть внешние дефекты в виде трещин и язвочек, иногда появляется белый налет, что особенно характерно для языка, губы сухие и шелушащиеся. Как правило, негативные изменения заметны и на зубах: потемнение эмали, ускоренное образование налета.
В этом случае терапевтические меры сочетаются с профилактическими: устранение симптоматики; санация ротовой полости; диета, способствующая выделению слюны; обучение правильному уходу за ротовой полостью; использование специальных зубных паст; при необходимости ускорить избавление от ксеростомии назначают прием лекарственных препаратов.
К сожалению, полностью предотвратить возможность появления ксеростомии нельзя, однако есть множество средств для облегчения состояния и снятия симптоматики. В целом, если вы стали часто замечать ощущение сухости во рту, не стоит игнорировать данную проблему, которая может привести к серьезным функциональным нарушениям. В этом случае необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы исключить развитие патологических процессов.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2234
2365
5366
2525
2770
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
